Альвеолярная пиорея. пародонтоз. Амфродонтоз
Альвеолярная пиорея. пародонтоз. амфродонтоз
Симптомы
и течение. Воспаление десен и образование гноеточащих карманов, дистрофия десны
и периодонта, резорбция альвеолярного края. Процесс обычно распространяется в
направлении от ячейки зуба к его верхушке. Большей частью альвеолярная пиоррея
протекает медленно, хронически.
В
результате воспалительных изменений уничтожается круговая связка, а кость
ячеистого отростка рассасывается, превращаясь в грануляционную и соединительную
ткань. Гибель периодонта и рассасывание альвеолярных стенок ведут к образованию
десневого и костного кармана, часто возникает гноетечение. Параллельно
разрушению десны, периодонта и альвеолы, происходит обнажение шейки, смещение,
выдвигание, расшатывание и, наконец, выпадение зуба.
Распознавание.
1)
Изменение цвета и вида десен: синевато-красная окраска, отечность, рыхлость,
краевой гингивит;
2)
различная степень атрофии стенки альвеолы, устанавливаемая рентгенографически и
клинически в зависимости от обнажения корня зуба и его подвижности;
3)
образование десневых и костных карманов; гноетечение — беловатый или
светловатый гной (пиоррея) может быть выдавлен в небольшом количестве, может
сам появиться или отсутствовать совершенно;
4)
смещение и подвижность зубов.
Заболевание
может начаться поражением области одного зуба, но постепенно прогрессировать и
захватывать другие зубы. При пиоррее могут появляться улучшения
самостоятельного характера или под влиянием лечения.
Профилактика и лечение амфодонтоза
Профилактика.
Для профилактики амфодонтоза важно обнаружить начальные признаки поражения,
чтобы предупредить развитие трудно обратимых изменений в амфодонте (пародонте).
Для этого необходим систематический врачебный осмотр. Следует рекомендовать диету,
богатую витамином С и др. (свежие овощи и фрукты).
Лечение.
Лечение общего заболевания (подагра, анемия и т. д.) и общегигиенический режим,
в частности, рациональное построение диеты с преобладанием растительной пищи.
Местное лечение:
1)
механическая чистка — удаление зубного камня, выскабливание грануляций из
карманов;
2)
химическое воздействие — растворение остатков камня и прижигание карманов
кислотами: 60°/о раствором молочной, 25% раствором трихлоруксусной, 10%
раствором хромовой;
3)
пиоцид по Лукомскому или в сочетании с хирургическим лечением — рассечение
кармана и удаление путем выскабливания измененных частей кости, грануляций,
камня; при глубоких карманах производят их рассечение;
4)
внутридесневые инъекции — малые дозы (0,1—0,5) (20—40 инъекций), изо- или
гипертонического раствора хлористого натрия; подкожные инъекции алоэ и
стекловидного тела;
5)
механическое укрепление зуба — специальные шины, рациональное протезирование
для разгрузки зубов;
6)
физиотерапия — ультрафиолетовые лучи, дарсонвализация, массаж, диатермия, УВЧ
(ультравысокочастотное поле). Полезна комбинация нескольких методов.
Список литературы
Для
подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://med-service.ru