Производитель
|
Bionorica SE, Германия
Рисунок 3.3 - Климактоплан К
В 1 таблетке содержится: Чилибуха игнация, Клопогон кистевидный,
Каракатица аптечная, Сангвинария канадская.
Климактоплан К является гомеопатическим ЛС без утвержденных
терапевтических показаний. Традиционно применяется в комплексной терапии при
климактерических расстройствах.
Противопоказания: чувствительность к одному или нескольким компонентам
препарата.
Побочное действие: могут отмечаться реакции гиперчувствительности к
ингредиентам препарата, носовые кровотечения или учащаться менструальные
кровотечения. Производитель: Deutsche Homoopathie-Union DHU-Arzneimittel GmbH & Co. KG., Германия [24,25].
. Ременс - капли гомеопатические для приема внутрь (Рисунок 3.4).
Рисунок 3.4 - Гомеопатические капли Ременс
Состав: Цимицифуга, Сангвинария канадская, Пилокарпус, Секрет железы
Каракатицы, Яд змеи Сурукуку.
Показания: комплексное лечение нарушений менструального цикла
(дисменорея, вторичная аменорея, предменструальный синдром), климактерический
синдром, эндометрит.
Противоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дети
до 12 лет (из-за недостаточности клинических знаний)
Побочное действие: редко слюноотделение.
Производитель: Richard Bittner AG, Австрия. [24,25]
4. Климаксан - гранулы гомеопатические (Рисунок 3.5).
Рисунок 3.5 - Гранулы гомеопатические Климаксан
В 1 таблетке содержится: Сimicifuga racemosa - С200; Lachesis mutus - С50; Apis mellifica- С200 в соотношении 1:1:1
Гомеопатическое ЛС без утвержденных терапевтических показаний.
Традиционно применяется в качестве симптоматического средства в терапии
проявлений климактерического синдрома (раздражительность, эмоциональная
лабильность, нарушения сна, головная боль, головокружение, потливость).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата,
детский возраст до 18 лет.
Побочное действие: аллергические реакции
Производитель: НПФ Материа Медика Холдинг ООО, Российская Федерация
[24,25].
. ЦИ-КЛИМ - БАД, таблетки, покрытые оболочкой (Рисунок 3.6).
Рисунок 3.6 - БАД «ЦИ-КЛИМ»
В 1 таблетке содержится цимицифуги экстракт сухой с содержанием суммы
тритерпеновых гликозидов в пересчете на 27-деоксиактеин 2,5% - 0,02 г.
Показания: вегето-сосудистые и психоэмоциональные расстройства в пре-,
пост- и менопаузе (в т.ч. приливы, повышенная потливость, нарушение сна,
повышенная нервная возбудимость, изменение настроения, апатия); расстройства,
связанные со снижением уровня эстрогенов в период менопаузы.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата;
эстрогенозависимые опухоли.
Принимать с осторожностью: нарушения функции печени; эпилепсия;
заболевания и травмы головного мозга (применение возможно только после
консультации с врачом).
Побочное действие: аллергические реакции, в редких случаях - боль в
эпигастральной области и увеличение массы тела [24,25].
3.2 Якорцы стелющиеся
ЛР: Tribulus terestris - Якорцы стелющиеся (Рисунок 3.7). Семейство: Zygophyllaceae - Парнолистниковые ЛРС: Тribuli
terrestris herba - Якорцев стелющихся трава.
Рисунок 3.7 - Якорцы стелющиеся
3.2.1 Ботаническое описание
Однолетнее травянистое растение. Стебли распростертые по земле, с
восходящей вершиной, от основания ветвистые, длиной от 50 до 180 см, опушенные
длинными отстоящими и короткими прижатыми волосками. Листья супротивные,
парноперистосложные, длиной 3-8 см, с 6-9 парами мелких продолговатых
листочков. Цветки желтые, актиноморфные, диаметром до 1,2 см, одиночные,
расположены в пазухах листьев. Околоцветник двойной. Тычинок 10. Гинецей
ценокрапный из 5 сросшихся плодолистиков. Плод - ценокарпий, распадающийся при
созревании на 5 звездчато расположенных угловатых «плодиков», несущих на спинке
4 длинных, твердых и острых шипа, а также многочисленные бугорки. Семян 1-3 в
каждом полуплодике [13,14].
В южной части ареала цветут в апреле-мае, возле северной границы - в
июне-июле. Растение плодоносит с июня-июля до заморозков [13].
3.2.2 Ареал распространения и места обитания
Произрастают обычно в сухих степях на юге европейской части России и
стран СНГ(Украина, Крым, Молдова), в полупустынях Средней Азии, в Казахстане,
на Кавказе, Алтае, в Восточной Сибири. Растет в сорных местах по пустырям, в
долинах рек, преимущественно в зоне степей и пустынь, часто на песчаных почвах,
как сорняк бахчевых культур, на песчаных пляжах и ракушечниках на берегах
Азовского, Черного и Каспийского моря [13,16].
3.2.3 Заготовка, сушка, хранение
Заготовку проводят в период цветения и плодоношения (июнь-сентябрь).
Растение выдергивают с корнями или отрубают надземную часть близ поверхности
почвы киркой или мотыгой. Затем удаляют посторонние растения и сушат. Траву
раскладывают рыхлым слоем не толще 20 см под навесом, на чердаках, токах или па
почве, лишенной растительности. В течение первых 1 - 2 дней сушки сырье
ежедневно ворошат. В дождливую погоду укрывают брезентом или пленкой. Заготовку
необходимо проводить в рукавицах, так как колючие плоды растения травмируют
кожу рук.
Хранят в сухих, хорошо проветриваемых помещениях.
.2.4 Химический состав и числовые показатели
Надземная часть якорцев стелющихся содержит стероидные сапонины:
фуростаноловые гликозиды (около 2%) - протодиосцин и протограциллин, которые в
ходе ферментативного гидролиза трансформируются в спиростаноловые гликозиды -
диосцин (агликон диосгенин) и грациллин соответственно. К сопутствующим
веществам относятся флавоноиды (астрагалин, рутин, трибулозид), алкалоиды
(гармол, гармин), дубильные вещества, стерины. ЛРС концентрирует Zn, Cd, Sr, Ba, Se [13,14].
ЛРС Якорцев стелющихся трава не занесено в ГФ РБ. В РФ качество сырья
регламентируется требованиями ВФС 42-827-79.
Числовые показатели:
ü содержание фуростаноловых гликозидов не менее 0,7 %
ü влажность не выше 13%
ü золы общей не более 16%
ü органических и минеральных примесей не более 1%
ü для измельченного сырья регламентировано содержание частиц,
не проходящих сквозь сито с диаметром отверстий 7 мм (не более 2 %) и
проходящих сквозь сито с диаметром 0,2 мм (не более 5%)[23].
3.2.5 Фармакологическая активность и механизм
действия
БАВ Якорцев стелющихся травы обладают относительно узким спектром
действия. ЛС на основе ЛРС обладают гипотензивной, антисклеротической,
диуретической активностью, нормальзуют баланс тестостерона, эстрогена и
прогестерона.
Механизм действия связан с протодиосцином, который метаболизируется в
организме до дегидроэпиандростерона, который оказывает благоприятный эффект на
проницаемость клеточной мембраны, эректильную дисфункцию, метаболизм
холестерина и иммунитет. Другие активные фуростаноловые сапонины, входящие в
состав экстракта растения, модулируют эффект протодиосцина.
Комплекс БАВ Якорцев стелющихся оказывает общетонизирующее действие и
стимулирует некоторые функции половой системы. У мужчин восстанавливает и
улучшает либидо и эрекцию. Оказывает симулирующее влияние на сперматогенез,
увеличивая количество сперматозоидов и их подвижность. У женщин улучшает
либидо, стимулирует овуляцию. Благоприятно влияет на вазомоторные проявления
при климактерическом синдроме в результате действия на гормональный статус.
Протодиосцин также обладает гиполипидемическим эффектом, значительно
снижает общий холестерин и количество ЛПНП, без достоверного воздействия на
концентрацию триглицеридов и ЛПВП в сыворотке крови [24,25].
3.2.6 Лекарственные средства на основе якорцев
стелющихся
1. Трибестан - таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Рисунок 3.8).
Рисунок 3.8 - Лекарственное средство Трибестан
Состав: в 1 таблетке содержится 250 мг якорцев стелющихся экстракта
сухого.
Показания: комплексная терапия пониженного либидо, импотенции, бесплодия,
дислипопротеинемии, климактерического синдрома.
Противопоказания: гиперчуствительность к компонентам; тяжелые
сердечно-сосудистые и почечные заболевания; аденома предстательной железы; дети
младше 18 лет; беременность и лактация.
Особые предупреждения и меры предосторожности. При лечении
климактерического синдрома переход с лечебной на поддерживающую дозу должен
быть постепенным.
Побочное действие: аллергические реакции , раздражающее действие на
слизистую оболочку желудка (тошнота).
Производитель: Софарма, Болгария [24,25].
3.3 Хмель обыкновенный
ЛР: Humulus lupulus - Хмель обыкновенный (рисунок 3.9). Семейство:
Moraceae - Тутовые. ЛРС: Lupuli srtobili - Хмеля
шишки
Рисунок 3.9 - Хмель обыкновенный
Многолетняя травянистая двудомная лиана длиной 3-6 м. Стебли вьющиеся
четырехгранные, шершавые, цепляющиеся крючковатыми шипиками, сидящими вдоль
граней.
Листья супротивные, длинночерешковые, трех-пятилопастные или цельные, с
сердцевидной выемкой у основания и заостренной верхушкой, с пильчатым краем.
Верхняя поверхность листьев шероховатая, снизу по жилкам видны редкие острые
шипики. От стержневого корня отходят горизонтальные побеги, укореняющиеся в
узлах, откуда развиваются новые надземные стебли. Цветки раздельнополые,
пазушные или верхушечные: тычиночные - в повислых метелках, пестичные - в
коротких пазушных колосках, сидят по 2 в пазухе общего прицветника, каждый
цветок, помимо этого, сопровождается частным прицветником. После цветения
прицветники сильно разрастаются и созревший колосок достигает 2 - 5 см.
Хмелевые шишки - соплодия яйцевидной формы, состоят из общей оси, несущей
черепитчато расположенные многочисленные прицветники. Каждый прицветник
охватывает плод - «орешек». На внутренней стороне чешуек находятся блестящие,
липкие, желтоватозеленые железки. Плоды - семянки. Цветет в июле - августе.
Плоды созревают в августе - сентябре.
.3.2 Ареал распространения и места обитания
В диком виде хмель широко распространен в странах с умеренным климатом, в
том числе европейской части России, на Кавказе, юге Западной Сибири, Алтае и в
Центральной Азии. Растет по влажным местам, в долинах рек, в сырых
широколиственных лесах, среди зарослей кустарников. Возделывают в промышленных
масштабах во многих районах страны. При этом исключается оплодотворение
цветков, чтобы повысить количество фармакологически активных веществ [13,19].
.3.3 Заготовка, сушка, хранение
Шишки хмеля собирают незадолго до полного созревания в конце июля -
августе, когда они имеют зеленовато- желтую окраску. Не следует собирать шишки
перезрелые, желто-бурые или с оттопыренными чешуями, содержащие много орешков.
Соплодия собирают с плодоножками, чтобы они не распадались. На плантациях сбор
сырья проводят хмелеуборочными машинами. Сушат быстро в тени или хорошо
проветриваемых помещениях, рассыпая тонким слоем. Лучше сушить ЛРС в сушилках
при температуре 55-60°С и толщине слоя 30-40 см, активной вентиляцией нагретым
воздухом, когда шишки находятся во взвешенном состоянии. Хранить в защищенном
от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С [13,20].
3.3.4 Химический состав и числовые показатели
Шишки хмеля богаты эфирным маслом (1 -3 %), в котором содержатся мирцен,
фарнезен, кариофиллен и другие соединения. Основную массу составляют горькие и
смолистые вещества. Горечи включают две группы горьких кислот - α и β, являющиеся производными
ацилфлороглюцидов (до 20 %). Основной представитель α-горьких кислот - гумулон, β-горьких кислот - лупулон. В шишках
хмеля содержится 8-пренилнарингенин, относящийся к фитоэстрогенам (Рисунок
3.13).
Также ЛРС содержит флавоноиды, кумарины, антоцианы, фенолкарбоновые и
органические кислоты, катехины, микроэлементы.
ЛРС хмеля шишки занесено в ГФ РБ.
Стандартизация проводится по следующим числовым показателям:
ü несырьевые части растения: семена - не более 4%; осыпавшиеся
листочки - не более 25 %;
ü другие части растения: при машинном сборе - не более 10 %,
при ручном - не более 5 %;
ü вещества, извлекаемые 70 % спиртом - не менее 25,0 %;
ü потеря в массе при высушивании - не более 13,0 %;
ü общая зола - не более 14,0 % [22].
3.3.5 Фармакологическая активность и механизм
действия
ЛС на основе хмеля обладают успокоительным дейсвием, которое связывают с
горечью лупулином. Комплекс БАВ (в т.ч. флавоноидов, гормонов, витаминов)
обусловливает противовоспалительные, капилляроукрепляющие, гипосенсибилизирующие
и болеутоляющие свойства. Кроме того, галеновы препараты шишек хмеля обладают
регенеративными, бактерицидными и фунгицидными свойствами. Антимикробная
активность объясняется наличием горьких кислот гумулона и лупулона. Шишки хмеля
усиливают секреторную и двигательную функцию желудка, оказывают
противовоспалительное, противоязвенное действие, положительно влияют на процессы
метаболизма и особенно на регуляцию жирового, минерального водного обмена
[13,18].
Также имеются данные об эстрогенной активности экстракта из шишек хмеля,
связанной с наличием 8-пренилнарингенин [13].
В опытах на мышах выяснили, что фитоэстрогены хмеля стимулируют
ускоренное половое созревание животных, а также эстрогеноподобное действие на
гениталии животных (заполнение влагалища студенистой жидкостью, утолщение рогов
матки, увеличение массы гениталий), но данный аспект не является достаточно
изученными. Поэтому хмель в климактерическом периоде применяют в основном для
купирования эмоционально-вегетативных расстройств, таких как раздражительность,
беспокойство, нарушение сна и др [13,16].
3.3.6 Лекарственные средства на основе хмеля
обыкновенного
1. Ново-пассит (Рисунок 3.10).
Рисунок 3.10 - Лекарственное средство «Ново- пассит»
Состав для
различных лекарственных форм представлен в таблице 3.2. Ново-пассита экстракт
получают из из корневищ с корнями валерианы лекарственной; травы мелиссы
лекарственной, пассифлоры инкарнатной и зверобоя продырявленного; листьев и
цветков боярышника однопестичного или колючего, соплодий хмеля обыкновенного,
цветков бузины черной.
Таблицы 3.2 - Состав ЛС Ново-пассит
|
Ново-пассит
|
Лекарственная форма
|
Раствор для приема внутрь
|
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
|
Состав
|
На 100 мл Ново-пассита экстракта жидкого 7,75 г;
гвайфенезина 4 г
|
На 1 таблетку Ново-пассита экстракта сухого 157,5 мг;
гвайфенезина 200 мг
|
Показания:
ü неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся
раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью;
ü «синдром менеджера» (постоянное психическое напряжение);
ü бессонница (легкие формы);
ü головные боли, обусловленные нервным напряжением;
ü мигрень;
ü функциональные заболевания ЖКТ (диспептический синдром,
синдром раздраженного кишечника);
ü нейроциркуляторная дистония и климактерический синдром (в
качестве симптоматического средства);
ü зудящие дерматозы (экзема атопическая и себорейная,
крапивница), обусловленные психологической нагрузкой.
Противопоказания:
ü повышенная чувствительность к компонентам препарата;
ü миастения;
ü детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: острые заболевания ЖКТ; заболевания печени; алкоголизм;
заболевания или травмы головного мозга; эпилепсия.
Побочные
действия: ЛС хорошо переносится. В редких случаях возникают аллергические
реакции, экзантема, головокружение, усталость, сонливость, легкая мышечная
слабость, расстройства ЖКТ, снижение концентрации внимания, которые быстро
проходят после отмены препарата.
Производитель: TEVA Czech Industries s.r.o., Чешская Республика.
. Фитоклиман планта - растительный сбор (Рисунок 3.11)
Рисунок 3.11 - Сбор растительный «Фитоклиман планта»
Состав:20% травы зверобоя продырявленного; 20% травы
манжетки обыкновенной; 20% цветков и листьев боярышника; 15% листьев березы;
10% травы душицы обыкновенной; 10% травы мелиссы; 5% шишек хмеля.
Показания: легкие вегетоневротические расстройства в
преклимактерический и климактерический периоды.
Побочное действие: аллергические реакции,
фоточувствительность.
Противопоказания: повышенная чувствительность к
отдельным компонентам сбора. В связи с содержанием в сборе травы зверобоя не
принимать после пересадки органов или ВИЧ-инфицированным лицам, которые лечатся
ингибиторами протеазы. Препарат противопоказан в периоды беременности и
кормления грудью. Опыта применения у детей нет.
Существуют также комбинированные БАДы, содержащие
хмель Климапин и Климафем, однако в РБ они не зарегестированны [24].
3.4 Витекс священный (
Прутняк обыкновенный или Авраамово дерево)
ЛР: Vítex agnus-castus - Витекс священный (рисунок 3.12)
Семейство: Verbenаceae - Вербеновые
ЛРС: Аgni casti fructus - Витекса священного плоды
Рисунок 3.12 - Витекс священный
3.4.1 Ботаническое описание
Витекс
священный - древовидный кустарник высотой 1,2-2 м. Растение серовойлочное от
густых прижатых волосков. Ветви
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B5%D1%82%D0%B2%D1%8C> бурые,
четырёхгранные, с острым ароматом
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82>.
Корень <https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%8C>
стержневой, хорошо разветвлённый, с большим количеством придаточных корешков.
Листья <https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D1%81%D1%82> большие,
зелёные, супротивные, пальчатосложные на длинных черешках (до 4 см), состоят из
5-7 листочков, без прилистников
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B8%D0%BA>.
Листочки узколанцетные, острые, цельнокрайние или редкозубчатые, сверху
зелёные, а снизу - седоватые тонко-бело-войлочные, длина 5-10 см. Цветки
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A6%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BA>
многочисленные, бледно-лиловые, двугубые, собраны в густое прерывистое
метельчато - колосовидные соцветия <https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%BE%D1%86%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%B5>
на верхушках ветвей. Чашечка
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A7%D0%B0%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BA%D0%B0>
пятичленная, скоростнолистная, имеет трубчатую форму, в 3 раза короче веничка,
длиной до 9 мм. Четыре тычинки
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%8B%D1%87%D0%B8%D0%BD%D0%BA%D0%B8>,
высоко выступающие над венчиком
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B5%D0%BD%D1%87%D0%B8%D0%BA>.
Плод <https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%BB%D0%BE%D0%B4> - чёрная,
сухая четырёхгнёздная шаровидная костянка
<https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8F%D0%BD%D0%BA%D0%B0>
диаметром 3-4 мм.
Цветёт
с июня до конца октября, плодоносит в октябре-ноябре.
3.4.2 Ареал распространения и
места обитания
Ареал - Северная Африка, Южная Европа, Иран,
Афганистан, Индия, Китай, Индонезия, Шри-Ланка. На территории СНГ растет в
Крыму и на Кавказе. Произрастает на каменистых, песчаных, суглинистых почвах,
солевынослив
[13].
3.4.3 Заготовка, сушка,
хранение
Плоды собирают в период полной зрелости
(сентябрь-октябрь). Сушат сырье на воздухе, плоды - в сушилках при температуре
не выше 40 °C.
3.4.5 Химический состав и
числовые показатели
Плоды Витекса священного содержат различные группы
веществ:
ü иридоидные гликозиды: агнузид,
аукубин;
ü эфирное масло (0,8-1,6%), включающее α-пинен и β-пинен (до 40 %) 1,8-цинеол (до 25
%), лимонен (15 %), а также борнилацетат, п-цимол, линимол, камофра и др;
ü До 0,12 % аскорбиновой кислоты [15,29].
В ГФ РБ ЛРС не занесено. Числовые показатели по
украинской фармакопее:
ü содержание кастицина не менее 0,08%,
в пересчете на сухое сырье;
ü посторонние примеси не более 3,0 %
ü другие виды Vitex , кроме Vitex
negund - не должно быть плодов других видов
ü общая зола не более 5,0 %
ü потеря в массе при высушивании не
более 10 % [23].
ЛРС Витекса священного плоды также включены в
амереканскую, французскую гомеопатическую фармакопеи [15,29].
3.4.6 Фармакологическая
активность и механизм действия
ЛС и на основе Витекса священного применяются в
качестве успокоительных, антиоксидантных и антимикробных средств. Основной
эффект заключается в подавлении секреции дофамина и ФСГ, а также в нормализации
гормонального баланса эстроген - прогестерон. Главные действующие вещества,
оказывающими такие эффекты - иридоиды аукубин и агнузид. ЛС витекса
воздействуют на рецепторы гипотоламуса, снижая секрецию пролактина. Клинические
исследования показали, что с помощью препаратов витекса можно успешно лечить
предменструальную и преклимактерическую масталгию.
Флавоноид кастицин обладает сильным антиоксидантным действием.
Экстракт плодов ингибирует холестеринацилтрансферазы, снижая, таким
образом, уровень гиперхолестеринемии [15,24,29].
Возможно использование растения в комплексной терапии онкологических
заболеваний, т.к. витекс вызывает противоопухолевый эффект путем апоптоза и
митотического ареста раковых клеток [15,29].
3.4.7 Лекарственные средства на основе Витекса
священного
1. Циклодинон и Мастодинон.
Характеристика ЛС Витекса священного представлена в таблице 3.3.
Таблица 3.3 - Характеристика ЛС «Циклодинон» и «Мастодинон»
|
Циклодинон
|
Мастодинон
|
Лекарственная форма
|
Таблетки, покрытые оболочкой; капли для приема внутрь
|
Таблетки; капли для приема внутрь
|
Состав
|
На 1 таблетку прутняка обыкновенного плодов экстракта
сухого 3,2-4,8 мг, что соответствует 40 мг ЛРС; На 100 г прутняка
обыкновенного плодов экстракта жидкого 0,192-0,288 г, что соответствует 2,4 г
ЛРС
|
На 1 таблетку 162 мг матричной настойки прутняка
обыкновенного; на 100 г гомеопатического разведения D1 прутняка обыкновенного 20 г. В состав также входят Caulophyllum thalictroides, Cyclamen europaeum, Strychnos
ignatii, Iris versicolor, Lilium lancifolium
|
Показания
|
Нарушение менструального цикла, в т.ч. в пременопаузе; ПМС;
мастодиния
|
Комплексная терапия мастопатии, ПМС, нарушений
менструального цикла, в т.ч. в перменопаузе
|
Противопоказания
|
Гиперчувствительность к компонентам препарата; опухоль
гипофиза; карцинома молочной железы
|
Гиперчувствительность к компонентам препарата; беременность
и лактация; детский возраст до 12 лет; злокачественные заболевания молочных
желез
|
Побочное действие
|
Головная боль, зуд, нарушения со стороны ЖКТ; аллергические
реакции; редко - преходящее психомоторное возбуждение, спутанность сознания и
галлюцинации
|
Аллергические реакции; Нарушения со стороны ЖКТ (тошнота,
рвота); зудящие экзантемы; угри; редко - преходящее психомоторное
возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации
|
Прозводитель
|
Bionorica SE, Германия
|
Существуют также БАД «Агнес», на основе Витекса
священного, однако в РБ он не зарагестрирован [24].
3.5 Зверобой продырявленный и
Зверобой пятнистый
ЛР: Hypericum perforatum и Hypericum maculatum - Зверобой продырявленный (Рисунок
3.13) и Зверобой пятнистый
Семейство:Hypericaceae -
зверобойные
ЛРС: Hyperici
herba - зверобоя трава
Рисунок 3.13 - Зверобой
продырявленный
3.5.1 Ботаническое
описание
Многолетние травянистые растения высотой 20-70 см.
Стебли ветвистые, круглые, полые, с двумя нитевидными тонкими продольными
ребрами (у З. продырявленного) или менее разветвленные с четырьмя более
выпуклыми ребрами (у З. пятнистого). Листья супротивные, сидячие,
продолговатоовальные, цельнокрайние, голые, размерами 3,5 см х 1,4 см. У З.
продырявленного листья с просвечивающимися светлыми точками - вместилищами.
Цветки многочисленные мелкие (1-1,5 см), соцветия - щитковидные метелки. Венчик
раздельнолепестной, в два раза длиннее чашечки, лепестков пять, желтого цвета.
Тычинки многочисленные, сросшиеся у основания нитями в три пучка. Чашечка
сростнолистная, глубокопятираздельная, чашелистики тонкозаостренные (З.
продырявленный) или с притупленной верхушкой (З. пятнистый) [13]. Плод
трехгнездная многосемянная коробочка. Семена мелкие, цилиндрические,
коричневые[14].
Цветет в июне-августе. Плодоносит в сентябре-октябре.
3.5.2 Ареал распространения и
места обитания
Зверобой распространен почти на всей Европейской части
Российской Федерации, в Беларуси, на Кавказе, в Сибири. Зверобой пятнистый
произрастает в Восточной Европе. Растет на суходольных, реже на пойменных
лугах, лесных опушках и полянах, в разреженных лесах и среди зарослей
кустарника [13, 17].
3.5.3 Заготовка, сушка,
хранение
Заготавливают траву в фазу цветения растения, до
появления незрелых плодов, ножами или серпами срезая облиственные верхушки длиной до
25-30 см. без грубых оснований стеблей. Не допускается вырывание растений с
корнями, так как это ведет к уничтожению зарослей и снижению качества сырья.
Собранную траву немедленно сушат на чердаках, под навесами или в помещениях с
хорошей вентиляцией, разложив тонким слоем (5-7 см) на бумаге, ткани,
периодически перемешивая. Окончание сушки определяют по степени ломкости
стеблей (в высушенном состоянии они не сгибаются, а ломаются). Хранят в
защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С [13,17,19].
3.5.4 Химический состав и числовые показатели
Сырье содержит флавоноиды (ведущая группа БАВ) (около 1.8-2.0%), среди
которых доминируют производные флавона: гиперозид (3-О-галактозид кверцетина)
(около 1%) и рутин (около 1,5 %). Среди флавоноидов известны также и другие
гликозиды кверцетина (кверцитрин, изокверцитрин), а также апигенин, кемпферол,
антоцианы, лейкоантоцианы.
Вторая группа БАВ представлена конденсированными антраценпроизводными
(гиперицин и псевдогиперицин - до 0,5 %) [13,20].
Также в сырье содержатся конденсированные дубильные вещества (до 10%),
обусловливающие вяжущие свойства препаратов [13,16].
Некоторые исследователи в качестве действующих веществ выделяют также
флороглюцины (гиперфорин), причем есть предположение, что именно данное
вещество обусловливает антидепрессивные свойства препаратов зверобоя. Среди
сопутствующих веществ интерес представляют ксантонолигнаны, определяющие
противораковые свойства. В траве зверобоя содержатся также фенилпропаноиды
(кофейная, хлорогеновая кислоты), кумарины, эфирное масло (около 0,1 -0,3%),
каротиноиды, витамин С, смолистые вещества [18,19]. ЛРС Зверобоя трава занесено в ГФ РБ.
Стандартизация проводится по следующим числовым показателям:
ü сумма гиперицинов в пересчете на гиперицин не менее 0,08 %
или
ü сумма флавоноидов в пересчете на рутин не менее 1,5 %;
ü несырьевые части растения: стебли - не более 50 %;
ü органические примеси: не более 1 %;
ü минеральные примеси: не более 1 %;
ü потеря в массе при высушивании: не более 13,0 %.
ü Общая зола: не более 8,0 %
ü зола, нерастворимая в хлористоводородной кислоте: не более
1,0 %.
3.5.5 Фармакологическая активность и механизм
действия
Зверобоя трава обладает вяжущим, антисептическим, антидепрессивным,
противовоспалительным, регенеративным действием.
Антимикробный эффект(особенно в отношении золотистого стафилококка)
обусловлен в основном гиперфорином. Препараты зверобоя обладают
фотосенсибилизирующими свойствами, причем этот эффект обусловлен
антраценпроизводпыми (гиперицин). При приеме препаратов внутрь гиперицин играет
роль катализатора внутриклеточных реакций, регулирующего жизненно важные
процессы в организме. Кроме того, имеются данные об антидепрессивиых свойствах
гиперицина. Как антидепрессивный фактор рассматривается также рутин. Желчегонные,
спазмолитические, противовоспалительные и капилляроукрепляющие свойства
обусловлены в основном флавоноидами. При коррекции климактерических расстройств
ЛС на основе зверобоя применятся для устранения нейровегетативных симпомов,
таких так снижение настроения, апатия, невротические и депрессивные состоянии.
3.5.6 ЛС на основе Зверобоя травы
1. Гелариум гиперикум - драже (Рисунок 3.14)
Состав: 1 драже содержит зверобоя травы экстракт сухой 285 мг.
Показания: психовегетативные расстройства (снижение настроения, апатия);
невротические реакции; депрессивные состояния.
Противопоказания: аллергии; возраст до 12 лет; наличие
фотосенсибилизации кожи к УФ-излучению; одновременное применение с
циклоспорином, такролимусом (для системного применения), ингибиторами
ВИЧ-протеазы.
Побочное действие:
ü аллергические реакции;
ü со сторонцы ЦНС: беспокойство, утомляемость, головная боль;
ü со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе (в
т.ч. в эпигастральной области), сухость слизистой оболочки полости рта,
метеоризм;
ü со стороны ораганов кроветворения: железодефицитная анемия.
Производитель: Bionorica SE, Германия [24,25].
. Диагиперон - настойка для внутреннего применения
Состав: 1 мл содержит не менее 0,0075 мг гиперицина,
0,3 г флавоноидов.
Показания: симптоматические и реактивные депрессии,
беспокойство, нарушения сна. Дополнительное средства при эндогенных депрессиях
(особенно в климактерическом периоде).
Побочное действие: в рекомендованных дозах не
выявлены. Редко проявляются ощущение наполненности желудка, запоры,
фотосенсибилизация.
Противопоказания к применению: повышенная
чувствительность к биологически активным компонентам зверобоя [24,25].
Также ранее в работе упоминались ЛС «Ново-пассит» и «Фитоклиман планта»,
содержащие в своем составе зверобой продырявленный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате изучения и обобщения доступной литературы по теме курсовой
работы можно сделать следующие выводы:
· климактерический синдром является сложным симптомокомплексом и
характеризуется многообразием клинических проявлений
· основным классом БАВ, используемых для коррекции
климактерических расстройств, являются фитоэстрогены; данный класс соединений
является малоизученным и механизм действия достоверно не известен, что делает
ЛР, содержащие фитоэстрогены, перспективными для дальнейшего изучения;
· предполагаемый механизм действия фитоэстрогенов обусловлен их
способностью селективно, моделировать рецепторы к эстрогену, вызывая каскад
реакций, характерных для эндогенных стероидов;
· для коррекции климактерических расстройств, помимо
фитоэстрогенов могут использоваться и другие классы БАВ, такие как флавоноиды,
витамины, терпеноиды, фенилпропаноиды, флороглюцины и др;
· в настоящее время для терапии
климактерического синдрома применяются следующие растения: Клопогон
кистевидный, Якорцы стелющиеся, Хмель обыкновенный, Витекс священных, Зверобой
продырявленный и Зверобой пятнистый;
· фитотерапия климактерических расстройств эффективна только
для при легкой или средней степени тяжести, так как фитоэстрогены действую
гораздо слабее, по сравнению с эндогенными эстрогенами;
· эффективнее всего для коррекции климактерических расстройств
принимать комплексные ЛС, сочетающие в себе различные механизмы действия и
обладающие широким спектром фармакологической активности; однако такие средства немногочислены на фармацевтическом рынке
Республики Беларусь, что делает актуальным разработку комплексных лекарственных
средств для коррекции климактерических расстройств;
· на современном фармацевтическом рынке представлено
незначительное количество фитопрепаратов для коррекции климактерических
расстройств, причем большинство их низ представлены БАДами. Данный факт говорит
необходимости дальнейшего изучения перспективных ЛР и разработки новых ЛС, так
как проблема негормональной терапии климакса остается актуальной.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Савельева,
Г.М. Гинекология / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко. - 3-е изд., перераб. и доп.
- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 432 с.
. Татарчук,
Т.Ф. Фитотерапия ранних менопаузальных расстройств / Т.Ф. Татарчук, О.А.
Ефименко // Репродуктивная эндокринология. - 2012. - № 3. - С. 41-44.
. Балан,
В.Е. Применение фитоэстрогенов для лечения гипоэстрогенных состояний // Русский
медицинский журнал. - 2000. - Т.8. - №3. - С. 56-61.
. Серов,
В.Н. Гинекологическая эндокринология / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская, Т.В.
Овсянникова. - М.: Медпресс-инофррм, 2004. - 528 с.
. Жидкова,
Е.В. Эффективность фитоэстрогенов в коррекции климактерических расстройств /
Е.В. Жидкова, Е.Е. Лесиовская, В.А. Линде Проблемы репродукции. - 2012. - № 5.
- С. 115-119.
. Никитин,
А.И Фитоэстрогены (лекция)/ А.И. Никтин // Проблемы репродукии. - 2000. - № 3
7. Международная
классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) [Электронный ресурс]. - Режим
доступа: <http://mkb-10.com/> . - Дата доступа: 09.10.2015.
. Фитохимическое
изучение и стандартизация лекарственного растительного сырья клопогона
кистевидного / Д.М. Обольский [и др.] // Вопросы биологической, медицинской и
фармацевтической химии. - 2010. - № 3. - С. 36-41
. Кузнецова, И.В.
Растительные средства на основе экстракта цимицифуги как безопасная
альтернатива в коррекции менопаузальных симптомов / И.В. Кузнецова //
Гинекологя: журнал для практикующих врачей. - 2014. Том 16, №4. - С. 34-38.
. Обольский, Д.М.
Цимицифуга кистевидная. Химический состав, фармакологические свойства и
применение в медицине / Д.С. Обольский, Т.А. Сокольская, А.А. Денисов //
Фармация. - 2007 . - № 1. - С. 52-56.
. Куркин, В.А. Фармакогнозия:
учебник для фармацевтических вузов. 2-е изд. / В.А. Куркин. - Самара: СамГМУ,
2007. - 1239 с.
. Лекарственное сырье
растительного и животного происхождения. Фармакогнозия: учебное пособие / Г.А.
Белодубровская [и др.]; под ред Г.П. Яковлева. - СПб.: СпецЛит, 2006. - 845 с.
13. Upton, R.,
Jolliffe, G., Länger,
R., Williamson, E. American Herbal Pharmacopoeia: Botanical Pharmacognosy -
Microscopic Characterization of 576 Botanical Medicines Roy Upton, Georgina
Jolliffe, Reinhard Länger,
Elizabeth Williamson. - Cleveland: CRC Press Reference, 2011. - 800 с.
14. Муравьева, Д.А.
Фармакогнозия: учеб. 4-е изд., перераб. и доп. / Д.А. Муравьева, И.А. Самылина,
Г.П. Яковлев. - М.: Медицина, 2007. - 656 с.
. Карпук, В.В.
Фармакогнозия: учеб. пособие / В.В. Карпук. - Минск: БГУ, 2011. - 340 с.
. Ковалёв, В.М.
Фармакогнозия с основами биохимии растений / В.М. Ковалёв, О.И. Павлий, Т.И.
Исакова. - Харьков: НФАУ, 2000. - 704 с.
. Сокольский, И.Н.
Фармакогнозия: учебник / И.Н. Сокольский, И.А. Самылина, Н.В. Беспалова. - М.:
Медицина, 2003. - 480 с.
. Фармакогнозия:
учебн. пособие / В.Л. Шелюто [и др.]; под общей ред. В.Л. Шелюто. - Витебск.:
ВГМУ, 2003. - 490 с.
. Сокольский, И.Н.
Фармакогнозия: учебник / И.Н. Сокольский, И.А. Самылина, Н.В. Беспалова. - М.:
Медицина, 2003. - 480 с.
. Государственная
фармакопея Республики Беларусь: общие и частные фармакопейные статьи / под общ.
ред. А.А. Шерякова - Мн.: Минский государственный ПТК полиграфии, 2007. - Т. 2.
- 471 с.
. Державна Фармакопея
України / Державне підприємство «Український науковий фармакопейний центр
якості лікарських засобів». - 1-е вид. - Доповнення 4. - Харків: Державне
підприємство «Український науковий фармакопейний центр якості лікарських
засобів». - 2011. - 540 с.
. Реестры УП Центр
экспертиз и испытаний в здравоохранении [Элек-тронный ресурс]. - Режим доступа:
http://rceth.by//Refbank/. - Дата доступа: 12.10.2015.
. Справочник
лекарственных препаратов Видаль. Описание лекарственных средств [Электронный
ресурс] - Режим доступа: http://www.vidal.by. - Дата доступа: 21.10.2014
. Якорцы стелющиеся -
Временная ФС 42-827-89.
25. German
Homoeopathic Pharmacopoeia. / British Homoeopathic Association. - Stuttgart:
Deutscher Verlag Vol. 5, 1993. 401p.
. Japanese Pharmacopoeia - 2007, version
9.0 [Электронный ресурс]. - электрон. текстовые дан. и прогр. (197 Мб). - Tokyo.
- 2007. - 1 электрон. опт. диск (CD - ROM).
27. Pharmakopee
Francaise / Paris: NATIONALE DEPHARMACOPÉE RÉALISÉE ETPUBLIÉEPAR L'ADRAPHARM (Association pour la
Recherche Appliquéeàla Pharmacopée). - X edition. -1998. - 326 p.
Похожие работы на - Лекарственные растения, применяемые для коррекции климактерических расстройств
|