Тушение пожаров в лечебных учреждениях
Главное управление МЧС России по Санкт-Петербургу
Федеральное государственное казенное учреждение
«6 отряд федеральной противопожарной службы по городу Санкт-Петербургу»
пожарная часть
Самостоятельная работа в рамках школы повышения оперативного мастерства на тему:
«Тушение пожаров в лечебных учреждениях
Выполнил:
Начальник караула 32 пожарной части
ФГКУ «6 отряд ФПС по Санкт-Петербургу»
капитан внутренней службы В. Н. Подшивалов
Проверил:
Руководитель учебной группы:
Заместитель начальника центра по пожаротушению и проведению АСР
Начальник СПТ и ПАСР ФКУ «ЦУКС ГУ МЧС России по Санкт-Петербургу» подполковник внутренней службы А. В. Долгополов
г. Санкт-Петербург
год
ВВЕДЕНИЕ
Лечебные учреждения можно разделить на две основные группы: амбулатории и стационары. Амбулатория - это лечебное учреждение, которое оказывает лечебную помощь приходящим больным и больным, находящимся на дому. Стационар - лечебное учреждение, в котором проводится лечение больного в палате на койке. Амбулаторно медицинскую помощь получает более 80 % больных, в стационаре около 20 %. И те, и другие учреждения занимаются не только лечением, но и профилактикой.
Поликлиники работают по участковому принципу, медико‑санитарные части и здравпункты - по цеховому. Территория, закрепленная за поликлиникой, разделена на участки с определенным количеством взрослого и детского населения. Каждый участок обслуживается закрепленными врачами и медицинскими сестрами. Лечебно‑профилактическую работу на участке организует участковый врач или ординатор.
Диспансер - это лечебно‑профилактическое учреждение амбулаторного типа, но узкого профиля.
Станции скорой помощи и пункты неотложной помощи при поликлиниках круглосуточно обеспечивают медицинской помощью население в случаях острой необходимости.
К учреждениям стационарного типа относятся больницы, клиники, госпитали, родильные дома, санатории.
Клиника - это больница, где осуществляется не только стационарное лечение больных, но и обучение студентов и научно‑исследовательская работа.
Госпиталем называют больницу для военнослужащих и пенсионеров бывших военнослужащих.
Санатории - это стационары, в которых проводится главным образом долечивание больных.
Часть санаториев расположена на курортах, т. е. в местностях с особым климатом, благоприятным для лечения того или иного заболевания, минеральными источниками, лечебными грязями и др.
Кроме лечебных учреждений амбулаторного и стационарного типа, есть лечебные учреждения полустационарного типа. К ним относятся ночные и дневные профилактории при крупных медико‑санитарных частях, туберкулезных диспансерах и больницах. В этих учреждениях больные проводят часть суток или все не занятое работой время, получают лечение под контролем медицинского персонала, питаются и отдыхают.
Актуальность темы заключается в том, что в курортном районе Санкт-Петербурга располагается большое количество лечебных учреждений. Так в районе выезда 32 ПЧ в г. Зеленогорске располагаются 7 лечебных учреждений, два из них повышенной этажности:
.Поликлиника №69
.Станция скорой помощи
.Санаторий «Балтийский Берег» (14 этажей)
.Санаторий «Северная Ривьера» (12 этажей)
.Терапевтическое отделение филиала Санаторий «Тарховский»
.Детский санаторий «Пионер»
.Психоневрологический дом ребенка №6
Особенность Курортного района - его отдалённость от Санкт-Петербурга и большая протяжённость. Существует высокая опасность в возникновении пожара и в виду больших расстояний увеличивается время прибытия пожарных подразделений в результате чего это может привести к сложной ситуации.
В данной работе будут рассмотрены следующие вопросы:
. Пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения
.1. Общая характеристика зданий
.2. Общие требования правил пожарной безопасности к учреждениям здравоохранения 1.3 Система мероприятий по обеспечению пожарной безопасности
.1 Особенности развития пожара
.2 Алгоритм действий должностных лиц и персонала при возникновении пожара
.3 Разведка пожара, организация эвакуации и аварийно-спасательных работ
.4 Особенности тушения пожара
.5 Формулы расчета сил и средств, необходимых при ликвидации пожара
1. Пожарная безопасность в учреждениях здравоохранения
.1Общая характеристика зданий здравоохранения
Больницы строят в основном по типовым проектам из несгораемых конструкций. Их размещают в одном или чаще в нескольких корпусах, нередко соединенных переходом. Вместимость больниц от 100 до 2…3 тыс. коек, высота 2…5 этажей. В последнее время строятся 9…12 этажные больницы на 800-1000 коек. Существует значительное число больниц III степени огнестойкости с трудно сгораемыми перекрытиями. Имеются также и одноэтажные больницы IV и V степеней огнестойкости. В старых зданиях больниц имеются сгораемые пустотные перекрытия, стены (в том числе несущие) и перегородки. Последние, располагаясь по этажам, друг над другом перерезают перекрытия, что при пожарах способствует беспрепятственному распространению огня по вертикали. Воздушные прослойки стен и перегородок соединены как между собой, так и с пустотами междуэтажных перекрытий через неплотности и щели.
Внутренняя планировка больниц - коридорная с расположением помещений (лечебных палат) с одной или с обеих сторон коридора и делением на секции по 25…30 коек в каждой. В зданиях больниц больше двух этажей имеются лифты. Ширина зданий больниц обычно 9..15 м, высота этажа новых больниц 3,3 м (от пола).
Основные помещения больниц: палаты, процедурные кабинеты и места хранения рентгеновской пленки, аптеки и фармацевтические отделения, регистратура и подсобные помещения различного типа и назначения (пищеблок, раздевалки, бельевые и т.п.). В отдельных больницах коридор и помещения (палаты) иногда разделяют сетками и решетками. Сетки и решетки устраивают также на оконных проемах. Это одна из особенностей зданий больниц, которую РТП должен учитывать при тушении пожаров. Многие помещения больниц оборудуют установками кондиционирования воздуха (операционные, послеоперационные палаты и др.) с большим числом вентиляционных каналов.
В настоящее время в больницах широко применяются отопление, совмещенное с вентиляцией (воздушное), многие виды электро- и радиоустройств (вызывная сигнализация, радио, телевидение, и др.), системы централизованных проводок (кислорода, пара и др.), мусоропроводов, централизованная система пылеудаления и пр.
В процедурных кабинетах установки в рабочее время находятся под напряжением, что усложняет рабочую обстановку на пожаре.
Палаты для больных при пожаре представляют наибольшую опасность, так как в них постоянно пребывает большое число больных (ходячих и коечных).
Удельная пожарная нагрузка помещений больниц неодинакова. Например, в регистратурах 80…100 кг/м2, в помещениях палат 40…50 кг/м2.
.2Общие требования правил пожарной безопасности к учреждениям здравоохранения
В зданиях и сооружениях при единовременном нахождении на этаже более 10 человек необходимо разработать и вывесить на видных местах планы (схемы) эвакуации людей в случае пожара, а также предусмотреть систему (установку) оповещения людей о пожаре. На объектах с массовым пребыванием людей (50 и более человек) в дополнение к схематическому плану эвакуации людей при пожаре должна быть разработана инструкция, определяющая действия персонала по обеспечению безопасной и быстрой эвакуации людей, по которой не реже одного раза в полугодие должны проводиться практические тренировки всех задействованных для эвакуации работников. Для объектов с ночным пребыванием людей в инструкции должны предусматриваться два варианта действий: в дневное и ночное время. Руководители указанных объектов ежедневно в установленное Государственной противопожарной службой (далее - ГПС) время сообщают в пожарную часть, в районе выезда которой находится объект, информацию о количестве людей, находящихся на каждом объекте.
В зданиях и сооружениях с круглосуточным пребыванием людей, относящихся к категории маломобильных (инвалиды с поражением опорно-двигательного аппарата, люди с недостатками зрения и дефектами слуха, а также лица преклонного возраста и временно нетрудоспособные), должно быть обеспечено своевременное получение доступной и качественной информации о пожаре, включающей дублированную световую, звуковую и визуальную сигнализацию, подключенную к системе оповещения людей о пожаре.
Световая, звуковая и визуальная информирующая сигнализация должна быть предусмотрена в помещениях, посещаемых данной категорией лиц, а также у каждого эвакуационного, аварийного выхода и на путях эвакуации. Световые сигналы в виде светящихся знаков должны включаться одновременно со звуковыми сигналами. Частота мерцания световых сигналов - не выше 5 Гц. Визуальная информация располагается на контрастном фоне с размерами знаков, соответствующими расстоянию рассмотрения. Обслуживающему персоналу таких организаций необходимо пройти специальное обучение по проведению эвакуации лиц, относящихся к категории маломобильных, по программам, согласованным с органами государственного пожарного надзора.
Руководитель лечебного учреждения должен ежедневно после окончания выписки больных сообщать в пожарную часть данные о числе больных, находящихся в каждом здании учреждения.
Здания больниц и других учреждений с постоянным пребыванием людей, не способных передвигаться самостоятельно, необходимо обеспечить носилками из расчета одни носилки на пять больных (инвалидов). В больницах палаты для тяжелобольных и детей следует размещать на нижних этажах.
Запрещается:
обустраивать и использовать в корпусах с палатами для больных помещения, не связанные с лечебным процессом (кроме определенных нормами проектирования);
устанавливать кровати в коридорах, холлах и на других путях эвакуации;
устанавливать металлические решетки или жалюзи на окнах помещений, где находятся больные и обслуживающий персонал;
оклеивать деревянные стены и потолки обоями или окрашивать их нитро или масляными красками;
применять для отделки помещений материалы, выделяющие при горении токсичные вещества;
устанавливать и хранить баллоны с кислородом в зданиях лечебных учреждений;
применять резиновые и пластмассовые шланги для подачи кислорода от баллонов в больничные палаты;
пользоваться неисправным лечебным электрооборудованием;
размещать в подвальных и цокольных этажах лечебных учреждений мастерские, склады, кладовые.
Установка кипятильников, водонагревателей и титанов, стерилизация медицинских инструментов, а также разогрев парафина и озокерита допускается только в специально приспособленных для этой цели помещениях. Для кипячения инструментов и прокладок должны применяться стерилизаторы с закрытыми спиралями. Применение керогазов, керосинок и примусов для этих целей не разрешается.
В лабораториях, отделениях, кабинетах врачей допускается хранение медикаментов и реактивов (относящихся к ЛВЖ и ГЖ - спирт, эфир и др.) в специальных закрывающихся металлических шкафах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.
Архивохранилища рентгеновской пленки емкостью более 300 кг должны располагаться в отдельно стоящих зданиях. Менее 300 кг рентгеновской пленки допускается хранить в помещениях зданий, выгороженных противопожарными стенами и перекрытиями 1-го типа. Расстояние от архивохранилищ до соседних зданий должно быть не менее 15 м.
В одной секции архивохранилища допускается хранить не более 500 кг пленки. В каждой секции необходимо оборудовать самостоятельную вытяжную вентиляцию. Двери из секции должны открываться наружу. Отношение площади окон к площади пола в архивах - не менее 1: 8.
Отопление архивохранилищ должно быть центральным. Не допускается паровое отопление, металлические печи, а также времянки с металлическими трубами.
В помещениях архивохранилища не разрешается устанавливать электрощитки, отключающие устройства, электрические звонки, штепсельные соединения. В нерабочее время электропроводка в хранилищах должна быть обесточена. Хранение в помещении до 4 кг пленок и рентгенограмм допускается в металлическом шкафу (ящике) вне архивохранилища рентгеновской пленки при расположении шкафа не ближе 1 м от отопительных приборов. В помещениях, где установлены такие шкафы, не допускаются курение и применение нагревательных приборов любых типов. Архивохранилища рентгеновской пленки оборудуются металлическими (деревянными, обшитыми железом по асбесту) фильмостатами или шкафами, разделенными на секции глубиной и длиной не более 50 см. Расстояние от шкафов до стен, окон, потолка и пола должно быть не менее 0,5 м.
Правила обеспечения, хранения и использования противопожарных средств в отделениях (подразделениях) ЛПУ
Пожарная техника должна применяться только для борьбы с пожарами. Использование пожарной техники для хозяйственных нужд или выполнения производственных задач запрещается. Первичные средства пожаротушения (в соответствии с нормами) размещаются в помещениях зданий и сооружений и сдаются лицу, ответственному за их сохранность и готовность к действию.
Для размещения огнетушителей на объектах должны устанавливаться специальные пожарные щиты, стенды, шкафы. Стенды и пожарные щиты следует устанавливать на территории или в помещениях на видных и легкодоступных местах, по возможности ближе к выходам из помещений, в местах возможного возникновения загорания.