Терапия адинамических депрессий различного генеза
Опыт
терапии адинамических депрессий различного генеза препаратом профлузак
(флуоксетин-акри)
Введение
Совершенствование терапии депрессивных расстройств традиционно являлось и продолжает являться одной из ведущих задач современной
психиатрии. Несмотря на имеющийся в настоящее время широкий спектр фармакотерапевтических средств, аффективные (прежде всего депрессивные)
расстройства занимают одно из ведущих мест в общей структуре психической заболеваемости. До 4,1% всего мирового населения страдают этими расстройствами,
среднегодовой прирост составляет 122,8 млн новых случаев, они являются причиной длительной инвалидности больных, которых насчитывается 146 млн человек [1].
Клинические особенности проявления и динамики депрессивных синдромов, формирование резистентных к терапии состояний, отмечающееся рядом авторов,
тенденция к хроническому течению обусловливают необходимость использования антидепрессантов
новых поколений [2–6].
Проведено несравнительное пострегистрационное изучение терапевтической эффективности препарата "Профлузак"
(флуоксетин-акри), относящегося к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина [7]. Данные, приводимые в отдельных публикациях, посвященных
определению терапевтической эффективности ряда препаратов данной группы, свидетельствуют, что аналоги препарата обладают высокой антидепрессивной
активностью, однако имеют и выраженные побочные действия, обусловливающие не только необходимость осторожного применения, но и использование в целях
коррекции других психотропных средств, в частности, транквилизаторов [8].
Адинамические депрессии в общей структуре аффективных
расстройств занимают особое место, характеризуясь, как правило, длительностью течения, специфичностью и устойчивостью симптоматики, сравнительной
малокурабельностью. Терапия депрессивных расстройств с адинамическим компонентом достаточно часто требует длительного времени, одновременного использования
нескольких препаратов. Особенности фармакологического действия препаратов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и накопленный в
настоящее время опыт применения отдельных средств позволяют рассматривать препараты данной группы как наиболее эффективные в терапии адинамических
депрессий [9, 10].
Основная цель исследования – определение эффективности и безопасности использования препарата в терапии депрессивных расстройств
психогенного и эндогенного генеза различной степени тяжести с адинамическим компонентом; изучение эффективности препарата при лечении депрессивных
расстройств в структуре синдромов смешанного типа; выявление и изучение возможных побочных эффектов и осложнений при его применении.
Методы и структура исследования
Исследование представляло собой открытое
пострегистрационное испытание терапевтической эффективности и безопасности профлузака (флуоксетин-акри) при лечении депрессивных расстройств психогенного
и эндогенного генеза.
Все пациенты, включенные в исследование, проходили комплексное клиническое обследование (психопатологическое, неврологическое,
общетерапевтическое) в стационарных условиях, с последующим прослеживанием динамики видоизменения синдрома в течение всего периода терапии препаратом. Для
оценки особенностей динамических изменений состояний пациентов в исследовании использовали шкалу Гамильтона (HDRS) и шкалу GCI.
Таблица 1. Динамика тяжести заболевания пациентов в процессе терапии профлузаком (флуоксетин-акри) по шкале GCI, % от всей группы пациентов
|
Оценка состояния на момент обследования
Похожие работы на - Терапия адинамических депрессий различного генеза
|