Неврозы сексуальные
Неврозы сексуальные
Неврозы
сексуальные (греч. neuron — нерв + ...оз), психогенные функциональные обратимые
расстройства половой сферы, проявляющиеся в качественных или количественных
нарушениях сексуальных функций мужчины или женщины под действием тех или иных
психотравмирующих факторов. Выделяют 2 группы невротических расстройств:
неврозы (более тяжёлые и затяжные состояния) и невротические реакции (более
лёгкие и кратковременные расстройства).
Польский
сексолог К. Имелинский к половым неврозам относит все сексуальные нарушения,
которые возникли вследствие искажённого, невротического развития личности в
детстве, длительного воздействия травмирующих факторов (в том числе не
выявляемых либо не осознаваемых), проявляются уже при первых попытках начать
совместную жизнь и протекают хронически. При половых неврозах кроме нарушений в
сексуальной сфере обычно наблюдаются расстройства функций других систем, т. е.
имеют место проявления общего невроза. Поэтому большинство специалистов считает
необоснованным выделение самостоятельных сексуальных неврозов, половой
неврастении, психической импотенции и т. п., считая сексуальные расстройства
причиной или следствием различных невротических состояний. Так, при любой форме
неврозов (истерический, невроз навязчивых состояний, невротическая депрессия,
неврастения и др.) могут встречаться любые варианты половых нарушений: от
незначительного снижения полового влечения (либидо) до полного отсутствия
эрекции или эякуляции у мужчин, аноргазмии, гениталгии и крайней степени
вагинизма у женщин. Возможны и обратные ситуации, когда невроз возникает на
фоне сексуального расстройства, вызванного не психической травмой, а другой
причиной. В этих случаях при высокой значимости для индивида половой жизни
возникшие сексуальные проблемы оказывают мощное психотравмирующее воздействие
на больного и сами выступают в качестве главной причины возникновения невроза,
причём половые дисфункции усугубляются по мере развития невротических
расстройств.
Сексуальные
невротические реакции возникают в любом возрасте, развиваются сразу же после
воздействия травмирующего фактора (часто достаточно одномоментного воздействия
раздражителя), течение их чаще всего острое или подострое, а клиническая
симптоматика ограничивается половыми дисфункциями при отсутствии проявлений
общего невроза. Травмирующий фактор обычно хорошо известен и осознаётся
больным. Наиболее частыми психическими травмами являются систематические измены
или уход из семьи одного из супругов, наносящие сильный удар невозвратимостью
утраты, осознанием неспособности сохранить привязанность и унижением в глазах
окружающих. Для женщины травмирующим фактором является также низкая сексуальная
культура и отсутствие сексуального опыта у партнёра, изнасилование, аборт,
страх перед нежелательной беременностью, у мужчин — неправильное поведение
женщины (насмешка над сексуальными качествами партнёра), испуг во время
полового сношения (коитуса), заражение или опасение заразиться венерической
болезнью и др. Большое значение имеет и недостаточность знаний о
психофизиологии половой жизни, в результате чего может возникнуть неправильная
оценка своих способностей с формированием неадекватно завышенных требований к
себе и возникновением мучительных переживаний из-за невозможности
соответствовать в полной мере этим требованиям.
Согласно
З. Фрейду, невроз связан с конфликтом влечений и чувств, возникающих на
бессознательном уровне, и их торможением, коррекцией на сознательном уровне с
последующей регрессией конфликта в бессознательное. При этом сам конфликт
остается активным и проявляется различными отклонениями, в том числе
сексуальными неврозами. Психоаналитическое лечение заключается в раскрытии
содержания этого конфликта и разъяснении больному механизмов его возникновения.
Для этого пациента побуждают рассказывать всё о своих чувствах и мыслях. Фрейд
также тщательно анализировал сны пациента, его мечты и фантазии, в которых
рассчитывал найти неприемлемые для пациента желания, мотивы и страхи,
символически выражающие себя различными невротическими проявлениями. А. Адлер
считал, что неврозы возникают в основном при таких отношениях или влияниях,
которые подрывают самоуважение, подчёркивают чувство неполноценности и
заставляют индивида принять несвойственный ему стиль жизни, разрушающий
способность данной личности реализовать основные жизненные цели: дружбу,
любовь, работу.
С
точки зрения ведущих отечественных психотерапевтов (см. Психотерапия) любой
невроз характеризуется, во-первых, обратимостью патологических нарушений
независимо от их длительности, что соответствует пониманию невроза И. П.
Павловым как срыва высшей нервной деятельности, который может продолжаться дни,
недели, месяцы и даже годы; во-вторых, психогенной природой заболевания,
которая определяется существованием тесной связи между клинической картиной
невроза, особенностями личности больного и характером психотравмирующей
ситуации; в-третьих, своеобразием клинических проявлений болезни, заключающемся
в преобладании расстройств эмоциональной сферы больного, тех или иных нарушений
поведения и разнообразных дисфункций вегетативной нервной системы,
обеспечивающей деятельность внутренних органов и ряда систем организма
человека, в том числе регулирующей его сексуальные реакции.
Различие
подходов подтверждает всю сложность и многообразие проблем, связанных с
неврозами. Однако своевременная диагностика невротических расстройств,
выявление роли и значения факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие на
психику, коррекция личностного восприятия больными тех или иных жизненных
ситуаций делают возможным излечение неврозов при условии обращения за
медицинской помощью к психотерапевту, психиатру, сексопатологу.
Для
лечения неврозов применяют различные методы психотерапии, психоанализ,
секс-терапию, рефлексотерапию, медикаментозные препараты и др. Изучение
невротических сексуальных расстройств показывает, что наиболее эффективными
методами профилактики последних является наличие между родителями и детьми
тесного эмоционального контакта и взаимопонимания, возможность дать ребёнку с
первых лет жизни родительскую любовь, теплоту и ласку, что впоследствии
гарантирует ему чувство самоценности и придаёт уверенность в себе и во
взаимоотношениях с другими, а также формирует здоровое (без комплексов)
отношение к своим сексуальным потребностям, ответственное, но свободное
выражение сексуальных чувств.
Список литературы
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.sexopedia.ru/