Строение и функции вилочковой железы, рис.
Северный государственный медицинский университет
Факультет медицинского менеджмента
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА
по теме: «Вилочковая железа»
Выполнила:
студентка I к. 5 группы
заочного
отделения
факультета
мед. менеджмента
Меньшикова
Е.Е.
Архангельск
2001г.
Содержание
Введение………………………………………………………….3
Органы иммунной системы.…………………………………….5
Вилочковая железа………….. ………………………………….5
Анатомия и функции…………………………………………….8
Гистология……………………………………………………….10
Список литературы………………………………………………12
ВВЕДЕНИЕ
Внешние и внутренние
факторы меняют клеточные циклы здорового человека. В результате образуются
аномальные (чужеродные, или синтезированные не так, как свои собственные)
молекулы и клетки. Специальные клетки крови и других тканей продуцируют и
поддерживают достаточную концентрацию фиксированных на клетках и свободных
молекул, которые распознают, связывают (преобразуют) и выводят из организма
аномальные молекулы и клетки.
Перераспределение частиц и
клеток, "иммунного надзора" во все ткани организма происходит через
крово - и лимфоотток, а также транспорт через гистогематические барьеры.
Иммунитет (от лат. immunis) дословно означает свободный от
чего- либо. Организм здорового человека непрерывно освобождается от веществ и
структур, в том числе болезнетворных, как попадающих в него извне, так и
образующихся внутри организма.
Источниками внешних
(экзогенных) веществ и структур являются компоненты пищи, химические примеси
воздуха и капельки жидкости, микроорганизмы, попадающие на кожу, в легкие,
желудочно-кишечный тракт. Эндогенными (возникающими в самом организме)
веществами, нарушающими постоянство внутренней среды и выводимыми с помощью
иммунных механизмов, являются аномальные (мутантные) клетки и их компоненты,
появившиеся при делении клеток, внутриклеточном синтезе веществ, метаболиты
(шлаки) и др.
Тело человека состоит
примерно из 1012-1013генотипически похожих клеток. Если
принять, что при делении клеток каждая миллионная клетка подвергается мутации,
то в любой момент в организме человека есть примерно 10 млн. аномальных клеток.
Благодаря иммунитету
организм опознает, связывает, разрушает и выводит вещества и структуры.
Иммунитет - способность
специальных клеток жидкостей организма опознавать, связывать и удалять
(выводить) вещества и структуры, происходящие из клеток других организмов или
потерявших сходство с клетками собственного тела.
Иммунитет поддерживает
жизнедеятельность организма путем выведения изношенных клеток, белков
(гемоглобин, др.), шлаков, возобновления специфических для организма белков,
клеток, в том числе клеток крови определенной группы, сохранения чужеродного
плода во время беременности, и др. Поэтому понятие иммунитет шире способности
защищаться от инфекции. Хотя значение инфекции очевидно: около 50% здоровых людей
является носителями болезнетворных микроорганизмов (Лебедев К.К., др., 1989).
Таким образом, иммунитет
поддерживает определенные (молекулярные) показатели гомеостаза и, значит,
здоровья человека: динамическое равновесие количества удаляемых и
восстанавливаемых клеток, тканей и жидкостей тела.
Костный мозг, тимус, селезенка,
лимфоузлы, пейеровы бляшки кишечника, миндалины и червеобразный отросток
являются образованиями, в которых непрерывно образуются и созревают клетки,
способные осуществлять "иммунный надзор" в человеческом теле. Эти
иммунные органы и ткани непрерывно обмениваются между собой метками и
молекулами, создавая достаточный уровень антител в каждой ткани. Активность
органов иммунной системы регулируется автономной нервной системой и
гуморальными веществами.
Постоянное воздействие
антигенов поддерживает активность органов иммунной системы - костного мозга,
тимуса, пейеровых бляшек кишечника, миндалин, селезенки, лимфоузлов. Эти
анатомические образования условно делятся на центральные (первичные) и иммунной
системы, из которых клетки крови расселяются в остальные ее органы. Эти клетки
синтезируют антитела к соответствующим антигенам и населяют ими жидкости тела -
кровь, слизь, пот, секреты.
ВИЛОЧКОВАЯ
ЖЕЛЕЗА
(thymus, зобная железа) - центральный орган разновидности
кроветворной ткани - лимфоидной. Железа располагается за грудиной в верхнем
средостении и покрыта соединительнотканной капсулой. Иннервируется блуждающими
и симпатическими нервами. Эфферентные окончания нервных волокон располагаются
вокруг кровеносных сосудов, афферентные окончания- в паренхиме железы.
Долгое время вилочковой
железе приписывали самые разнообразные функции, в том числе влияние на рост и
половое развитие, обмен веществ и т.п. и только с 60-х годов, после того, как
было доказано, что удаление вилочковой железы до формирования периферических
лимфоидных органов (селезенка, лимфатические узлы) ведет к остановке развития
всей системы иммуногенеза организма. Окончательное мнение о вилочковой железе
как центральном органе иммунитета сформировалось после выявления и детального
изучения врожденных иммунодефицитных заболеваний у человека и животных.
Вилочковая железа впервые
появляется у позвоночных. У высших рыб она уже хорошо сформирована. В большей
степени изучена вилочковая железа у птиц и млекопитающих. У птиц вилочковая
железа состоит из яйцевидных четок, расположенных по обеим сторонам шеи. У
большинства млекопитающих она представлена 2-3 долями и расположена в
загрудинной области.
У человека вилочковая
железа появляется на шестой неделе внутриутробного развития. Она принадлежит к
группе бранхиогенных органов, развивающихся из жаберных карманов, и у
шестинедельного плода появляется в виде парного выпячивания III и IVпар жаберных карманов, но зачатки из IV пары остаются небольшими и могут редуцироваться. Возможно,
что в формировании зачатков вилочковой железы принимает участие и эктодерма дна
жаберных борозд. Эпителиальные зачатки железы растут в каудальном направлении.
Дистальная часть их утолщается, образуя тело железы, а проксимальная часть
вытягивается и в дальнейшем исчезает, и железа обособляется от давшего ей
начало жаберного кармана. При продолжающемся росте в длину по направлению к
сердцу дистальные части закладок сближаются и тесно прилегают друг к другу,
однако настоящего их слияния не происходит, и описываемый орган имеет
двудолевое строение. К середине 8-ой недели внутриутробного развития закладки
вилочковой железы спускаются вниз под грудину в область средостения, где лежат
на передней поверхности перикарда. Шейная часть закладок остается узкой и
постепенно редуцируется.
На ранней стадии закладка вилочковой железы мало чем
отличается от закладки других желез и имеет вид массивных эпителиальных тяжей.
В течение 2-го месяца развития компактные эпителиальные тяжи образуют выросты в
богатую сосудами окружающую мезенхиму, и зачаток железы становится дольчатым. С
началом дифференцирования ткани зачатка, примерно с 10-ой недели, эпителий
закладок постепенно приобретает рыхлую ретикулярную структуру. В петлях
ретикулума располагаются округлые крупные лимфоидные клетки, которые,
размножаясь, дают начало многочисленным малым лимфоцитам (тимоцитам).
Количество их быстро увеличивается, особенно в начале 3-го месяца развития.
Плотность эпителиального ретикулума становится неодинаковой. У 10-11-недельного
эмбриона в закладке вилочковой железы уже можно различить мозговое и корковое
вещество. К 12-ой неделе в мозговом веществе появляются впервые тельца
вилочковой железы (тельца Гассаля). После 18-ой недели развития вилочковая
железа выглядит вполне сформировавшимся дольчатым органом с четким разделением
на корковый и мозговой слои, напоминая скорее лимфоидный орган, чем железу. В
поцессе эмбриогенеза вилочковая железа окончательно формируется раньше других
лимфоидных тканей (селезенки, лимфоузлов) и к рождению оказывается самым
большим лимфоидным органом тела.
У взрослого человека
лимфоидная ткань тимуса представлена эпителиальными, фиксированными на
мембранах кровеносных сосудов, контактирующими между собой клетками и большим
количеством лимфоцитов различной формы. Последние очень подвижны: около 15%
лимфоцитов ежесуточно выходит в селезенку и лимфоузлы.
Отношение веса железы к
весу тела у новорожденных 1:300. С момента рождения начинается непрерывное
снижение ее относительного веса, продолжающееся приблизительно до 30-и летнего
возраста. По мере уменьшения вилочковой железы ее паренхима постепенно
замещается жировой тканью. В пожилом возрасте на месте железы обнаруживается
так называемое жировое тело, дольки которого представлены жировой тканью.
Однако в этой ткани до глубокой старости сохраняются остатки паренхимы
вилочковой железы.
АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ
Вилочковая железа состоит
из двух неодинаковой величины долей – правой и левой, спаянных рыхлой
соединительной тканью. Иногда между главными долями вклинивается промежуточная.
По конфигурации вилочковая железа напоминает пирамиду, обращенную вершиной
кверху. Паренхима ее мягкой консистенции, розово-серого цвета. Различают тело и
четыре рога вилочковой железы: два верхние (шейные) острые, доходящие иногда до
щитовидной железы, и два нижние (грудные) закругленные, широкие, образующие
основание вилочковой железы. Реже вилочковая железа может состоять из одной или
трех долей и очень редко из большего числа долей (до 6). Шейная часть, более
узкая, располагается вдоль трахеи, иногда достигает щитовидной железы. Грудная
часть, расширяясь книзу, спускается позади грудины до уровня III-IV межреберья, прикрывая большие сосуды сердца и верхнюю часть
перикарда. Размеры и вес железы, как уже было отмечено, изменяются с возрастом
(возрастная инволюция).
Кровоснабжение вилочковой
железы осуществляется из внутригрудной артерии (a. thoracica int.), медиастинальных ветвей (rr. mediastinales) и перикардодиафрагментальной аорты
(a. pericardiacophrenicae). Отходящие от этих стволов артерии
входят в железу, разветвляются по междольковым прослойкам и, проникая внутрь
долек, отдают капилляры преимущественно в корковый слой. Мозговое вещество
бедно капиллярами. Вены идут параллельно артериям.
Вилочковая железа имеет
хорошо развитую внутриорганную лимфатическую систему, представленную глубокой и
поверхностной сетью капилляров. В мозговом и корковом веществе долек
располагается глубокая капиллярная сеть, причем обнаружены капилляры вокруг
телец Гассаля. В капсуле железы и непосредственно под ней находится
поверхностная сеть капилляров, соединенная с капиллярами коркового слоя.
Лимфатических капилляров больше в корковом веществе. Они собираются в сосуды
междольковых перегородок, идущие вдоль кровеносных сосудов. Лимфатические
сосуды вилочковой железы впадают в лимфатические узлы переднего средостения и
трахеобронхиальные узлы.
Иннервация железы
осуществляется ветвями блуждающего нерва, а также ветвями симпатического нерва,
берущими начало от нижнего шейного и верхнего грудного узлов (звездчатого узла)
смпатического ствола.
Функциональная активность
вилочковой железы в организме опосредована, по крайней мере, через две группы
факторов: клеточного (продукция Т-лимфоцитов) и гуморального (секреция
гуморального фактора).
Т- лимфоциты выполняют
разные функции. Образуют плазматические клетки, блокируют чрезмерные реакции,
поддерживая постоянство разных форм лейкоцитов, выделяя лимфокины, активируя
лизосомальные ферменты и ферменты макрофагов, разрушают антигены.
Гуморальные компоненты
иммунной системы - глобулины плазмы и других жидкостей тела, синтезированные
макрофагами лимфоузлов, селезенки, печени, костного мозга и др.,
дезактивирующие чужеродные антигены. Они содержатся в крови, в меньшем
количестве - в органах и тканях, отделенных от крови гистогематическими
барьерами - коже, слизистых оболочках, мозге, почках, легких, др.
Иммуноглобулины осуществляют местные реакции и являются первым эшелоном защиты
организма от антигенов. Специфичность иммунных реакций человека сформировалась
в предшествующих поколениях благодаря встречам с определенными антигенами.
Электрофоретически
выделенные гамма - глобулины сыворотки крови делят на несколько видов При
иммунизации первоначально возрастает содержание Ig, затем IgG, а потом и др.
Нормальные, или естественные, антитела человека - это антитела жидкостей и
тканей здорового человека .
Стрессорные воздействия
(психоэмоциональное напряжение, тепло, холод, голодание, кровопотеря, сильная
физическая нагрузка) подавляют образование Т-лимфоцитов. Возможными путями
реализации стрессорных воздействий на тимус могут быть сосудистый (уменьшение
кровотока в железе) и гуморальный (подавляющее митоз клеток влияние кортикоидов
и др.). Длительный стресс сопровождается развитием симптомов, сходных с
синдромом истощения (wasting
- синдром, от англ. waste -
расходовать, тратить) в виде нарушений деятельности кишечника, увеличением
ломкости ногтей, усилением выпадения волос, нарушением тургора и влажности
кожи, снижением иммунитета и др.
Тимус выполняет роль
эндокринной железы (его эпителиальные клетки выделяют в кровь тимозин) и
иммунопродуцирующего органа, осуществляющего образование Т-лимфоцитов
(тимусзависимых).
Созревание
Т-лимфоцитов в тимусе осуществляется за счет деления лимфоцитов, имеющих
рецепторы к тем чужеродным антигенам, с которыми организм встречался в детстве.
Образование Т-лимфоцитов происходит независимо от содержания антигенов и
количества Т- лимфоцитов в крови (вследствие непроницаемости гистогематического
барьера тимуса) и определяется генетическими механизмами и возрастом.
Мозговое вещество имеет
более светлую окраску в связи с относительно небольшим количеством лимфоцитов и
преобладанием эпителиальной основы. Характерными образованиями для мозгового
вещества являются тельца Гассаля, представляющие собой концентрические скопления
перерождающихся эпителиальных клеток.
|
Рис.1. Эмбриональная
закладка вилочковой железы у человека.
I-V – жаберные карманы; 1 – зачаток щитовидной
железы; 5 – зачатки вилочковой железы; 6 – ультимобронхиальные
тельца; 7 – слуховая (евстахиева) труба и полость среднего уха; 8
– зачаток миндалины (точками обозначены скопившиеся вокруг него лимфоциты); 9
– околощитовидные железы; 10 – тимо-глоточный проток; 11- дуга
аорты; 12 – правая общая сонная артерия; 13 – правая
подключичная артерия; 14 – левая подключичная артерия; 15 –
доли вилочковой железы.
|
|
Рис.2. Строение дольки
вилочковой железы.
1 – корковое вещество; 2
– мелкая жировая долька в капсуле железы; 3 – мозговое вещество; 4
– междльковая соединительнотканная прослойка; 5 – тельце вилочковой
железы (тельце Гассаля); 6 – кровеносный сосуд в междольковой
прослойке.
|
Литература
1.
Ханц Фениш. Атлас анатомии человека– Минск: «Высшая школа», 1996.
2.
Анатомия человека: в 2т./под ред. М.Р. Сапина - М.: «Медицина», 1993.
3.
Большая медицинская энциклопедия. /Гл.ред.акад. Б.В.Петровский - М.:
«Сов.энциклопедия», 1974.
4.
Башкиров П.Н. Анатомия человека – М.: Изд-во Московского университета,
1982.