Скручивание матки. Выворот и выпадение матки после родов. Классификация маститов
Реферат
Тема: Скручивание матки. Выворот и выпадение матки после родов. Классификация маститов
Выполнила: студентка 4 курса 5 группы
Павлова А.Д.
Москва, 2014
Содержание
1. Скручивание матки
2. Выворот и выпадение матки после родов
3. Классификация маститов
Список литературы
1. Скручивание матки
Данный дефект может выражаться в повороте вокруг продольной оси всего органа, одного рога или участка рога. Предрасположенность особенно выражена у коров, овец, коз, плотоядных. Однако у свиней перекручивание возможно, но только рога за счет значительного удлинения маточных связок и опускания матки, располагающейся на вентральной брюшной стенке в отличие от крупного рогатого скота, у которых во время стельности матка опускается вперед и вниз и поддерживающие ее широкие маточные связки, отходящие от малой кривизны рогов, направляются вверх и назад так, что вся краниальная часть матки остается свободной, а связки располагаются с боков шейки, иногда каудальнее, из-за чего, не фиксированные с боков, в области большой кривизны и каудальная ее часть могут смещаться вправо или влево с перекручиванием тела матки, шейки и краниального участка влагалища.
Причины.
Непосредственными причинами скручивания матки являются резкие и быстрые движения беременного животного, повороты, удары и толчки, нанесенные в брюшную стенку, выпас коров на крутых склонах гористой местности. Также этому способствует ослабление широких маточных связок. Скручивание может происходить не только во время стельности, но и во время родов. Одним из фактором может являться содержание в узких стойлах, в связи с чем животное быстро ложится или встает совершая при этом резкие боковые движения, матка по инерции перекручивается.
У сук и кошек скручивание матки возникает во время движения их по крутым лестницам.
Клинические признаки.
·Во время беременности скручивание матки специфическими признаками не диагностируется, а может быть воспринято как колики, гастроэнтерит и прочее. У животного может отмечаться беспокойство, отсутствие аппетита, также возможно появление потуг, но без поднятия температуры выше нормы.
Диагностировать возможно вагинальным исследованием в случае, если в скручивании участвует влагалище. В данной ситуации будет выявляться винтообразная складчатость, закрывающая просвет влагалища. При скручивании впереди шейки вагинальное исследование ничего не даст, но при ректальном исследовании будут прощупываться складки матки.
В зависимости от того в какую сторону закручена матка, будет отмечаться натянутость одной из связок матки. Артериальные сосуды, находящиеся в натянутой связке, дают ощущение стучащего пульса, а при полном сжатии кажутся напряженными, тестоватыми, не пульсируют.
·Родовой процесс, при скручивании, задерживается. Исследованием влагалища устанавливается непроходимость родовых путей. Иногда в спирали зажимаются плодные оболочки или предлежащие конечности плода.
Для возврата матки в правильное положение необходимо установить, в какую сторону произошло скручивание. Заворот определяют по направлению складок вагины и состояния широких маточных связок. Если, например, матка повернута налево, складки в родовых путях будут идти справа налево, левая широкая маточная связка будет натянута, проходящая по ней средняя маточная артерия или не пульсирует, или дает ощущение стучащих ударов. Также к этим признака присоединяется втягивание вульвы на стороне, в которую произошло скручивание.
У плотоядных скручивание рога или его участка вызывает беспокойство животного. Температура держится в пределах нормы. Живот напряжен и болезнен. Течение родового акта нарушается, не смотря на потуги. Пальпацией брюшной полости, особенно в начальной стадии скручивания, обнаруживают колбасовидное вздутие - смещенный рог или его перекрутившийся участок, который в отличие от нормального слабо перемещается.
Помощь.
Если вовремя не оказать помощь, то может произойти:
·При повороте на 360 градусов и больше, при котором просвет всех маточных сосудов закрывается наступает некроз матки,
·Есть вероятность разрыва маточных связок, при которой связь сосудов идет только через влагалище, превратившееся в тяж.
·Возможно полное отторжение органа, превращающегося в блуждающую матку. Матка может срастись с полостными органами, образовать инкапсулирующийся абсцесс, вскрывающийся через брюшные стенки или в просвет кишечника, или вместе с плодом мумифицироваться.
Также при незначительном скручивании беременность может протекать нормально до родов, при которых матка может самопроизвольно раскрутиться.
Способы раскручивания матки:
·При небольшом скручивании, особенно если в складках ущемлены предлежащие органы плода, матку можно легко выправить в процессе родов, в момент вытягивания плода с одновременным его переворотом руками в сторону, противоположной завороту. Для облегчения операции в полость матки можно влить несколько литров маслянистого, ослизняющего раствора, придать положение животному с приподнятым тазом.
·Для расправления матки, перекрутившейся в области шейки и впереди нее, когда та еще не расрыта, животное ставят на круто понижающееся к передним конечностям место. Акушер путем ректального проникновения старается захватить матку с той стороны, в которую она закручена. Два помощника встают по бокам коровы. Если, например, скручивание произошло влево, акушер продвигает руку к левой стороне матки, помощник слева подставляет свое плече под брюшную стенку животного, а помощник справа кладет свои руки на правую брюшную стенку в области голодной ямки. В дальнейшем акушер стремиться повернуть матку рукой вправо, а помощники одновременно содействуют ему: левый - давлением плеча снизу вверх, правый - толчками в брюшную стенку сверху вниз.
·Метод Шефера. После определения направления скручивания, например влево, корову кладут на левый бок. Отдельно связывают передние и задние конечности, а на живот помещают доску длиной 3-4 метра, шириной 30-40 сантиметров и толщиной 4-6 сантиметра. Один конец доски должен касаться пола. Во время поворота животного за передние и задние конечности матка под давление доски удерживается на месте и таким образом раскручивается. Если при первом повороте матка не расправилась, корову вновь кладут на тот бок, в котором произошло скручивание, и повторяют поворот, делая данную процедуру плавно.
·В ряде руководств рекомендуется оперативное вмешательство, заключающееся во вскрытии брюшной полости в области голодной ямки и в непосредственном повороте матки рукой.
·У свиней, собак, кроликов, одним из самых радикальных приемов считается раскручивание матки, если она не изменена, через вскрытую брюшную полость, в противном случае ее приходится ампутировать.
2. Выворот и выпадение матки после родов
Выпадение матки - осложнение родов. Бывают у коров, коз, реже у кобыл и других животных. Выворот матки случается из-за перерастяжении матки (водянка плодных оболочек, многоплодная беременность), дряблости мышц, отсутствия активного моциона во время беременности.
Причины:
·Быстрое извлечение плода, особенно при сухих родовых путях, когда создается отрицательное давление в полости матки и тесный контакт между плодом и слизистой оболочки матки, в следствие чего происходит вытягивание матки вслед за плодом и полному ее выворачиванию.
·Может произойти при слишком коротком, но крепком пупочном канатике или самопроизвольно, особенно при повышенном внутрибрюшинном давлении, чему способствуют колики, тимпания, кормление объемистыми кормами.
·Редко матки выпадает во влагалище через разрыв его стенки. У кроликов выпадают обе матки или только одна. У плотоядных наблюдается преимущественно полное выпадение одного рога при инвагинации второго.
Выпадению матки не свойственны какие-либо признаки. Животное беспокойно, ведет себя как при коликах, заметны потуги. При ректальном исследовании иногда возможно прощупать складку, образованную перегнувшимися стенками матки.
При полном выпадении матки из наружных половых органов выступает круглая или грушевидная масса, опускающаяся иногда до скакательного сустава. У коров, овец и коз заметны свисающие гроздями сочные, иногда кровоточащие карункулы. У свиней матка напоминает петли кишечника. У кобыл поверхность выпавшей матки гладкая или слегка бархатистая.
У плотоядных выпавший рог имеет форму округлого тела с вдавленной верхушкой. Если выпадение полное, из половой щели выступает раздваивающаяся на концах круглая трубка с характерными вдавливаниями периферических рогов.
Иногда сочетаются выпадения матки с выпадением прямой кишки и мочевого пузыря, который может выпасть через рану влагалища или через мочеиспускательный канал.
Выпавшая матка вначале ярко-розового или красного цвета. С развитием застойных явлений ее поверхность становится синей, темно-серой. Слизистая оболочка отекает или становится студневидной, легко травмируется, кровоточит, при высыхании "трескается". С течением времени появляются признаки воспаления, а также некроз слизистой оболочки, характеризующийся фибринозными отложениями, грязно-бурыми струпьями, распадом плацент, обильным отделением мягких, кровавых масс. Если своевременно не приступают к лечению, ткани матки подвергаются гангрене и процесс заканчивается сепсисом.
Лечение.
При полном выпадении матки в первую очередь проводят сакральную анестезию (15-20 мл 1% -ного раствора новокаина вводят между первым и вторым хвостовыми позвонками).
Отделяют задержавшийся послед. Матку тщательно обмывают холодными дезинфицирующими, вяжущими растворами (фурацилина 1: 5000, калия перманганата 1: 5000 и др.). Омертвевшие участки прижигают ляписом или смазывают раствором йода, на глубокие раны матки накладывают швы из кетгута. Корову и кобылу ставят так, чтобы круп был приподнят, а овец и коз приподнимают за тазовые конечности, свиней фиксируют в специальном станке или на переносной лестнице. Матку обхватывают двумя руками у вульвы и осторожно вправляют в тазовую полость. Руки постепенно перемещают в направлении верхушки выпавшего рога. При выраженной отечности матку предварительно забинтовывают по направлению от верхушки к вульве и вдавливают в тазовую полость, постепенно освобождая от бинта. После вправления матки руку вводят в ее полость и расправляют образовавшиеся складки. Кроме того, поглаживание слизистой оболочки рукой повышает тонус мускулатуры матки, что способствует удержанию ее в нормальном положении. В полость матки вводят антимикробные средства. Для предупреждения повторного выпадения матки на вульву накладывают швы или фиксируют ее петлей, как при выпадении влагалища.
Сильно травмированную и некротизированную матку ампутируют. Предварительно надо проверить отсутствие в полости матки, особенно у свиней, кишечника.
Затем накладывают лигатуру (шпагат или бечевку) толщиной 5-6 мм на расстоянии 12-15 см от шейки. Лигатуру затягивают в 3-4 приема с промежутками 5-6 мин., чтобы добиться полного пережатия. Отступив от лигатуры на 10 см, матку ампутируют, а культю прижигают и смазывают 5% -ным спиртовым раствором йода. Для лучшего сдавливания и предупреждения восстановления кровообращения в культе рядом с лигатурой накладывают резиновый жгут. Культя вместе с лигатурой через 10-15 дней отпадает и отделяется наружу.
3. Классификация маститов
Мастит - воспаление молочной железы. Наблюдается чаще всего у коров, реже у самок животных <#"justify">·нарушение правил машинного и ручного доения;
·травмы вымени (раны, ушибы, трещины кожи и сосков);
·ожоги, обморожения, повышенная влажность воздуха;
·осложнения патологическими процессами и интоксикация организма при различных патологических процессах (задержание последа, субинволюция матки, метрит, желудочно-кишечные заболевания и др.);
·аномалии развития вымени и сосков, тугодойность и др.;
·биологические агенты - микробы, бактерии, грибы <#"justify">Микрофлора в молочную железу может проникать галактогенным, лимфогенным и гематогенным путями. Мастит представляют собой не только местный процесс, который происходит в тканях пораженной части вымени, но и сопровождается ярко выраженной реакцией всего организма (угнетением, потерей аппетита, повышением температуры тела до 40°С и более и т.д.).
В молочной железе развиваются все формы воспаления. Поэтому наиболее приемлемой для акушерской практики является классификация маститов по Студенцову.
. Серозный.
. Катаральный: катар цистерны и молочных ходов; катар альвеол.
4. Гнойный: гнойно-катаральный; абсцесс <#"justify">·блокады вымени по Башкирову и Логвинову;
·местно на вымя - холод (при серозном мастите), тепло, мази, эмульсии. Внутривымянно вводят антисептические растворы, готовые препараты (мастикуры, мастисаны и др.), внутримышечно - антибиотики;
·физиотерапию - массаж (при серозном мастите - снизу вверх, при катаральном - сверху вниз), парафино-озокеритотерапию, ультразвук, лазерную технику, тиосульфатные грелки и др.;
·общеукрепляющую терапию - внутривенно вводится 40% -ный раствор глюкозы, 10% -ный раствор хлорида кальция, витаминотерапию и др.
При скрытом (субклиническом) мастите отсутствуют клинически выраженные признаки воспаления. Для диагностики заболевания используют физико-химические пробы молока на изменение рН в щелочную сторону (7,2 - 8,3): с 5% -ным раствором димастина, 2% -ным раствором мастидина, пробу отстаивания молока, используют приборы ПЭДМ, ПЭДМ-1 (прибор экспресс-диагностики мастита) и др.
Лечение проводят высоколизоцимным молоком, препаратами мастикура, мастисана, воздействием тепла и применением блокад.
матка мастит воспаление клинический
Список литературы
1.Карпов В.А. Акушерство мелких животных. - М.: Россельхозиздат, 1984.
2.Студенцов А.П., Шипилов В.С., Субботина Л.Г., Преображенский О.Н., Храмцов В.В. / Под ред.В.Я. Никитина и М.Г. Миролюбова. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения. - 7-е изд. испр. и допол. - М.: Колос, 1999.
.Студенцов А.П., Шипилов В. С, Субботина Л.Г., Преображенский О.Н., Храмцов В.В., Гончаров В.П. / Под ред.В.Я. Никитина и М.Г. Миролюбова. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. - М.: Колос, 2005.