Часть дипломной работы. Заболевания желудка у детей

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ

2.1. Организационная характеристика и анализ статистических данных группы детей с заболеваниями желудка

Педиатрическое отделение №1 ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница» на 47 коек работает с 1976 года и выполняет функции оказания специализированной, в том числе, высокотехнологичной помощи детям области с различной патологией.

Структура коек представлена следующим образом:

1) нефрологические;

2) эндокринологические;

3) педиатрические;

4) кардиологические;

5) паллиативные.

В отделение госпитализируются дети с различными вариантами гломерулонефрита; обменными нефропатиями, инфекцией мочевыводящих путей (хронический цистит, хронический пиелонефрит различного генеза); страдающие дисфункцией мочевого пузыря, хронической болезнью почек.

Объем проводимых обследований в отделении при нефрологической патологии включает: клинический анализ крови, мочи, развернутый биохимический анализ мочи, функциональные исследования мочевого пузыря, ультразвуковую диагностику, включая допплерографию, ренттген-урологическое обследование, компьютерную томографию, МРТ почек.

Эндокринологическая помощь оказывается детям:

1)   при патологии роста проводится дифференциальная диагностика конституционально-соматогенных, генетических и эндокринологических форм задержки роста;

2)   при врожденной дисфункции коры надпочечников проводится полный гормональный контроль с подбором дозы заместительной терапии на всех этапах детства и подросткового периода;

3)   при заболевании щитовидной железы проводится ультразвуковая диагностика с ЦДК, пункционная биопсия при узловой патологии, исследование гормонов щитовидной железы.

Больным с сахарным диабетом проводится подбор дозы инсулина, постановка инсулиновых помп, суточное мониторирование глюкозы. Функционирует «Школа диабета», которая призвана обучать больного ребенка и родителей пониманию заболевания, оказанию неотложной помощи.

В отделении оказывается помощь детям с кардиологической патологией.

Имеется возможность госпитализации детей с другой патологией (заболеваниями желудочно-кишечного тракта, муковисцидозом, бронхиальной астмой, крапивницей).

Отделение является клинической базой для медицинского факультета НИУ «БелГУ» г. Белгород.

Заболевания желудка у детей являются важным аспектом детского здоровья, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям и повлиять на качество жизни ребенка. Актуальность заболеваний желудка у детей заключается в следующих аспектах:

1)   Рост и развитие. Заболевания желудка могут привести к недостаточному питанию, что, в свою очередь, может повлиять на рост и развитие ребенка.

2)   Обучение и социализация. Болевые ощущения и дискомфорт, вызываемые заболеваниями желудка, могут снижать уровень концентрации ребенка, затруднять процесс обучения и социализацию с другими детьми.

3)   Семейное благополучие. Заболевания желудка у детей могут вызвать стресс для семьи и повлечь за собой дополнительные финансовые затраты на медицинское обслуживание и уход за ребенком.

4)   Хронические проблемы со здоровьем. Если заболевание желудка не лечится или диагностируется несвоевременно, то это может привести к хроническим состояниям (язвам, раку).

В связи с вышеуказанными фактами важно уделять внимание заболеваниям желудка у детей, обеспечивать правильное питание, своевременно обращаться к врачам и следить за состоянием здоровья ребенка.

Нами был проведен обзор статистических данных заболеваемости детей заболеваниями желудка в Белгородской области. Для анализа использовались данные МИАЦ за период с 2017 по 2021 год. Сперва проведен анализ заболеваемости детей до 14 лет заболеваниями органов пищеварения в целом (Таблица 1). С начала 2017 года по 2020 год включительно заболеваемость патологиями органов пищеварения увеличилась на 15,84%. Однако в 2021 году наблюдалось снижение частоты патологий органов пищеварения с 25123 случаев до 23229 случаев.

Таблица 1

Болезни органов пищеварения у детей до 14 лет

Далее была рассмотрена конкретно заболеваемость гастритами и дуоденитами среди детей до 14 лет (Рис. 1).

Сделаны следующие выводы:

1)   В 2017 году зафиксировано 3833 заболевших, а в 2018 году их было больше на 75, а конкретно 3908.

2)   Постепенно с 2018 года по 2021 год заболеваемость гастритами и дуоденитами снижалась, достигнув отметки в 3439 случаев (спад на 12%).

Затем проведен анализ заболеваемости детей до 14 лет язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (Рис. 2).

Результаты анализа:

1)   Число случаев язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей до 14 лет с 2017 года по 2019 увеличилось на 36,11%.

2)   С 2019 наблюдается позитивная тенденция, заболеваемость снизилась на 34,78% и составила всего 30 случаев.

Проведен анализ болезней органов пищеварения у детей 15-17 лет (Таблица 2).

Таблица 2

Болезни органов пищеварения у детей 15-17 лет

Из представленных данных следует, что заболеваемость патологиями органов пищеварения среди детей от 15 до 17 лет не имеет позитивных изменений в течение всего исследуемого периода, так как с 2017 по 2021 год заболеваемость возросла на 35,05%.

Рассмотрена общая заболеваемость детей 15-17 лет гастритом и дуоденитом (Рис. 3).

Данные позволяют судить о следующем:

1)   В 2017 году зафиксировано 2698 случаев заболевания гастритом и дуоденитом.

2)   Заболеваемость несколько увеличилась в 2018 году и составила 2712 случаев.

3)   В последующие годы наблюдался спад заболеваемости, так в 2019 году заболеваемость снизилась на 3,06% до 2629 случаев.

4)   К 2020 году заболеваемость снизилась еще на 5,06% и составила 2496.

5)   На момент 2021 года было выявлено 2374 заболевших гастритами и дуоденитами детей от 15 до 17 лет.

6)   Общий спад заболеваемости с 2018 по 2021 год составил 12,46%.

Напоследок проведен обзор статистических данных заболеваемости детей от 15 до 17 лет язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (Рис. 4).

Анализ показал следующее:

1)   С 2017 года по 2019 год заболеваемость увеличилась на 44,93% с 69 случаев до 100.

2)   В последующие три года заболеваемость спала на 44% и составила в 2021 году всего 56 заболевших.

2.2. Анализ причинно-следственных аспектов заболеваний желудка у детей

У нас суть параграфа заключается в том, чтобы выяснить, что поспособствовало развитию того или иного заболевания желудка у детей! А НЕ ОЦЕНКА СЕСТРИНСКОГО УХОДА!

В рамках изучения профессиональной деятельности медицинской сестры при заболеваниях желудка у детей было проведено исследование на базе педиатрического отделения №1 ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница». В качестве респондентов были выбраны родители, чьи дети проходили стационарное лечение. В состав анкеты вошло 18 вопросов. Вопросы были нацелены на оценку сестринского ухода (НЕ ВЫ, НЕ РОДИТЕЛИ НЕ МОЖЕТЕ ОЦЕНИВАТЬ СЕСТРИНСКИЙ УХОД, вы не являетесь экспертами и не имеете таких полномочий) при заболеваниях желудка у детей и осуществляемых профилактических мероприятий. Анкетирование проводилось в анонимной форме, родителям были разъяснены его цели. Анкетирование прошли 35 респондентов. Полученные результаты были описаны. В рамках исследования применялись социологический и аналитические методы.

При подведении итогов анкетирования было выяснено, что в исследовании приняли участие дети в возрасте до 7 лет, их было больше всего – 57%. Дети от 8 до 14 лет составляли 31%. Меньше всего было детей подросткового возраста (17-17 лет) (Рис. 1).

Из данных диаграмм исследует, что больше всего было девочек – 68%. Численность мальчиков составляла 32% (Рис. 6).

В качестве фактора риска у 29% детей было нарушение питания, о 19% детей фактором выступал стресс. Инфекция являлась фактором риска среди 16% детей, а наследственность имела место в 10% случаев. Прием лекарств подвергал 8% детей заболеваниям желудка. Несколько представленных нами факторов риска имели 12% детей. По мнению родителей у 12% детей факторы риска отсутствовали (Рис. 7).

Овощи и фрукты употребляют 29% детей, а жирные и жареные продукты 21% детей. Отдают предпочтение острому и копченому 9% детей. Маринады и консерванты употребляет также 9% детей. Соленые кислые продукты питания употребляет всего 6% детей (Рис. 8).

Затем родителям был задан вопрос «Имеются ли у Вашего ребенка заболевания желудка?». Получены следующие результаты: у 70% детей имелись заболевания желудка, а 30% родителей отрицали это (Рис. 9).

У 43% детей по заявлению родителей был острый или хронический гастрит, а язвенная болезнь была 18% детей. 11% детей страдали дуоденитом. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь была у 3% детей. О наличии других форм патологий заявили 25% родителей (Рис. 10).

Медицинские сестры полностью информировали 32 знака процента родителей о причинах заболевания и его обострениях, а также возможных осложнениях. Частично по данному поводу было проинформировано 50% родителей. Только 18% родителей остались не информированы о причинах заболевания и его обострениях, а также возможных осложнениях (Рис. 11).

Медицинские сестры качественно устраняли имеющиеся проблемы, такие как боль, снижение аппетита, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея и другие среди 81% детей. Данные проблемы устранялись скорее некачественно по мнению 19% родителей (Рис. 12).

62% родителей получали от медицинских сестер советы для ребенка касательно назначенного лечебного питания. Частично советы получили 29% родителей. Только 9% родителей не получали советов о лечебном питании (Рис. 13).

Беседы о здоровом питании проводились среди 26% родителей. 19% родителей заявили о проведении бесед на тему физических нагрузок. По режиму дня медицинские сестры проводили беседы среди 13% родителей. На различные перечисленные нами тематики медицинские сестры проводили беседы среди т 37% родителей. Беседа не проводились среди 5% родителей (Рис. 14).

После бесед с медицинской сестрой Для 32% родителей стало полностью понятно, какие продукты разрешены, а какие запрещены к употреблению ребенком при его заболевании. Частично это было понятно для 52% родителей. Однако 16% родителей так ничего и не поняли (Рис. 15).

Медицинская сестра информировала 74% родителей об особенностях оказания первой помощи при желудочно-кишечном кровотечении у ребенка при язвенной болезни. 26% родителей остались не проинформированы по данному поводу (Рис. 16).

Продуктовые передачи всегда контролировались по мнению 35% родителей. 56% родителей заявили, что продуктовые передачи детям контролировались иногда. Продуктовые передачи не контролировались по заявлению 9% родителей (Рис. 17).

Дробное питание и отказ от переедания советовалась для 21% детей, а сбалансированный и разнообразный рацион для 17% детей. Отказаться от простых углеводов в медицинские сестры рекомендовали для 8% детей, а от острой и раздражающей пищи для 14% детей. Несколько перечисленных нами советов по питанию получали 30% родителей. Другие профилактические советы по питанию более даны для 10% детей (Рис. 18).

Рекомендуется обеспечить достаточное количество жидкости в течение дня. Для детей обычно рекомендуется 6-8 стаканов воды или других безалкогольных напитков в день. Медицинские сестры давали рекомендации по питьевому режиму для 67% детей. 33% детей данные рекомендации не получили (Рис. 19).

Советы по борьбе со стрессом давались для 62% детей, а 24% детей этих советов не получили. Однако 14% родителей заявили, что у их детей отсутствует данный фактор риска (Рис. 20).

По мнению 12% родителей в деятельности медицинских сестер в области ухода и профилактики заболеваний желудка у детей имеются недостатки. 69% родителей не отметили каких-либо недостатков в уходе и профилактике. Затруднялись с ответом 19% родителей (Рис. 21).

Об особенностях диеты хотели бы получить дополнительную информацию 41% родителей, а по поводу устранения факторов риска 27% родителей. Узнать об особенностях реабилитации хочет 13% родителей. Получить дополнительную информацию по особенностям лечебной физической культуры хочет 19% родителей (Рис. 22).

Нет комментария ни к одной диаграмме.

Вывод по параграфу?

Действительно, роль медицинских сестер при заболеваниях желудка у детей важна и многообразна. Медицинские сестры играют ключевую роль в обеспечении качественного ухода и поддержки детей с заболеваниями желудка и их семей. Они проводят начальную оценку состояния ребенка, собирают анамнез и определяют степень тяжести симптомов. Кроме того, медицинские сестры обучают родителей и детей основам питания, питьевого режима и общего ухода при заболеваниях желудка, предоставляя информацию о возможных причинах заболевания и методах его предотвращения. Они также контролируют выполнение плана лечения, назначенного врачом, и координируют уход между разными специалистами. Медицинские сестры обеспечивают эмоциональную поддержку детям и их семьям во время лечения, помогают справляться со стрессом и тревогой, а также мониторят состояние ребенка и сообщают врачу об изменениях или возникающих проблемах. В целом, медицинские сестры выполняют множество важных функций, направленных на поддержание здоровья и благополучия детей с заболеваниями желудка.

2.3. Разработка рекомендаций для подростков по принципам питания в период обострения гастрита

Здесь нужно начать со вступительного текста, касаемо проведенного нами исследования, на основании, чего нами были разработаны рекомендации.

Во время обострения гастрита подросткам следует соблюдать определенные правила питания, чтобы снизить нагрузку на желудок и улучшить состояние. Рекомендации по питанию включают:

1)   Прием пищи в мелких порциях. Дробный прием пищи означает распределение суточного объема пищи на множество маленьких порций. Этот подход может быть полезным для детей с заболеваниями желудка, так как он может снизить нагрузку на пищеварительную систему, уменьшить симптомы и способствовать лучшему усвоению пищи.

2)   Прием теплой пищи. Избегать очень горячей или холодной пищи, так как они могут раздражать стенки желудка. Вместо этого, употреблять пищу комнатной температуры или слегка теплую. Прием теплой пищи у детей с заболеваниями желудка может быть полезным, так как он может снижать нагрузку на пищеварительную систему и уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка. Теплая пища легче переваривается, и она обычно менее раздражающая для желудка, чем горячая или холодная пища. Когда ребенок с заболеванием желудка употребляет теплую пищу, это может способствовать более быстрому заживлению воспаленных областей и облегчению симптомов.

3)   Снижение потребления жирных, жареных и острых блюд. Такие продукты трудно перевариваются и могут вызвать дополнительное раздражение слизистой оболочки желудка. Снижение потребления жирных, жареных и острых блюд у детей с заболеваниями желудка является важным аспектом диетотерапии, направленной на поддержание здоровья пищеварительной системы и уменьшение симптомов заболевания. Жирные и жареные продукты могут вызывать избыточное выделение желудочного сока, усиливая дискомфорт и раздражение желудка. Острые блюда также способствуют раздражению слизистой оболочки желудка и могут усиливать воспаление. Для снижения потребления жирных, жареных и острых блюд у детей с заболеваниями желудка рекомендуется следующее:

- Замените жареные продукты на отварные, тушеные или запеченные варианты, которые являются менее жирными и более легкими для пищеварения.

- Ограничьте количество животных жиров в рационе ребенка, предпочитая нежирные виды мяса, рыбы и молочных продуктов.

- Увеличьте потребление овощей, фруктов, круп и белка растительного происхождения, таких как бобы и горох, для обеспечения сбалансированной и легкой диеты.

- Избегайте добавления острого перца, горчицы, уксуса и других острых специй в приготовленные блюда, чтобы уменьшить раздражение желудка.

- Вместо острых и кислых соусов предпочитайте более мягкие и нейтральные соусы на основе томатов, молока или сметаны.

- Учитывайте индивидуальные предпочтения и возможные пищевые аллергии ребенка, чтобы определить наиболее подходящие продукты и блюда.

4)   Употребление каш. Они обладают обволакивающим свойством и способствуют заживлению слизистой оболочки желудка. Употребление каш у детей с заболеваниями желудка может быть полезным, так как каши обычно легко усваиваются, обеспечивают питательные вещества и помогают поддерживать здоровье пищеварительной системы. Каши содержат много клетчатки, которая способствует нормализации работы кишечника и облегчению симптомов заболевания. Для детей с заболеваниями желудка рекомендуется выбирать каши на основе следующих принципов:

- Предпочитайте каши из риса, гречки, овсянки и других круп, которые содержат много питательных веществ и клетчатки.

- Избегайте слишком густых или слишком рыхлых каш; идеальная консистенция – средняя, чтобы обеспечить мягкость и легкость переваривания.

- Готовьте каши на воде или нежирном молоке, чтобы снизить содержание жира и упростить пищеварение.

- Добавляйте медленно усваиваемые углеводы, такие как овощи, фрукты или ягоды, для обеспечения сбалансированного питания и дополнительных витаминов и минералов.

- Избегайте добавления соли, сахара и специй в избыточных количествах, так как это может вызвать раздражение желудка.

- Разнообразьте каши, чтобы предложить ребенку разные вкусы и текстуры, и экспериментируйте с добавлением меда, орехов, семян или нежирного творога.

5)   Продукты, богатые витаминами и минералами. Обеспечение достаточного потребления продуктов, богатых витаминами и минералами, является важным аспектом питания детей с заболеваниями желудка. Правильный выбор продуктов поможет поддерживать общее здоровье ребенка, укреплять иммунную систему и улучшать пищеварение. Список продуктов, богатых витаминами и минералами, которые могут быть полезными для детей с заболеваниями желудка:

- Овощи: брокколи, шпинат, морковь, тыква, цветная капуста и перец содержат множество антиоксидантов, витаминов и минералов. Овощи лучше тушить, запекать или отваривать, чтобы сделать их легче перевариваемыми и снизить раздражение желудка.

- Фрукты: яблоки, груши, абрикосы, бананы и ягоды – это источники витаминов и клетчатки. Лучше выбирать спелые и мягкие фрукты, избегая кислых и газообразующих сортов.

- Белое мясо и рыба: индейка, курица, тунец и лосось содержат белки, витамин В12, железо и цинк. Отварные, запеченные или тушеные варианты предпочтительнее жареного мяса.

- Молочные продукты: нежирный творог, йогурт и кефир обогащены кальцием, фосфором и витаминами группы B. Беслактозные или низколактозные продукты могут быть полезны для детей с непереносимостью лактозы.

- Орехи и семена: миндаль, грецкие орехи, льняное и чиа-семена содержат антиоксиданты, здоровые жиры, витамины и минералы. Употреблять их следует в меру и измельченными, чтобы облегчить переваривание и избежать раздражения желудка.

- Бобовые: фасоль, горох, чечевица и нут являются хорошими источниками белка, клетчатки, витаминов группы B, железа и магния. Они должны быть хорошо проварены и размягчены для улучшения усвоения.

- Зелень: петрушка, укроп, базилик и кориандр содержат много витаминов, антиоксидантов и минералов, которые поддерживают иммунную систему и общее здоровье. Добавляйте небольшие порции зелени в супы и салаты.

6)   Избегать газированных напитков и кислых соков с заболеваниями желудка является важным аспектом поддержания здоровья пищеварительной системы и контроля симптомов заболевания. Газированные напитки могут вызывать избыточное газообразование, вздутие и дискомфорт в области желудка, что усугубляет состояние ребенка. Кроме того, они часто содержат высокий уровень сахара, который может способствовать раздражению желудочной слизистой оболочки и нарушению баланса крови. Кислые соки, такие как апельсиновый, грейпфрутовый или томатный, также могут вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка из-за высокого содержания кислоты. Они могут усиливать симптомы заболевания и провоцировать боли в желудке. Вместо газированных напитков и кислых соков рекомендуется предлагать ребенку следующие напитки:

- Вода: обычная или минеральная вода без газа является оптимальным вариантом для поддержания гидратации и улучшения пищеварения.

- Травяные чаи: каркаде, мята, ромашка и мелисса обладают успокаивающими свойствами и могут помочь снизить раздражение желудка.

- Овощные соки: морковный, свекольный и капустный соки содержат много витаминов и минералов, но имеют более нейтральный уровень кислотности.

- Слабый чай: черный или зеленый чай без сахара и молока, также может быть умеренно употребляем вместо кислых соков.

7)   Принимать пробиотики у детей с заболеваниями желудка может быть полезным для поддержания здорового микробиота кишечника и улучшения пищеварения. Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые при употреблении в достаточных количествах оказывают положительное влияние на здоровье хозяина. Они способствуют восстановлению баланса кишечной микрофлоры, улучшают иммунитет и могут снижать симптомы заболеваний желудка. Выбирайте пробиотики, содержащие многоплеменные или комбинированные культуры бактерий (такие как Lactobacillus и Bifidobacterium), которые имеют научно подтвержденную эффективность и безопасность для детей.

8)   Внимательно следить за реакцией организма на определенные продукты. Если замечено, что некоторые продукты вызывают усиление симптомов гастрита, необходимо их исключить из рациона или существенно снизить их потребление. Возможно, потребуется консультация с врачом-диетологом для составления индивидуального плана питания, учитывающего индивидуальные особенности и потребности подростка.

9)   Избегать фаст-фуда и полуфабрикатов. Фаст-фуд и полуфабрикаты часто содержат высокий уровень жира, соли, сахара, консервантов и искусственных добавок, которые могут вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Такие продукты могут усугублять симптомы заболевания желудка, такие как изжога, боли, вздутие, тошнота и дискомфорт. Кроме того, они обычно бедны питательными веществами, что может привести к дефициту витаминов и минералов и снижению общего состояния здоровья ребенка. Вместо фаст-фуда и полуфабрикатов следует предлагать ребенку здоровую и сбалансированную пищу, состоящую из свежих и натуральных продуктов. Включайте в рацион больше овощей, фруктов, каш, белого мяса, рыбы и нежирных молочных продуктов. Приготовление пищи дома позволяет контролировать качество продуктов, количество жира, соли и специй, а также придерживаться диетических рекомендаций для детей с заболеваниями желудка.

10) Придерживаться мягкой диеты. В период обострения гастрита следует предпочесть легкоусвояемые продукты, такие как каши, омлеты, отварное мясо, рыбу и тушеные овощи.

Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному подростку, может не подходить другому. Поэтому рекомендуется обратиться к специалисту для составления индивидуального плана питания и контроля состояния здоровья.

ПРИЛОЖЕНИЕ

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Дорогие родители! Хотим предложить Вам принять участие в данном исследовании, нацеленном на анализ профессиональной деятельности медицинской сестры при заболеваниях желудка у детей. Вашему вниманию представлена анкета, внимательно просим Вас ее изучить. После ознакомления отметьте в каждом вопросе наиболее подходящий для Вас вариант ответа. Результаты анкетирования не будут разглашены, а только использованы в рамках исследования. При нежелании анкетирования просим сдать анкету. Благодарим за уделенное время!

1)   Укажите возраст ребенка:

o   0-7 лет.

o   8-14 лет.

o   15-17 лет.

2)   Укажите пол ребенка:

o   Мальчик.

o   Девочка.

3)   Укажите какие из перечисленных факторов риска имеются у Вашего ребенка:

o   Наследственность.

o   Нарушение питания.

o   Инфекции.

o   Стресс.

o   Прием лекарств.

o   Различные факторы риска: __________________________________.

o   Факторов риска нет.

4)   Характер продуктов в рационе ребенка:

o   Овощи и фрукты.

o   Острое, копченое.

o   Соленое, кислое.

o   Маринады, консерванты.

o   Жирное, жареное.

o   Несколько вариантов.

5)   Имеются ли у Вашего ребенка заболевания желудка?

o   Да.

o   Нет.

6)   Если да, то какое именно?

o   Острый или хронический гастрит.

o   Язвенная болезнь желудка.

o   Дуоденит.

o   Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

o   Другое.

7)   Информировала ли Вас медицинская сестра о причинах заболевания и его обострений, а также возможных осложнениях?

o   Да, полностью.

o   Нет.

8)   Качественно ли медицинская сестра устраняет имеющиеся проблемы у Вашего ребенка (боль, снижение аппетита, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея и тд)?

o   Скорее да.

o   Скорее нет.

9)   Получали ли Вы советы для ребенка касательно назначенного лечебного питания?

o   Да.

o   Частично.

o   Нет.

10) Беседы на какие темы проводила с Вами медицинская сестра?

o   Здоровое питание.

o   Физические нагрузки.

o   Режим дня.

o   Несколько вариантов.

o   Ничего из перечисленного.

11) После бесед с медицинской сестрой, стало ли Вам понятно, какие продукты разрешены, а какие запрещены к употреблению ребенком при его заболевании?

o   Да, полностью.

o   Да, частично.

o   Нет.

12) Информировала ли Вас медицинская сестра об особенностях оказания первой помощи при желудочно-кишечном кровотечении?

o   Да.

o   Нет.

13) Контролирует ли медицинская сестра продуктовые передачи?

o   Да, всегда.

o   Да, иногда.

o   Не контролирует.

14) Какие советы по питанию для профилактики заболеваний желудка у своего ребенка Вы получили от медицинской сестры?

o   Дробное питание, отказ от переедания.

o   Сбалансированный и разнообразный рацион.

o   Отказ от простых углеводов.

o   Отказ от острой и раздражающей пищи.

o   Несколько вариантов.

o   Другое: ___________________________________________________.

15) Получали ли Вы рекомендации по питьевому режиму для ребенка?

o   Да.

o   Нет.

16) Давала ли медицинская сестра советы по борьбе со стрессом?

o   Да.

o   Нет.

o   Стрессы отсутствуют.

17) Можете ли вы отметить недостатки в деятельности медицинской сестры в области ухода и профилактики заболеваний желудка?

o   Да.

o   Нет.

o   Затрудняюсь с ответом.

18) По какому из направлений Вы бы хотели получить дополнительную информацию?

o   Особенности диеты.

o   Особенности реабилитации.

o   Устранение факторов риска

o   Особенности ЛФК.