Государственные внебюджетные фонды и их место в финансовой системе Российской Федерации
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1.
ТЕОРЕТИКО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ
1.1 Эволюция
внебюджетных фондов в России и за рубежом, их роль в национальной финансовой
системе
1.2
Экономическая сущность, признаки и виды внебюджетных фондов
2. АНАЛИЗ
ФОРМИРОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
2.1 Источники
формирования и направления расходования средств социальных внебюджетных фондов
Российской Федерации
2.2 Анализ
структуры и динамики доходов и расходов средств государственных внебюджетных
фондов
3. ПЕРСПЕКТИВЫ
РАЗВИТИЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
3.1 Проблемы
развития внебюджетных фондов в России
3.2 Предложения
по развитию внебюджетных фондов и направления их дальнейшего совершенствования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК
ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ А Особенности функционирования внебюджетных фондов в Российской Федерации
ПРИЛОЖЕНИЕ Б Тарифы страховых взносов в государственные внебюджетные фонды
ПРИЛОЖЕНИЕ В Показатели структуры и динамики доходов и расходов средств
государственных внебюджетных фондов
ВВЕДЕНИЕ
Переход к рыночной экономике изменил содержание
хозяйственного механизма в России, организационные структуры отдельных его
частей, в том числе модернизировал финансовую систему. Общепризнано, что
внебюджетные фонды являются одним из механизмов перераспределения национального
дохода государства в пользу определенных социальных групп населения, при этом
государство мобилизует в фонды часть доходов населения для финансирования
различных социально-экономических мероприятий. Формирование внебюджетных фондов
позволяет решать две наиболее важные задачи: обеспечение дополнительными
средствами приоритетных сфер экономики и расширение социальных услуг населению.
Мировой финансовый кризис обусловил снижение уровня
жизни подавляющего числа населения. В этих условиях, с одной стороны, возникает
потребность в концентрации ограниченных финансовых ресурсов на государственном
уровне, а с другой стороны, у государства возникает необходимость ранжирования
общественных потребностей по степени важности и для удовлетворения наиболее
насущных из них образовывать целевые денежные фонды.
Исторически определено, что выделение внебюджетных
фондов из бюджета происходило постепенно, их создание было необходимо
государству для более эффективного использования своих финансовых ресурсов.
Специфика внебюджетных социальных фондов заключается в четком закреплении за
ними доходных источников и, как правило, строго целевом использовании их
средств. Поэтому недостаточная разработанность проблем формирования и развития
внебюджетных фондов определили актуальность темы исследования.
Цель написания работы - отразить сущность государственных внебюджетных
фондов России и определить их место в финансовой системе Российской Федерации.
В соответствии с поставленной целью в работе предполагается решить
следующие задачи:
определить экономическую сущность внебюджетных фондов, рассмотреть
особенности нормативного регулирования их деятельности;
провести анализ деятельности основных государственных внебюджетных фондов
России и выяснить проблемы, с которыми они сталкиваются на современном этапе;
на основании результатов анализа предложить пути совершенствования
функционирования внебюджетных фондов.
В ходе написания работы использовались следующие методологические подходы
и методы:
абстрактно-логический метод для раскрытия содержания и сущности
внебюджетных фондов как звена финансовой системы, изучения их классификации,
основных направлений развития;
монографический, балансовый методы - в процессе анализа результатов деятельности
социальных внебюджетных фондов России;
расчетно-конструктивный и экспериментальный методы - при разработке
вариантов оптимизации деятельности внебюджетных фондов.
Методологической и теоретической основой курсовой работы послужил круг
нормативно-правовых актов Российской Федерации, труды отечественных и
зарубежных ученых, специалистов в области бюджета и финансов, статистические
данные, материалы периодических изданий, информационной системы «Консультант
Плюс», посвященные проблемам функционирования внебюджетных фондов.
1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ
.1 Эволюция внебюджетных фондов в
России и за рубежом, их роль в национальной финансовой системе
Массовое появление внебюджетных фондов
относится к началу 90-х годов XX века, что обусловлено системным кризисом
экономики государства. Резкий спад производства повлек снижение поступлений в
бюджет, доходы которого перестали покрывать социальные расходы.
Основным недостатком бюджетного
финансирования является обезличивание бюджетных средств и, как следствие этого,
возможность недостаточного финансирования социальных и экономических программ,
в этих условиях возникла необходимость в обособленных от бюджетов целевых
фондах денежных средств с закрепленными за ними доходными источниками. Такого
рода фонды позволяют государству эффективнее аккумулировать денежные ресурсы и
расходовать их в соответствии с целевым назначением.
Внебюджетные фонды широко распространены
не только в нашей стране, но и за рубежом. Кроме стран Содружества Независимых
Государств, структура внебюджетных фондов в которых напоминает российскую,
внебюджетные фонды существуют и в странах Восточной Европы, в США, Японии,
Франции, Германии. Распространенность таких фондов ясно показывает определенную
общность факторов, вызвавших к жизни само это явление [19].
Первый внебюджетный фонд был создан во
Франции в 1792 году -пенсионный фонд марсельских моряков. С середины 20-х до
конца 30-х годов XX века внебюджетные фонды формировались как специальные автономные
образования для выхода из великой депрессии: в США создан фонд поддержки малого
бизнеса, фонд пенсионного обеспечения и т.д. Конец 40-х - начало 60-х годов XX века, послевоенный
период охарактеризовался активным формированием фондов в США, Скандинавских
странах, Европе. Аккумуляция осуществлялась в социальных фондах.
Большое количество внебюджетных фондов
существует во Франции. Самым крупным их них является Фонд экономического и
социального развития (ФЭСР), созданный в 1955 г. как инвестиционный. Управление
этим фондом осуществляет казначейство. Во французском государственном бюджете
имеются также дорожный, книжный, национальный спортивный фонды и другие.
Массовое создание фондов по всему миру и
дробление их по направлениям пришлось на период 70-х - середину 90-х годов XX века. Например, в
Великобритании в середине 80-х гг. насчитывалось свыше 80 крупных внебюджетных
фондов, в США - 60, в Японии - 40. Во Франции, Италии и Германии получили
развитие кредитные фонды, создаваемые государством совместно с крупными банками
с целью финансирования жилищно-коммунальной сферы, транспортного комплекса,
связи и коммуникаций, а также фирм, участвующих в выполнении государственных
заказов.
На сегодняшний день объем средств, который
концентрируется во внебюджетных фондах зарубежных стран значителен: во Франции
он приближается к бюджету страны, в Японии из специальных фондов финансируется
свыше половины государственных расходов, в Великобритании - треть.
Необходимость формирования государством
целевых фондов денежных средств закреплена в международных документах,
например, принятые 29 июня 1933 года две конвенции Международной организации
труда: Конвенция № 35 «Об обязательном страховании по старости трудящихся
промышленных и торговых предприятий, лиц свободных профессий, а также
трудящихся, работающих на дому, и домашней прислуги» и Конвенция № 36 «Об
обязательном страховании по старости трудящихся в сельском хозяйстве» [5],
предусматривают, что управление финансовыми средствами финансовых страховых
социальных фондов ведется отдельно от управления государственными средствами
(ст. 10). Эти конвенции не были ратифицированы ни СССР, ни Российской
Федерацией, однако именно они закрепили на международно-правовом уровне принцип
отделения средств социального страхования от государственного бюджета.
Целевые государственные фонды денежных
средств возникли в нашей стране задолго до экономического кризиса 90-х годов XX века. До 1938 года
существовал так называемый бюджет социального страхования, утверждаемый
отдельно от государственного бюджета [4, 17]. С 1938 года этот бюджет стал
составной частью Государственного бюджета СССР и формировался за счет страховых
взносов предприятий, учреждений, организаций. Бюджет государственного
социального страхования составлялся Всесоюзным центральным советом
профессиональных союзов (далее - ВЦСПС) [1].
С 1970 по 1991 год в соответствии с постановлением Совета Министров СССР
от 27 марта 1970 года № 214 в составе
государственного бюджета существовал специальный фонд, предназначенный для
социального страхования колхозников и формировавшийся за счет отчислений
колхозов в размере 2,4% фонда оплаты труда.
Одним из первых внебюджетных фондов в
начале 90-х годов прошлого столетия был Пенсионный фонд СССР, сформированный в
соответствии с законом
СССР от 15 мая 1990 года «О пенсионном обеспечении граждан в СССР» [12]. С
этого времени в СССР, а затем и в РСФСР начался активный процесс образования многочисленных, внебюджетных фондов
социальной и экономической направленности, пик которого пришелся на период с
1993 по 1998 год. На тот момент на федеральном уровне существовали Пенсионный
фонд Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования, Фонд социального страхования Российской Федерации, Государственный
фонд занятости населения Российской Федерации, Фонд воспроизводства
минерально-сырьевой базы Российской Федерации, Федеральный дорожный фонд,
Федеральный экологический фонд, Фонд развития таможенной системы Российской
Федерации, Фонд развития исполнительного производства и т.д.
Не меньшее число внебюджетных фондов
существовало на уровне субъектов Российской Федерации, а также в муниципальных
образованиях. Количество фондов не было постоянной величиной: некоторые фонды
существовали не более года, другие действуют по сегодняшний день, например,
Пенсионный фонд России [1].
Новым этапом развития целевых фондов стало
вступление в силу с 1 января 2000 года положений Бюджетного кодекса Российской Федерации от 31 июля
1998 года № 145-ФЗ, согласно которому на федеральном
уровне могут действовать только четыре социальных внебюджетных фонда:
Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской
Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и
Государственный фонд занятости населения Российской Федерации (далее - ПФР,
ФСС, ФОМС и ГФЗН соответственно) [3]. Остальные целевые фонды продолжили свое
существование в качестве бюджетных фондов. С 1 января 2001 года, в связи с
консолидацией в федеральном бюджете ГФЗН прекратил свое самостоятельное
существование [9]. Сейчас часть его функций исполняет Федеральная служба по
труду и занятости.
К 2007 году доходы трех внебюджетных
фондов были равны одной трети доходов федерального бюджета. В последующие годы
отмечена устойчивая динамика в пользу увеличения бюджетов внебюджетных фондов.
Таким образом, существующие в настоящее
время внебюджетные фонды составляют своего рода второй, «социальный» бюджет
Российской Федерации.
внебюджетный фонд финансовый социальный
средство
1.2 Экономическая сущность, признаки
и виды внебюджетных фондов
Проблемы формирования и развития внебюджетных фондов, их роль
в формировании и развитии финансовой системы России исследуются многими учёными и практиками.
Согласно определению, данному в учебнике под редакцией академика Г.Б. Поляка: «внебюджетные фонды - это совокупность
финансовых ресурсов, не включаемых в бюджет и имеющих, как правило, целевое
назначение» [2]. В учебниках под редакцией Ковалева В.В. «Финансы» и Соколовой
О.В. «Финансы, деньги, кредит» дается определение, что «внебюджетные
фонды - это форма перераспределения и использования финансовых ресурсов,
привлекаемых государством для финансирования некоторых общественных
потребностей и комплексно расходуемых на основе оперативной самостоятельности»
[20, 21].
С целью раскрытия экономической сущности внебюджетных фондов следует
обратиться к их признакам [1]. Главными
отличительными чертами внебюджетных фондов являются: во-первых, то, что
внебюджетные фонды представляют собой определенную совокупность денежных
средств, финансовых ресурсов, находящихся в собственности государства. Это
касается как доходов, так и расходов указанных фондов. Не существует
внебюджетных фондов только с одними доходами или только с расходами. Иными
словами, расходы и доходы фонда всегда взаимосвязаны.
Во-вторых, создание государственных
внебюджетных фондов для финансирования вполне определенных, конкретных задач с
запретом направлять аккумулированные в них финансовые ресурсы на иные цели, чем
это было предусмотрено при образовании фонда. Иначе говоря, все внебюджетные
фонды имеют целевой характер.
В-третьих, накопленные в государственных
внебюджетных фондах ресурсы находятся в оперативном управлении определенного
государственного учреждения, которое в ряде случаев специально создается для
выполнения этой задачи.
В-четвертых, важным признаком
государственных внебюджетных фондов является нахождение их денежных средств в
собственности Российской Федерации либо субъектов Российской Федерации.
В-пятых, источники формирования и
направления расходования средств государственных внебюджетных фондов ежегодно
указываются в актах, принимаемых соответствующими законодательными органами
государственной власти, т.е. все расходы и доходы государственных внебюджетных
фондов, их размер ежегодно устанавливаются в законах о бюджетах этих фондов.
И наконец, в-шестых, важным признаком внебюджетных фондов
является наличие собственных источников доходов. Основным источником
формирования государственных внебюджетных фондов являются страховые взносы.
Исходя из указанных признаков внебюджетных фондов можно дать
развернутое определение государственного внебюджетного фонда как совокупности
находящихся в государственной собственности Российской Федерации, субъектов
Российской Федерации денежных средств (финансовых ресурсов), обособленных от
государственных бюджетов, имеющих целевой характер, источники формирования в
виде целевых доходов или целевых отчислений от конкретных доходов, размер и
направления расходования которых ежегодно указываются в соответствующих законах
о бюджетах этих фондов, оперативное управление которыми осуществляется уполномоченными государственными
учреждениями.
Как и бюджет, внебюджетные фонды выполняют две функции: распределительную
и контрольную [22]. Распределительная функция
проявляется в процессе формирования доходной базы фондов, когда часть
национального дохода перераспределяется в пользу определенных социальных групп
населения для воспроизводства трудовых ресурсов, а также поступает в отдельные
секторы экономики в целях благоприятного макроэкономического развития или обеспечения
экологического равновесия.
Контрольная функция внебюджетных фондов проявляется в возможности
постоянного сигнализировать о ходе и результатах воспроизводственного процесса
в целом, а также в отдельных секторах экономики.
Таким образом, с институциональной точки зрения государственные
внебюджетные фонды - это совокупность самостоятельных финансово-кредитных
учреждений, учредителями и собственниками которых являются органы
государственной власти Российской Федерации. Как финансовая категория внебюджетные
фонды представляют собой совокупность денежных распределительных и
перераспределительных отношений, в результате которых на основе обязательных
страховых и налоговых взносов и других доходов формируются государственные
фонды финансовых ресурсов в целях осуществления важнейших государственных
расходов, не включенных в бюджет.
Все внебюджетные фонды в зависимости от уровня
управления подразделяются на федеральные и региональные; по целевому назначению
- на экономические и специальные (социальные), в зависимости от источников
формирования, назначения и масштабов использования - на централизованные и
децентрализованные.
Централизованные (государственные) внебюджетные фонды имеют
общегосударственное значение и используются для решения общегосударственных
задач. В состав централизованных (государственных) внебюджетных фондов входит
ПФР, ФСС и ФОМС.
Средства большинства централизованных внебюджетных фондов служат
финансовой гарантией конституционных прав граждан России на социальную защиту в
случае старости, болезни, неблагоприятного социального и экономического
положения некоторых групп населения.
Децентрализованные внебюджетные фонды формируются для решения
территориальных, отраслевых, межотраслевых и других задач. К ним относятся
внебюджетные фонды, создаваемые:
– по решению региональных и муниципальных органов власти для решения
региональных и местных задач;
– для решения отраслевых задач.
Таким образом, организационно внебюджетные
фонды отделены от бюджетов и имеют определенную самостоятельность и строго
целевое назначение, а обособленное их функционирование позволяет финансировать
важнейшие экономические и социальные мероприятия государства. Особенности
функционирования фондов представлены на рисунке А.1 ПРИЛОЖЕНИЯ А.
Таким образом, социально-экономическое развитие
государства в посткризисный период предусматривает, с одной стороны,
потребность в концентрации ограниченных финансовых ресурсов на государственном
уровне с целью обеспечения наиболее насущных социальных и общеэкономических
нужд, а с другой стороны, необходимость ранжирования общественных
потребностей по степени важности и для удовлетворения наиболее насущных из них
образовывать целевые денежные фонды.
2. АНАЛИЗ ФОРМИРОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ
ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
.1 Источники формирования и
направления расходования средств социальных внебюджетных фондов Российской
Федерации
Страховые взносы с 1 января 2010 года являются
основным источником формирования бюджетов государственных внебюджетных фондов.
Плательщиками страховых взносов являются лица,
производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам: организации;
индивидуальные предприниматели; физические лица, не признаваемые
индивидуальными предпринимателями; индивидуальные предприниматели, адвокаты,
нотариусы, занимающиеся частной практикой.
Объектом обложения страховыми взносами признаются
выплаты и иные вознаграждения, начисляемые плательщиками страховых взносов в
пользу физических лиц по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам.
Особенности деятельности внебюджетных фондов выделены
в главу 17 «Бюджеты государственных внебюджетных фондов»
Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - БК РФ) [3].
В соответствии со статьей 145 БК РФ проекты бюджетов
государственных внебюджетных фондов составляются на очередной финансовый год и
плановый период и представляются в Минздравсоцразвития России, для внесения в
установленном порядке в Правительство Российской Федерации с проектами
соответствующих бюджетов.
Бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по представлению
Правительства Российской Федерации принимаются в форме федеральных законов.
Бюджеты и отчеты об исполнении бюджетов государственных внебюджетных фондов
утверждаются федеральными законами по каждому внебюджетному фонду отдельно.
Бюджеты территориальных внебюджетных фондов утверждаются законами субъектов
Российской Федерации.
В 2009 году был принят федеральный закон от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О
страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального
страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», в
соответствии с которым единый социальный налог с 1 января 2010 был заменен
страховыми взносами напрямую в ПФР, ФСС, федеральный и территориальные ФОМС
[13].
С 2011 года страховые взносы уплачиваются работодателями по единой ставке
с суммы выплат и иных вознаграждений, не превышающей 463000 рублей в год
в пользу одного работника. Свыше этой суммы выплаты и иные вознаграждения не
облагаются и, соответственно, страховые взносы не уплачиваются. Если работник
осуществлял деятельность в двух и более организациях, ограничение выплат
применяется по каждой организации отдельно.
Тарифы страховых взносов, установленные данным законом в 2011 году, приведены
в таблице Б.1 ПРИЛОЖЕНИЯ Б.
В течение 2011 - 2014 годов для сельскохозяйственных
товаропроизводителей, организаций народных художественных промыслов и семейных
(родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего
Востока, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования; организаций и
индивидуальных предпринимателей, применяющих единый сельскохозяйственный налог;
для плательщиков страховых взносов, производящих выплаты и иные вознаграждения
физическим лицам, являющимся инвалидами I, II или III группы, для общественных организаций
инвалидов и др. применяются ставки согласно таблице Б.2 ПРИЛОЖЕНИЯ Б.
В течение 2011 - 2019 годов для хозяйственных обществ, созданных
после 13 августа 2009 года бюджетными научными учреждениями в соответствии с ФЗ
от 23 августа 1996 года № 127-ФЗ «О науке и государственной научно-технической
политике» [11] и образовательными учреждениями высшего профессионального
образования в соответствии с федеральным законом от 22 августа 1996 года №
125-ФЗ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» [10] для
организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих статус резидента
технико-внедренческой особой экономической зоны и производящих выплаты
физическим лицам, работающим на территории технико-внедренческой особой
экономической зоны; для организаций, осуществляющих деятельность в области
информационных технологий, которыми признаются российские организации,
осуществляющие разработку и реализацию программ для ЭВМ, применяются ставки
согласно таблице Б.3 ПРИЛОЖЕНИЯ Б.
В течение 2011-2014 годов для плательщиков страховых взносов -
российских организаций и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих
производство, выпуск в свет (в эфир) и издание средств массовой информации, в
том числе в электронном виде применяются ставки, согласно таблице Б.4
ПРИЛОЖЕНИЯ Б.
В течение 2011 - 2012 годов для организаций и индивидуальных
предпринимателей, применяющих упрощенную систему налогообложения (УСН),
занимающихся определенными видами экономической деятельности, применяются
ставки согласно таблице Б.5 ПРИЛОЖЕНИЯ Б [14].
В настоящее время средства государственных внебюджетных фондов Российской
Федерации формируются за счет:
− страховых взносов работодателей;
− страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной
трудовой деятельностью, в том числе фермеров и адвокатов;
− страховых взносов иных категорий работающих граждан;
− средств, взыскиваемых с работодателей и граждан в
результате предъявления регрессных требований;
− добровольных взносов (в том числе валютных
ценностей) физических и юридических лиц;
− доходов от капитализации средств ПФР и
других поступлений финансовых средств, не запрещенных законодательством, а
также в других установленных законом случаях [3].
Пенсионный фонд Российской Федерации - один из наиболее значимых
социальных институтов страны, это крупнейшая федеральная система оказания
государственных услуг в области социального обеспечения в России.
ПФР был образован 22 декабря 1990 года для государственного управления
финансами пенсионного обеспечения, которые было необходимо выделить в
самостоятельный внебюджетный фонд. С созданием Пенсионного фонда России
появился принципиально новый механизм финансирования и выплаты пенсий и
пособий.
Средства ПФР направляются на:
− выплату в соответствии с действующим на территории Российской
Федерации законодательством, межгосударственными и международными договорами
государственных пенсий, в том числе гражданам, выезжающим за пределы Российской
Федерации;
− выплату пособий по уходу за ребенком в возрасте старше
полутора лет;
− оказание органами социальной защиты населения материальной
помощи престарелым и нетрудоспособным гражданам;
− финансовое и материально - техническое обеспечение текущей
деятельности ПФР и его органов [3].
Средствами государственного социального страхования Российской Федерации
управляет Фонд социального страхования Российской Федерации.
Средства ФСС направляются на:
− выплату пособий по временной
нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние
сроки беременности, при рождении ребенка, при усыновлении ребенка, по уходу за
ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на
погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг;
− оплату дополнительных выходных дней по
уходу за ребенком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста
18 лет;
− оплату путевок для работников и их детей
в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской
Федерации и в санаторно-курортные учреждения в государствах - участниках СНГ,
аналогичных которым нет в Российской Федерации, а также на лечебное
(диетическое) питание;
− частичное содержание находящихся на
балансе страхователей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право
занятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, лечение и
медикаменты, заработную плату работников, культурно-массовое обслуживание);
− частичную оплату путевок в детские
загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на территории Российской
Федерации, для детей работающих граждан;
− частичное содержание детско-юношеских
спортивных школ (оплата расходов на оплату труда тренерско-преподавательского
состава и аренду помещений, необходимых для учебно-тренировочного процесса);
− оплату проезда к месту лечения и обратно;
− создание резерва для обеспечения
финансовой устойчивости Фонда на всех уровнях;
− обеспечение текущей деятельности,
содержание аппарата управления Фонда и др. [15].
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует
государственную политику в области обязательного медицинского страхования
граждан как составной части государственного социального страхования, за счет
его средств предоставляются:
− специализированная медицинская помощь,
оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых
утверждается Минздравсоцразвития России;
− высокотехнологичная медицинская помощь,
оказываемая в медицинских организациях в соответствии с государственным
заданием, сформированном в порядке, определяемом Минздравсоцразвития России;
− медицинская помощь, предусмотренная
федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в
соответствии с государственным заданием и в порядке, определяемом
Правительством;
− дополнительные мероприятия по развитию
профилактического направления медицинской помощи в соответствии с
законодательством Российской Федерации;
− дополнительная медицинская помощь,
оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми
врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики
(семейных врачей) федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении
Федерального медико-биологического агентства;
− дополнительная медицинская помощь,
оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми
врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики
учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь и др. [3].
Расходование средств государственных внебюджетных фондов в соответствии
со ст. 147 БК РФ осуществляется исключительно на цели, определенные
законодательством [3].
Отчеты об исполнении бюджетов государственных внебюджетных фондов
Российской Федерации составляются органами управления фондами и представляются
в Минздравсоцразвития России для внесения в установленном порядке в
Правительство Российской Федерации.
Таким образом, область перераспределения внебюджетных средств ограничена
целевым назначением фонда. Такая ограниченность в распределительной функции
этого сегмента государственных финансов в отдельных случаях имеет ряд
преимуществ перед бюджетной формой перераспределения финансовых ресурсов. При
выделении во внебюджетный фонд части финансовых средств легче просматривается
соразмерность централизуемых источников и потребностей, более оперативно
решаются вопросы управления данной частью финансовых ресурсов, устраняется
неизбежность дефицита по этим фондам, чего невозможно достигнуть в бюджетах в
условиях экономического кризиса.
2.2 Анализ структуры и динамики
доходов и расходов средств государственных внебюджетных фондов
В ходе написания работы был проведен структурный анализ формирования
и функционирования государственных социальных внебюджетных фондов. Одним из них
является Пенсионный Фонд Российской Федерации, анализ структуры и динамики доходов и расходов которого
основан на статистических данных, представленных в таблицах В.1, В.2 ПРИЛОЖЕНИЯ
В. Динамика доходов и расходов ПФР за 2006-2010
годы и плановые 2011-2013 годы представлена на рисунке 1.
Доходы бюджета ПФР без учета накопительной составляющей в 2010 году
выросли по сравнению с 2009 годом на 44,5% и составили 4,25 трлн. рублей, из
них: 1,6 трлн. рублей - страховые взносы на страховую часть трудовой пенсии;
2,64 трлн. рублей - межбюджетные трансферты из федерального бюджета, из которых
на покрытие дефицита бюджета ПФР перечислено 1,32 трлн. рублей. Общие доходы
бюджета ПФР за 2010 год составили 4,61 трлн. рублей, что по отношению к
внутреннему валовому продукту составляет 10,4% (в 2009 году - 3,2 трлн. рублей,
или 8,2% к ВВП).
С 1 января 2010 года тариф отчислений в пенсионную систему был установлен
в размере 20%, при одновременном введении для отдельных категорий плательщиков
пониженных тарифов. В связи с этим на компенсацию выпадающих доходов бюджета
Фонда из федерального бюджета было перечислено 72,84 млрд. рублей.
В рамках Программы государственного софинансирования пенсии в 2010
году в бюджет Фонда от граждан и работодателей поступило 3,6 млрд. рублей, что
на 1,1 млрд. рублей больше, чем в 2009 году. При этом за застрахованных лиц,
уплативших дополнительные страховые взносы в 2009 году, из федерального бюджета
перечислено 2,5 млрд. рублей.
Расходы на пенсионное обеспечение за 2010 год увеличились на 1 трлн.
рублей и составили свыше 3,6 трлн. рублей, в том числе 480 млрд. руб. было
направлено на повышение трудовых пенсий вследствие проведения валоризации
расчетного пенсионного капитала пенсионеров. Из них 3,4 трлн. рублей - расходы
на выплату трудовых пенсий (в 2009 году - 2,4 трлн. рублей).
В результате проведенной в 2010 году валоризации средний размер трудовой
пенсии по старости увеличился на 1090 рублей. Для отдельных категорий граждан,
имеющих продолжительный трудовой стаж, сумма увеличения составила: для
инвалидов вследствие военной травмы, включая инвалидов Великой Отечественной
войны - 1715 рублей, для участников Великой Отечественной войны - 1855 рублей.
При этом наблюдается рост числа вновь назначенных пенсий. Если в 2005
году были назначены пенсии 2,5 млн. человек, то в 2010 году - почти 2,8 млн.
человек. В 2010 году общее количество пенсионеров превысило 39,7 млн. человек.
Из них число получателей трудовых пенсий составило 36,6 млн. человек,
получателей социальных пенсий - 2,8 млн. человек.
В течение 2010 года пенсии были проиндексированы трижды. 1 апреля 2010
года трудовые пенсии россиян были проиндексированы на 6,3%, социальные пенсии -
на 8,8%. Кроме того, 1 июля социальные пенсии дополнительно увеличились на
3,41%. Помимо увеличения трудовых и социальных пенсий, 1 апреля на 10% был
проиндексирован размер ежемесячных денежных выплат. В целом, в течение 2010
года пенсии в стране увеличилась на 23%, а по сравнению с серединой 2009 года -
на 46%, что превышает уровень потребительской инфляции.
Объем поступивших в ПФР в I полугодии 2011 года страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование составил 1 трлн. 343,4 млрд. руб., что на
47,5% больше, чем за аналогичный период 2010 года. Этот показатель составляет
49,1% от годового прогноза поступлений. В целом по году прогнозируется
поступление страховых взносов на 43% больше, чем в 2010.
Значительный рост поступления страховых взносов во внебюджетные фонды в
2011 году обусловлен повышением тарифов страховых взносов на обязательное
пенсионное страхование с 20% до 26% и на обязательное медицинское страхование в
ФОМС с 1,1% до 3,1%, увеличением значения фонда оплаты труда работников, с
которого взимаются страховые взносы, с 415 000 рублей в до 463 000 рублей год,
а также системной работой со страхователями.
Плановые показатели приведены на основании положений федерального закона
«О бюджете Пенсионного фонда РФ на 2011 и на плановый период 2012 и 2013 годов»
от 10 декабря 2010 года №355-ФЗ [7]. В соответствии с законом «О бюджете
Пенсионного фонда Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и
2014 годов» суммарные доходы ПФР в 2012 году составят 5,7 трлн. рублей (в 2011
году - 5,14 трлн. рублей), или 9,7% объема ВВП страны [8]. Суммарные расходы
составят 5,4 трлн. (в 2011 году - 4,82 трлн. рублей). Превышение доходов над
расходами бюджета составит 289,6 млрд. рублей.
На выплату трудовых пенсий из бюджета ПФР в 2012 году будет выделено 4,2
трлн. рублей. Из федерального бюджета в бюджет ПФР поступит 1,5 трлн. рублей на
исполнение обязательств государства по выплате государственных пенсий, пособий,
материнского капитала, других социальных выплат, а также на софинансирование
формирования пенсионных накоплений.
Средства федерального бюджета на предоставление материнского капитала в
2012 году предусмотрены в бюджете ПФР в сумме 162,7 млрд. рублей. Размер
материнского капитала с 1 января 2012 года будет проиндексирован на 6,0% и
составит 387,6 тыс. рублей.
В бюджете ПФР учтены средства федерального бюджета на софинансирование
пенсионных накоплений за счет средств Фонда национального благосостояния на
2012 год в сумме 7,5 млрд. рублей (в 2011 году - 5 млрд. рублей).
Анализ
структуры и динамики доходов и расходов ФСС основан на статистических данных,
представленных в таблицах В.3, В.4 ПРИЛОЖЕНИЯ В [18].
Рисунок 2 -
Динамика доходов и расходов ФСС за 2006-2010 годы
Доходы ФСС от поступления страховых взносов в 2010 году по сравнению с
ЕСН увеличились, несмотря на рост объемов выплат, не облагаемых страховыми
взносами за счет расширения гражданско-правовых отношений в сфере производства
и услуг, увеличения льгот при оплате труда инвалидов, возмещении расходов на
командировки, оказании материальной помощи работникам и членам их семей и
действие других факторов снижения фискальной нагрузки, предусмотренных
законодательством.
Коэффициент сбора страховых взносов на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в
2010 году превысил 98%.
В 2009 году, общий объем доходов бюджета ФСС в сумме 445 133, 6 млн.
рублей (123,9 % к 2008 году), в том числе за счет межбюджетных трансфертов из
федерального бюджета в сумме 70 568 млн. рублей и из бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в сумме 17 000 млн. рублей. Общий объем
расходов бюджета ФСС в сумме 447 188, 6 млн. рублей.
Доходы ФСС в 2010 году составили 463 776,7 млн. руб. (или 109% к плановым
показателям), расходы - 491 199,3 млн. руб. (108, 2%). Из них доходы по
обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством - 319 404 млн. руб., расходы - 353 610, 7 (дефицит - 34 206, 6);
от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний - 62 788 3 и 54 905
соответственно (профицит - 7 883). Доходы от страховых взносов на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством достигли 243 432, 3 млн.
руб. Это на 19 384, 9 млн. руб. больше, чем доходы от ЕСН в 2009 году, и на 26
213, 2 млн. руб. ниже плановых показателей. Расходы по этому виду страхования
выросли на 22, 3% и составили 343 425, 2 млн. руб.
По итогам 2010 года уровень сбора указанных страховых взносов составил
98,9%. Доходы от налогов на совокупный доход составили 11 762,3 млн. руб.
(85,6% к запланированным) и увеличились по сравнению с 2009 года на 1 886,5
млн. руб. (или на 19,1%).
Расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности в 2010 году
возросли на 22,4% относительно расходов 2009 года и составили 182,5 млрд.
рублей или 57,1% в общих расходах по обязательному социальному страхованию на
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, оплачено 392,6
млн.дней.
В 2010 году расходы работодателей на оплату первых 2 дней временной
нетрудоспособности составили 14,7 млрд. рублей, оплачено 63,6 млн. дней.
В 2010 году среднедневной размер пособия по временной нетрудоспособности
составил 464,8 рубля, что на 92,34 руб. или на 24,8% выше показателя 2009 года
(372,45 руб.).
Детальный анализ факторов увеличения среднедневного размера пособия
показал, что из полученной прибавки более 2/3 приходится на рост средней
заработной платы, из которой исчисляется размер пособия, и менее 1/3 - на
увеличение в связи с отменой ограничения пособия по временной нетрудоспособности
максимальным размером. В 2009 г. такой максимум был установлен в сумме 18720
руб. в расчете на полный календарный месяц.
С 1 января 2010 года размер пособий определялся из заработка, на который
начисляются страховые взносы. То есть заработка, не превышающего 34583 руб. в
расчете на месяц.
Можно утверждать, что модернизация страхования на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством обошлась бюджету Фонда социального
страхования в 6-7% дополнительных расходов. Социальный же эффект существенный:
у значительной части работников с заработком выше среднего размера сняты
имевшиеся экономические барьеры для обращения к врачу за получением
своевременной медицинской помощи, имея ввиду ранее существовавшее снижение
дохода при нахождении на «больничном» листе.
На выплату пособий по беременности и родам направлено 67,3 млрд. руб.
(рост на 17,5% к 2009 г.). Среднедневной размер пособия возрос на 65,8 рублей
(или на 16,6%) и составил 463,0 рубля.
На выплату пособий по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет
гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, израсходовано 79,1
млрд. руб., что на 30,2% больше, чем в 2009 году.
В 2010 году 2 млн. граждан получили 14,7 млн. пособий, что на 3% больше,
чем в 2009 году. Средний размер пособия увеличился на 26,4% относительно 2009
года и составил 5375,1 руб.
Расходы на выплату пособий по уходу за ребенком до достижения им возраста
1,5 лет гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию,
составили 42,7 млрд. руб., что на 15,7% больше, чем в 2009 году.
Через территориальные органы социальной защиты субъектов Российской
Федерации выплачено пособий 1,6 млн. гражданам, что на 0,2 млн. больше, чем в
2009 г. Средний размер пособия по уходу за первым ребенком −1,8 тыс.
руб., по уходу за вторым и последующими детьми - 3,6 тыс. рублей.
Законодательные изменения привели к существенному улучшению положения
застрахованных граждан.
В 2010 году в медицинские организации поступило 515,9 млрд. рублей (в
2009 г.- 491,5 млрд. рублей), в т.ч. на оплату медицинской помощи в рамках
территориальных программ обязательного медицинского страхования 509,8 млрд.
рублей.
В структуре поступлений средств основную долю составляют страховые
платежи - 477,2 млрд. рублей или 97,6 %. Из них на ведение дела поступило 7,4
млрд. рублей, или 1,5 %. В общей сумме расходов страховых медицинских
организаций 476,5 млрд. рублей (97,2%) израсходовано на оплату медицинской
помощи, оказанной гражданам в рамках территориальных программ обязательного
медицинского страхования.
Расходы на ведение дела составили 8,24 млрд. рублей, что на 0,3 млрд.
рублей больше, чем в 2009 году. При росте расходов средств на ведение дела в
абсолютном выражении, их доля в структуре расходов по сравнению с уровнем 2009
года снизилась и составила 1,68%.
В бюджет ФФОМС в I полугодии 2011 года поступило 151,9 млрд. руб.
страховых взносов, что в 3,6 раза больше по отношению к поступлениям в I
полугодии 2010 года.
В 2009 году в бюджеты ТФОМС поступило 551,5 млрд. рублей, что на 14,5
млрд. рублей (2,7%) больше, чем в 2008 году. Поступления налоговых платежей
составили 162,3 млрд. рублей (в том числе единого социального налога - 153,1
млрд. рублей), что на 140 млн. рублей меньше, чем в 2008 году. Поступление
средств на обязательное медицинское страхование неработающего населения (с
учетом пеней и штрафов) по сравнению с 2008 годом возросло на 11,9 % и
составило 200,9 млрд. рублей.
В 2009 году поступление платежей в среднем по Российской Федерации на
одного работающего гражданина составило 2 682,6 рубля; страховых взносов на
одного неработающего - 2445,7 рубля.
В бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования в
I полугодии 2011 года поступило 106,6 млрд. руб., что в 1,4 раза превышает
объем поступлений в I полугодии 2010 года.
Прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в 2011 году составит 335
968 млн. рублей, общий объем расходов бюджета - 335 968 млн. рублей.
Бюджет ФФОМС на очередной финансовый год и двухлетний плановый период
сформирован бездефицитным и составляет: в 2012 году 891,7 млрд. рублей (на
555,7 млрд. рублей или в 2,6 раза выше уровня 2011 года); в 2013 году 1 034,4
млрд. рублей; в 2014 году 1 188,5 млрд. рублей.
Таким образом, анализ деятельности государственных социальных
внебюджетных фондов показал динамичное увеличение объема бюджетов ПФР, ФСС и
ФОМС, а замена единого социального налога на отчисление страховых взносов во
внебюджетные фонды позволила сделать учет и контроль поступления денежных
средств более оперативным.
3. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ
ФОНДОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
3.1 Проблемы развития внебюджетных
фондов в России
Главным вызовом и трудноразрешимой проблемой для российской пенсионной
системы является деформация структуры расходов бюджета Пенсионного фонда
Российской Федерации, вследствие значительного количества пенсий, назначающихся
до наступления общеустановленного пенсионного возраста.
Правовой институт досрочных пенсий, связан с преобладающей утратой
профессиональной трудоспособности ранее достижения общего пенсионного возраста
(мужчины - 60 лет, женщины - 55 лет) вследствие длительного неблагоприятного
воздействия на организм человека различных условий жизни и труда. Численность
получателей досрочных пенсий в настоящее время достигла 34% от числа
пенсионеров по старости (10,5 млн. чел.) и продолжает расти, увеличивая
нестраховое бремя расходов ПФР.
Форма собственности предприятий, на которых работают указанные лица, в
ходе рыночных преобразований изменилась с государственной на частную (или
смешанную), но льготы по выходу на пенсию сохранились за счет государства, а не
собственника. В результате государство фактически субсидирует новым
собственникам привлечение работников в неблагоприятные
производственно-технологические и климатические условия.
Наличие большого числа получателей досрочных (льготных) пенсий по
условиям труда, факторам производственной среды, медико-биологическим и
социальным особенностям развития и региональным условиям проживания
усугубляется большим объемом накопленных, в силу ранее действовавшего
законодательства, «нестраховых» государственных обязательств, которые в
рыночных условиях не обеспечены адекватными страховыми источниками
финансирования.
Кроме того, необходимо учитывать, что с 1 января 2010 года в России
действует эквивалентная формула исчисления размера трудовой пенсии, не
применяемая в странах, принявших решение об увеличении пенсионного возраста.
Данная формула основана на принципе прямого, ничем не ограниченного роста
пенсионных обязательств перед застрахованным лицом, исходя из объема уплаченных
за него страховых взносов в ПФР.
То есть, чем больше период и объем страховых отчислений, тем больше
размер обязательств ПФР перед будущими пенсионерами. При сокращении числа
работников, за которых уплачиваются страховые взносы, ПФР не будет располагать
необходимыми доходными источниками для исполнения возросших обязательств перед
предыдущим (более многочисленным) поколением.
В условиях применения эквивалентной пенсионной формулы меры по повышению
возрастной границы выхода на пенсию не только не принесут в долгосрочной
перспективе существенной экономии средств на выплату пенсий, а как уже
отмечалось, еще более усугубят дефицит ПФР.
Негативное влияние демографической ситуации и недостатков пенсионной
системы усугубляется неблагоприятной макроэкономической ситуацией: важнейшие
для развития пенсионной системы макропараметры не достигнуты. Самый главный из
них - доля фонда заработной платы в ВВП - остается невысокой (в 2000 г. она
составляла 19% и лишь в 2008 году возросла до 35%, в 2010 - 40%). Несмотря на
то, что в настоящее время Пенсионный фонд России не имеет случаев задержки и
невыплаты пенсий из-за отсутствия средств на эти цели, платежеспособность его
все же во многом обеспечивается средствами федерального бюджета. Данная
ситуация усугубляется сохранением нестрахового перераспределения пенсионных
прав.
Цена рабочей силы остается крайне низкой (соотношение средней заработной
платы в экономике с прожиточным минимумом трудоспособного населения в 2000 г.
составляло 1,7, к 2008 г. оно возросло до 3,5), что не позволяет большинству
населения осуществлять накопления (в том числе для пенсионных целей).
Уровень безработицы, несмотря на снижение по сравнению с началом 2000-х
годов (когда он превышал 13% численности экономически активного населения) на
протяжении десятилетия остается крайне высоким - 6-7%, тем самым уменьшая
возможности зарабатывания застрахованными лицами страхового стажа и,
следовательно, большего объема пенсионных прав.
Система пенсионного страхования в России многими специалистами оценивается как неэффективная, одним из подтверждений
является низкое значение коэффициента замещения утраченного заработка
(отношение средней пенсии к средней заработной плате), который пока не
соответствует международным нормам (в 2009 году он был равен 28,7%, в 2010 -
39% при нормативном значении - 40%). Обусловлено это, в первую очередь,
демографическим старением населения, ведущим к росту числа пенсионеров и
сокращению занятых. Согласно расчетам Центра стратегических разработок в 2015
году размер пенсий опустится до прежнего уровня в четверть зарплаты, а дальше
упадет еще сильнее. В противном случае для его поддержания придется идти на
рекордное повышение нагрузки на работающее население. По прогнозам Merrill Lynch, потребности российской
пенсионной системы возрастут с 4,4 трлн. рублей в 2010 году до 9,1 трлн. в
2015-м и до 14,6 трлн. в 2020 году.
С целью воздействия на сложившуюся ситуацию в 2010 году
заложены объективные экономические и правовые предпосылки для выполнения этих
норм: упразднен единый социальный налог, разработана новая система уплаты
страховых взносов. Минусом данной реформы является постепенное увеличение
тарифов: если в 2010 в зависимости от типа плательщика суммарный тариф
страховых взносов составлял от 10,3 до 26%, то в 2011-2012 он увеличен 20,2 до
34%, в 2013-2014 планируется повышение до 27,1 - 34%, а с 2015 - 34% для всех
плательщиков.
Один из положительных сдвигов системы обязательного
пенсионного страхования - увеличение размера пенсий до текущего размера
прожиточного минимума пенсионеров, что соответствует положениям Концепции
долгосрочного социально-экономического развития России до 2020 года.
О неудовлетворительном состоянии системы здравоохранения в
России говорят крайне низкая продолжительность жизни в стране, высокий уровень
смертности и распространения тяжелых заболеваний.
Дефицит финансового покрытия территориальных программ
обязательного медицинского страхования связан с отсутствием сбалансированности
финансовых возможностей системы и объемов медицинской помощи, включенных в
базовую программу страхования, ежегодно утверждаемую Правительством России.
Еще одна проблема системы здравоохранения - многоканальность
финансирования медицинских организаций. Здравоохранение финансируется за счет
средств ФОМС, федерального бюджета. Дополнительным каналом поступления средств
в лечебно-профилактические учреждения являются платные медицинские услуги и
добровольное медицинское страхование. Это снижает управляемость отрасли,
контроль над рациональным и целевым расходованием средств и качеством оказания
медицинской помощи.
Наблюдается нарушение принципов социального страхования,
например формирование социальных прав и последующие выплаты не находятся в
прямой зависимости друг о друга. Сегодня право на получение пособия по
временной нетрудоспособности в размере 100% заработка имеет около 80%
застрахованных лиц. А значит, у большинства застрахованных лиц фактически нет
мотивации к возвращению на работу, т.к. не работая, они получают такой же доход
в виде пособия по временной нетрудоспособности.
Таким образом, российская система обязательного социального
страхования не лишена недостатков и нерешенных проблем. Среди них можно
назвать, прежде всего, дефицит средств фондов. Другой недостаток-несоблюдение
страховых принципов. Эти проблемы можно связать с внешними факторами: неблагоприятное
состояние национальной экономики, высокий уровень дифференциации доходов
населения. В 2009 году соотношение между средними доходами 10% самой бедной и
10% самой богатой частей населения составило 16,7. Минимальный размер оплаты
труда равен 78,8% прожиточного минимума трудоспособного населения. Данная
ситуация дестабилизирует систему социального страхования, финансовые
возможности которой напрямую зависят от размера заработной платы застрахованных
граждан. Для сравнения: по данным Международной организации труда, минимальная
заработная плата в большинстве стран мира в несколько раз превышает
физиологический прожиточный минимум.
Помимо перечисленного, в сфере социального страхования
нерешенным остается ряд следующих проблем:
- неэффективное и нецеленаправленное распределение
средств;
- правила и нормы определения и назначения
пособий и выплат в отдельных видах страхования не соответствуют современным
экономическим отношениям (например, множество льгот, не связанных
непосредственно с работой);
- сохраняется недостаточная прозрачность
внебюджетных фондов, практически отсутствует паритетное участие социальных
партнеров в управлении системой и финансами обязательного социального
страхования, государство не поддерживает перехода к самоуправляемости страховых
фондов;
- неупорядоченной и нескоординированной
остается финансовая сфера социального страхования. Фактически отсутствуют
актуарные расчеты, не обоснованы размеры страховых взносов по видам рисков, не
определены принципы распределения страховых платежей между работодателями,
работниками и государством.
В системе обязательного медицинского страхования остаются
нерешенными и практические задачи, отсутствуют:
− единый регистр застрахованных граждан;
− правила оценки качества медицинской помощи;
− понятие дефекта оказания медицинской помощи,
перечень дефектов оказания медицинской помощи;
− единая федеральная шкала штрафных санкций за
ненадлежащее качество медицинской помощи;
− регламент досудебной защиты застрахованного и
правила возмещения страховой компанией вреда, причиненного ненадлежащим
оказанием медицинской помощи, основанные на системе штрафных санкций;
− единый реестр досудебных экспертных решений
страховых медицинских компаний и решений судов по искам застрахованных лиц к
учреждениям здравоохранения - причинителям вреда здоровью пациентов.
Считается, что новый закон об обязательном медицинском
страховании - закон переходного периода, рассчитанный до 2014 года. За два года
выровняется оснащенность медицинских учреждений, удастся отладить новый механизм
работы медицинского страхования, и тогда, возможно, появится более совершенный
закон, а также новые правила такого страхования.
3.2 Предложения по развитию
внебюджетных фондов и направления их дальнейшего совершенствования
На основе проведенного анализа очевидно, что без решения проблем
социального страхования на основе подлинно присущих ему принципов организовать
эффективное функционирование и совершенствование деятельности внебюджетных
фондов не удастся.
Итоги пенсионной реформы и долгосрочные перспективы развития
пенсионной системы России с учетом влияния мирового финансового кризиса.
Рассматривая проблемы ПФР, следует исходить из того, что две главные проблемы -
дефицит бюджета ПФР и снижение среднего коэффициента замещения пенсией
утраченного заработка - не могут быть полностью урегулированы без участия
государства, т.к. являются производными от макроэкономической и демографической
ситуации в стране. Поэтому госрегулирование макроэкономических и
демографических факторов и финансовая поддержка федеральным бюджетом ПС на весь
переходный период должны оставаться главным и обязательным условием успешной
реализации пенсионной реформы. Одной из наиболее эффективных мер
государственного регулирования финансовой устойчивости пенсионной системы в
краткосрочном периоде могла бы стать ликвидация скрытой заработной платы,
которая за период с 2005 по 2011 год возросла с 12,1 до 16% ВВП и достигла
половины фонда заработной платы. Взимание страховых взносов с этой заработной
платы позволило бы уже в 2011 году снизить дефицит бюджета ПФР более чем на 0,9
трлн. руб.
Поддержку определенных видов экономической деятельности можно
осуществлять другим способом - посредством выделения работодателям целевых
субсидий из федерального бюджета, которые возможно было бы использовать на
компенсацию произведенных ими расходов по уплате страховых взносов.
Важным аспектом развития системы пенсионного страхования -
развитие накопительного компонента. Одно из направлений повышения
эффективности инвестирования средств пенсионных накоплений и гарантий их
сохранности - предоставление накопительным пенсионным фондам права
самостоятельной купли/продажи ценных бумаг на организованных рынках; введения
обязательного страхования ответственности накопительного Пенсионного фонда по
передаче сумм пенсионных накоплений в государственный накопительный либо в
другой накопительный пенсионный фонд по выбору гражданина; законодательного
установления принципа разумного поведения при управлении средствами пенсионных
накоплений и их инвестировании, снятия законодательных ограничений по
направлениям и объемам вложений в пределах объемов сформированных по уровню
риска инвестиционных портфелей и др. меры.
Безусловным является сохранение обязательного характера пенсионных накоплений и
как источника пенсионных выплат, и как долгосрочного инвестиционного ресурса
для целей развития экономики страны.
Для реализации задач по дальнейшему повышению уровня материального
обеспечения пенсионеров в бюджете Пенсионного фонда на 2012 год предусмотрены
расходы на следующие мероприятия:
– индексация трудовых пенсий с 1 февраля 2012 года на 7% и 1 апреля
2012 года на 2,4%; увеличение на 6% размеров ЕДВ с 1 апреля 2012 года;
– индексация социальных пенсий и пенсий по государственному
пенсионному обеспечению на 14,1% с 1 апреля 2012 года.
Минимальный уровень пенсионного обеспечения с учетом предоставляемых мер
социальной поддержки и установления социальной доплаты к пенсии у неработающих
пенсионеров будет поддерживаться на уровне прожиточного минимума пенсионера в
субъекте Российской Федерации.
В рамках модернизации системы финансового обеспечения
оказания медицинской помощи в соответствии с Концепцией развития системы
здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года на период с 2010 по 2015
год предусмотрены следующие мероприятия:
- переход на обоснованные тарифы медицинской
помощи;
- внедрение системы персонифицированного
учета застрахованных в системе обязательного медицинского страхования;
- переход на страховые взносы работодателей
и внедрение единой методики расчета страховых взносов субъектов Российской
Федерации на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
- внедрение механизма выравнивания
финансовых условий базовых программ обязательного медицинского страхования;
- паспортизация медицинских учреждений на
предмет оснащенности помещениями и оборудованием с целью определения
возможности включения инвестиционных расходов в систему обязательного
медицинского страхования [6].
Важное значение для модернизации системы медицинского
страхования имеет закон «Об обязательном медицинском страховании», вступивший в
силу с 1 января 2011 года [16]. Законом установлен минимальный размер платежа
за неработающее население, что с одновременным повышением ставок страховых
взносов приведет к увеличению наполнения системы медицинского страхования до
1,2-1,3 трлн. руб. в год. Начиная с мая 2011 года, гражданам выдаются полисы
единого образца, действующие на всей территории страны, что позволит получать
бесплатную медицинскую помощь независимо от места прописки или места реального
жительства. Другое новшество - приобретение человеком права выбирать страховую
организацию, медицинское учреждение и врача. Это создает конкуренцию на рынке и
страховых, и медицинских услуг.
Принципиальная новация закона - предоставлять медицинские услуги
могут не только государственные (муниципальные) медучреждения, но и организации
любой организационно-правовой формы и индивидуальные предприниматели,
занимающиеся частной медицинской практикой. Главное, наличие лицензии на
осуществление медицинской деятельности.
Единство функционирования и финансовую устойчивость всей
системы с 2011 года обеспечивает Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования, который аккумулирует дополнительные средства, которые будут
направляться на целевое финансирование региональных программ модернизации
здравоохранения.
Развитие добровольного медицинского страхования должно быть
неразрывно связано с разграничением платных и бесплатных медицинских услуг в
учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, с целью
недопущения ограничения доступности бесплатной медицинской помощи.
Реформирование системы социального страхования в России в
ближайшие годы должно иметь следующие целевые ориентиры:
- создание различных видов
социального страхования и разветвленной социальной инфраструктуры, позволяющей
обеспечить гражданам государства широкий круг социальных услуг;
- построение страховых
систем по профессиональному признаку и с учетом региональных особенностей,
максимально учитывающих природу социальных рисков и обеспечивающих точный
расчет финансовых средств, необходимых и достаточных для выполнения страховых
обязательств по конкретным видам социальных рисков и не допускающих скрытого
перераспределения;
- повышение личной
ответственности за создание условий своей жизни, заключающееся в обязательном
внесении работником страховых взносов по некоторым видам социального
страхования;
- осуществление социального
страхования преимущественно теми страховыми организациями, которые не находятся
в непосредственной зависимости от государства;
- развитие механизмов
самоуправления страховыми учреждениями.
Реформирование сферы социального
страхования в России должно базироваться на следующих принципах:
− законность - законодательное
закрепление прав и ответственности субъектов страхования, на основе
установления порядка и размера выплат и их зависимости от сроков внесения и
размеров страховых взносов;
− личная ответственность -
работающие граждане непосредственно вносят страховые взносы, сами или через
представителей могут участвовать в управлении соответствующими страховыми
учреждениями;
− эквивалентность страхового
взноса - финансирование предоставляемой социальной помощи за счет страховых
взносов, тем самым устанавливается соразмерность страховых взносов и объема
предоставляемых социальных услуг;
− солидарность - более
обеспеченные страхуемые вносят более высокие страховые взносы и тем самым
оказывают материальную помощь менее обеспеченным.
Таким образом, анализ деятельности социальных
внебюджетных фондов позволяет говорить о том, что в настоящее
время в России существует необходимость в разработке новых, адекватных
современным социально-экономическим условиям, механизмов и форм работы. Новые
направления реформирования системы пенсионного, социального и медицинского
страхования должны предусматривать соответствующее правовое,
финансово-экономическое, методологическое, научно-информационное и кадровое
обеспечение, разработку и внедрение инновационных технологий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В России основой социальной защиты является единая общенациональная
система обязательного страхования. Социальное страхование есть способ
реализации конституционного права гражданина на материальное обеспечение в
старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности или
отсутствия таковой от рождения, потери кормильца, безработицы. С другой
стороны, страхование как финансовая категория - это система денежных отношений,
связанных с перераспределением национального дохода, что позволяет формировать
и расходовать внебюджетные фонды денежных средств для материального обеспечения
различных слоев общества.
При написании работы на основе теоретического анализа
определена сущность и значение внебюджетных фондов, выявлены особенности их
функционирования, классификационные признаки и факторы, влияющие на увеличение
количества внебюджетных фондов, обуславливающие необходимость в концентрации
ограниченных финансовых ресурсов на государственном уровне с целью обеспечения
государственных социальных и общеэкономических потребностей.
Внебюджетные фонды, являясь важным звеном финансовой системы государства,
аккумулируют денежные ресурсы и направляют их на решение различного рода
социально-экономических задач, позволяют достичь социального согласия в
обществе и обеспечить условия для стабильного экономического роста и прогресса
в интересах всех слоев населения.
Основными внебюджетными фондами являются фонды, направленные на
социальную поддержку и социальную защиту населения: Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд обязательного медицинского страхования Российской Федерации,
Фонд социального страхования Российской Федерации.
Так как внебюджетные фонды формируются на основе перераспределения
доходов и накоплений, образующихся в процессе первичного перераспределения
национального дохода, это обстоятельство делает систему обязательного
страхования особо восприимчивой к тенденциям экономического развития. Снижение
темпов экономического роста и увеличение инфляции незамедлительно сказываются
на собираемости взносов в указанные фонды, что в конечном счете приводит к накоплению
социальных проблем в обществе.
На основе структурного анализа деятельности государственных социальных
внебюджетных фондов в ходе работы определены целевые ориентиры и принципы
реформирования сферы социального страхования в России, предложены направления
реформирования, заключающиеся в разработке методологии формирования и
функционирования системы социального страхования, введении страхования
профессиональных и региональных пенсий и пособий за выслугу лет,
перераспределении функций фондов социального страхования и обязательного
медицинского страхования, а также в определении перечня социальных рисков и
разработке механизма их применения в качестве объектов социального страхования.
Таким образом, система социальных внебюджетных фондов России требует дальнейшего
реформирования, совершенствования сбора и распределения страховых взносов с
целью более полного удовлетворения потребностей граждан и государства в целом.
В ответ на глобальные демографические вызовы развитые зарубежные системы
пенсионного, социального и медицинского страхования осуществили параметрические
реформы. Однако российская система по причине объективных особенностей
демографического и макроэкономического характера, а также огромного груза
накопленных обязательств советского периода должна реализовать уникальный
комплекс мероприятий, который выходит далеко за пределы зарубежного опыта.
Совершенствование этой системы приведёт к благополучной ситуации внутри страны
и росту престижа страны на мировой арене.
СПИСОК
ИСПОЛЬЗОВАННЫХ
ИСТОЧНИКОВ
1 Балабанов
И.Т., Степанов В.Н. Бюджетная система РФ. - СПб., 2009. - 378 с.
2 Бюджетная
система России: учебник для студентов вузов, обучающихся по экономическим
специальностям/ Под. ред. Г.Б.Поляка - 2-е изд., перераб. и доп. - М.:
ЮНИТИ-ДАНА, 2007. - 356 с.
3 Бюджетный
кодекс Российской Федерации от 31.07.1998 №145-ФЗ: [Электронный ресурс]: принят
Гос. Думой Федер. Собр. Рос. Федерации 17 июля 1998 г.: одобр. Советом
Федерации Федер. Собр. Рос. Федерации 17 июля 1998 г. Доступ из справ. -
правовой системы «КонсультантПлюс».
4 Государственный
бюджет СССР / под ред. Г.Л. Рабиновича. М., 1983. С. 295-300.
Конвенции
и рекомендации, принятые Международной конференцией труда. 1919-1956: в 2 т. Т.
1. Женева // Международное бюро труда. 1991. С. 259-276.
Мохов
А.А. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020
года и ее правовое обеспечение // Российская юстиция. 2011. - №8. - с. 61 - 65.
О
бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2012 год и на плановый период
2013 и 2014 годов [Электронный ресурс]: федер. закон от 30.11.2011 № 373-ФЗ:
принят Гос. Думой Федер. Собр. Рос. Федерации 22 ноября 2011 г.: одобр. Советом
Федерации Федер. Собр. Рос. Федерации 25 ноября 2011 г.. Доступ из справ. -
правовой системы «КонсультантПлюс».
О
бюджете Пенсионного фонда РФ на 2011 и на плановый период 2012 и 2013 годов
[Электронный ресурс]: федер. закон от 10.12.2010 №355-ФЗ: принят Гос. Думой
Федер. Собр. Рос. Федерации 24 ноября 2010 г.: одобр. Советом Федерации Федер.
Собр. Рос. Федерации 1 декабря 2010 г.. Доступ из справ. - правовой системы
«КонсультантПлюс».
9 О
введении в действие части второй Налогового кодекса Российской Федерации и
внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о
налогах [Электронный ресурс]: федер. закон от 05.08.2000 № 118-ФЗ: принят Гос.
Думой Федер. Собр. Рос. Федерации 19 июля 2000 г.: одобр. Советом Федерации
Федер. Собр. Рос. Федерации 26 июля 2000 г.. Доступ из справ. - правовой
системы «КонсультантПлюс».
10 О
высшем и послевузовском профессиональном образовании [Электронный ресурс]:
федер. закон от 23.08.1996 № 125-ФЗ: принят Гос. Думой Федер. Собр. Рос.
Федерации 19 июля 1996 г.: одобр. Советом Федерации Федер. Собр. Рос. Федерации
7 августа 1996 г.. Доступ из справ. - правовой системы «КонсультантПлюс».
О
науке и государственной научно-технической политике [Электронный ресурс]:
федер. закон от 23.08.1996 № 127-ФЗ: принят Гос. Думой Федер. Собр. Рос.
Федерации 12 июля 1996 г.: одобр. Советом Федерации Федер. Собр. Рос. Федерации
7 августа 1996 г.. Доступ из справ. - правовой системы «КонсультантПлюс».
12 О
пенсионном обеспечении граждан в СССР. Закон СССР от 15.05.1990: [Электронный
ресурс]. Доступ из справ. - правовой системы «КонсультантПлюс».
13 О
страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального
страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования
[Электронный ресурс]: федер. закон от 24.07.2009 № 212-ФЗ: принят Гос. Думой
Федер. Собр. Рос. Федерации 17 июля 2009 г.: одобр. Советом Федерации Федер.
Собр. Рос. Федерации 18 июля 2009 г.. Доступ из справ. - правовой системы
«КонсультантПлюс».
Об
инновационном центре «Сколково» [Электронный ресурс]: федер. закон от
28.09.2010 № 244-ФЗ: принят Гос. Думой Федер. Собр. Рос. Федерации 21 сентября
2010 г.: одобр. Советом Федерации Федер. Собр. Рос. Федерации 22 сентября 2010
г.. Доступ из справ. - правовой системы «КонсультантПлюс».
15 Об основах обязательного социального страхования Федеральный
закон [Электронный ресурс]: федер. закон от от 16.07.1999 № 165-ФЗ: принят Гос.
Думой Федер. Собр. Рос. Федерации 9 июня 1999 г.: одобр. Советом Федерации
Федер. Собр. Рос. Федерации 2 июля 1999 г.. Доступ из справ. - правовой системы
«КонсультантПлюс».
16 Об
обязательном медицинском страховании [Электронный ресурс]: федер. закон от
29.11.2010 № 326-ФЗ: принят Гос. Думой Федер. Собр. Рос. Федерации 19 ноября
2010 г.: одобр. Советом Федерации Федер. Собр. Рос. Федерации 24 ноября 2010
г.. Доступ из справ. - правовой системы «КонсультантПлюс».
Советское
финансовое право: учебник / под ред. Е.А. Ровинского. М., 1978. С. 164.
18 Статистика Фонда социального страхования: [Электронный ресурс]:
Интернет-статья. #"553347.files/image002.gif">
Рисунок А.1 - Особенности функционирования внебюджетных
фондов в Российской Федерации
ПРИЛОЖЕНИЕ
Б
Тарифы страховых взносов в
государственные внебюджетные фонды
Таблица Б.1 - Тарифы страховых взносов в 2011 году
|
ПФР
|
ФСС
|
ФОМС
|
Итого
|
|
|
Федеральный ФОМС
|
Территориальный ФОМС
|
|
|
26%
|
2,9%
|
2,1%
|
3%
|
34%
|
Таблица Б.2 - Специальные тарифы страховых взносов 2011-2014 гг., %
|
Наименование фонда
|
Тариф
|
|
2011
|
2012
|
2013-2014
|
|
Пенсионный фонд
РФ
|
16
|
16
|
21
|
|
Фонд социального
страхования РФ
|
1,9
|
1,9
|
2,4
|
|
Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
|
1,1
|
2.3
|
3,7
|
|
Территориальные фонды
обязательного медицинского страхования
|
1,2
|
0
|
0
|
Таблица Б.3 - Специальные тарифы страховых взносов 2011-2019 гг., %
|
Наименование фонда
|
Тариф
|
|
2011
|
2012- 2017
|
2018
|
2019
|
|
Пенсионный фонд
РФ
|
8
|
8
|
13
|
20
|
|
Фонд социального
страхования РФ
|
2
|
2
|
2,9
|
2,9
|
|
Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
|
2
|
4
|
5,1
|
5,1
|
|
Территориальные фонды
обязательного медицинского страхования
|
2
|
0
|
0
|
0
|
Таблица Б.4 - Специальные тарифы страховых взносов 2011-2014 гг., %
|
Наименование фонда
|
Тариф
|
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
|
Пенсионный фонд
РФ
|
20
|
20,8
|
21,6
|
23,2
|
|
Фонд социального
страхования РФ
|
2,9
|
2,9
|
2,9
|
2,9
|
|
Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
|
1,1
|
3,3
|
3.5
|
3,9
|
|
Территориальные фонды
обязательного медицинского страхования
|
2
|
0
|
0
|
0
|
Таблица Б.5 - Специальные тарифы страховых взносов 2011-2014 гг., %
|
Наименование фонда
|
2011
|
2012
|
|
Пенсионный Фонд
РФ
|
18
|
18
|
|
Фонд социального
страхования РФ
|
2,9
|
2,9
|
|
Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
|
3,1
|
|
Территориальные фонды
обязательного медицинского страхования
|
2
|
0
|
ПРИЛОЖЕНИЕ
В
Показатели
структуры и динамики доходов и расходов средств государственных внебюджетных
фондов
Таблица В.1 - Динамика доходов Пенсионного фонда Российской Федерации
|
Объем поступивших средств
за отчетный период, млн. руб.
|
Объем ожидаемых
поступлений, млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
|
1637580
|
1946817
|
2730171
|
3222649
|
4610000
|
5137381
|
5654848
|
6245345
|
Таблица В.2 - Динамика расходов Пенсионного фонда Российской Федерации
|
Объем израсходованных
средств за отчетный период, млн. руб.
|
Объем ожидаемых расходов,
млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
|
1537257
|
1786457
|
2357793
|
3008660
|
4250000
|
4822389
|
5301210
|
5843210
|
Таблица В.3 - Динамика доходов государственных внебюджетных фондов
Российской Федерации
|
Наименование Фонда
|
Сумма поступивших средств
за отчетный период, млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
|
Фонд социального
страхования Российской Федерации
|
218913
|
295368
|
360476
|
440046
|
463 776,7
|
|
Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
|
125524
|
157817
|
162621
|
126562
|
101844
|
|
Территориальные фонды
обязательного медицинского страхования
|
341767
|
444847
|
536969
|
551337
|
268300
|
Таблица В.4 - Динамика расходов государственных внебюджетных фондов
Российской Федерации
|
Наименование Фонда
|
Сумма израсходованных
средств за отчетный период, млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Фонд социального
страхования Российской Федерации
|
208151
|
303062
|
379385
|
448501
|
|
Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
|
119407
|
158177
|
168706
|
130037
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
Территориальные фонды
обязательного медицинского страхования
|
342484
|
440064
|
531172
|
550616
|
Таблица В.5 - Структура поступления и расходования средств Фонда
социального страхования Российской Федерации
|
Направление
|
Объем средств за отчетный
период, млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
|
Поступление
|
218913
|
295368
|
360476
|
440046
|
463777
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
налоги,
страховые взносы
|
188889
|
236255
|
292021
|
291579
|
316979
|
|
из федерального
бюджета
|
14616
|
41662
|
49850
|
131099
|
109082
|
|
из федерального фонда
обязательного медицинского страхования
|
12934
|
15149
|
16661
|
17000
|
17500
|
|
Расходование
|
208151
|
303062
|
379385
|
448501
|
491199
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
на финансирование
мероприятий по социальному страхованию
|
156420
|
220440
|
282957
|
338586
|
392429
|
|
на финансирование выплаты
пособий по уходу за ребенком гражданам, подвергшимся воздействию радиации
вследствие радиационных аварий
|
-
|
536
|
784
|
1088
|
1387
|
|
на финансирование выплаты
пособий по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет
гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию
|
-
|
23465
|
31971
|
36920
|
42700
|
|
на дополнительную оплату
амбулаторно- поликлинической помощи, оказанной работающим гражданам в рамках
территориальной программы ОМС
|
12826
|
1467
|
61
|
-
|
-
|
|
на оплату медицинской
помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а
также диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни
|
|
13545
|
15748
|
16835
|
16947
|
|
на финансирование
исполнительной дирекции Фонда
|
8306
|
10830
|
12967
|
13848
|
14
|
Таблица В.6 - Структура поступления и расходования средств Федерального
фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации
|
Направление
|
Объем средств за отчетный
период, млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
|
Поступление
|
341766
|
444847
|
536969
|
551337
|
574891
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
налоги, страховые взносы
|
218741
|
275495
|
163039
|
162731
|
183729
|
|
безвозмездные поступления
|
118285
|
162047
|
364156
|
377020
|
376805
|
|
Расходование
|
342484
|
440064
|
531172
|
550616
|
574166
|
|
в том числе:
|
|
|
|
|
|
|
на финансирование
территориальной программы обязательного медицинского страхования
|
265838
|
334405
|
438821
|
508861
|
535561
|
|
на денежные выплаты
участковым терапевтам, участковым педиатрам, врачам общей практики (семейным
врачам), медицинским сестрам соответствующих врачей
|
14449
|
14985
|
18219
|
18668
|
18753
|
|
на проведение
дополнительной диспансеризации работающих граждан
|
1465
|
2449
|
5067
|
4423
|
4232
|
|
на оказание социальной
помощи региональным льготникам по обеспечению лекарственными средствами за
счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации
|
672
|
857
|
1037
|
1123
|
923
|
|
на финансирование исполнительной
дирекции Фонда
|
5131
|
5949
|
7237
|
7441
|
7956
|
Таблица В.7 - Структура поступления и расходования средств
территориальных фондов обязательного медицинского страхования Российской
Федерации
|
Направление
|
Объем средств за отчетный
период, млн. руб.
|
|
2006
|
2007
|
2008
|
2009
|
2010
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Поступление, в том числе:
|
341766
|
444847
|
536969
|
551337
|
574891
|
|
налоги,
страховые взносы
|
218741
|
275495
|
163039
|
162731
|
183729
|
|
безвозмездные поступления
|
118285
|
162047
|
364156
|
377020
|
376805
|
|
Расходование, в
том числе:
|
342484
|
440064
|
531172
|
550616
|
574166
|
|
на финансирование
территориальной программы обязательного медицинского страхования
|
265838
|
334405
|
438821
|
508861
|
535561
|
|
на денежные выплаты
участковым терапевтам, участковым педиатрам, врачам общей практики
|
14449
|
14985
|
18219
|
18668
|
18753
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
на проведение
дополнительной диспансеризации работающих граждан
|
1465
|
2449
|
5067
|
4423
|
4232
|
|
на оказание социальной
помощи региональным льготникам по обеспечению лекарственными средствами за
счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации
|
672
|
857
|
1037
|
1123
|
923
|
|
на финансирование
исполнительной дирекции Фонда
|
5131
|
5949
|
7237
|
7441
|
7956
|