Новое о сенной лихорадке
Новое о сенной лихорадке
С.А. Польнер, кандидат медицинских наук (ГНЦ —
Институт иммунологии ФМБА России, г. Москва)
По данным медицинской статистики разных стран мира,
распространение аллергических заболеваний (AЗ) значительно возросло в течение
последних десятилетий, и ни в одной стране не отмечается ни снижения, ни
стабилизации роста данной патологии. Распространение AЗ, особенно среди людей,
рожденных после 1960 г., подобно взрыву. Заболеваемость аллергическими
болезнями во многих странах напоминает эпидемию. В течение последних 20 лет она
достоверно увеличивалась в 3-4 раза и охватила от 10 до 30% всего населения.
Одним из наиболее распространенных типичных аллергических заболеваний, в основе
которых лежит lgE-зависимый (иммуноглобуллин И-зависимый) механизм (то есть
образование специфически направленных на определенный аллерген lgE-антител),
является поллиноз.
Поллиноз (от латинского «Pollen» — пыльца) —
аллергическое заболевание из группы атопических (lgE-зависимых), вызываемое
пыльцой растений и характеризующееся острыми воспалительными изменениями в
слизистых оболочках, главным образом дыхательных путей и глаз. Заболевание
имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом пыления растений,
пыльца которых и провоцирует данное заболевание. Болезнь известна с давних
времен также под названиями: сенная лихорадка, весенний катар, пыльцевая
аллергия, пыльцевой аллергический ринит, сезонный аллергический ринит,
пыльцевая бронхиальная астма. Однако наиболее правильное название «поллиноз»,
так как клинические проявления его не ограничиваются риноконъюнктивальным и
астматическим синдромами, но также могут включать и поливисцеральные проявления
— кожные проявления в виде крапивницы и отека Квинке, поражения внутренних
органов.
Первое официальное сообщение о случае сезонного
поражения глаз было сделано в 1819 г. английским врачом Востоком. Заболеванию
было дано название сенной лихорадки, так как причиной считалось сено. В 1873 г.
английский врач Блекли представил причину и описал клиническую картину
поллиноза. С помощью кожного теста он доказал, что причиной этого заболевания
является пыльца растений.
Данные эпидемиологических исследований показывают, что
от 5 до 30% людей в общей популяции страдают пыльцевой аллергией. В США число
больных аллергией превышает 40 млн. человек, из них 25-30 млн, страдают
аллергической патологией верхних дыхательных путей. В Англии распространенность
AЗ составила 16%, в Дании — 19%, в Германии — от 13 до 17%.
Многолетние эпидемиологические исследования показывают
прогрессирующий рост AЗ. По данным статистики из Швейцарии, распространение
сенной лихорадки в 1926г. было ниже 1%, в 1958 г. этот показатель увеличился до
4.4%, в 1985 г. — 9.6% и в 1993 г. — 13.5%. В других странах мира обследования,
проведенные среди различных социальных слоев населения, дали сходные
результаты.
В России впервые широкомасштабные эпидемиологические
исследования были выполнены сотрудниками Научно-исследовательской
аллергологической лаборатории под руководством академика АМН СССР А.Д. Адо.
Данные о распространенности AЗ в различных республиках Советского Союза,
полученные профессором А.В. Беговой, являются уникальными. Исследования,
выполненные на высоком методическом уровне, показали, что распространение AЗ в
1970-1980 гг. колебалось от 3 до 10%.
1 Адо А.Д. Общая аллергология. — М., 1976; Хаитов
P.M., Богова А. В., Ильина Н.И. Эпидемиология аллергических заболеваний России
// Иммунология. 1998. Ns 3. С. 4-9.
Продолжение этой работы нашло отражение в
многочисленных эпидемиологических исследованиях Института иммунологии МЗ РФ,
проводимых в различных регионах России. Данные этих исследований выявили
высокий уровень распространения AЗ (от 13.9 до 35%). По последним данным, в
России поллинозом страдает около 10% детей и 20-30% взрослого населения1.
Исследования, выполненные Б.А. Черняком по изучению
распространенности AЗ у детей и подростков в Восточной Сибири, показали, что
аллергическим ринитом, в том числе и пыльцевым, страдает от 13.9 до 19.8% городских
детей и от 7.3 до 13.8% сельских. Высокую распространенность AЗ у населения
Республики Саха (Якутия) выявила в своих исследованиях Н.С. Платонова. Она
показала, что поллиноз занимает третье место в структуре всех аллергических
заболеваний — около 6%.
Таблица 1
Распространенность
поллиноза в различных регионах Российской Федерации
Похожие работы на - Новое о сенной лихорадке
|