Проводящие пути (медицина)
ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ
чувствительные
двигательные
(восходящие, центростремительные, афферентные)
(нисходящие, центробежные, эфферентные)
Начинаются на периферии
н/окончанием(рецептором)
Рецепторы
подразделяются на:
-экстерорецепторы (находятся в коже) тактильные,
болевые,
температурные. Специальные экстероре-
цепторы
- орган зрения, вкуса, обоняния.
-интерорецепторы - воспринимают раздражение от
внутренних
органов,мышц, суставов, связок, костей.
Различают
хеморецепторы, барорецепторы и
проприорецепторы.
Чувствительность подразделяется на:
-экстрацептивную (тактильная)
-проприоцептивная (мышечная)
-висцеральная
сознательные бессознательные
сознательные бессознательные
(заканч. в коре) (заканч. ниже коры)
(нач. от коры) (нач. ниже коры)
-fasc.gracilis (Голля) -tr.spinocerebelaris ant.
-tr.corticospinalis -tr.rubrospinalis
-fasc.cuneatus (Бурдаха) (Говерса) et post.(Флексига) -tr.corticonuclearis -tr.tectospinalis
-tr.spinotalamicus -tr.vestibulospinalis
Ø
Tractus
gracilis (Голля) et cuneatus (Бурдаха).
Путь Голля и Бурдаха – чувствительный, сознательный, 3-х нейронный, полностью
перекрещенный, проводит проприоцептивную чувствительность от мышц, суставов и
связок. От кожи проводит тактильное чувство (чувство стереогнозии – узнавание
предметов на ощупь).
1-й нейрон располагается в спинномозговом узле и представлен
ложноуниполяоной клеткой: Ее дендрит в составе спинномозгового нерва идет на
периферию и доходит до кожи, мышц, суставов, связок, где заканчивается
рецептором. Аксон 1-го нейрона идет в составе задних корешков, но не вступает в
серое вещество задних рогов, а идет в задних канатиках спинного мозга. Аксоны
нижних 19 сегментов спинного мозга образуют путь Голля (нежный-gracilis), он расположен
медиально, а от верхних 12 сегментов - путь Бурдаха клиновидный – fasciculus cuneatus. Эти пути идут до
продолговатого мозга, где заканчиваются в одноименных ядрах, которые являются вторыми нейронами. Отростки (аксоны) вторых нейронов делают в межоливном слое
продолговатого мозга полный перекрест (decussatio lemniscorum) и далее образуют
медиальную петлю lemniscus medialis (tractus bulbothalamicus). Волокна
медиальной петли идут через мост, средний мозг, где располагаются в покрышке,
латеральнее красного ядра, и заканчиваются в клетках латерального ядра (nucleus lateralis) зрительного
бугра (thalamus) промежуточного мозга. Здесь располагается тело 3-го нейрона. Из зрительного бугра отростки третьих нейронов
через заднюю ножку внутренней капсулы направляются к коре больших полушарий в
виде 3-х пучков:
1-й подходит к передней центральной извилине
и заканчивается в дольке Беца (проводит
проприоцептивную чувсвительность);
2-й заканчивается в задней центральной
извилине (проводит тактильную чувствительность от кожи).
3-й заканчивается в верхней теменной дольке
(проводит чувство стереогнозии).
Ø
Tractus spinothalamicus.
Делится на передний,
проводящий тактильную чувствительность, и латеральный - болевую и
температурную. Идут совершенно одинаково, поэтому можно рассматривать как
один путь. Это чувствительный, сознательный, трех нейронный, полностью
перекрещенный путь. Проводит только кожную чувствительность.
1-й
нейрон располагается в спинномозговом узле и представлен
ложноуниполярной клеткой. Дендрит идет на периферию в составе спинномозгового
нерва и заканчивается в коже специфическими рецепторами. Аксон в составе заднего корешка заходит в спинной мозг и
заканчивается на собственных ядра (nuclei proprii) задних рогов. Здесь находятся тела вторых нейронов. Аксон 2-го
нейрона здесь же, в спинном мозге делают полный перекрест (в
белой спайке-соmissura alba) и затем, по боковым
канатикам спинного мозга поднимаются вверх и заходят в продолговатый мозг.
Здесь этот путь
присоединяется к lemniscus medialis и идет вместе с ней через мост, средний мозг в
зрительный бугор, где в nucleus lateralis располагаются третьи нейроны данного пути.
Аксоны третьих нейронов через заднюю ножку внутренней капсулы (corona radiata) направляются к
коре больших полушарий, где заканчиваются в задней центральной извилине
(человек спроецирован вверх ногами).
Ø
Tractus
spinocerebellaris anterior (Говерса).
Чувствительный, бессознательный, 2-х
нейронный, полностью перекрещенный.
мозжечка.
1-й нейрон находится в спинномозговом ганглии и представлен
ложноуниполярной клеткой. Дендриты идут на периферию в составе спинномозгового
нерва и заканчиваются рецепторами в мышцах, суставных сумках и связках. Аксоны
в составе задних корешков задних корешков идут в спинной мозг, в промежуточную
зону и заканчиваются в nucleus intermediomedialis.
Здесь располагаются вторые нейроны. Аксоны вторых нейронов полностью
перекрещиваются и переходят на противоположную сторону в составе comissura alba
anterior. Затем они заходят в верхний мозговой
парус и здесь делают второй перекрест. Таким образом, путь становится полностью
2-жды перекрещенным. Через верхние ножки он заходит в мозжечок и заканчивается
в коре червя.
Ø Tractus spinocerebellaris posterior (Флексига).
Это чувствительный, 2-х нейронный, бессознательный, не
перекрещенный путь. Проводит бессознательную проприоцептивную чувствительность
от мышц, суставов, связок.
1-й нейрон располагается в спинномозговом ганглии и
представлен ложноуниполярной клеткой. Дендриты идут на периферию в составе спинномозговых
нервов, а аксоны в составе задних корешков заходят в задние рога спинного мозга
и заканчиваются в nucleus thoracicus (Кларка-Штирлинга). Здесь лежит второй нейрон.
Отростки 2-го нейрона идут в боковых канатиках на своей стороне, поднимаются
вверх, заходят в продолговатый мозг и через нижние ножки мозжечка заходят в
мозжечок, заканчиваясь в коре червя. Оба эти пути (posterior и anterior)
участвуют в поддержание равновесия, сохранение мышечного тонуса,
мышечной координации, преодоление инерции и силы тяжести.
Ø Tractus corticospinalis (pyramidalis).
Сознательный,
двигательный, двухнейронный, полностью перекрещенный. Проводит сознательные
импульсы от коры к поперечно-полосатым мышцам.
1-й нейрон расположен в коре
в передней центральной извилине и в дольке Беца и является пирамидной
клеткой 5-го и 6-го слоя. Дендриты формируют
в коре синапсы, а аксон идет в белое в-во полушарий и выходит через переднюю
часть заднего бедра внутренней капсулы. Затем он идет в ножках мозга по их
базальной части. По базальной части Варолиева моста входит в
продолговатый мозг, идет в пирамидки продолговатого мозга. На границе со
спинным мозгом делает частичный перекрест (decussatio pyramidum) и делится на 2
пути:
1)перекрещенные волокна идут в боковых канатиках, образуя tr. cоrticospinalis lateralis;
2)не перекрещенные волокна идут в передних канатиках, образуя tr.
corticospinalis anterior.
Оба пути идут в передние рога, и
заканчиваются на клетках двигательных ядер, которые являются 2-ми нейронами.
Неперекрещенные волокна (tr. corticospinalis anterior) делают перекрест в белой спайке comissura alba.
Таким образом, путь стал полностью перекрещенным. Аксоны 2-х нейронов выходят из спинного мозга передними корешками, а затем в составе
спинномозговых нервов идут на периферию и заканчиваются двигательными бляшками
в мышцах.
Ø Tractus corticonuclearis (corticobulbaris).
Это
двигательный, сознательный, частично перекрещенный путь. Проводит двигательные
сознательные импульсы от коры головного мозга к мышцам головы, лица и шеи через
ядра черепно-мозговых нервов.
1-й нейрон расположен в
передней центральной извилине и в дольке Беца (lobulus paracentralis). Он представлен пирамидными клетками, находящимися
в 5-6-м слоях коры. Дендриты участвуют в образовании внутримозговых связей, а
аксоны идут в белое в-во головного мозга, и через колено внутренней капсулы
выходят из полушарий. Затем они идут по ножкам мозга, заходят в Варолиев
мост и идут в продолговатый мозг. Часть волокон заканчивается в стволе
мозга в двигательных ядрах черепно-мозговых нервов. Ко всем ядрам кроме ядер
VII и ХII пар подходят частично перекрещенные волокна, а к ядрам этих ч.м.н.
подходят волокна, только с противоположной стороны (т.е. полностью
перекрещенные).
В среднем мозге
находятся 2-е пары двигательных ядер:
III пары – nucleus n.
oculomotorius;
IV пары –
nucleus n. trochlearis;
Варолиев мост:
V пары – nucleus motorius;
VI пары – nucleus n. abducens;
Продолговатый мозг:
IХ, Х – nucleus ambiguus;
ХI – nucleus n. accessorii;
ХII – nucleus nervi
hypoglossi.
2-ые
нейроны расположены в ядрах ч.м.н. Их отростки идут на периферию в
составе ч.м.н. и подходят к поперечно-полосатым мышцам лица, щек, головы, на
которых образуют двигательные бляшки.
Ø Tractus rubrospinalis (Монакова).
Двигательный, бессознательный, полностью
перекрещенный. Проводит бессознательные импульсы от красного ядра ко всем
поперечно-полосатым мышцам. В красное ядро собираются волокна от всей экстрапирамидной
системы (полосатое тело, черная субстанция, зубчатое ядро).
1-й нейрон располагается в красном ядре покрышек
ножек мозга. Аксоны здесь полностью переходят на противоположную сторону
- полный перекрест Фореля (decussatio
tegmeni anterior).
После перекреста волокна заходят в Варолиев мост, продолговатый мозг, а
затем в боковые канатики спинного мозга. В стволе мозга пути отходят волокна к
двигательным ядрам ч.м.н (III, IV,
V, VI, VII, IX, X, XI, ХII пары).
В
спинном мозге волокна посегментно заходят в передние рога и заканчиваются на
клетках двигательных ядер. Таким образом, вторые нейроны расположены как в
двигательных ядрах ч.м.н., так и в ядрах передних рогов спинного мозга.
Аксоны вторых
нейронов идут в составе ч.м.н. и спинно-мозговых нервов на периферию к
поперечно-полосатым мышцам. По этому пути осуществляются автоматические движения,
бессознательные (идти на красном ядре, на подкорке).
Ø
Tractus
tectospinalis.
Это
двигательный, бессознательный, двухнейронный, полностью перекрещенный. Проводит
бессознательные двигательные импульсы от верхних и нижних бугорков пластинки четверохолмия
(подкорковые центры слуха и зрения) ко всем поперечно-полосатым мышцам.
1-е нейроны располагаются в
бугорках пластинки четверохолмия. Их аксоны здесь же переходят на
противоположную сторону - decussatio tegmeni dorsalis seu Meinetri. Волокна идут в Варолиев мост, продолговатый мозг,
передние столбы спинного мозга, заканчиваются на клетках двигательных ядер
передних рогов. По пути часть волокон заходит в двигательные ядра ч.м.н. Т.о. 2-е нейроны представлены как
клетками двигательных ядер ч.м.н., так и передних рогов спинного мозга. В
составе ч.м.н. и спинномозговых нервов отростки 2-х нейронов
заканчиваются двигательными бляшками на поперечно-полосатых мышцах. По этому
пути осуществляются бессознательные двигательные реакции на световые и звуковые
раздражения (сигнал машины, фотовспышка).
Ø
Tractus
vestibulospinalis.
Бессознательный,
двигательный, 2-х нейронный, полностью перекрещенный. Проводит двигательные
импульсы от вестибулярного ядра Дейтерса к поперечно-полосатым мышцам.
1-й нейрон располагается в вестибулярном ядре
Дейтерса. Волокна делают полный перекрест в продолговатом мозге и идут в
белом в-ве боковых и передних канатиков спинного мозга. Заканчиваются
посегментно на клетках двигательных ядер спинного мозга (2-е нейроны). От них в составе передних корешков, потом
спинно-мозговых нервов волокна идут к поперечно-полосатым мышцам. По этому пути
осуществляется координация движений сохранение положения тела в пространстве.
СВЯЗЬ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА С КОРОЙ
МОЗЖЕЧКА
1).
Лобно-мосто-мозжечковый путь – tractus
fronto-ponto-cerebellaris;
2). Височно-мосто мозжечковый
– tractus temporo-ponto-cerebellaris;
3). Затылочно-мосто-мозжечковый
- tractus occipito-ponto-cerebellaris.
1-й
нейрон находится в лобной, височной, затылочной долях соответственно.
Дальше волокна идут через внутреннюю капсулу, базальную часть ножек мозга.
Заходят в базальную часть Варолиева моста, где делают полный перекрест и
заканчиваются на nuclei proprii. Это 2-й нейрон. Отростки 2-го нейрона по
средним ножкам идут в кору мозжечка, где и заканчиваются.