История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)
Этот файл взят из коллекции Medinfo
#"86892.files/image001.gif">Глюкоза
10 % - 50,0 Дезинтоксикационная терапия
Физ.
раствор 10,0
р-р
хлорида калия 4 % -10,0
реополиглюкин 100,0
Вит. С - 2,0
кокарбоксилаза - 50,0 (улучшение метаболических процессов)
но-шпа - 0,5 (спазмолитик - гипотензивное средство)
Еуфилин 2,4 % 1,0 (стимуляция дыхания)
Димедрол 1,0 (десенсибилизация)
Фуросемид 1,0 (дегидратация)
XV. Д Н Е В Н И К И
29.10.97
Состояние больной средней тяжести, сознание ясное. Температура тела не
повышена. Положение в постели активное. Больная предявляет жалобы на общую слабость,головную
боль,рвоты и катаральных явлений нет, кожа чистая,справа между дугой нижней
челюсти справа и сосцевидным отростком - припухлость, легкая регидность
затылочных мышц, светобоязнь.
Объективно:
пульс 80 уд/мин, АД 115/65.Легкие - без патологий, сердце - норма.Живот
мягкий ,слегка болезненый в т.Губернгрица
Больной
назначено лечение : режим, диета, соответствующее лечение Глюкоза ,Физ. раствор
р-р хлорида калия, реополиглюкин, Вит. С ,кокарбоксилаза , но-шпа , Еуфилин ,
Димедрол , Фуросемид .Дозировка согласно листу назначения.
2.11.97Состояние
с положительной динамикой,средне тяжелая ,менингиальные знаки выражены
слабо,головные боли не беспокоят рвоты нет. Температура тела не повышена.
Положение в постели активное, кожа чистая,справа между дугой нижней челюсти
справа и сосцевидным отростком - припухлость.
Объективно:
пульс 80 уд/мин, АД 110/60.Легкие - без патологий, сердце - норма. Живот
мягкий ,слегка болезненый в т.Губернгрица
Больной
назначено лечение : режим, диета, соответствующее лечение Глюкоза ,Физ. раствор
р-р хлорида калия, Фуросемид .Дозировка согласно листу назначения.
XVI. П Р О Г Н О З
XVII. Э П И К Р И З
Больная x 9 л. была госпита-
лизирована
в инфекционное отделение 28.10.97 с жалобами на головную боль,
слабость,утомляемость, светобоязнь,припухлость за правым ухом, тошноту, рвоту
съеденной пищей, отсутствие аппетита.Объективно : припухлость еластичной
консистенции, регидность затылочных мышц, болезненость в т.Губернгрица.В
результате проведенных клинических и лабораторных методов исследования и
дифференциальной диагностики был поставлен диагноз : паротитная инфекция,нервно
- железистая форма, правосторонний паротит, cерозный
менингит.
Во
время нахождения больной в клинике было проведено симптоматическое,
общеукрепляющее лечение в результате чего наступило улучшение общего
состояния больной. Больная выписана 11.11.97 из клиники домой.
Рекомендовано: наблюдение участкового педиатра.