Под иным повреждением здоровья понимается общее заболевание. Оно обычно не связано с исполнением трудовых обязанностей и рассматривается как страховой случай, за который работодатель ответственности по Правилам не несет. Однако в отдельных, исключительных случаях, когда есть прямая причинная связь между общим заболеванием и допущенными работодателем грубейшими нарушениями безопасных условий труда, правил охраны труда, поставившими работника в угрожающие здоровью условия, ответственность за причиненный вред может быть возложена на работодателя.
Нужно отметить, что необходимым условием для отнесения общего заболевания к числу повреждений здоровья, связанных с исполнением трудовых обязанностей, является соответствующее заключение компетентного медицинского учреждения.
Если вред причинен здоровью работника не источником повышенной опасности, то работодатель освобождается от его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. Гражданское законодательство до 1 августа 1992 года (до введения в действие Закона Российской Федерации от 24 декабря 1992 года «О внесении изменений и дополнений в Гражданский кодекс РСФСР») предусматривало три основания ответственности за причиненный вред: причинение вреда в обычных условиях (не источником повышенной опасности); причинение вреда источником повышенной опасности; причинение вреда гражданину, за которого причинивший вред был обязан уплачивать страховые взносы.
Основы Гражданского законодательства Союза ССР и республик и вслед за ними ГК РСФСР устранили ответственность страхователя как самостоятельное основание ответственности; теперь существуют два основания ответственности: причинение вреда источником повышенной опасности и причинение его не источником повышенной опасности.
Это положение закреплено в ст. 1064 и 1079 ГК РФ и ст. 3 Правил.
Согласно Правилам работодатель обязан возместить в полном объеме вред, причиненный здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей источником повышенной опасности, если не докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы либо умысла потерпевшего.
Необходимо отметить, что ответственность работодателя не связывается с его виной. Он отвечает во всех случаях, если только вред не явился результатом непреодолимой силы либо умысла потерпевшего. Таким образом, работодатель при отсутствии своей вины отвечает и за случайное причинение вреда. Потерпевший не должен доказывать отсутствие умысла, бремя доказывания лежит на работодателе.
Под непреодолимой силой, причинение вреда которой освобождает работодателя от ответственности, понимается воздействие таких сил, предотвратить которые работодатель не в состоянии даже при предельной осмотрительности, обычно это воздействие стихийных бедствий (гроза, землетрясение, наводнение, оползень, ураган и т.п.).
В случаях причинения вреда здоровью работника не источником повышенной опасности работодатель освобождается от его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. Действует принцип: нет вины - нет ответственности. Бремя доказывания целиком лежит на работодателе. Потерпевший доказывать вину работодателя не должен.
Понятие источника повышенной опасности раскрывается в гражданском законодательстве. Статья 1079 ГК РФ относит к владельцам источника повышенной опасности юридических лиц и граждан, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.).
Более полная характеристика источников повышенной опасности приводится в п. 17 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28 апреля 1994 года №3 «О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением». В постановлении разъяснено, что источником повышенной опасности надлежит признать любую деятельность, осуществление которой создает повышенную вероятность причинения вреда из-за невозможности полного контроля за ней со стороны человека, а также деятельность по использованию, транспортировке, хранению предметов, веществ и иных объектов производственного, хозяйственного или иного назначения, обладающих такими же свойствами. Имущественная ответственность за вред, причиненный действием таких источников. Должна наступать как при целенаправленном их использовании, так и при самопроизвольном проявлении их вредоносных свойств (например, в случае причинении вреда вследствие самопроизвольного движения автомобиля).
Под владельцем источника повышенной опасности следует понимать организацию или гражданина, осуществляющих эксплуатацию источника повышенной опасности в силу принадлежащего им права собственности, права хозяйственного ведения, оперативного управления либо по другим основаниям (по договору аренды, по доверенности на управление транспортным средством, в силу распоряжения компетентных органов о передаче организации во временное пользование источника повышенной опасности и т.п.).
Не признается владельцем источника повышенной опасности и не несет ответственность за вред перед потерпевшим лицо, управляющее источником повышенной опасности в силу трудовых отношений с владельцем этого источника (шофер, машинист, оператор и др.). При причинении вреда источником повышенной опасности, выбывшим из обладания владельца в результате противоправных действий других лиц, но при наличии также виновного поведения владельца, ответственность за причиненный вред может быть возложена судом как на лицо, использовавшее источник повышенной опасности, так и на его владельца. Ответственность владельца источника повышенной опасности может наступить, в частности, когда по его вине не была обеспечена надлежащая охрана источника повышенной опасности. В этом случае на каждого из причинителей вреда может быть возложена ответственность за вред в долевом порядке, в зависимости от степени вины каждого из них. Если причинение вреда имело место в результате действия двух или нескольких источников повышенной опасности, то при наличии других условий, дающих потерпевшему право на возмещение вреда, ответственность должна возлагаться солидарно на всех владельцев источников повышенной опасности, которыми причинен вред
Как указывалось ранее, ответственность работодателя за вред, причиненный работнику при исполнении трудовых обязанностей, на основаниях, предусмотренных для владельца источника повышенной опасности, установлена гражданским законодательством с 1 августа 1992 года. В п.1 постановления Верховного Совета Российской Федерации от 3 марта 1993 года «О некоторых вопросах применения законодательства Союза ССР на территории Российской Федерации» устанавливается, что Основы применялись на территории Российской Федерации с 3 августа 1992 года к тем гражданским правоотношениям, которые возникли после указанной даты. Поэтому, если вред причинен работнику при исполнении им трудовых обязанностей в результате воздействия источника повышенной опасности до 1 августа 1992 года (то есть до введения в действие Закона от 24 декабря 1992 года «О внесении изменений и дополнений в Гражданский кодекс РСФСР»), для возмещения вреда за счет работодателя необходимо установить его вину. Если же вред причинен источником повышенной опасности 1 августа 1992 года или позднее, работодатель отвечает независимо от своей вины, в том числе и за случай, и освобождается от ответственности, только если докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы либо умысла потерпевшего. Это положение полностью соответствует ст.ст.1079 и 1084 ГК РФ.
Глава 3. Вина работодателя
Необходимо отдельно рассмотреть вопрос о вине работодателя. Вина работодателя дифференцирована. Это представляет значительную трудность при рассмотрении дел на практике.
Трудовое увечье считается наступившим по вине работодателя, если оно произошло вследствие не обеспечения им здоровых и безопасных условий труда (несоблюдение правил охраны труда, техники безопасности, промышленной санитарии и т.п.). Согласно ст.139 КЗоТ РФ обеспечение здоровых и безопасных условий труда возлагается на администрацию предприятия, которая обязана внедрять современные средства техники безопасности, предупреждающие производственный травматизм, и обеспечивать санитарно-гигиенические условия, предотвращающие возникновение профессиональных заболеваний работников.
Соответственно вина работодателя в повреждении здоровья работника понимается в широком смысле как не обеспечение им здоровых и безопасных условий труда. Это означает, что под виною работодателя понимается любое (даже незначительное) нарушение правил охраны труда и техники безопасности, промышленной санитарии, отсутствие должного надзора за безопасностью работ и т.п.
Вина работодателя в каждом отдельном случае устанавливается им (администрацией) и судом.
В качестве иллюстрации можно привести следующий пример:
Рабочий травмировал руку на металлорежущем станке. Станок был исправен, ограждения в порядке, правила охраны труда и техники безопасности администрацией не нарушены. Травма произошла в результате простой неосторожности работника. Так как несчастный случай связан с воздействием источника повышенной опасности (движущийся механизм), работодатель обязан полностью возместить вред, несмотря на отсутствие своей вины.
Для возложения на работодателя материальной ответственности за причинение вреда работнику имеет значение сам факт установления вины работодателя. Степень его вины (то есть, были ли работники предприятия привлечены к уголовной, административной или дисциплинарной ответственности или вообще не привлекались) не играет решающей роли. Вне зависимости от степени вины работодатель обязан возместить материальный и моральный вред. Степень вины работодателя влияет лишь на размер возмещения, поскольку вопрос о самом возмещении предрешен установлением его вины.
Работодатель может быть освобожден от ответственности за вред, причиненный не источником повышенной опасности, только при причинении вреда не по его вине. Иными словами, работодатель в таких случаях не несет материальной ответственности перед потерпевшим за невиновные действия. В этом существенное отличие ответственности по ч.2 ст.3 Правил от ответственности владельцев источников повышенной опасности.
Вина работодателя означает вину тех или иных его работников, не обеспечивших безопасных условий труда. Данное положение получило закрепление в ст.1068 ГК РФ, указывающей, что юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении им трудовых (служебных, должностных) обязанностей. При этом не имеет значения, повреждено здоровье по вине должностного лица или рядового работника. Обязанность возместить вред возлагается на работодателя, если вред причинен по вине его работников, какую бы должность они не занимали, и какую бы работу не выполняли. Как разъяснил Пленум Верховного суда РФ, обязанность организации возместить вред, причиненный по вине его работников, наступает не только тогда, когда они являются постоянными работниками, но и в случаях причинения вреда временными или нештатными работниками, а также лицами, выполняющими работу по трудовым соглашениям. Вина работника является виной организации и, как следствие этой вины, влечет за собой обязанность возместить вред.
Если вина работника уже установлена приговором суда, постановлением следственных органов, наложением штрафа или приказом о наложении дисциплинарного взыскания, вина работодателя очевидна и не требует дополнительных доказательств. Но и в тех случаях, когда вина работника еще не установлена, вина работодателя отнюдь не может быть исключена. Доказательство наличия его вины, естественно, представляет большую сложность: для этого необходимо изучить обстоятельства повреждения здоровья и выявить вызвавшие его причины. При рассмотрении заявления о возмещении вреда работодатель рассматривает и исследует акт о несчастном случае, заключение государственного инспектора по охране труда (госгортехнадзора, госэнергонадзора, госатомнадзора, санэпиднадзора), а также другие доказательства.
Вина работодателя может заключаться как в действиях, так и в бездействии. Вред причинен виновными действиями, если поступки того или иного работника (как умышленные, так и неосторожные) противоречат установленным правилам охраны труда, техники безопасности и производственной санитарии (например, введение в эксплуатацию станка без защитных приспособлений). Виновное бездействие имеет место, когда те или иные работники умышленно или неосторожно не выполнили обязанностей, возложенных на них правилами охраны труда, техники безопасности и производственной санитарии (например, не был проведен инструктаж по технике безопасности).
Вина выражается в форме либо умысла, либо неосторожности. Для признания вины работодателя форма вины безразлична. Вред, причиненный умышленными или неосторожными действиями, подлежит возмещению.
Понятна ситуация, что умышленное причинение увечья или иного повреждения здоровья при исполнении трудовых обязанностей практически не встречается. Как правило, причинение вреда является следствием неосторожных действий или бездействия.
Особую сложность представляет установление ответственности работодателя за наступившее профессиональное заболевание. Профессиональными признаются заболевания, которые свойственны исключительно работе, связанной с определенными профессиональными вредностями, а также заболевания, встречающиеся при работе с данными вредностями во много раз чаще, чем при иных условиях.
Поскольку профессиональное заболевание, как правило, возникает в результате воздействия источника повышенной опасности (вредных производственно - профессиональных факторов), доказывать вину работодателя в возникновении профессионального заболевания не нужно, необходима лишь связь этого заболевания с исполнением трудовых обязанностей.
Однако имеются профзаболевания, не связанные с воздействием источника повышенной опасности, полученные при обычных условиях труда.
При решении вопроса о вине работодателя в таких случаях надо исходить из следующего.
Несчастный случай на производстве происходит в краткий промежуток времени. И не обеспечение работодателем здоровых и безопасных условий труда должно быть зафиксировано именно в этот краткий промежуток. Иначе обстоит дело при профессиональных заболеваниях. Они возникают в результате более или менее длительного пребывания работника в определенных производственных условиях. И необеспечение администрацией здоровых и безопасных условий труда в этом более или менее длительном промежутке времени должно быть зафиксировано. Если возникновение профессионального заболевания или его обострение произошло вследствие несоблюдения работодателем правил охраны труда (техники безопасности, промышленной вентиляции, производственной санитарии), на работодателя возлагается ответственность за повреждение здоровья.
Если же профессиональное заболевание не связанное с воздействием источника повышенной опасности, наступило в результате длительной работы в условиях нормального профессионального риска при полном соблюдении всех необходимых норм охраны труда. Оно рассматривается как страховой случай, за который работодатель ответственности по возмещению вреда не несет.
Пленум Верховного суда РФ в п. 6 постановления от 28 апреля 1994 года №3разъяснил, что в соответствии с ч. 2 ст. 3 Правил условием ответственности за возникшее у работника профессиональное заболевание является вина работодателя. При этом необходимо учитывать, что профессиональное заболевание считается возникшим по вине работодателя, если он не докажет, что вред возник не по его вине.
Глава 4. Доказательство ответственности работодателя за причиненный вред
Доказательством ответственности работодателя могут служить документы и показания свидетелей, в частности: акт о несчастном случае на производстве; приговор, решение суда, постановление прокурора, органа дознания или предварительного следствия; заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья; медицинское заключение о профессиональном заболевании; решение о наложении административного или дисциплинарного взыскания на должностных лиц; решение регионального (отраслевого) отделения Фонда социального страхования о возмещении работодателем бюджету государственного социального страхования расходов на выплату работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с трудовым увечьем.
Эти документы должны помочь установить следующие обстоятельства, обуславливающие ответственность работодателя за повреждение здоровья потерпевшего: наличие факта несчастного случая и утраты трудоспособности; причинную связь между несчастным случаем и утратой трудоспособности; связь повреждения здоровья или смерти работника с исполнением им трудовых обязанностей; вину работодателя при причинении вреда не источником повышенной опасности.
При рассмотрении конкретных заявлений о возмещении вреда работодателю и суду бывают необходимы не все названные документы. Доказательная сила каждого из них различна.
4.1 Акт о несчастном случае на производстве
Форма Н-1 акта о несчастном случае на производстве утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 3 июня 1995 года №558 одновременно с Положением о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве.
Согласно этому Положению расследованию и учету подлежат все несчастные случаи на производстве, повлекшие за собой необходимость перевода работника на другую работу на один рабочий день и более, временную (не менее чем на один рабочий день) или стойкую утрату им трудоспособности либо его смерть.
Ответственность за организацию и своевременное расследование и учет несчастных случаев, разработку и реализацию мероприятий по устранению причин несчастных случаев несет работодатель.
Отметим, что обо всех несчастных случаях со смертельным исходом государственная инспекция труда Российской Федерации информирует Федеральную инспекцию труда при Министерстве труда Российской Федерации.
Расследование несчастных случаев проводится комиссией, образуемой из представителей работодателя, а также профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа. Состав комиссии утверждается приказом руководителя организации или уполномоченного им ответственного должностного лица.
Руководитель, непосредственно отвечающий за безопасность на производстве, в указанном расследовании не участвует.
По требованию пострадавшего (в случае смерти пострадавшего - его родственников) в расследовании несчастного случая может участвовать его доверенное лицо.
Расследование обстоятельств и причин несчастного случая должно быть проведено в течение трех суток с момента его происшествия.
При расследовании комиссия выявляет и опрашивает очевидцев и лиц, допустивших нарушение нормативных требований по охране труда, получает необходимую дополнительную информацию от работодателя и, если это возможно, - объяснения от пострадавшего.
Несчастные случаи, происшедшие на производстве с работниками, направленными сторонними организациями, студентами и учащимися, проходящими производственную практику, расследуются с участием полномочного представителя направившей их организации.
Те несчастные случаи, о которых не было своевременно сообщено работодателю или в результате которых нетрудоспособность наступила не сразу, расследуются по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение месяца со дня поступления этого заявления.
Расследование групповых несчастных случаев, несчастных случаев с возможным инвалидным исходом и несчастных случаев со смертельным исходом проводится в течение 15 дней комиссией в составе государственного инспектора по охране труда, представителей работодателя, органа исполнительной власти соответствующего субъекта РФ и профсоюзного органа или иного уполномоченного работниками представительного органа.
При гибели на производстве пяти и более работников в состав комиссии также включаются государственный инспектор по охране труда Федеральной инспекции труда при Министерстве труда Российской Федерации и представители соответствующего федерального органа исполнительной власти.
Нужно отметить, что результаты расследования каждого несчастного случая рассматриваются работодателями в целях разработки и реализации мер по их предупреждению, решения вопросов о возмещении вреда пострадавшим (членам их семей), предоставления им компенсаций и льгот.
Каждый несчастный случай, вызвавший необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу на один рабочий день и более, потерю им трудоспособности не менее чем на один рабочий день или его смерть, оформляется актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1.
При групповом несчастном случае акт по форме Н-1 составляется на каждого пострадавшего отдельно.
Если несчастный случай произошел с работником другой организации, акт по форме Н-1 составляется в трех экземплярах, два из которых вместе с остальными материалами расследования направляются в организацию, работником которой является пострадавший. Третий экземпляр акта и других материалов расследования остается в организации, где произошел несчастный случай.
В акте по форме Н-1 должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения нормативных требований по охране труда.
Акт по форме Н-1 должен быть оформлен и подписан членами комиссии, утвержден работодателем и заверен печатью организации. Один экземпляр акта выдается пострадавшему (его доверенному лицу) или родственникам погибшего по их требованию не позднее трех дней после окончания расследования. Второй экземпляр хранится вместе с материалами расследования в течение 45 лет в организации по основному на момент несчастного случая месту работы (учебы, службы) пострадавшего.
Каждый акт по форме Н-1 учитывается организацией по месту основной работы (учебы, службы) пострадавшего и регистрируется в журнале регистрации несчастных случаев по форме, установленной Министерством труда РФ.
Материалы расследования групповых несчастных случаев, несчастных случаев с возможным инвалидным исходом, несчастных случаев со смертельным исходом вместе с актом по форме Н-1 и актом расследования указанных несчастных случаев в трехдневный срок после их оформления должны быть направлены работодателем в прокуратуру по месту, где произошел несчастный случай, государственную инспекцию труда по субъекту РФ, а также в органы государственного надзора (по их требованию), если несчастный случай произошел в организациях (на объектах), подконтрольных этим органам.
Разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев, непризнание работодателем несчастного случая, отказ в проведении его расследования и составление акта по форме Н-1, несогласие пострадавшего или его доверенного лица с содержанием этого акта рассматриваются органами Федеральной инспекцией труда при Министерстве труда РФ или судом. В этих случаях подача жалобы не является основанием для неисполнения работодателем решений государственного инспектора по охране труда.
Акт по форме Н-1 является важнейшим доказательством того, что повреждения здоровья имело место в связи с исполнением потерпевшим трудовых обязанностей. Этот акт (или другой официальный документ о несчастном случае) потерпевший должен предъявить во ВТЭК в связи с несчастным случаем на производстве.
Законодательство не устанавливает срока давности для составления акта о несчастном случае на производстве. Акт, оформленный несвоевременно (даже несколько лет спустя после несчастного случая), имеет юридическую силу и не нуждается ни в чьем утверждении.
Определенную сложность представляет вопрос о возможности установления факта несчастного случая в судебном порядке.
Согласно ст.247 ГПК РСФСР рассмотрение дел об установлении факта несчастного случая входит в компетенцию суда. Вместе с тем в соответствии со ст.248 ГПК РСФСР суд устанавливает юридические факты лишь тогда, когда заявитель лишен возможности получить необходимые документы в ином порядке или когда невозможно восстановить утраченные документы.
Если работнику отказано в соответствии акта по тем мотивам, что несчастного случая не было или факт несчастного случая не подтвердился, либо когда работник не согласен с изложением в акте обстоятельств несчастного случая, речь должна идти об обжаловании действий администрации. Такие жалобы в соответствии с п.23 Положения о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве рассматриваются органами федеральной инспекции труда при Министерстве труда РФ или судом.
Суд вправе устанавливать факт несчастного случая на производстве лишь тогда, когда возможность его установления во внесудебном порядке исключается, что должно быть подтверждено соответствующим документом.
Основанием для обращения в суд может служить справка администрации об отсутствии данных, подтверждающих факт несчастного случая. В подобных ситуациях администрация не оспаривает факт несчастного случая, но лишена возможности составить акт ввиду отсутствия каких-либо доказательств. Спора по поводу факта несчастного случая здесь нет, внесудебный порядок установления факта исключен, поэтому факт несчастного случая может быть установлен судом.
Судебное установление факта несчастного случая на производстве имеет место, как правило, в связи с назначением пенсии по инвалидности от трудового увечья. Для возмещения вреда судебное установление факта несчастного случая неприменимо. Возмещение вреда осуществляется в спорном (а когда дело доходит до суда, то в исковом) порядке, и установление одного из обстоятельств дела в порядке особого производства невозможно.
Потерпевший, претендующий на возмещение вреда, вправе обратиться к администрации и в суд и тогда, когда он не располагает актом по форме Н-1. Администрация и суд обязаны рассмотреть заявление по существу; вопрос о наличии несчастного случая, связанного с производством, разрешается одновременно с вопросом о возмещении вреда.
Отказ суда в приеме искового заявления о возмещении вреда по мотиву отсутствия акта по форме Н-1 противоречит ст.129 ГПК РСФСР и является незаконным.
.2 Приговор, решение суда, постановление прокурора, органа дознания или предварительного следствия
Нарушение правил охраны труда влечет уголовную ответственность в случаях, предусмотренных законом.
Обвинительный приговор суда является бесспорным доказательством вины работника, а, следовательно, и ответственности работодателя в повреждении здоровья потерпевшего. Обвинительный приговор предопределяет возложение на работодателя обязанности возместить потерпевшему причиненный вред.
В случаях прекращения дела в связи с отсутствием состава преступления при вынесении оправдательного приговора уголовной вины работника предприятия нет. Однако это не исключает наличие ответственности гражданской, которая достаточна для возложения на работодателя обязанности по возмещению вреда. Поэтому работодатель или суд не могут отказать в возмещении вреда только по мотиву отсутствия уголовной вины. Обстоятельства и причины повреждения здоровья должны быть тщательно изучены, и при установлении на основе других доказательств вины работника предприятия в причинении вреда требования потерпевшего о возмещении вреда за счет работодателя подлежат удовлетворению.
Заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья.
Надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде осуществляют государственные инспекторы по охране труда, действующие в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране труда, принятыми 6 августа 1993 года, и Положением о Федеральной инспекции труда при Министерстве труда Российской Федерации (Рострудинспекции), утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 20 июля 1994 года №1504, а также государственные органы гостехнадзора, госатомнадзора, энергетического надзора и санитарно-эпидемиологической службы (ст. 244-248 КЗоТ).
Заключение государственного инспектора по охране труда или иной государственной инспекции о причинах повреждения здоровья является весьма авторитетным документом для установления ответственности работодателя в повреждении здоровья работника.
При решении вопроса о возмещении вреда истребование заключения государственного инспектора по охране труда необязательно.
Обязательному расследованию с участием государственного инспектора по охране труда подлежат несчастные случаи групповые, с возможным инвалидным или со смертельным исходом (п. 11 Положения о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве от 3 июня 1995 года).
Государственный инспектор по охране труда при необходимости (по жалобе, при несогласии с выводами расследования обстоятельств и причин несчастного случая, при сокрытии несчастного случая и по другим причинам) имеет право самостоятельно проводить расследование несчастного случая.
По результатам расследования составляется заключение, которое является обязательным для работодателя и может быть обжаловано в органы Федеральной инспекции труда при Министерстве труда РФ (п. 24 Положения о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве).
4.3 Медицинское заключение о профессиональном заболевании
Специальное расследование причин и условий возникновения профессионального заболевания проводится санитарным врачом по охране труда или другим специалистом соответствующего центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора при участии врача лечебно-профилактического учреждения, представителей администрации и профсоюзной организации. По результатам расследования составляется специальный акт.
В акте дается детальное описание конкретных фактов несоблюдения технических регламентов производственного процесса. Специалисты, проводящие расследование, делают вывод о непосредственной причине профессионального заболевания и виновных в этом должностных лицах.
В целях ликвидации и предупреждения профессиональных заболеваний (отравлений) даются обязательные для администрации конкретные предложения с указанием сроков их выполнения.
По совокупности собранных доказательств разрешается вопрос о возложении на работодателя обязанности возместить вред в связи с профессиональным заболеванием.
4.4 Решение о наложении административного или дисциплинарного взыскания на виновных лиц
Надзор и контроль за соблюдением законодательства о труде и правил по охране труда осуществляются уполномоченными на то государственными органами и инспекциями, не зависящими в своей деятельности от администрации предприятий и их вышестоящих органов, а также профессиональными союзами и состоящими в их ведении технической и правовой инспекциями труда - согласно положениям об этих инспекциям (ст. 244 КЗоТ).
Государственным инспекторам по охране труда, а также некоторым государственным органам и инспекциям предоставлено право наложения штрафа в административном порядке за нарушение правил охраны труда.
Постановление о наложении штрафа является в необходимых случаях доказательством вины работодателя в нарушении правил охраны труда, техники безопасности, промышленной санитарии и влечет его ответственность за причиненный вред.
Работники предприятий, нарушившие правила охраны труда и техники безопасности, могут быть привлечены администрацией к дисциплинарной ответственности. Дисциплинарная ответственность предполагает наложение дисциплинарного взыскания только за виновные поступки. Поэтому приказ о наложении дисциплинарного взыскания на работника является практически бесспорным доказательством его вины и устанавливает тем самым ответственность предприятия.
4.5 Решение регионального (отраслевого) отделения Фонда социального страхования о возмещении организацией бюджету государственного социального страхования расходов на выплату рабочему или служащему пособия по временной нетрудоспособности в связи с трудовым увечьем
Право выносить такие решения предоставлено региональному отделению Фонда социального страхования в тех случаях, когда оно установит, что трудовое увечье рабочего или служащего является результатом нарушений администрацией правил охраны труда или техники безопасности.
Такое решение является обязательным для администрации и подлежит выполнению в бесспорном порядке.
4.6 Другие документы
Вина работодателя в трудовом увечье рабочего или служащего может устанавливаться и любыми другими документами, из которых можно сделать вывод о вине работодателя. К их числу относятся материалы служебного расследования, докладные (служебные) записки об обстоятельствах трудового увечья, приказы об устранении допущенных нарушений и др.
4.7 Свидетельские показания
Администрация не связана какой-либо обязательной процедурой или формой опроса свидетелей она может выслушать всех, кто знает об обстоятельствах несчастного случая и обстановке, в которой он произошел. Это могут быть непосредственные очевидцы происшествия, лица, которые оказались там позднее, и те, кто слышал о том, как все произошло, от самого потерпевшего или от очевидцев. Свидетельские показания могут приниматься как в устной, так и в письменной форме.
Глава 5. Смешанная ответственность
Если грубая неосторожность потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, то в зависимости от степени вины потерпевшего размер возмещения соответственно уменьшается.
При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины работодателя в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения также соответственно уменьшается. При этом отказ в возмещении вреда не допускается.
При определении степени вины потерпевшего рассматривается заключение профсоюзного комитета предприятия, учреждения, организации или иного уполномоченного работниками представительного органа по этому вопросу.
Смешанная ответственность не применяется к дополнительным видам возмещения вреда, к выплате единовременного пособия, а также при возмещении вреда в связи со смертью кормильца (статьи 21, 24, 27, 29 Правил).
Различают основания установления смешанной ответственности при причинении вреда источником повышенной опасности и случаи причинения вреда не источником повышенной опасности.
Если вред причинен источником повышенной опасности, смешанная ответственность может быть применена при грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины работодателя (так как его ответственность наступает без вины). При причинении вреда не источником повышенной опасности смешанная ответственность может быть применена при установлении вины работодателя и грубой неосторожности потерпевшего (поскольку в указанных ситуациях работодатель отвечает за свою вину). В этих случаях основанием для материальной ответственности работодателя за повреждение здоровья работника является любая степень его неосторожной вины в необеспечении безопасных условий труда.
Что касается потерпевшего, то его вина учитывается при условии грубой неосторожности.
Легкая неосторожность самого потерпевшего не влияет на размер возмещения причиненного ему вреда и, следовательно, не освобождает работодателя от обязанности полностью возместить этот вред. Т.о., применение смешанной ответственности возможно лишь в тех случаях, когда повреждение здоровья работника явилось нераздельным результатом неосторожного или грубо-неосторожного поведения администрации и грубо-неосторожного поведения потерпевшего. Для применения смешанной ответственности при причинении вреда источником повышенной опасности вины работодателя не требуется (т.к. он отвечает без вины), достаточно установить грубую неосторожность потерпевшего.
Это обстоятельство на протяжении многих лет неоднократно подчеркивалось Верховным судом СССР и Верховным судом РФ.
Так, еще определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда СССР от 9 июня 1949 года было признано ошибочным применение смешанной ответственности на том основании, что потерпевшая П. должна бала быть осторожно, так как станок не был огражден. Судебная коллегия отметила, что «в действиях П. нельзя усмотреть грубой небрежности или грубой неосторожности
Поскольку смешанная ответственность может применяться только при грубой неосторожности потерпевшего, необходимо в каждом случае выяснить, была ли им допущена грубая неосторожность.
Термин «грубая неосторожность » в законодательстве не раскрывается. Оценка его дается определенными компетентными органами в каждом конкретном случае.
Решающее значение для оценки действий работника имеют и субъективные моменты (квалификация, возраст, физическое и психическое состояние потерпевшего), и объективные (конкретная обстановка, при которой произошел несчастный случай).
Например, если опытный рабочий, неоднократно проходивший инструктаж по технике безопасности, имевший взыскание за снятие во время работы ограждений с режущей части станка, вновь допустил то же нарушение и в результате получил увечье. В этом случае есть основания говорить о грубом нарушении им правил техники безопасности, о грубой неосторожности и, следовательно, о смешанной ответственности. Если же такое нарушение совершил недавно поступивший на предприятие молодой рабочий, к тому же бравший пример с более опытных работников, работавших рядом с ним и также снимавших ограждения с режущей части станка во время работы, то налицо лишь простая (но не грубая) неосторожность.
Поучительным примером всестороннего исследования как субъективной, так и объективной стороны дела при решении вопроса о смешанной ответственности могут служить постановления Пленумов Верховного суда СССР и РСФСР по отдельным делам о возмещении вреда здоровью.
Пленум Верховного суда РФ особо подчеркнул, что грубой неосторожностью может быть признано нетрезвое состояние потерпевшего, содействовавшее возникновению или увеличению вреда.
Однако в подобных случаях необходима причинная связь между состоянием опьянения и повреждением здоровья. Иными словами, необходимо установить, что именно состояние опьянения явилось той грубой неосторожностью, которая обусловила причинение вреда.
Для применения смешанной ответственности необходима причинная связь между виновным поведением работника и повреждением его здоровья. Когда же между виновным действием потерпевшего и повреждением его здоровья причинная связь не установлена, принцип смешанной ответственности не применяется, даже если потерпевший допустил грубую неосторожность.
При смешанной ответственности вред потерпевшему возмещается работодателем не полностью, а частично. Размер возмещения определяется с учетом конкретных обстоятельств дела и в зависимости от степени вины потерпевшего и, в надлежащих случаях, работодателя. Чем больше степень вины потерпевшего, тем меньшая часть вреда ему возмещается, и наоборот, чем больше степень вины работодателя, тем большую часть вреда он возмещает.
Таким образом, между степенью вины потерпевшего и размером подлежащего возмещению вреда имеется обратная, а между степенью вины работодателя и размером подлежащего возмещению вреда - прямая связь.
Необходимо так же, как это вытекает из настоящей статьи Правил и п. 23 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28 апреля 1994 года №3, учитывать конкретные обстоятельства, при которых произошло увечье либо иное повреждение здоровья работника.
Так, в одном случае рабочий, имея защитные очки, не воспользовался ими, пренебрегая хорошо известными ему правилами техники безопасности; в другом - тоже опытный рабочий, случайно сломав очки, не пошел за новыми в кладовую цеха и продолжал работать без очков, желая сэкономить время для выполнения срочного задания.
Только всестороннее выяснение всех субъективных и объективных моментов позволяет правильно распределить между работодателем и потерпевшим материальный вред, причиненный трудовым увечьем.
Решение о возмещении вреда, вызванного трудовым увечьем работника, согласно Правилам, принимает работодатель.
В целях соблюдения полной объективности при определении размера возмещения в случаях смешанной ответственности администрация обязывается при установлении степени вины потерпевшего (в процентах) рассмотреть заключение профсоюзного комитета предприятия или иного уполномоченного работниками представительного органа по этому вопросу.
Заключение должно содержать оценку действий потерпевшего, указание на наличие или отсутствие грубой неосторожности с его стороны и предполагаемую степень его вины (в процентах).
В случае рассмотрения иска о возмещении вреда в суде заключение профкома или иного представительного органа работников является важным доказательством при решении вопроса о смешанной ответственности, которому суд должен дать оценку.
Гражданский кодекс РФ и Правила одинаково считают невозможным отказ в иске при грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда.
Согласно ст. 1083 ГК РФ при грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное. При причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.
Смешанная ответственность не применяется:
- к дополнительным видам возмещения вреда (расходам на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, уход за потерпевшим, санитарно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, на капитальный ремонт этих средств, горючее и других).
- к выплате единовременного пособия.
- к возмещению вреда в связи со смертью кормильца.
Правила допускают уменьшение размера возмещения вреда при смешанной ответственности только в отношении заработка, условно потерянного при стойкой утрате трудоспособности. Отсюда следует, что размер возмещения при смешанной ответственности не уменьшается в случаях временного перевода потерпевшего на другую работу.
Моральный вред возмещается в денежной форме независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Размер возмещения определяется соглашением работодателя с потерпевшим (или членами семьи умершего), а при не достижении соглашения - судом. При решении этого вопроса учитываются все обстоятельства несчастного случая, в том числе степень вины работодателя и потерпевшего. После этого специальное снижение размера возмещения морального вреда на процент вины потерпевшего было бы неправомерным.
Глава 6. Виды возмещения вреда
Возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья; в компенсации дополнительных расходов; в выплате в установленных случаях единовременного пособия; в возмещении морального вреда.
Принцип полного возмещения вреда сформулирован в ст.1064 ГК РФ, согласно которой вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Возложить на работодателя, причинившего вред, обязанность возместить его путем восстановления прежнего состояния здоровья практически нереально. В таких случаях возмещается материальный и моральный вред, причиненный потерпевшему или его семье, то есть компенсируются убытки, вызванные повреждением здоровья или смертью.
Возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья; в компенсации дополнительных расходов (ст. 21-23 Правил); в выплате в установленных случаях единовременного пособия (ст. 24 и 29 Правил); в возмещении морального вреда (ст. 25 и 30 Правил).
Установлены также компенсации при временном переводе потерпевшего на другую работу и при обучении (переобучении) его новой профессии (ст. 19 и 20 Правил).
По ранее действовавшим Правилам потерпевшему возмещался только утраченный им вследствие трудового увечья заработок или его утраченная часть.
Сейчас Правила отказались от понятия утраченного заработка (или его части) и говорят о возмещении той части прежнего заработка, которая соответствует проценту утраты профессиональной трудоспособности (независимо от того, снизился ли заработок фактически).
работодатель вред трудоспособность страхование
Глава 7. Виды обеспечения по страхованию
В этой главе речь идет о том, как определяется размер возмещения вреда и а какие виды возмещения может претендовать потерпевший.
Если сравнить ст. 8 Правил от 24 ноября 1992 г. «Виды возмещении вреда» и ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г., то, прежде всего, следует обратить внимание на то, что Федеральный закон не относит к страховым выплатам возмещение морального вреда. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. Не регулирует и вопросы возмещения вреда при временном переводе на другую работу в связи с трудовым увечьем. Не все и не во всех случаях страховые выплаты производятся непосредственно страховщиком. Остановимся на этих вопросах подробнее.
Обеспечение по страхованию осуществляется:
1)В виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаями и выплачиваемого Зв счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2)В виде страховых выплат:
·Единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
·Ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3)В виде оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, включая расходы на:
·Дополнительную медицинскую помощь (сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в том числе на дополнительное питание и приобретение лекарств;
·Посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
·Санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в не обходимых случаях также стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания;
·Протезирование, а также обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту;
·Обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
·Профессиональное обучение (переобучение).
7.1 Пособие по временной нетрудоспособности
Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке больничный листок (листок нетрудоспособности). Другие документы не могут служить основанием для выплаты пособия.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается в связи со страховым случаем и выплачивается за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Условия назначения, правила начисления пособия по временной нетрудоспособности, продолжительность его выплаты и размер определены Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденным постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. с последующими изменениями и дополнениями. Оно действует на территории России, поскольку закон о государственных пособиях пока не принят.
Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, утверждена 19 октября 1994 г. Минздравмедпромом России и Фондом социального страхования РФ.
Пример. По заключению медицинской комиссии потерпевший временно переведен в связи с трудовым увечьем на более легкую нижеоплачиваемую работу с сохранением среднемесячного заработка перед трудовым увечьем. Через 5 месяцев учреждением МСЭ определило у него 20% утраты профессиональной трудоспособности без установления инвалидности. С этого дня доплата до прежнего заработка прекращается и начинается выплата страхового возмещения в соответствии с процентом утраты профессиональной трудоспособности.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка.
7.2 Возмещение вреда при временном переводе на другую работу в связи с трудовым увечьем
По окончании временно нетрудоспособности, когда есть основания полагать, что трудоспособность через некоторое время восстановится, либо впредь до решения вопроса о стойкой утрате трудоспособности клинико-экспертная комиссия лечебного учреждения или учреждение МСЭ выдает заключение о нуждаемости потерпевшего во временном переводе на другую, более легкую работу.
В соответствии со статьей 156 КЗоТ РФ работникам, временно переведенным на нижеоплачиваемую работу связи с увечьем или иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей, работодатель, ответственный за повреждение здоровья, выплачивает разницу между прежним заработком и заработком по новой работе. Такая разница выплачивается до восстановления трудоспособности или установлении стойкой утраты (в процентах) профессиональной трудоспособности или инвалидности.
Со дня установления инвалидности и процента утраты профессиональной трудоспособности в связи с данным трудовым увечьем или только процента утраты трудоспособности без инвалидности доплата до прежнего заработка прекращается.
7.3 Единовременные страховые выплаты
Единовременная страховая выплата назначается застрахованному либо лицу, имеющему право на получение такой выплаты в случае его смерти. В отличие от общего порядка назначения страховых выплат, лицам, утратившим кормильца (ст. 7 п. 2 Федерального закона от 24 июля 1998 г.) единовременная страховая выплата производится не только нетрудоспособным лицам, состоявшим на иждивении погибшего, но и супруге (супругу) умершего (умершей) независимо от ее (его) трудоспособности и нахождения на иждивении пострадавшего. Сумма выплат делится на всех указанных лиц и производится равными долями, приходящимися на каждого.
Размер единовременной страховой выплаты застрахованному зависит от утраты профессиональной трудоспособности, установленной учреждением МСЭ, и минимальной оплаты труда на день выплаты. Он определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера труда.
Днем выплаты считается день фактической выплаты единовременного пособия по распоряжению страховщика либо по решению суда. Если на день исполнения решения суда минимальный размер оплаты труда будет изменен в централизованном порядке, то единовременная страховая выплата будет начислена, исходя из нового размера труда. Так, если минимальный размер оплаты труда в Росси составляет (с 1 января 2001 года) 200 рублей в месяц, то, при утрате 100% профессиональной трудоспособности потерпевшим, размер единовременной страховой выплаты составит 12000 руб. (200х60). При утрате 60% профессиональной трудоспособности он составит 7200 руб. (60% от 12000).
В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равного шестидесятикратного размера оплаты труда, установленному федеральным законом на день такой выплаты. В нашем примере (после 1 января 2001 года) - 12000 руб.
Коллективные договоры и тарифные соглашения нередко предусматривают более высокий размер единовременного пособия (страховой выплаты), нежели Федеральный закон. В подобных случаях следует руководствоваться коллективными договорами и тарифными соглашениями.
7.4 Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему от трудового увечья
Зная процент утраты профессиональной трудоспособности потерпевшего, а также его средний заработок, можно правильно определить размер ежемесячной страховой выплаты.
Состав заработка, из которого исчисляется размер ежемесячных страховых выплат, определяется п. 2 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года.
При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (дохода) как по месту его основной работы, так и по совместительству. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при увольнении. Размер оплаты труда по гражданско-правовым договорам и сумма авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. Не внес каких-либо изменений в условия подсчета среднего заработка для определения размера страховых выплат.
Средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.
Точки отсчета этих 12 месяцев остались прежними.
Первая точка отсчета - 12 последних месяцев работы, предшествующие страховому случаю. Так, если страховой случай произошел 7 декабря 1998 года, то 12 последних месяцев работы отсчитываются назад по времени от декабря 1998 года (ноябрь, октябрь, сентябрь, август, июль, июнь, май, апрель, март, февраль, январь 1998 года, декабрь 1997 года).
Время наступления страхового случая подтверждается актом расследования. В тех случаях, когда имело место профессиональное заболевание, временем наступления события признается день выявления соответствующего заболевания лечебным учреждением, хотя бы это заболевание не привело сначала к утрате трудоспособности.
Вторая точка отчета - 12 месяцев работы, предшествующие утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем.
По времени эти две точки отсчета могут совпадать, но могут и различаться, причем иногда значительно. В тех случаях, когда последствия несчастного случая проявляются сразу, они совпадают. Так бывает, например, при тяжелых травмах. Различия во времени характерны для случая, когда тяжелые последствия перенесенной травмы проявляются через некоторое время после происшествия, допустим через 2-3 месяца либо через год - два.
Какие из этих 12 месяцев работы выбрать, решает сам пострадавший, право выбора предоставлено только ему. Вполне очевидно, что он выберет те 12 последних месяцев работы, средний заработок за которые выше.
Пример. Несчастный случай на производстве произошел 25 августа 1999 года - пострадавший получил ушиб головы, в связи с чем не мог трудиться вследствие временной нетрудоспособности (диагноз: сотрясение мозга легкой степени). Затем он продолжил трудовую деятельность. В конце февраля 2000 года наступили тяжелые последствия перенесенной травмы головы - пострадавший 4 месяца болел, болезнь прогрессировала, а 7 июля 2000 года учреждение МСЭ определила степень утраты профессиональной трудоспособности - 80% и установило инвалидность II группы вследствие трудового увечья.
В данном случае точками отсчета 12 последних месяцев работы могут быть (по выбору пострадавшего) 25 августа 1999 г. либо время фактической утраты или снижения трудоспособности в связи с трудовым увечьем, которое определяется учреждением МСЭ (7 июля 2000 г.).
Время наступления постоянной (длительной) нетрудоспособности устанавливает учреждение МСЭ наряду со степенью утраты профессиональной трудоспособности, группой инвалидности и ее причиной. Если учреждение МСЭ по каким-либо причинам не установило указанную дату (а это необходимо для исчисления размера возмещения вреда из среднемесячного заработка за 12 последних месяцев работы перед утратой трудоспособности), оно обязано рассмотреть данный вопрос дополнительно и принять соответствующее решение. При невозможности определить время наступления инвалидности временем ее наступления считается день установления инвалидности.
При профессиональном заболевании допускается вести отсчет 12 последних месяцев работы также за срок перед прекращением работы, повлекшей такое заболевание. Это третья точка отсчета, помимо первых двух, для определения периода, равного 12 последним месяцам работы. Эта точка отсчета касается только случаев профессионального заболевания. Следовательно, если наступило профессиональное заболевание, действующее законодательство предусматривает три возможных варианта отсчета 12 последних месяцев работы.
Данное правило введено не случайно. Профессиональное заболевание нередко приводит к утрате трудоспособности не сразу, а через некоторое время, порой довольно длительное, в течение которого заболевание постепенно прогрессирует. В этот период заболевший часто выполняет другую работу, не противопоказанную ему по состоянию здоровья, но заработок по которой нередко ниже прежнего.
Если до наступления страхового случая застрахованный работал менее 12 месяцев, средний месячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших наступлению страхового случая, на число этих месяцев. При подсчете среднего месячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. не только устанавливает общие принципы исчисления среднего заработка (за 12 месяцев, учет полных месяцев и др.) но также учитывает изменение материального положения потерпевшего перед страховым случаем и предусматривает случаи льготного исчисления заработка.
Так, согласно п. 4 и 5 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г., размер среднего месячного заработка застрахованного, не достигшего возраста.18 лет, при назначении ежемесячных страховых выплат не может быть ниже пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.
Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.
Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказаны устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. В данном случае заработок будет браться не за 12 месяцев, предшествующих точке отсчета, а за более короткий срок, что не позволит ухудшить материальное положение потерпевшего (застрахованного).
На практике встречаются случаи, когда получить документ о размере заработка по тем или иным причинам невозможно. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. предусматривает, что при невозможности получения документа о размере заработка застрахованного сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами.
После представления документа о размере заработка сумма ежемесячной страховой выплаты пересчитывается.
При исчислении страховых выплат не влекут уменьшения их размера все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая. В счет страховых выплат не засчитывается также заработок, полученный застрахованным после наступления страхового случая.
Как и Правила от 24 декабря 1992 г. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. предусматривает, что суммы заработка, из которых исчисляются страховые выплаты, и сами выплаты зависят от стоимости жизни, а также от минимального размера оплаты труда. Предусмотрено, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличивается в порядке, установленном законодательством РФ.
При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
7.5 Учет вины застрахованного при определении размера ежемесячных страховых выплат
Возмещение вреда в порядке обязательного социального страхования предполагает, что страховое возмещение выплачивается застрахованному вне зависимости от вины причинителя вреда (страхователя) в несчастном случае, повлекшем трудовое увечье. Не учитывается вина страхователя и при определении размера страховой суммы, назначенной пострадавшему. На размер страховой суммы может повлиять лишь вина в несчастном случае застрахованного (пострадавшего).
Федеральный закон от 24 июля 1998 г., как и ГК РФ (ст. 1083), исходит из того, что при определении размера ежемесячных страховых выплат может быть учтена вина застрахованного. Так, если; при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или_ увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного. Впервые в нашем законодательстве предусмотрено, что размер возмещения не может быть уменьшен более чем на 25%. Ни Правила от 24 декабря 1992 г., ни ГК РФ такого ограничения не предусматривали.
Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая (в процентах) и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании.
Пример. Средний заработок потерпевшего перед увечьем составил 2600 руб. Степень утраты профессиональной трудоспособности - 60%. Часть заработка, соответствующая степени утраты профессиональной трудоспособности, - 1560 руб. Однако потерпевшим была допущена грубая неосторожность, и степень его вины определена в 20%. Поэтому сумма возмещаемого заработка уменьшается на 312 руб. (20% от 1560 руб.) и составит 1248 руб. (1560-312).
Вопрос о том, является ли неосторожность потерпевшего грубой небрежностью или простой неосмотрительностью, не влияющей на размер возмещения вреда, должен быть разрешен в каждом случае с учетом конкретных обстоятельств. В частности, грубой неосторожностью должно быть признано нетрезвое состояние потерпевшего, содействовавшее возникновению или увеличению вреда.
При определении степени вины застрахованного рассматривается заключение по атому вопросу профсоюзного комитета предприятия или иного уполномоченного работниками представительного органа, создаваемого в соответствии с Законом РФ «О коллективных договорах и соглашениях».
Заключение должно содержать оценку действий потерпевшего, указание на наличие или отсутствие грубой неосторожности с его стороны и предполагаемую степень его вины (в процентах).
Заключение профкома организации или иного уполномоченного работниками представительного органа не обязательно для работодателя и суда, но, не соглашаясь с заключением, они должны обстоятельно обосновать причины несогласия. Профком, готовя заключение, знакомится со всеми материалами о несчастном случае и с обстоятельствами дела. В случае рассмотрения иска о возмещении вреда в суде заключение профкома или иного представительного органа работников является важным доказательством при решении вопроса о смешанной ответственности, которому суд должен дать оценку, с учетом иных доказательств собранных по делу.
В Федеральном законе особо предусмотрено, что размер ежемесячных страховых выплат, предусмотренных настоящим Федеральным законом, не может быть уменьшен б случае смерти застрахованного. Не могут быть уменьшены размеры единовременной страховой выплаты не подлежащих уменьшению предусмотренных законом возмещения, дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованных.
Федеральный закон от: 24 июля 1998 г. (ст. 14) предусматривает, что, при наступлении страховых случаев, подтвержденных в установленном порядке, отказ в возмещении вреда, не допускается, однако если вред возник вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительных органов, то возмещению он не подлежит.
Аналогично решен этот вопрос и в гражданском законодательстве (см. ст. 1083 ГК РФ).
Согласно п. 3 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г., ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются страховщиком, за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному лицу было назначено пособие по временной нетрудоспособности.
7.6 Возмещение пострадавшему дополнительных расходов, вызванных трудовым увечьем
Согласно п.3 ст.8 Федерального закона от 24 июля 1998 г, оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию относится к видам обеспечения по обязательному социальному страхованию. Сюда включаются расходы на:
·дополнительную медицинскую помощь (сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в том числе на дополнительное питание; и приобретение лекарств;
·посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
·санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в необходимых случаях также стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания;
·протезирование, а также на обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту, а также обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы и профессиональное обучение (переобучение).
Указанные дополнительные расходы производятся страховщиком, если учреждением МСЭ установлено, что застрахованный нуждается в таких видах помощи, обеспечения или ухода.
Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода, то ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. предусматривает, что оплата дополнительных расходов производится за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев в порядке, определяемом Правительством РФ. Пока такой порядок Правительством РФ не утвержден.
В связи с вступлением в действие (с февраля 2000 г.) Федерального закона от 24 июля 1998 г. Фондом социального страхования РФ совместно с Минтрудом и Минздравом России в апреле 2000 г. утвержден Временный порядок взаимодействия субъектов и участников системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по вопросам МСЭ, медицинской, социальной и профессиональной реабилитации застрахованного и оплаты дополнительных расходов на ее проведение (далее - Временный порядок). Временный порядок будет действовать до принятия Правительством РФ соответствующих нормативных правовых актов.
Действие Временного порядка распространяется на лиц, работающих на основании трудового договора (контракта), договора гражданско-правового характера, если указанным договором предусмотрена уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также на лиц, имеющих право по законодательству СССР или РФ на возмещение вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей, и не утративших этого права на момент вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г.
Исполнительный орган Фонда в течение десятидневного срока со дня поступления заявления пострадавшего (его доверенного лица) и документов, необходимых для назначения обеспечения по страхованию и предусмотренных законодательством, принимает решение об оплате дополнительных расходов на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Расходы по проезду, проживанию пострадавшего, направленного в установленном порядке по заключению учреждения МСЭ за пределы постоянного места жительства для получения отдельных видов помощи и обеспечения, в том числе для лечения (включая санаторно-курортное), протезирования, получения автотранспортного средства и др., оплачиваются (возмещаются) ему исполнительным органом Фонда по нормам возмещения командировочных расходов, установленных для командировок на территории РФ. На этих же условиях оплачиваются (возмещаются) расходы сопровождающего лица, если пострадавший нуждается в, его услугах по заключению учреждения МСЭ.
Расходы по проезду возмещаются при следовании междугородним транспортом: железнодорожным - по тарифу жесткого вагона с четырехместными купе (за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности), водным - третьей категории; автомобильным - общего пользования; воздушным (при отсутствии наземных видов транспорта) - экономического класса, включая страховые платежи по обязательному страхованию пассажиров на транспорте, оплату услуг по продаже проездных документов, за пользование в поезде постельными принадлежностями и при условии предъявления проездных и других подтверждающих документов.
Конкретные виды, объемы и сроки проведения медицинской, социальной и профессиональной реабилитации указываются учреждением МСЭ в индивидуальной программе реабилитации пострадавшего (далее - ИПР пострадавшего), Для составления ИПР пострадавшего временно используется форма индивидуальной программы реабилитации инвалида, утвержденная постановлением Минтруда России от 14 декабря 1996 г. №14.
При наличии письменного отказа пострадавшего (его законного представителя) от выполнения мер, предусмотренных ИПР пострадавшего, оплата этих видов помощи, обеспечения и ухода не производится.
Все денежные компенсации пересылаются пострадавшему (его доверенному лицу) исполнительным органом Фонда почтовым переводом либо перечисляются на лицевой счет в кредитной организации, указанный в его заявлении.
Контроль за организацией, качеством, объемами и сроками проведения медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего осуществляют в пределах своей компетенции органы социальной защиты населения, органы управления здравоохранением, Фонд социального страхования РФ и его исполнительные органы, другие органы и организации в установленном порядке.
Фонд и его исполнительные органы не несут ответственности за ликвидацию задолженностей, образовавшихся в результате невыполнения работодателями или страховыми организациями своих обязательств по оплате дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если такие задолженности возникли до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г.
Обязанность по ликвидации указанных задолженностей сохраняется за работодателями и страховыми организациями.
7.7 Расходы на уход за потерпевшим
Нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, как уже говорилось, определяют учреждения МСЭ. В частности, МСЭ определяет нуждаемость пострадавшего в:
·постороннем специальном медицинском уходе, если состояние здоровья пострадавшего требует постоянного медицинского наблюдения и специальных медицинских процедур (перечень и объем которых определяется врачами лечебно-профилактических учреждений);
·постороннем постоянном уходе, если пострадавший по состоянию здоровья не может полностью осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию или нуждается в постоянном систематическом уходе, помощи или надзоре;
·постороннем бытовом уходе в случае, если пострадавший по состоянию здоровья частично ограничен в самообслуживании (уборка жилого помещения, стирка, белья, приготовление пищи).
Оплата (возмещение) расходов пострадавшему (его доверенному лицу) на посторонний уход (специальный медицинский, постоянный и бытовой) производится исполнительным органом Фонда социального страхования РФ ежемесячно в согласованном с ним порядке.
Оплата (возмещение) расходов на осуществление постороннего специального медицинского ухода производится в размере двух минимальных размеров оплаты труда.
Оплата (возмещение) расходов на осуществление постороннего постоянного ухода производится в размере 60% двух минимальных размеров оплаты труда.
Оплата (возмещение) расходов на осуществление бытового ухода производится в размере 50% одного минимального размера оплаты труда.
В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты, размер оплаты (возмещения) расходов на посторонний уход (специальный медицинский, постоянный и бытовой) определяется с учетом этих коэффициентов.
Суммы расходов на уход подлежат автоматическому повышению в случае изменения (увеличения) минимума заработной платы. Это правило относится ко всем видам ухода.
Пример. В январе 1997 г. минимальный размер оплаты труда составлял 83 490 руб. (83 руб. 49 коп с учетом деноминации с 1 января 1998 г.). Расходы на посторонний специальный медицинский уход выражались в сумме 166 руб. 98 коп, (83 руб. 49 коп. + 83 руб. 49 коп.). С 1 июля 2000 г. минимальная оплата труда возросла до 132 руб. в месяц, а с 1 января 2001 г. она составила 200 руб., следовательно, расходы на посторонний специальный медицинский уход увеличится до 400 руб. (200 + 200). Соответственно увеличиваются и расходы на другие виды ухода (на посторонний постоянный и на бытовой).
Пострадавшему, имеющему право по заключению учреждения МСЭ одновременно на посторонний специальный медицинский и посторонний постоянный или посторонний бытовой уход, оплата (возмещение) расходов производится по двум видам ухода.
Для оплаты (возмещения) расходов на осуществление постороннего постоянного ухода за пострадавшим, являющимся инвалидом 1 группы, соответствующее заключение учреждения МСЭ не требуется. Однако для признания инвалида I группы нуждающимся в специальном медицинском уходе заключение МСЭ необходимо.
Дополнительные расходы на посторонний уход за пострадавшим возмещаются независимо от того, кем он осуществляется, в том числе членами его семьи, работником государственного или муниципального учреждения социального обслуживания сверх территориального перечня гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам. Это относится и к возмещению расходов на специальный медицинский уход. Обычно простейшими медицинскими навыками для осуществления такого ухода овладевают члены семьи или другие лица, осуществляющие уход.
Лишь бесплатное осуществление необходимого ухода за потерпевшим соответствующим учреждением (например, домом для престарелых и инвалидов, стационаром больницы) исключает право потерпевшего на получение определенных сумм на эти цели.
Необходимость ухода за инвалидом нередко вынуждает членов его семьи прервать или прекратить трудовую деятельность, что может неблагоприятно повлиять на продолжительность их трудового стажа и тем самым сказаться на праве на пенсию и ее размере, Во избежание неблагоприятных последствий, время ухода за инвалидом I группы гражданину, осуществляющему уход, наравне с работой включается в общий трудовой стаж. Основанием для этого является заключение лечебного учреждения о нуждаемости инвалида I группы в постоянном уходе (см. ст. 92 Закона Российской Федерации от 20 ноября 1990 г. №340-1 «О государственных пенсиях в Российской Федерации»).
7.8 Расходы на дополнительную медицинскую помощь
Необходимая медицинская помощь (в том числе скорая, амбулаторно-поликлиническая и стационарная) пострадавшему в пределах территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования, средств бюджетов субъектов РФ и муниципальных образований.
Порядок формирования органами исполнительной власти субъектов РФ на 2000 г. территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью был определен Методическими рекомендациями, утвержденными Минздравом России, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования РФ (далее - Фонд) по согласованию с Минфином России от 17 января 2000 г. в соответствии с постановлением Правительства РФ от 26 октября 1999 т. №1194 «О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью».
Дополнительная медицинская помощь, сверх территориальных программ государственных гарантий, оказывается пострадавшему за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинских организациях, расположенных на территории РФ, являющихся юридическими лицами и имеющих лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности, свидетельства о государственной аккредитации.
Порядок организации и способы оплаты дополнительной медицинской помощи пострадавшим определяются Фондом совместно с Минздравом России или его исполнительным органом совместно с органом управления здравоохранением субъекта РФ.
Порядок и условия предоставления дополнительной медицинской помощи определяются Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утвержденными постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. №27.
Расчеты между исполнительным органом Фонда и медицинскими организациями производятся путем оплаты их счетов за оказанную пострадавшему дополнительную медицинскую помощь (медицинские услуги).
Необходимость направления пострадавшего за пределы постоянного места жительства для получения дополнительной медицинской помощи (медицинских услуг) определяется органом управления здравоохранением субъекта РФ.
7.9 Расходы на дополнительное питание
Назначение дополнительного, или, как его иногда называют, усиленного, лечебного или специального питания - поддержать и укрепить организм пострадавшего, ослабленный увечьем или заболеванием.
Оплата (возмещение) расходов пострадавшему на дополнительное питание осуществляется исполнительным органом Фонда ежемесячно в пределах сроков, установленных учреждением МСЭ.
Учреждение МСЭ I обычно дает заключение о нуждаемости в дополнительном питании лишь в случаях, когда потерпевшему причинена тяжелая физическая травма, которая привела к значительной потере крови, длительному постельному режиму, операциям и т.п. Такое заключение дается также при челюстно-лицевых травмах, профессиональных заболеваниях и отравлениях, связанных с поражением желудочно-кишечного тракта, печени и т.д.
В тех случаях, когда потерпевший не достиг 18 лет, учреждение МСЭ, как правило, дает заключение о необходимости дополнительного питания и при менее тяжелых травмах и заболеваниях. Для определения размера сумм возмещения расходов на дополнительное питание необходимо точно установить, какие продукты и в каком количестве должны входить в месячную норму питания, а также стоимость этих продуктов по ценам, сложившимся в данной местности.
Суточный продуктовый набор дополнительного питания, рекомендованный пострадавшему врачом-диетологом в качестве дополнения к обычному питанию с учетом характера повреждения здоровья в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, назначается ему по решению клинико-экспертной комиссии медицинской организации.
Размер суммы по оплате (возмещению) указанных расходов определяется исполнительным органом Фонда на основании суточного продуктового набора дополнительного питания и документов органов местного самоуправления или других уполномоченных органов (государственного управления, государственной статистики) о сложившихся в данной местности ценах на продукты, входящие в указанный набор.
Если в заключение учреждения МСЭ не указан срок, на который должно предоставляться потерпевшему дополнительное питание, то это значит, что он нуждается в нем на срок до очередного переосвидетельствования.
7.10 Расходы на приобретение лекарств
При оказании пострадавшему стационарной медицинской помощи (в рамках территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью) в целях лечения последствий несчастного случая на производстве и профессионального заболевания исполнительный орган Фонда оплачивает расходы медицинских организаций (учреждений, предприятий) па лекарственные средства сверх территориальных перечней (формуляров) лекарственных средств или, в случае их отсутствия, территориальных перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств при наличии решения соответствующей клинико-экспертной комиссии, подтвержденного заключением учреждения МСЭ о нуждаемости в их применении. Размер направляемых на эти цели средств не должен превышать 30% средней расчетной стоимости одного койко-дня в месяц по соответствующему профилю отделения (коек) в данном больничном учреждении.
Исполнительный орган Фонда социального страхования РФ оплачивает (возмещает) дополнительные расходы пострадавшему (его доверенному лицу) на изделия медицинского назначения и лекарственные средства, включенные в территориальные перечни (формуляры) лекарственных средств или, в случае их отсутствия, в территориальные перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, назначенные ему лечащим врачом по решению клинико-экспертной комиссии при амбулаторно-поликлиническом лечении последствий несчастного случая па производстве и профессионального заболевания.
Оплате (возмещению) подлежат фактически понесенные пострадавшим расходы, определяемые на основании количества требующихся лекарственных средств и изделий медицинского назначения согласно рецептам и справкам медицинских организации и счетов (товарных, кассовых чеков) аптечных учреждении об их стоимости.
Иной порядок организации обеспечения лекарственными средствами, в пределах территориальных перечней (формуляров) лекарственных средств или, в случае их отсутствия, территориальных перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, при амбулаторно-поликлиническом лечении пострадавшего определяется Фондом.
Учреждение МСЭ, обычно не указывает ни перечень, ни дозировку лекарств - это определяют лечащие врачи. Заключение о необходимости лекарственной помощи, как правило, дается в тех случаях, когда повреждение здоровья по своему характеру требует длительного применения лекарств в связи, с существенным и постоянным удорожанием лекарств значение этого вида помощи возрастает.
7.11 Расходы на санитарно-курортное лечение
Одним из видов специализированного лечения является санаторно-курортная помощь. Путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются в соответствии с заключениями лечебных учреждений. Однако рекомендация лечебного учреждения еще не создает права пострадавшего на получение путевки бесплатно, и она не может заменить заключение учреждения МСЭ.
Путевка пострадавшему, нуждающемуся по заключению учреждения МСЭ в санаторно-курортном лечении, предоставляется бесплатно не более одного раза в году.
Санаторно-курортное лечение пострадавшего по путевке, оплаченной исполнительным органом Фонда, осуществляется в соответствии с медицинским заключением, выданным государственной или муниципальной медицинской организацией, в здравницах, расположенных на территории РФ.
Приобретение и оплата путевок на санаторно-курортное лечение производятся исполнительным органом Фонда в порядке, установленном для путевок, закупаемых за счет средств государственного социального страхования.
Оплата путевки для лица, сопровождающего пострадавшего, нуждающегося по заключению учреждения МСЭ в его услугах, производится исполнительным органом Фонда на тех же условиях, что и пострадавшему, за исключением стоимости лечения.
Лицам, нуждающимся в санаторно-курортном лечении, предоставляется дополнительный оплачиваемый отпуск в связи с повреждением здоровья. Предоставление этого отпуска обязательно. Указанный отпуск предоставляется сверх ежегодного отпуска. В период отпуска для лечения страховое возмещение вреда (выплата обеспечения по страхованию)производится на общих основаниях.
Оплата отпуска для санаторно-курортного лечения пострадавшего сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ, на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно осуществляется страхователем за счет начисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в порядке и по правилам, установленным для оплаты ежегодного отпуска.
Размер оплаты расходов по проезду потерпевшего, а также лица, его сопровождающего, определяется в соответствии с правилами и нормами оплаты служебных командировок.
Размер оплаты ежегодного отпуска определяется в соответствии с постановлением Минтруда России от 17 мая 2000 г. №38 «О порядке исчисления среднего заработка в 2000- 2001 годах».
Средний заработок конкретного работника определяется путем умножения среднего дневного заработка на количество дней, подлежащих оплате.
Средний дневной заработок для оплаты отпусков и выплаты компенсаций за неиспользованные отпуска определяется:
·при оплате отпуска, установленного в рабочих днях, - путем деления суммы начисленной заработной платы в расчетном периоде на количество рабочих дней в этом периоде по календарю шестидневной рабочей недели;
·при оплате отпуска, установленного в календарных днях, - путем деления суммы начисленной заработной платы в расчетном периоде па количество календарных дней в этом периоде.
При определении среднего дневного заработка из расчетного периода исключаются праздничные нерабочие дни, установленные законодательством РФ.
7.12 Расходы на протезирование и приспособления, необходимые для трудовой деятельности и в быту
Протезно-ортопедическая помощь восполняет (хотя бы частично) физические недостатки, которые почти всегда являются необратимыми. Многие протезно-ортопедические изделия имеют также косметическое значение (например, глазные протезы, перчатки на протезы кистей рук, обувь и др.). Протезно-ортопедические изделия обычно изготавливаются и выдаются предприятиями Минтруда и социального развития России, а зубные протезы - лечебными учреждениями здравоохранения. Глазные протезы и слуховые аппараты изготавливаются предприятиями медицинской промышленности и выдаются учреждениями здравоохранения.
Обеспечение пострадавшего протезами, протезно-ортопедическими изделиями и ортопедической обувью, приспособлениями, необходимыми ему для трудовой деятельности и в быту, осуществляется в соответствии с заключением учреждения МСЭ в порядке и на условиях, установленных действующими нормативными правовыми актами РФ.
Порядок предоставления пострадавшему этих видов помощи определяется Фондом совместно с Минздравом России и Минтрудом России или его исполнительным органом совместно с органом управления здравоохранением субъекта РФ и органом социальной зашиты населения субъекта РФ.
Взаимоотношения организаций, предприятий и учреждений, оказывающих указанные виды помощи, и исполнительного органа Фонда строятся на договорной основе.
Оплата расходов производится по счетам организаций, предприятий и учреждений, расположенных на территории РФ и имеющих лицензии на данный вид деятельности в пределах цен, сложившихся на аналогичные изделия в государственных организациях (учреждениях, предприятиях).
В случае помещения пострадавшего, состоящего в трудовых отношениях, в стационар протезно-ортопедического предприятия ему выдается листок нетрудоспособности за все время пребывания в стационаре и за время проезда в стационар и обратно с выплатой пособия по временной нетрудоспособности за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Необходимость направления пострадавшего за пределы постоянного места жительства для получения протезно-ортопедической помощи определяется медико-технической комиссией предприятия по месту его постоянного проживания.
7.13 Расходы на приобретение специальных транспортных средств
Специальными транспортными средствами для инвалидов являются: автомобили с ручным управлением и мотоколяски.
Ранее предусматривалось возмещение инвалидам от трудового увечья, нуждающимся в специальном транспорте, только расходов на приобретение мотоколяски. Автомобили с ручным управлением выдавались бесплатно лишь нуждающимся в них инвалидам Отечественной войны и инвалидам, приравненным к ним, а также другим инвалидам из числа военнослужащих.
Инвалиды от трудового увечья не пользовались правом на возмещение расходов на приобретение автомобиля определенной модификации (например, с ручным управлением), а если они приобретали автомобиль за свой счет, работодателем оплачивалась только стоимость мотоколяски.
В отличие от указанного порядка Правила 1992 г., говоря о возмещении инвалидам от трудового увечья расходов на приобретение специальных транспортных средств, уже не содержали указания на то, что эти расходы ограничиваются суммой стоимости мотоколяски.
Следовательно, инвалид от трудового увечья, имеющий медицинские показания на получение автомашины, пользуется правом на возмещение расходов по ее приобретению.
Обеспечение пострадавшего транспортным средством (мотоколяской или автомобилем) осуществляется исполнительным органом Фонда либо через органы социальной защиты населения в порядке, установленном нормативными правовыми актами РФ, либо в ином порядке, установленном Фондом.
Обязательным условием для предоставления или оплаты исполнительным органом Фонда расходов по предоставлению пострадавшему транспортного средства является заключение учреждения МСЭ о наличии медицинских показаний к его получению и отсутствие противопоказаний к управлению транспортным средством.
При предоставлении пострадавшему транспортного средства органом социальной защиты населения исполнительный орган Фонда возмещает органу социальной защиты населения соответственно стоимость мотоколяски или 60% стоимости базового автомобиля, принятого в субъекте РФ для бесплатной выдачи инвалидам, а в исключительных случаях (когда по заключению учреждения МСЭ пострадавший не может пользоваться мотоколяской и единственным возможным средством передвижения для него является автомобиль определенной модификации) - стоимость автомобиля определенной модификации.
Оплата (возмещение) расходов, связанных с текущим ремонтом, техническим обслуживанием, приобретением горюче-смазочных материалов, осуществляется ежегодно исполнительным органом Фонда пострадавшему либо через органы социальной защиты населения в размерах соответствующих денежных компенсаций, установленных органами исполнительной власти субъектов РФ для инвалидов.
Оплата (возмещение) исполнительным органом Фонда расходов органу социальной защиты населения производится по счетам на основании документов, подтверждающих произведенные расходы.
В случае самостоятельного приобретения пострадавшим, имеющим показания на получение транспортного средства, автомобиля (в том числе бывшего в эксплуатации) исполнительный орган Фонда выплачивает ему денежную компенсацию в размере его фактической стоимости, но не выше стоимости мотоколяски или 60% стоимости базового автомобиля, принятого в субъекте РФ для бесплатной выдачи инвалидам, а в исключительных случаях - стоимости автомобиля определенной модификации.
Предоставление транспортного средства или выплата денежных компенсаций пострадавшему (на приобретение транспортного средства, горюче-смазочных материалов, его текущий ремонт, техническое обслуживание) производится исполнительным органом Фонда при предоставлении справки о неполучении соответствующих видов обеспечения (компенсации расходов) в органах социальной защиты населения и документов, подтверждающих произведенные расходы.
Исполнительный орган Фонда возмещает пострадавшему один раз в течение срока эксплуатации транспортного средства (мотоколяски - в течение пятилетнего срока, автомобиля - в течение семилетнего срока со дня выдачи или дня приобретения его самим пострадавшим) стоимость капитального ремонта (на момент проведения) по фактической стоимости ремонта, но в пределах, не превышающих 50% стоимости мотоколяски или 30% стоимости базового автомобиля, принятого в субъекте РФ для бесплатной выдачи инвалидам.
Возмещение расходов на капитальный ремонт транспортного средства и обучение его вождению производится на основании счетов предприятий, предоставляющих данные услуги.
7.14 Расходы на обучение (переобучение) пострадавшего
Для возмещения расходов на обучение (переобучение) пострадавшего необходимы следующие условия:
·невозможность дальнейшего использования потерпевшего на прежней работе вследствие трудового увечья;
·согласие потерпевшего на обучение;
·соответствие новой профессии рекомендациям учреждения МСЭ.
Порядок организации профессионального обучения (переобучения) пострадавшего новой профессии определяется исполнительным органом Фонда совместно с органом исполнительной власти субъекта РФ.
К указанным дополнительным расходам относятся расходы, связанные с профессиональным обучением (переобучением) пострадавшего новой профессии.
В случае признания пострадавшего в установленном порядке безработным его профессиональное обучение (переобучение) проводится в образовательных учреждениях профессионального и дополнительного образования, учебных центрах органов службы занятости или иных образовательных учреждениях в соответствии с заключаемыми органами службы занятости договорами за счет средств Государственного фонда занятости РФ.
Взаимоотношения исполнительного органа Фонда и образовательного учреждения, организации или иного учебного заведения, осуществляющих свою деятельность в соответствии с законодательством РФ, любой организационно-правовой формы и принадлежности, имеющих лицензию на данный вид деятельности и свидетельство о государственной аккредитации, регулируются договором, определяющим уровень образования, сроки обучения, размер платы за обучение, иные условия.
Ранее действовавшие Правила от 24 декабря 1992 г. предусматривали (ст. 20), что за время обучения новой профессии потерпевшему должен выплачиваться среднемесячный заработок по прежней работе и за ним сохраняется право на получение назначенных ему сумм возмещения.
Временный порядок, регулирующий условия оплаты дополнительных расходов пострадавшим, учитывает, что обучение в настоящее время, как правило, становится платным и предусматривает в связи с этим компенсацию понесенных расходов, а не выплату пострадавшему среднего заработка на время обучения.
Стоимости обучения (переобучения) пострадавшего не должна превышать среднюю стоимость по соответствующим платным видам обучения в данном образовательном учреждении.
Исполнительный орган Фонда оплачивает (возмещает) затраты на профессиональное обучение (переобучение) пострадавшего. Расчеты между исполнительным органом Фонда и образовательным учреждением (организацией) или органами службы занятости производятся путем оплаты соответствующих счетов при наличии соответствующих договоров.
Глава 8. Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью ребенка
Необходимость в особой защите прав ребенка предусмотрена Конвенцией ООН о правах ребенка, Всемирной декларацией об обеспечении выживания, защиты и развития детей и другими международными актами, признанными Российской Федерацией.
Однако действующее национальное законодательство не в полной мере обеспечивает защиту' нарушенных (оспоренных) прав и интересов ребенка. Дети в РФ остаются, как и прежде, самой незащищенной социальной группой. До нашего времени не приняты законы "О правах ребенка", "О предотвращении насилия в семье", на что не раз указывалось в прессе. Обеспечить защиту прав и интересов ребенка сейчас может, прежде всего, суд.
Примерный перечень способов защиты гражданских прав в суде закреплен в ст.12 ГК РФ. Одним из них является возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина, в том числе ребенка.
Под вредом, причиненным жизни и здоровью ребенка, понимаются неблагоприятные последствия в виде повреждения и (или) расстройства здоровья (увечье, заболевание, в том числе профессиональное, психическое расстройство и т.п.), физических и нравственных страданий, смерти кормильца, смерти ребенка, а также умаление связанных с жизнью и здоровьем имущественных прав: утрата заработка (полностью или частично), дополнительные расходы на лечение, питание, приобретение транспортного средства, повреждение одежды, расходы на погребение и т.п.
При возмещении вреда, причиненного здоровью ребенка, во внимание принимается, как правило, физический (телесный) вред и имущественный интерес. Между тем противоправные действия причиняют не только телесный вред, они вызывают зачастую недостатки умственного, нравственного и задержку психического развития и т.п. Эти формы проявления вреда здоровью, как правило, не учитываются.
Кроме того, неблагоприятные последствия воздействия на здоровье ребенка, например загрязненным воздухом, водой, некачественными продуктами питания, ненадлежащим воспитательным, образовательным процессом, психическим насилием, ненадлежащей заботой о детях, не всегда могут быть выявлены в полном объеме. Объясняется это как недостаточно разработанным механизмом определения вреда здоровью (характера вреда, его размера), так и тем, что он может проявиться не сразу, а впоследствии, иногда по истечении длительного периода времени. А в этом случае возникают трудности и при установлении причинной связи. Поэтому необходимо, в частности, проводить судебно-медицинскую и психолого-психиатрическую экспертизы. Они позволят определить уровень интеллектуального, нравственного, физического вреда и период времени, необходимый для восстановления состояния полного физического и иного благополучия ребенка.
В зависимости от этих обстоятельств суд сможет определить размер имущественной компенсации, который будет складываться из всех расходов на восстановление здоровья.
Вред здоровью ребенка может быть причинен как при исполнении им трудовых, иных договорных обязательств, так и при отсутствии таких договорных отношений.
Кроме того, вред может быть причинен родителями (лицами, их заменяющими) неисполнением либо ненадлежащим исполнением обязанностей по воспитанию и образованию. Нормы, регулирующие условия, порядок, размер и способы возмещения вреда, содержатся в ГК (гл. 59), в Правилах возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязательств (далее Правила), и в других нормативных актах. Представляется, что в Семейном кодексе необходимо закрепить норму, предусматривающую возмещение вреда здоровью ребенка родителями, усыновителями при удовлетворении иска о лишении родительских прав и об отмене усыновления, в том случае, когда противоправные действия родителей, усыновителей выражаются в жестоком обращении с детьми, злоупотреблении родительскими правами, уклонении от выполнения родительских обязанностей и совершении преступления против жизни и здоровья детей (ст.ст. 69, 140- 141 СК).
В настоящее время вопрос о возмещении вреда при рассмотрении дел о лишении родительских прав и об отмене усыновления судом не обсуждается. Суд в случае удовлетворения иска вправе лишь взыскать алименты. Такое положение, думается, является несправедливым. Нарушенные права ребенка остаются не восстановленными в полном объеме.
Возмещению в этих случаях должен подлежать и моральный вред, поскольку противоправными действиями родителей, усыновителей (оставление детей без пищи, без теплой одежды в зимний период, психическое насилие и т.п.) причиняются и физические, и нравственные страдания ребенку.
Обязанность по возмещению вреда возлагается на лицо, причинившее вред противоправным виновным действием (бездействием), а в отдельных случаях на другое ответственное за вред лицо. Если вред причинен совместными действиями нескольких лиц, они несут солидарную ответственность (ст. 1080 ГК). Надо полагать, что моральный вред, причиненный совместными действиями нескольких лиц, подлежит возмещению в долевом порядке как в случаях, когда вина является условием ответственности, так и в тех случаях, когда ответственность не зависит от вины.
Такой вывод можно сделать, анализируя правила, изложенные в ст.ст. 151, 1099-1101 ГК. Так, при определении размера компенсации морального вреда суд исходит из заслуживающих внимания обстоятельств, в том числе имущественного положения причинителя вреда, его поведения после причинения вреда, степени вины и т.п. Вина потерпевшего в возрасте до 14 лет не должна учитываться при определении размера возмещения вреда, поскольку ребенок в этом возрасте не достиг необходимого уровня умственной и психической зрелости. Вина потерпевшего в возрасте от 14 до 18 лет может быть учтена по правилам ст. 1083 ГК.
По общему правилу причинитель вреда несет ответственность при установлении его вины. Надо отметить, что такая обязанность может бить возложена на причинителя вреда и при отсутствии его вины (ст. 1079 ГК, ст. 3 Правил).
Правом на обращение в суд обладают законные представители ребенка (родители, усыновители, опекуны (попечители), приемные родители, иные лица, на которых возложена обязанность по образованию, воспитанию и содержанию детей). Причем истцом является сам ребенок, который, как показывает судебная практика, довольно часто не привлекается к участию в деле, что нельзя признать правильным. В случае непривлечения ребенка к участию в судебном разбирательстве нарушаются его процессуальные права, предусмотренные ст. 30 ГПК. Однако самостоятельно ребенок может обратиться в суд лишь по достижении совершеннолетия. -
Ребенок, приобретший полную гражданскую дееспособность до достижения 18 лет в порядке эмансипации или в связи с вступлением в брак, также вправе самостоятельно обратиться в суд, поскольку, как представляется, в этих случаях он наделяется и полной гражданской процессуальной дееспособностью (п. 1 ст. 56 СК). Кроме того, если вред здоровью ребенка причинен его родителями (лицами, их заменяющими), он может самостоятельно обратиться в суд по достижении возраста четырнадцати лет (п. 2 ст. 56 СК).
Необходимо отметить, что до предъявления иска в суд ребенок (его представитель) обязан обратиться с заявлением к работодателю, если вред причинен при исполнении трудовых или иных договорных обязанностей (ст. 31 Правил). Работодатель в десятидневный срок обязан рассмотреть заявление и принять решение. При несогласии с решением работодателя или при неполучении ответа в установленный срок заинтересованное лицо вправе обратиться в инспекцию труда либо в суд. В других случаях ребенок (его представитель) вправе непосредственно обратиться в суд.
Для правильного разрешения спори необходимо, в частности, определить объем и вилы возмещения вреда, причиненного здоровью ребенка, или вызванного смертью кормильца, или причиненного жизни ребенка (смертью ребенка).
В свою очередь объем и вилы возмещения вреда, причиненного здоровью, жизни, смертью кормильца, определяется возрастом ребенка, наличием либо отсутствием трудовых или иных договорных обязательств, размером заработной платы, которую имеет или мог иметь ребенок, либо размером минимальной месячной оплаты труда, степенью утраты трудоспособности, наличием иждивенцев, обучением в учебном заведении на дневном отделении и другими условиями. К видам возмещения вреда, причиненного здоровью, относят ежемесячные платежи, компенсацию дополнительных расходов, выплату единовременного пособия и компенсацию морального вреда (ст. 8 Правил, ст. 1085 ГК).
К видам возмещения вреда, причиненного смертью кормильца, относят: ежемесячные платежи иждивенцам, в том числе ребенку - единовременное пособие, расходы на погребение, компенсацию морального вреда (ст.ст. 26-30 Правил, ст.ст. 1088-1089 ГК РФ).
Если же вред причинен жизни ребенка, возмещение может состоять в выплате ежемесячных платежей иждивенцам (детям умершего несовершеннолетнего родителя!, компенсации морального, вреда близким родственникам, единовременного пособия (в том случае, когда ребенок работал), возмещении расходов на погребение.
Так, в случае повреждения здоровья ребенка, не достигшего 14 лет и не имеющего заработка (дохода), лицо, ответственное за причиненный вред, обязано возместить расходы, вызванные повреждением здоровья.
Речь идет о расходах на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств и др. (п. 1 ст. 1087 ГК).
Дополнительные расходы возмещаются в том случае, если ребенок нуждается в этих видах помощи и не получил их бесплатно. Размер расходов определяется на основании соответствующих документов: счетов организаций, справок медицинских учреждений и других документов.
Необходимо отметить, что согласно ст. 22 Правил различают специальный медицинский уход и бытовой. Специальный медицинский уход понимается как систематическая помощь лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями, как правило, лежачим больным. Наряду с обслуживанием бытового характера таким липам оказывается и медицинская помощь. Представляется, что договор об оказании таких услуг должен быть заключен в письменной форме.
Время ухода за инвалидами первой группы включается в общий трудовой стаж на основании решения органов местного самоуправления (ст. 92 Закона РФ "О государственных пенсиях в Российской Федерации"). Нуждаемость в медицинском уходе определяется на основании медицинского заключения. Инвалидам первой группы заключение о необходимости ухода не требуется, кроме случаев нуждаемости в специальном медицинском уходе. Расходы па санаторно-курортное лечение, на приобретение специального транспортного средства также определяются на основании медицинских документов.
Следует отметить, что взыскание дополнительных расходов может быть произведено и на будущее время, в пределах сроков, указанных в медицинском заключении. Расходы должны быть возмещены лицу, их понесшему. Кроме дополнительных расходов ребенку должен быть возмещен моральный вред, вызванный физическими и нравственными страданиями.
Размер морального вреда определяется по правилам, изложенным в ст.ст. 151, 1099-1101 ГК РФ. При этом суд учитывает характер причиненных физических и нравственных страданий, степень вины причинителя вреда, когда вина является основанием возмещения вреда, имущественное положение причинителя вреда и другие обстоятельства.
Следует отметить, что ребенку, не достигшему 14 лет, не выплачивается единовременное пособие. Такое правило нельзя признать обоснованным. Думается, кроме того, что выплата единовременного пособия не должна быть связана с наличием либо отсутствием трудовых, иных договорных отношений ребенка. Необходимо исходить из цели этого вида возмещения, состоящей, как представляется, в полном и эффективном восстановлении здоровья.
Надо полагать, что законодателю необходимо обсудить вопрос о внесении соответствующих изменений в ГК. По достижении малолетним потерпевшим 14 лет, а также в случае причинения вреда несовершеннолетнему в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющему заработка (дохода), лицо, ответственное за причинение вреда, обязано возместить потерпевшему помимо расходов, вызванных повреждением здоровья, также вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности, исходя из пятикратного установленного законом минимального размера оплаты труда (п. 2 ст. 1087 ГК). Если же несовершеннолетний на момент причинения вреда имел заработок, то вред возмещается исходя из размера этого заработка, но не ниже пятикратного установленного законом минимального размера оплаты труда.
После начала трудовой деятельности ребенок (его представитель) вправе требовать увеличения размера возмещения вреда исходя из получаемой им заработной платы, но не ниже размера вознаграждения, установленного по занимаемой им должности или заработка работника той же квалификации по месту его работы. Если вред причинен ребенку при исполнении трудовых обязанностей, он имеет также право на единовременное пособие. Размер пособия определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из установленного (на день выплаты) минимального размера оплаты труда за пять лет.
В случае смерти кормильца право на возмещение наряду с другими лицами имеют и дети, состоявшие на иждивении умершего, а также ребенок умершего, родившийся в течение 300 дней после его смерти.
Несовершеннолетним вред возмещается до достижения 18 лет в размере той доли заработка умершего, которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни (ст.ст. 1088-1069 ГК РФ).
Учащиеся в возрасте 18 лет и старше имеют право на возмещение Бреда до окончания учебы в учебных заведениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет (ст. 1088 ГК. ст. 26 Правил). При повышении стоимости жизни платежи по возмещению вреда подлежат индексации пропорционально повышению минимального размера оплаты труда (ст. 1091 ГК РФ). Кроме того, гражданину (в том числе ребенку), имеющему право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, работодатель выплачивает в месячный срок единовременное пособие в сумме не менее установленной (на день выплаты) минимальной оплаты труда за 5 лет и компенсацию морального вреда (ст.ст. 29, 30 Правил). Возмещаются также расходы на погребение, если ребенок понес таковые. Надо отметить, что возмещению подлежат лишь необходимые расходы на погребение. К ним относят расходы на приобретение одежды, ритуальные услуги, транспортные услуги, на поминальный обед.
При невыплате сумм возмещения вреда в установленный срок работодатель обязан выплатить пени в размере одного процента от невыплаченной суммы возмещения вреда за каждый день просрочки (ст. 51 Правил). Кстати, данная норма применяется судами по-разному. Одни суды применяют ст. 51 Правил в случае невыплаты всех видов возмещения вреда, в том числе и единовременного пособия, а другие - только в случае невыплаты в срок ежемесячных платежей. Представляется, что ст. 51 Правил следует применять при невыплате в срок всех видов возмещения вреда, перечисленных в ст. 8 Правил.
Думается, что в том случае, когда вред причинен не при исполнении трудовых обязанностей и ответственным лицом является не работодатель, а иное лицо, при невыплате им сумм возмещения вреда следует руководствоваться ст. 395 ГК, применять к суммам возмещения вреда проценты исходя из ставки банковского процента на день предъявления иска или на день вынесения решения и для обеспечения интересов ребенка в необходимых случаях взысканные суммы возмещения вреда необходимо зачислять на счет в кредитном учреждении, открытый на имя ребенка, и использовать эти средства под контролем органов опеки и попечительства либо взыскивать эти суммы непосредственно ребенку, достигшему 14 лет.
Глава 9. Случаи возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью несовершеннолетних
Нормы, регулирующие условия, порядок, размер и способы возмещения вреда, содержатся в ГК РФ (гл. 59), в Правилах возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей и в других нормативных актах.
Для случаев возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью несовершеннолетних, ст. 1087 ГК РФ устанавливает особые правила, причем в отношении несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет они существенно изменены по сравнению с Гражданским Кодексом РСФСР 1964 года. Вред, причиненный здоровью малолетних (до 14 лет), всегда компенсируется выплатой необходимых дополнительных расходов, которые с учетом возраста потерпевшего могут иметь определенную специфику. Например, помимо расходов на лечение, протезирование, лекарства, питание и др. может возникнуть необходимость в обучении на дому, приобретении специального учебного материала и т.п.
Вред здоровью ребенка может быть причинен как при исполнении им трудовых, иных договорных обязательств, так и при отсутствии таких договорных отношений.
Исходя из того, что лица, достигшие 14 лет, имеют право работать, ГК РФ предусмотрел выплату им утраченного реального или возможного заработка. Данная норма распространяется теперь не только на тех, кому был причинен вред до 14 лет, как это было ранее, но и на тех несовершеннолетних, которым вред причинен после достижения ими 14 лет. Вне зависимости от того, работали эти лица или нет, причитающееся им возмещение должно исчисляться из не менее, чем пятикратного установленного законом минимального размера оплаты труда. Если же они имели заработок в большем размере - из суммы этого заработка. В интересах несовершеннолетних ГК РФ, как и прежде, предусмотрел возможность увеличения выплачиваемой им суммы возмещения. После начала трудовой деятельности ребенок (его представитель) вправе требовать увеличения размера возмещения вреда исходя из получаемой им заработной платы, но не ниже размера вознаграждения, установленного по занимаемой им должности или заработка работника той же квалификации по месту его работы. Размер пособия определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из установленного (на день выплаты) минимального размера оплаты труда за пять лет (ст. 29, 30 Правил). Возмещаются также расходы на погребение, если ребенок понес таковые. Надо отметить, что возмещению подлежат лишь необходимые расходы на погребение. К ним относят расходы на приобретение одежды, ритуальные услуги, транспортные услуги, на поминальный обед.
При невыплате сумм возмещения вреда в установленный срок работодатель обязан выплатить пени в размере одного процента от невыплаченной суммы возмещения вреда за каждый день просрочки (ст. 51 Правил). Кстати, данная норма применяется судами по-разному. Одни суды применяют ст. 51 Правил в случае невыплаты всех видов возмещения вреда, в том числе и единовременного пособия, а другие - только в случае невыплаты в срок ежемесячных платежей. Представляется, что ст. 51 Правил следует применять при невыплате в срок всех видов возмещения вреда, перечисленных в ст. 8 Правил.
Степень утраты трудоспособности в случае причинения вреда здоровью не связанного с исполнением трудовых обязанностей определяется органами судебно-медицинской экспертизы, а все вопросы медицинского характера, которые необходимо решить для определения вреда, вызванного повреждением здоровья или смертью работника в связи с исполнением им трудовых обязанностей, решает один экспертный орган - ВТЭК. Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей (Утверждены постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г.) (далее Правила) вменили в обязанность ВТЭК давать также заключения о нуждаемости потерпевших в различных видах помощи и рекомендации к обучению их новой профессии. Думается, что в том случае, когда вред причинен не при исполнении трудовых обязанностей и ответственным лицом является не работодатель, а иное лицо, при невыплате им сумм возмещения вреда следует руководствоваться ст. 395 ГК РФ, применять к суммам возмещения вреда проценты исходя из ставки банковского процента на день предъявления иска или на день вынесения решения и для обеспечения интересов ребенка в необходимых случаях взысканные суммы возмещения вреда необходимо зачислять на счет в кредитном учреждении, открытый на имя ребенка, и использовать эти средства под контролем органов опеки и попечительства либо взыскивать эти суммы непосредственно ребенку, достигшему 14 лет.
Как и прежде, в круг лиц, имеющих право на возмещение вреда, входит ребенок умершего, родившийся в течение 300 дней после его смерти. При подсчете размера возмещения другим лицам доля еще не родившегося ребенка во внимание не принимается, но после его рождения возмещение, выплачиваемое другим лицам, подлежит перерасчету.
Несовершеннолетним вред возмещается до достижения 18 лет в размере той доли заработка умершего, которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни (ст.ст. 1088-1089 ГК РФ). Учащиеся в возрасте 18 лет и старше имеют право на возмещение вреда до окончания учебы в учебных заведениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет (ст. 1088 ГК РФ, ст. 26 Правил).
Если ранее один из родителей, супруг или иной член семьи умершего, не работающий и занятый уходом за его детьми, внуками, братьями и сестрами (независимо от того, осуществлял ли он уход еще при жизни умершего или только после его смерти), имел право на получение возмещения лишь до достижения этими детьми 15 лет (сейчас 14 лет), то теперь возмещение продолжает выплачиваться и в случаях, если дети, за которыми осуществляется уход, в соответствии с заключением медицинских органов нуждаются по состоянию здоровья в постороннем уходе. Причем возраст детей, за которыми осуществляется уход, значения не имеет: возмещение выплачивается до изменения состояния их здоровья. В числе новых норм и следующая: если в период ухода лица, его осуществляющие, станут нетрудоспособными (по возрасту или по состоянию здоровья), они сохраняют право на возмещение и после достижения несовершеннолетними 14 лет.
Помимо вышеуказанных случаев, вред может быть причинен родителями (лицами, их заменяющими) неисполнением либо ненадлежащим исполнением обязанностей по воспитанию и образованию. Представляется, что в Семейном кодексе необходимо закрепить норму, предусматривающую возмещение вреда здоровью ребенка родителями, усыновителями при удовлетворении иска о лишении родительских прав и об отмене усыновления, в том случае, когда противоправные действия родителей, усыновителей выражаются в жестоком обращении с детьми, злоупотреблении родительскими правами, уклонении от выполнения родительских обязанностей и совершении преступления против жизни и здоровья детей (ст.ст. 69,140-141 СК РФ).
В настоящее время вопрос о возмещении вреда при рассмотрении дел о лишении родительских прав и об отмене усыновления судом не обсуждается. Суд в случае удовлетворения иска вправе лишь взыскать алименты. Такое положение является несправедливым. Нарушенные права ребенка остаются не восстановленными в полном объеме.
Возмещению в этих случаях должен подлежать и моральный вред, поскольку противоправными действиями родителей, усыновителей (оставление детей без пищи, без теплой одежды в зимний период, психическое насилие и т.п.) причиняются и физические, и нравственные страдания ребенку. Обязанность по возмещению вреда возлагается на лицо, причинившее вред противоправным виновным действием (бездействием), а в отдельных случаях на другое ответственное за вред лицо. Если вред причинен совместными действиями нескольких лиц, они несут солидарную ответственность (ст. 1080 ГК РФ). Надо полагать, что моральный вред, причиненный совместными действиями нескольких лиц, подлежит возмещению в долевом порядке как в случаях, когда вина является условием ответственности, так и в тех случаях, когда ответственность не зависит от вины. Такой вывод можно сделать, анализируя правила, изложенные в ст.ст. 151,1099-1101 ГК РФ. Так, при определении размера компенсации морального вреда суд исходит из заслуживающих внимания обстоятельств, в том числе имущественного положения причинителя вреда, его поведения после причинения вреда, степени вины и т.п. Вина потерпевшего в возрасте до 14 лет не должна учитываться при определении размера возмещения вреда, поскольку ребенок в этом возрасте не достиг необходимого уровня умственной и психической зрелости. Суд вообще не вправе входить в обсуждение вопроса о вине потерпевшего, не достигшего 14 лет. (Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации о судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья №3 от 28 апреля 1994г.)
Вина потерпевшего в возрасте от 14 до 18 лет может быть учтена по правилам ст. 1083 ГК РФ.
По общему правилу причинитель вреда несет ответственность при установлении его вины (ст. 1079 ГК РФ, ст. 3 Правил).
Как уже отмечалось, правом на обращение в суд обладают законные представители ребенка (родители, усыновители, опекуны (попечители), приемные родители, иные лица, на которых возложена обязанность по образованию, воспитанию и содержанию детей). Причем истцом является сам ребенок, который, как показывает судебная практика, довольно часто не привлекается к участию в деле, что нельзя признать правильным. В случае не привлечения ребенка к участию в судебном разбирательстве нарушаются его процессуальные права, предусмотренные ст. 30 ГПК РСФСР. Однако самостоятельно ребенок может обратиться в суд лишь по достижении совершеннолетия.
Ребенок, приобретший полную гражданскую дееспособность до достижения 18 лет в порядке эмансипации или в связи с вступлением в брак, также вправе самостоятельно обратиться в суд, поскольку, как представляется, в этих случаях он наделяется и полной гражданской процессуальной дееспособностью (п. 1 ст. 56 СК РФ). Кроме того, если вред здоровью ребенка причинен его родителями (лицами, их заменяющими), он может самостоятельно обратиться в суд по достижении возраста 14 лет (п.2 ст.56 СК РФ).
Необходимо отметить, что до предъявления иска в суд ребенок (его представитель) обязан обратиться с заявлением к работодателю, если вред причинен при исполнении трудовых или иных договорных обязанностей (п. 31 Правил). Работодатель в десятидневный срок обязан рассмотреть заявление и принять решение. При несогласии с решением работодателя или при неполучении ответа в установленный срок заинтересованное лицо вправе обратиться в инспекцию труда либо в суд. В других случаях ребенок (его представитель) вправе непосредственно обратиться в суд. Для правильного разрешения спора необходимо, в частности, определить объем и виды возмещения вреда, причиненного здоровью ребенка, или вызванного смертью кормильца, или причиненного жизни ребенка (смертью ребенка). Доказать иск в основании и объеме поможет адвокат.
В свою очередь объем и виды возмещения вреда, причиненного здоровью, жизни, смертью кормильца, определяется возрастом ребенка, наличием либо отсутствием трудовых или иных договорных обязательств, размером заработной платы, которую имеет или мог иметь ребенок, либо размером минимальной месячной оплаты труда, степенью утраты трудоспособности, наличием иждивенцев, обучением в учебном заведении на дневном отделении и другими условиями.
К видам возмещения вреда, причиненного здоровью, относят ежемесячные платежи, компенсацию дополнительных расходов, выплату единовременного пособия и компенсацию морального вреда (ст. 8 Правил, ст. 1085 ГК РФ).
К видам возмещения вреда, причиненного смертью кормильца, относят: ежемесячные платежи иждивенцам, в том числе ребенку - единовременное пособие, расходы на погребение, компенсацию морального вреда (ст. ст. 26-30 Правил, ст.ст. 1088-1089 ГК РФ).
Если же вред причинен жизни ребенка, возмещение может состоять в выплате ежемесячных платежей иждивенцам (детям умершего несовершеннолетнего родителя), компенсации морального вреда близким родственникам, единовременного пособия (в том случае, когда ребенок работал), возмещении расходов на погребение.
Так, в случае повреждения здоровья ребенка, не достигшего 14 лет и не имеющего заработка (дохода), лицо, ответственное за причиненный вред, обязано возместить расходы, вызванные повреждением здоровья. Речь идет о расходах на лечение, дополнительное питание, протезирование, посторонний уход, санитарно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств и др. (п. 1 ст. 1087 ГК РФ).
Дополнительные расходы возмещаются в том случае, если ребенок нуждается в этих видах помощи и не получил их бесплатно. Размер расходов определяется на основании соответствующих документов: счетов организаций, справок медицинских учреждений и других документов.
Необходимо отметить, что согласно ст. 22 Правил различают специальный медицинский уход и бытовой. Специальный медицинский уход понимается как систематическая помощь лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями, как правило, лежачим больным. Наряду с обслуживанием бытового характера таким лицам оказывается и медицинская помощь. Представляется, что договор об оказании таких услуг должен быть заключен в письменной форме.
Время ухода за инвалидами первой группы включается в общий трудовой стаж на основании решения органов местного самоуправления (ст. 92 Закона РФ "О государственных пенсиях в Российской Федерации"). Нуждаемость в медицинском уходе определяется на основании медицинского заключения. Инвалидам первой группы заключение о необходимости ухода не требуется, кроме случаев нуждаемости в специальном медицинском уходе. Расходы на санаторно-курортное лечение, на приобретение специального транспортного средства также определяются на основании медицинских документов. Следует отметить, что взыскание дополнительных расходов может быть произведено и на будущее время, в пределах сроков, указанных в медицинском заключении. Расходы должны быть возмещены лицу, их понесшему. Кроме дополнительных расходов ребенку должен быть возмещен моральный вред, вызванный физическими и нравственными страданиями. Размер морального вреда определяется по правилам, изложенным в ст. ст. 151,1099-1 101 ГК РФ. При этом суд учитывает характер причиненных физических и нравственных страданий, степень вины причинителя вреда, когда вины является основанием возмещения вреда, имущественное положение вреда, имущественное положение причинителя вреда и другие обстоятельства. Денежная компенсация за причинение морального вреда призвана вызвать положительные эмоции, которые могли бы максимально сгладить негативные изменения в психической сфере личности, обусловленные перенесенными страданиями.
С одной стороны, невозможно компенсировать в деньгах переживания, страдания, физическую боль именно в связи с невозможностью установления эквивалентности между страданиями и размером денежной компенсации. Но с другой стороны компенсация позволит хотя бы временно сменить обстановку и переживания могут быть частично смягчены, иногда она дает возможность иметь приблизительный эквивалент утраченных благ и т.п.
Нормы, регулирующие условия, порядок, размер и способы возмещения вреда, содержатся в ГК РФ (гл. 59), в Правилах возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей и в других нормативных актах.
Для случаев возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью несовершеннолетних, ст. 1087 ГК РФ устанавливает особые правила, причем в отношении несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет они существенно изменены по сравнению с Гражданским Кодексом РСФСР 1964 года.
Вред, причиненный здоровью малолетних (до 14 лет), всегда компенсируется выплатой необходимых дополнительных расходов, которые с учетом возраста потерпевшего могут иметь определенную специфику. Например, помимо расходов на лечение, протезирование, лекарства, питание и др. может возникнуть необходимость в обучении на дому, приобретении специального учебного материала и т.п.
Вред здоровью ребенка может быть причинен как при исполнении им трудовых, иных договорных обязательств, так и при отсутствии таких договорных отношений.
Исходя из того, что лица, достигшие 14 лет, имеют право работать, ГК РФ предусмотрел выплату им утраченного реального или возможного заработка.
Данная норма распространяется теперь не только на тех, кому был причинен вред до 14 лет, как это было ранее, но и на тех несовершеннолетних, которым вред причинен после достижения ими 14 лет. Вне зависимости от того, работали эти лица или нет, причитающееся им возмещение должно исчисляться из не менее, чем пятикратного установленного законом минимального размера оплаты труда. Если же они имели заработок в большем размере - из суммы этого заработка. В интересах несовершеннолетних ГК РФ, как и прежде, предусмотрел возможность увеличения выплачиваемой им суммы возмещения. После начала трудовой деятельности ребенок (его представитель) вправе требовать увеличения размера возмещения вреда исходя из получаемой им заработной платы, но не ниже размера вознаграждения, установленного по занимаемой им должности или заработка работника той же квалификации по месту его работы. Размер пособия определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из установленного (на день выплаты) минимального размера оплаты труда за пять лет (ст. 29, 30 Правил). Возмещаются также расходы на погребение, если ребенок понес таковые. Надо отметить, что возмещению подлежат лишь необходимые расходы на погребение. К ним относят расходы на приобретение одежды, ритуальные услуги, транспортные услуги, на поминальный обед.
При невыплате сумм возмещения вреда в установленный срок работодатель обязан выплатить пени в размере одного процента от невыплаченной суммы возмещения вреда за каждый день просрочки (ст. 51 Правил). Кстати, данная норма применяется судами по-разному. Одни суды применяют ст. 51 Правил в случае невыплаты всех видов возмещения вреда, в том числе и единовременного пособия, а другие - только в случае невыплаты в срок ежемесячных платежей. Представляется, что ст. 51 Правил следует применять при невыплате в срок всех видов возмещения вреда, перечисленных в ст. 8 Правил. Степень утраты трудоспособности в случае причинения вреда здоровью не связанного с исполнением трудовых обязанностей определяется органами судебно-медицинской экспертизы, а все вопросы медицинского характера, которые необходимо решить для определения вреда, вызванного повреждением здоровья или смертью работника в связи с исполнением им трудовых обязанностей, решает один экспертный орган - ВТЭК. Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей (Утверждены постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г.) (далее Правила) вменили в обязанность ВТЭК давать также заключения о нуждаемости потерпевших в различных видах помощи и рекомендации к обучению их новой профессии. Думается, что в том случае, когда вред причинен не при исполнении трудовых обязанностей и ответственным лицом является не работодатель, а иное лицо, при невыплате им сумм возмещения вреда следует руководствоваться ст. 395 ПС РФ, применять к суммам возмещения вреда проценты исходя из ставки банковского процента на день предъявления иска или на день вынесения решения и для обеспечения интересов ребенка в необходимых случаях взысканные суммы возмещения вреда необходимо зачислять на счет в кредитном учреждении, открытый на имя ребенка, и использовать эти средства под контролем органов опеки и попечительства либо взыскивать эти суммы непосредственно ребенку, достигшему 14 лет.
Как и прежде, в круг лиц, имеющих право на возмещение вреда, входит ребенок умершего, родившийся в течение 300 дней после его смерти. При подсчете размера возмещения другим лицам доля еще не родившегося ребенка во внимание не принимается, но после его рождения возмещение, выплачиваемое другим лицам, подлежит перерасчету.
Несовершеннолетним вред возмещается до достижения 18 лет в размере той доли заработка умершего, которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни (ст. ст. 1088-1089 ГК РФ). Учащиеся в возрасте 18 лет и старше имеют право на возмещение вреда до окончания учебы в учебных заведениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет (ст. 1088 ГК РФ, ст. 26 Правил).
Если ранее один из родителей, супруг или иной член семьи умершего, не работающий и занятый уходом за его детьми, внуками, братьями и сестрами (независимо от того, осуществлял ли он уход еще при жизни умершего или только после его смерти), имел право на получение возмещения лишь до достижения этими детьми 15 лет (сейчас 14 лет), то теперь возмещение продолжает выплачиваться и в случаях, если дети, за которыми осуществляется уход, в соответствии с заключением медицинских органов нуждаются по состоянию здоровья в постороннем уходе. Причем возраст детей, за которыми осуществляется уход, значения не имеет: возмещение выплачивается до изменения состояния их здоровья. В числе новых норм и следующая: если в период ухода лица, его осуществляющие, станут нетрудоспособными (по возрасту или по состоянию здоровья), они сохраняют право на возмещение и после достижения несовершеннолетними 14 лет.
Помимо вышеуказанных случаев, вред может быть причинен родителями (лицами, их заменяющими) неисполнением либо ненадлежащим исполнением обязанностей по воспитанию и образованию. Представляется, что в Семейном кодексе необходимо закрепить норму, предусматривающую возмещение вреда здоровью ребенка родителями, усыновителями при удовлетворении иска о лишении родительских прав и об отмене усыновления, в том случае, когда противоправные действия родителей, усыновителей выражаются в жестоком обращении с детьми, злоупотреблении родительскими правами, уклонении от выполнения родительских обязанностей и совершении преступления против жизни и здоровья детей (ст.ст. 69,140-141 СК РФ).
В настоящее время вопрос о возмещении вреда при рассмотрении дел о лишении родительских прав и об отмене усыновления судом не обсуждается. Суд в случае удовлетворения иска вправе лишь взыскать алименты. Такое положение является несправедливым. Нарушенные права ребенка остаются не восстановленными в полном объеме.
Возмещению в этих случаях должен подлежать и моральный вред, поскольку противоправными действиями родителей, усыновителей (оставление детей без пищи, без теплой одежды в зимний период, психическое насилие и т.п.) причиняются и физические, и нравственные страдания ребенку. Обязанность по возмещению вреда возлагается на лицо, причинившее вред противоправным виновным действием (бездействием), а в отдельных случаях на другое ответственное за вред лицо. Если вред причинен совместными действиями нескольких лиц, они несут солидарную ответственность (ст. 1080 ГК РФ). Надо полагать, что моральный вред, причиненный совместными действиями нескольких лиц, подлежит возмещению в долевом порядке как в случаях, когда вина является условием ответственности, так и в тех случаях, когда ответственность не зависит от вины. Такой вывод можно сделать, анализируя правила, изложенные в ст.ст. 151, 1099-1101 ПС РФ. Так, при определении размера компенсации морального вреда суд исходит из заслуживающих внимания обстоятельств, в том числе имущественного положения причинителя вреда, его поведения после причинения вреда, степени вины и т.п. Вина потерпевшего в возрасте до 14 лет не должна учитываться при определении размера возмещения вреда, поскольку ребенок в этом возрасте не достиг необходимого уровня умственной и психической зрелости. Суд вообще не вправе входить в обсуждение вопроса о вине потерпевшего, не достигшего 14 лет. (Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации о судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья №3 от 28 апреля 1994 г.)
Вина потерпевшего в возрасте от 14 до 18 лет может быть учтена по правилам ст. 1083 ГК РФ.
По общему правилу причинитель вреда несет ответственность при установлении его вины (ст. 1079 ГК РФ, ст. 3 Правил).
Как уже отмечалось, правом на обращение в суд обладают законные представители ребенка (родители, усыновители, опекуны (попечители), приемные родители, иные лица, на которых возложена обязанность по образованию, воспитанию и содержанию детей). Причем истцом является сам ребенок, который, как показывает судебная практика, довольно часто не привлекается к участию в деле, что нельзя признать правильным. В случае непривлечения ребенка к участию в судебном разбирательстве нарушаются его процессуальные права, предусмотренные ст. 30 ГПК РСФСР. Однако самостоятельно ребенок может обратиться в суд лишь по достижении совершеннолетия.
Ребенок, приобретший полную гражданскую дееспособность до достижения 18 лет в порядке эмансипации или в связи с вступлением в брак, также вправе самостоятельно обратиться в суд, поскольку, как представляется, в этих случаях он наделяется и полной гражданской процессуальной дееспособностью (п. 1 ст. 56 СК РФ). Кроме того, если вред здоровью ребенка причинен его родителями (лицами, их заменяющими), он может самостоятельно обратиться в суд по достижении возраста 14 лет (п.2 ст.56 СК РФ).
Необходимо отметить, что до предъявления иска в суд ребенок (его представитель) обязан обратиться с заявлением к работодателю, если вред причинен при исполнении трудовых или иных договорных обязанностей (п. 31 Правил). Работодатель в десятидневный срок обязан рассмотреть заявление и принять решение. При несогласии с решением работодателя или при неполучении ответа в установленный срок заинтересованное лицо вправе обратиться в инспекцию труда либо в суд. В других случаях ребенок (его представитель) вправе непосредственно обратиться в суд.
Для правильного разрешения спора необходимо, в частности, определить объем и виды возмещения вреда, причиненного здоровью ребенка, или вызванного смертью кормильца, или причиненного жизни ребенка (смертью ребенка). Доказать иск в основании и объеме поможет адвокат.
В свою очередь объем и виды возмещения вреда, причиненного здоровью, жизни, смертью кормильца, определяется возрастом ребенка, наличием либо отсутствием трудовых или иных договорных обязательств, размером заработной платы, которую имеет или мог иметь ребенок, либо размером минимальной месячной оплаты труда, степенью утраты трудоспособности, наличием иждивенцев, обучением в учебном заведении на дневном отделении и другими условиями.
К видам возмещения вреда, причиненного здоровью, относят ежемесячные платежи, компенсацию дополнительных расходов, выплату единовременного пособия и компенсацию морального вреда (ст. 8 Правил, ст. 1085 ПС РФ). К видам возмещения вреда, причиненного смертью кормильца, относят: ежемесячные платежи иждивенцам, в том числе ребенку - единовременное пособие, расходы на погребение, компенсацию морального вреда (ст. ст. 26-30 Правил, ст.ст. 1088-1089 ПС РФ).
Если же вред причинен жизни ребенка, возмещение может состоять в выплате ежемесячных платежей иждивенцам (детям умершего несовершеннолетнего родителя), компенсации морального вреда близким родственникам, единовременного пособия (в том случае, когда ребенок работал), возмещении расходов на погребение.
Так, в случае повреждения здоровья ребенка, не достигшего 14 лет и не имеющего заработка (дохода), лицо, ответственное за причиненный вред, обязано возместить расходы, вызванные повреждением здоровья.
Речь идет о расходах на лечение, дополнительное питание, протезирование, посторонний уход, санитарно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств и др. (п. 1 ст. 1087 ПС РФ).
Дополнительные расходы возмещаются в том случае, если ребенок нуждается в этих видах помощи и не получил их бесплатно. Размер расходов определяется на основании соответствующих документов: счетов организаций, справок медицинских учреждений и других документов.
Необходимо отметить, что согласно ст.22 Правил различают специальный медицинский уход и бытовой. Специальный медицинский уход понимается как систематическая помощь лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями, как правило, лежачим больным. Наряду с обслуживанием бытового характера таким лицам оказывается и медицинская помощь. Представляется, что договор об оказании таких услуг должен быть заключен в письменной форме. Время ухода за инвалидами первой группы включается в общий трудовой стаж на основании решения органов местного самоуправления (ст. 92 Закона РФ "О государственных пенсиях в Российской Федерации"). Нуждаемость в медицинском уходе определяется на основании медицинского заключения. Инвалидам первой группы заключение о необходимости ухода не требуется, кроме случаев нуждаемости в специальном медицинском уходе. Расходы на санаторно-курортное лечение, на приобретение специального транспортного средства также определяются на основании медицинских документов. Следует отметить, что взыскание дополнительных расходов может быть произведено и на будущее время, в пределах сроков, указанных в медицинском заключении. Расходы должны быть возмещены лицу, их понесшему. Кроме дополнительных расходов ребенку должен быть возмещен моральный вред, вызванный физическими и нравственными страданиями.
Размер морального вреда определяется по правилам, изложенным в ст.ст. 151,1099-1101 ГК РФ. При этом суд учитывает характер причиненных физических и нравственных страдании, степень вины причинителя вреда, когда вины является основанием возмещения вреда, имущественное положение вреда, имущественное положение причинителя вреда и другие обстоятельства. Денежная компенсация за причинение морального вреда призвана вызвать положительные эмоции, которые могли бы максимально сгладить негативные изменения в психической сфере личности, обусловленные перенесенными страданиями.
С одной стороны, невозможно компенсировать в деньгах переживания, страдания, физическую боль именно в связи с невозможностью установления эквивалентности между страданиями и размером денежной компенсации. Но с другой стороны компенсация позволит хотя бы временно сменить обстановку и переживания могут быть частично смягчены, иногда она дает возможность иметь приблизительный эквивалент утраченных благ и т.п.
Глава 10. Судебная практика по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья
Судами, в частности, рассматриваются дела по спорам:
а) о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья рабочим и служащим предприятий, учреждений, организаций, членам колхозов и других кооперативов, гражданам, работающим по гражданско-правовым договорам подряда и поручения;
б) о возмещении вреда, причиненного гражданину организацией (независимо от формы собственности), с которой он не состоит в трудовых отношениях, а также о возмещении вреда, причиненного потерпевшему гражданином (в том числе гражданином-предпринимателем);
в) о возмещении морального вреда, дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья, выплате работодателе потерпевшему работнику единовременного пособия;
г) возмещении вреда в связи со смертью кормильца;
д) об увеличении или уменьшении размера присужденных в изменении круга лиц, имеющих право на возмещение по случаю потери кормильца;
е) о перерасчете размера возмещения вреда по условиям и нормам Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г.;
ж) о присуждении платежей в возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья на новый срок после медицинского переосвидетельствования;
з) о возмещении вреда, причиненного здоровью за период временной нетрудоспособности, если пособие по временной нетрудоспособности потерпевшему не подлежит выплате или неполностью возмещает вред от утраты заработка.
Исходя из ст. 40 Правил, исковое заявление о возмещении »да, причиненного работнику, принимается к производству суда после того, как по его требованию или по требованию членов семьи умершего работника состоялось решение администрации, с которым не согласились потерпевший, члены семьи умершего, либо когда требования этих лиц не были рассмотрены администрацией установленный десятидневный срок. Исковое заявление о при-сумм в возмещение вреда, причиненного здоровью, на эвый срок после медицинского переосвидетельствования принимается к производству суда в таком же порядке, как и первичное заявление.
При причинении вреда организацией, с которой потерпевший состоит в трудовых отношениях, а также совместными действиями организаций, с одной из которых потерпевший находится трудовых отношениях, возникший спор подлежит рассмотрению непосредственно в суде.
При подготовке дела к судебному разбирательству стороны представляются не только доказательства, перечисленные ст. 5 Правил, но и другие доказательства, без которых невозможно правильно и своевременно рассмотреть дело.
В необходимых случаях судья оказывает сторонам помощь в собирании доказательств, требуемых для разрешения возникшего спора.
Заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного работниками представительного органа о степени вины потерпевшего (ч. 3 ст. 7 Правил) является одним из доказательств которое в соответствии со ст. 56 ГПК РСФСР подлежит оценке совокупности со всеми материалами дела.
Поскольку работодатель может быть освобожден от возмещения вреда только в том случае, если докажет, что вред причинен не по его вине, кроме случаев причинения вреда источником повышенной опасности, то суду необходимо иметь в виду, доказательства отсутствия вины работодателя должен представить ответчик.
Потерпевший представляет доказательства по поводу, что вред возник при исполнении трудовых обязанностей, как территории предприятия, так и за ее пределами, а также время следования к месту работы или с работы на транспорте, предоставляемом работодателем.
В соответствии с ч. 2 ст. 3 Правил условием ответственно за возникшее у работника профессиональное заболевание является вина работодателя. При этом необходимо учитывать, что профессиональное заболевание считается возникшим по вине работодателя, если он не докажет, что вред причинен не по его вине.
Если профессиональное заболевание возникло в результате действия источника повышенной опасности (например, механизма, вещества), то предприятие отвечает за причиненный без вины, как владелец источника повышенной опасности.
Рассматривая эти дела, необходимо иметь в виду, что диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые специализированные лечебно-профилактические; учреждения (например, центры профпатологии, клиники и отдел профзаболеваний НИИ, кафедры профзаболеваний медицинских институтов, государственных институтов для усовершенствовав врачей). Право на установление группы инвалидности по профессиональному заболеванию и процента утраты профессионально трудоспособности предоставлено ВТЭК.
Обязанность организации возместить вред, причиненный по вине ее работников (ст. 445 ГК РСФСР), наступает не только тогда, когда они являются постоянными работниками данной организации, но и в случаях причинения вреда временными или не штатными работниками, а также лицами, выполняющими работ по трудовым соглашениям.
В случае причинения вреда в состоянии необходимой обороны (ст. 448 ГК РСФСР) следует учитывать, что лица, причинившие вред при превышении ее пределов, отвечают перед терпевшими на общих основаниях (ст. 444 ГК РСФСР). Размер возмещения должен быть определен судом в зависимости от степени вины как потерпевшего, действиями которого был вызван вред, так и причинителя вреда. При этом суд вправе принять во внимание имущественное положение лица, причинившего вред (ст. 458 ГК РСФСР).
Если причинитель вреда действовал в состоянии крайней необходимости (ст. 449 ГК РСФСР) как в своих интересах, так и в интересах третьего лица, суд может возложить обязанность возмещения вреда на них обоих по принципу долевой ответственности с учетом обстоятельств, при которых вред был причинен. Суд также вправе частично либо полностью освободить этих лиц или одного из них от обязанности по возмещению вреда. В частности, если причинение вреда имело место в результате правомерных действий гражданина по пресечению хулиганских, а также иных преступных проявлений или при задержании преступника, гражданин подлежит освобождению от возмещения вреда.
При рассмотрении дел о возмещении вреда в связи со смертью кормильца необходимо учитывать, что круг лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти работника, отличается от круга лиц, имеющих такое право, если смерть наступила не при исполнении трудовых обязанностей.
Так, в случае смерти потерпевшего работника право на возмещение вреда имеют граждане, названные в ст. 26 Правил. Если смерть потерпевшего наступила от действий гражданина или организации, с которыми он не состоял в трудовых отношениях, то право на возмещение вреда по случаю потери кормильца имеют лица, перечисленные в ст. 4591 ГК РСФСР. Круг нетрудоспособных лиц, имеющих право на возмещение вреда, но не получавших содержания от потерпевшего ко дню его смерти, определяется в соответствии с Кодексом о браке и семье РСФСР (ст. 25, 26, 76, 77, 80-86).
Нетрудоспособным лицам, получавшим при жизни умершего; пенсию или имевшим заработок, возмещение вреда может быть присуждено, если судом будет установлено, что они нуждались в помощи и часть заработка погибшего, приходившаяся на долю каждого из них, являлась постоянным и основным источником их существования.
При этом необходимо иметь в виду, что право на возмещение вреда в связи с гибелью кормильца сохраняется за несовершеннолетним в случае его последующего усыновления, а также за супругом погибшего при вступлении в новый брак, поскольку при наступлении указанных выше обстоятельств законом не предусмотрено прекращение обязательства по возмещению вреда, причиненного этим лицам.
Согласно ч. 4 ст. 26 Правил, при возмещении вреда в связи со смертью работника время наступления нетрудоспособности члена семьи (до или после смерти кормильца) не влияет на его права возмещение вреда. При этом имеются в виду те члены семьи умершего, которые на день его смерти состояли на его иждивении имели ко дню смерти право на получение от него содержания также один из родителей, супруг или другой член семьи, если к дню смерти потерпевшего они не работали, были заняты уход за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего, не старше 14 лет, и достигли престарелого возраста либо стали инвалидами в период осуществления такого ухода.
В том случае, если член семьи стал нетрудоспособным т смерти кормильца, производится перерасчет ранее назначен; другим лицам выплат. Такой перерасчет производится в Пор ч. 2 ст. 28, ст. 46, 48 Правил.
Учитывая, что в силу ст. 27 Правил размер возмещен вреда, причиненного смертью работника, исчисляется из заработка умершего, при определении размера возмещения вреда детям, потерявшим обоих родителей, следует исходить из общ суммы заработка погибших. В таком же порядке подлежит возмещению вред, причиненный другим детям, которые не являл: сыновьями или дочерьми погибших, но состояли на их иждивении или имели право на получение от них содержания.
Возмещение вреда, причиненного здоровью несовершеннолетнего, не достигшего 15 лет, производится в порядке, определенном ст. 465 ГК РСФСР. Суд взыскивает с причинителя расходы по уходу за потерпевшим, на его дополнительное питание, протезирование, санаторно-курортное лечение и т. п. К того, в отношении такого потерпевшего суд может вынести решение о его праве на возмещение вреда, вызванного утратой трудоспособности или ее снижением по достижении указанного возраста.
Несовершеннолетний, не достигший ко времени несчастного случая 15-летнего возраста и не имевший к тому времени заработка (ч. 1 ст. 465 ГК РСФСР), имеет право на возмещение вреда по достижении им 15 лет независимо от того, приступил ли он к трудовой деятельности.
Правило, предусмотренное ч. 4 ст. 465 ГК РСФСР, согласно которому лица, получившие повреждение здоровья в возрасте до 15 лет, имеют право требовать после начала трудовой деятельности увеличения размера возмещения в соответствии с полученной квалификацией, может применяться неоднократно в случае дальнейшего повышения потерпевшим своей квалификации (например, после окончания профессионально-технического учебного заведения, среднего специального, высшего учебного заведения и т. п.), поскольку закон не исключает такой возможности.
Указанное положение распространяется и на случаи, когда потерпевший в результате полученной травмы выполняет работу более низкой квалификации (в том числе и в случае, когда, несмотря на наличие полной нетрудоспособности, потерпевший работает).
При рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного несовершеннолетним в возрасте от 15 до 18 лет, суды должны исходить из того, что согласно ст. 451 ГК РСФСР вред подлежит возмещению самим причинителем. При отсутствии у него имущества или заработка, достаточных для возмещения, соответствующая обязанность возлагается на его родителей (усыновителей) или попечителей при условии их виновного поведения. Эта их обязанность прекращается по достижении причинителем вреда совершеннолетия либо при появлении у него имущества или заработка, достаточных для возмещения вреда.
При рассмотрении дел по искам о возмещении вреда, причиненного несовершеннолетними, необходимо учитывать следующее:
а) под виной родителей или опекунов и попечителей, влекущей ответственность за вред, причиненный несовершеннолетними (ст. 450 ГК РСФСР), следует понимать как неосуществление должного надзора за несовершеннолетними, так и безответственное отношение к их воспитанию или неправомерное использование своих прав по отношению к детям, результатом которого явилось неправильное поведение детей, повлекшее вред (попустительство или поощрение озорства, хулиганских действий, безнадзорность детей, отсутствие к ним внимания и т. п.).
Под виной учебных, воспитательных и лечебных учреждений (ч. 2 ст. 450 ГК РСФСР) понимается неосуществление ими должного надзора за несовершеннолетними в момент причинения вреда;
б) если будет доказано, что причинение несовершеннолетними вреда имело место как по вине родителей или опекунов и попечителей, так и по вине учебных, воспитательных или лечебных учреждений, то вред возмещается по принципу долевой ответственности в зависимости от степени вины каждого;
в) родители, проживающие отдельно от детей, несут ответственность за вред, причиненный детьми, на общих основаниях, предусмотренных ст. 450 ГК РСФСР. Родитель может быть освобожден от ответственности, если по вине другого родителя был лишен возможности принимать участие в воспитании ребенка.
В том случае, когда вред рабочему или служащему причинен при выполнении работы в организации, с которой он не состоит в трудовых отношениях, имущественную ответственность несет организация, по вине которой не были обеспечены безопасные условия труда.
Организация и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (транспортные организации, промышленные предприятия, стройки, владельцы автомобилей и т.п.), обязаны возместить вред в связи с повреждений здоровья или смертью кормильца, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что он возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Источником повышенной опасности надлежит признать бую деятельность, осуществление которой создает повышенную вероятность причинения вреда из-за невозможности полного контроля за ней со стороны человека, а также деятельностью по пользованию, транспортировке, хранению предметов, веществ иных объектов производственного, хозяйственного или иного значения, обладающих такими же свойствами. Имущественная ответственность за вред, причиненный действием таких источников, должна наступать как при целенаправленном их использовании, так и при самопроизвольном проявлении их вредоносных свойств (например, в случае причинения вреда вследствие самопроизвольного движения автомобиля).
Ответственность за вред по правилам ст. 454 ГК РС наступает только в том случае, если вред возник в результат действия источника повышенной опасности (например, при движении автомобиля, работе механизма, самопроизвольном проявлении вредоносных свойств материалов, веществ и т. п.).
Под владельцем источника повышенной опасности следует понимать организацию или гражданина, осуществляющих эксплуатацию источника повышенной опасности в силу принадлежащего им права собственности, права хозяйственного ведения, оперативного управления либо по другим основаниям (по договор аренды, по доверенности на управление транспортным средство» в силу распоряжения компетентных органов о передаче организации во временное пользование источника повышенной опасное и т.п.).
Не признается владельцем источника повышенной опасное и не несет ответственность за вред перед потерпевшим лицо, управляющее источником повышенной опасности в силу трудовых отношений с владельцем этого источника (шофер, машинист, оператор и др.).
Если вред здоровью причинен в результате взаимодействия источников повышенной опасности, то при решении вопроса об имущественной ответственности их владельцев друг перечу другом судам необходимо исходить из того, что ответственность за вред определяется по правилам ст. 444 ГК РСФСР. При этом надо иметь в виду следующее:
а) вред, причиненный одному из владельцев по вине другого возмещается виновным;
б) при наличии вины лишь владельца, которому причинен вред, он ему не возмещается;
в) при наличии вины обоих владельцев размер возмещения обделяется соразмерно степени вины каждого;
г) при отсутствии вины владельцев источников повышенной опасности во взаимном причинении вреда (независимо от его размера) ни один из них не имеет права на возмещение.
При причинении вреда другим лицам владельцы источников повышенной опасности, совместно причинившие вред, несут перед потерпевшим солидарную ответственность.
Владелец источника повышенной опасности не отвечает за вред, причиненный этим источником, если докажет, что он выел из обладания владельца не по его вине, а в результате противоправных действий других лиц, например, при угоне транспортного средства. В таких случаях ответственность лиц, фактически владевших источником повышенной опасности, определяется правилам ст. 454 ГК РСФСР.
При причинении вреда источником повышенной опасности, убывшим из обладания его владельца в результате противоправных действий других лиц, но при наличии также виновного поведения владельца, ответственность за причиненный вред может быть возложена судом как на лицо, использовавшее источник повышенной опасности, так и на его владельца.
Ответственность владельца источника повышенной опасности может наступить, в частности, когда по его вине не была обеспечена надлежащая защита источника повышенной опасности. В этом случае на каждого из причинителей вреда может быть возложена ответственность за вред в долевом порядке, в зависимости от степени вины каждого из них.
Согласно ст. 6 Правил в случае трудового увечья члена экипажа воздушного судна, наступившего в связи с исполнением служебных обязанностей при взлете, полете или посадке воздушного судна, организация, которой принадлежит воздушное судно в праве оперативного управления или собственности, несет ответственность за причиненный вред, если не докажет, что он возник вследствие умысла потерпевшего.
На тех же основаниях организация, которой принадлежит воздушное судно, отвечает за вред, причиненный пассажирам при взлете, полете и посадке.
Если смерть потерпевшего наступила при указанных выше обстоятельствах, по тем же правилам производится возмещение вреда членам семьи умершего.
В тех случаях, когда вред членам экипажа, пассажирам причинен не при взлете, полете или посадке воздушного судна, например, во время стоянки либо на территории авиапредприятия, то организация отвечает за причиненный вред на общих основаниях.
Грубая неосторожность потерпевшего, содействовавшая возникновению или увеличению вреда, может явиться основанием для отказа в возмещении вреда только в том случае, если потерпевший не состоит с причинителем вреда в трудовых отношениях (ст. 132 Основ гражданского законодательства Союза ССР и ре публик, ч. 2 ст. 7 Правил).
Суд не вправе входить в обсуждение вопроса о вине потерпевшего, не достигшего 15-летнего возраста (ст. 450 ГК РСФСР за исключением тех случаев, когда причинение потерпевшей вреда связано с совершением им преступления, указанного в ч I ст. 10 УК РСФСР).
В соответствии с ч. 4 ст. 7 Правил смешанная ответственное не применяется к дополнительным видам возмещения, к выплат единовременного пособия, а также при возмещении вреда работодателем в связи со смертью кормильца.
Вопрос о том, является ли неосторожность потерпевшего бой небрежностью или простой неосмотрительностью, невлияющей на размер возмещения вреда, должен быть разрешен в каждом чае с учетом конкретных обстоятельств. В частности, грубой неосторожностью должно быть признано нетрезвое состояние потерпевшего, содействовавшее возникновению или увеличению вреда.
Поскольку в соответствии со ст. 14 Правил среднемесячный заработок для определения размера возмещения определяется за 12 последних месяцев работы, то, если потерпевший проработал в организации, где он получил увечье, менее 12 календарных месяцев, но до этого работал в других организациях, в 12-месячный период, за который берется заработок для исчисления размера возмещения, включается и время работы в других организациях без ограничения каким-либо сроком.
Исходя из положений ст. 14 Правил, в случаях, когда утрата потерпевшим трудоспособности в связи с повреждением здоровья наступила не сразу, а спустя некоторое время после несчастного случая, размер возмещения может быть исчислен по выбору потерпевшего, исходя из его заработка за 12 месяцев, предшествовавших утрате трудоспособности, или за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю. В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В соответствии со ст. 27 Правил размер возмещения вреда причиненного смертью работника, исчисляется, исходя из заработка потерпевшего (а не из совокупного дохода семьи), без учета других доходов, в том числе без учета пенсий и пособий, которые он или другие члены семьи имели до несчастного случая.
В случае причинения второго увечья лицу, уже получающему возмещение от предприятия, на котором это лицо работает размер возмещения следует определять по общему проценту утраты профессиональной трудоспособности, установленному ВТЭК, и среднему заработку за 12 месяцев, предшествовавших первому или второму увечью, по желанию потерпевшего. Если второе увечье потерпевший получил во время работы на другом предприятии, то ответственность за причинение вреда суду следует возложить на каждое предприятие в той части, в которой вред был причинен по его вине, в соответствии со степенью утраты в связи с этим увечьем профессиональной трудоспособности.
Судам необходимо иметь в виду, что в соответствии со ст. 8 Правил возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему Денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части), исходя из степени утраты профессиональной трудоспособности, независимо от того, что прежний заработок работником практически не утрачен в связи с продолжением работы.
Определение степени длительной или постоянной утраты трудоспособности, а также нуждаемости в дополнительных видах возмещения производится врачебно-трудовыми экспертными комиссиями - ВТЭК, если вред потерпевшему был причинен в связи с исполнением трудовых обязанностей, а в остальных случаях - судебно-медицинской экспертизой по правилам, предусмотренным для ВТЭК. Группа и причина инвалидности во всех случаях определяются ВТЭК.
Ежемесячные платежи подлежат увеличению пропорционально повышению минимального размера оплаты труда (ч. 2 ст. 11 Правил). При этом суду необходимо иметь в виду, что подлежат увеличению как будущие платежи, так и те суммы, которые суд взыскивает единовременно за прошлый период, в течение которого минимальный размер оплаты труда повышался в централизованном порядке.
В соответствии с ч. 1 ст. 11 Правил суммы возмещения вреда /подлежат индексации в связи с повышением стоимости жизни. Индексации, в частности, подлежат дополнительные расходы на специальный медицинский уход, посторонний уход, бытовой уход. Применительно к условиям повышения сумм возмещения заработка, предусмотренным частью 2 названной статьи, эти суммы дополнительных расходов подлежат увеличению пропорцией, но повышению минимального размера оплаты труда.
Если потерпевший в связи с повреждением здоровья н дополнительные расходы, они подлежат взысканию с причинителя вреда (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, санаторно-курортное лечение, включая стоимость проезда к месту лечения и обратно самого потерпевшего, а в необходимых случаях и сопровождающего лица, приобретение специальных транспортных средств, их техническое обслуживание, капитальный ремонт, на приобретение горючего и т. п.), если эти виды помощи не были предоставлены потерпевшему бесплатно.
Расходы на дополнительное питание определяются на основании справки медицинского учреждения о рационе дополнительного питания и справки о ценах на продукты, сложившихся в той местности, в которой потерпевший понес эти расходы.
Если потерпевший нуждается в специальных транспортных средствах (автомобиль с ручным управлением, мотоколяска-вред подлежит возмещению в пределах стоимости того транспортного средства, которое показано ВТЭК.
Решая вопрос о размере возмещения потерпевшему дополнительных расходов на приобретение специального транспортного средства, следует иметь в виду, что в случае, когда потерпевший, имеющий по заключению ВТЭК показания к получению мотоколяски, приобрел за свой счет автомобиль, суд вправе взыскать в его пользу с причинителя вреда только стоимость мотоколяски.
В исключительных случаях, когда по заключению ВТЭК потерпевший, имеющий показания на мотоколяску, в силу физиологических особенностей (антропометрические данные и т. п. может пользоваться мотоколяской и единственным возможным специальным средством передвижения для него является автомобиль определенного типа, суд вправе определить размер подлежащего возмещению вреда в размере стоимости указанного автомобиля, поскольку закон не исключает такой возможности.
В соответствии с ч. 4 ст. 22 Правил потерпевшему, нуждающемуся как в специальном медицинском, так и в бытовом уходе, 4 расходы на бытовой уход возмещаются сверх расходов на специальный медицинский уход.
Потерпевший имеет право на возмещение расходов на уход независимо от того, кем он осуществляется, понесены ли расходы фактически, начислена ли надбавка к пенсии на посторонний уход.
Взыскание дополнительных расходов потерпевшему может быть произведено и на будущее время в пределах сроков, указанных в заключении ВТЭК или судебно-медицинской экспертной комиссии.
Возмещение за вред, причиненный повреждением здоровья или смертью кормильца, не связанным с исполнением трудовых обязанностей, определяется в соответствии с Правилами лишь тех случаях, когда виды и условия возмещения вреда, предусмотренные в Правилах, названы в Основах гражданского законодательства Союза ССР и республик и Гражданском кодексе РСФСР.
В частности, на условиях и в порядке, предусмотренных Правами, подсчитывается средний заработок потерпевшего, определяется размер ежемесячных платежей, расходов на дополнительный уход, индексации заработка и платежей.
Потерпевшему, а в случае смерти кормильца его семье, выплачивается единовременное пособие в установленном Правилами размере лишь в случае причинения вреда работодателем при исполнении потерпевшим трудовых обязанностей.
Размер единовременного пособия, выплачиваемого потерпевшему, определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности, исходя из установленного на день выплаты минимального размера оплаты труда, а семье потерпевшего - в сумме, установленной на день выплаты минимальной оплаты труда за пять лет.
Днем выплаты считается день фактической выплаты единовременного пособия по приказу администрации либо по решению суда.
Если на день исполнения решения суда минимальный размер оплаты труда будет изменен в централизованном порядке, то единовременное пособие выплачивается, исходя из нового минимального размера оплаты труда. В этом случае суд в порядке исполнения решения (ст. 354 ГПК РСФСР) изменяет размер суммы единовременного пособия, подлежащего взысканию в пользу потерпевшего либо его семьи.
При рассмотрении спора о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья или смертью кормильца при исполнении им трудовых обязанностей, суду необходимо истребовать коллективный договор (соглашение), отраслевое тарифное соглашение с тем, чтобы установить, на каких условиях стороны договорились определять размер возмещения вреда работнику (ст. 10 Правил).
Моральный вред, причиненный гражданину, подлежит возмещению, если несчастный случай имел место после 3 августа ,1992 г., поскольку до введения в действие Основ гражданского законодательства Союза ССР и республик указанный вид имущественной ответственности для случаев причинения вреда здоровью законом не был предусмотрен.
В соответствии с ч. 1 ст. 3, ст. 25, 30 Правил предприятие обязано возместить потерпевшему работнику моральный вред, причиненный источником повышенной опасности, независимо от ее вины. В остальных случаях в соответствии со ст. 4 Праву ст. 131 Основ гражданского законодательства Союза ССР и ре публик условием возмещения морального вреда является вина причинителя вреда. Это правило применяется и тогда, когда причинен источником повышенной опасности, если потерпевший не состоял с причинителем вреда в трудовых отношениях. этом предприятие, которому принадлежит источник повышенно опасности, обязано возместить моральный вред потерпевшем, если он причинен, например, виновными действиями работа предприятия (ст. 445 ГК РСФСР).
Размер возмещения морального вреда определяется судом; решении, исходя из степени тяжести травмы, иного поврежден здоровья, других обстоятельств, свидетельствующих о перенесенных потерпевшим физических и нравственных страданиях, также с учетом имущественного положения причинителя степени вины потерпевшего и иных конкретных обстоятельств.
В соответствии со ст. 197 ГПК РСФСР суд должен мотивировать в решении свой вывод о размере подлежащего возмещен морального вреда.
В соответствии с п. 3 постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г. по желанию гражданина размер возмещения вреда подлежит перерасчету по условиям и нормам Правил с 1 декабря 1992 г. В частности, потерпевший либо его семья имеют право на включение в расчет заработка произведенных выплат за совместительство, авторского гонорара и других видов вознаграждения, предусмотренных ст. 13 Правил.
Учитывая, что с 1 августа 1992 г. из Гражданского кодекса РСФСР исключены ст. 460-462, предусматривавшие зачет пенсии, с указанной даты в расчет платежей не включается пенсия, назначенная потерпевшему в связи с увечьем либо семье погибшего работника в связи с потерей кормильца.
Если по приказу администрации либо решению суда платежи определены с учетом грубой неосторожности погибшего работника, то с 1 декабря 1992 г. члены его семьи имеют право на_ перерасчет платежей в полном размере без учета степени вины потерпевшего. Такой перерасчет производится только в том случае, когда смерть наступила при исполнении потерпевшим трудовых обязанностей, поскольку в силу ч. 4 ст. 7 Правил к возмещению вреда в связи со смертью работника смешанная ответственность не применяется.
Требования о перерасчете сумм ежемесячных платежей, ранее определенных судом или администрацией, подлежат удовлетворению за время, не превышающее трех лет (кроме случаев счетной ошибки или недоплаты по вине ответчика).
При рассмотрении дел о возмещении вреда судам надлежит выявлять, тщательно исследовать причины производственного травматизма, нарушения правил техники безопасности производственной санитарии, реагировать на них путем выявления частных определений и принятия иных предупредительных привлекать к ним внимание общественности, а при наличии оснований разрешать вопрос о привлечении виновных должностных лиц к установленной ответственности.
Глава 11. Экспертиза трудоспособности
Определение степени длительной или постоянной утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, причины и группы инвалидности, времени ее наступления, а также нуждаемости в дополнительных видах возмещения вреда производится врачебно-трудовыми экспертными комиссиями (ВТЭК), если вред потерпевшему работнику был причинен в связи с исполнением им трудовых обязанностей, а в остальных случаях - судебно-медицинской экспертизой по правилам, установленным для ВТЭК (см. п.27 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28 апреля 1994 года №3). Свое решение ВТЭК выносит исходя из состояния потерпевшего на момент освидетельствования.
В своей деятельности ВТЭК руководствуется Положением о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание или иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими своих трудовых обязанностей (утверждено постановлением Правительства РФ от 23 апреля 1994 года №392- «Собрание законодательства Российской Федерации», 1994, №2, ст.101).
Право на возмещение вреда связано с полной или частичной утратой потерпевшим трудоспособности. Утрата трудоспособности часто влечет за собой признание работника инвалидом. Установление инвалидности и определение степени утраты трудоспособности в процентах тесно связаны: они являются разными формами выражения утраты работником способности к труду.
Под инвалидностью понимается нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты инвалида.
Группа инвалидности устанавливается лицам, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим анатомические дефекты, в тех случаях, когда возникшее нарушение функций организма препятствует выполнению профессионального труда и приобрело устойчивый, несмотря на лечение, характер.
Основанием для установления группы инвалидности является стойкое нарушение трудоспособности, которое заставляет больного прекратить профессиональный труд на длительный срок или значительно изменить его условия. К значительным изменениям или облегчением в работе относятся также такие, которые приводят к потере (снижению) квалификации или резкому сокращению объема трудовой деятельности.
Инструкция по определению групп инвалидности утверждена Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС 1-2 августа 1956 года.
Различаются три группы инвалидности (по степени их тяжести).
Трудоспособность можно определить как совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги.
Профессиональная трудоспособность - это способность к труду по своей или другой, равной ей по квалификации и оплате профессии.
Определяя процент утраты профессиональной трудоспособности, ВТЭК в каждом отдельном случае исходит из возможностей потерпевшего выполнять в той или иной степени свою профессиональную работу или работу, равную ей по квалификации и оплате. Следует учитывать, что разные профессии предъявляют различные требования к организму, а одни и те же последствия увечья в разной степени нарушают трудоспособность лиц разных профессий.
На каждого потерпевшего, а также на лиц, имеющих право на возмещение вреда, ВТЭК заполняет акт освидетельствования установленной формы, который со всеми медицинскими и иными документами хранится в экспертной комиссии.
Справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), нуждаемости в дополнительных видах помощи выдается освидетельствованному на руки; выписка из акта освидетельствования высылается работодателю или суду, направившему потерпевшего во ВТЭК.
При несогласии освидетельствуемого с решением ВТЭК первичного звена он в течение месяца имеет право подать об этом письменное заявление во ВТЭК высшего звена либо во ВТЭК, в которой проходил освидетельствование.
В соответствии со ст. 50 Основ законодательства об охране здоровья граждан заключение учреждения, призванного проводить медико-социальную экспертизу, может быть обжаловано в суд самим гражданином или его законным представителем в порядке, установленном законодательством РФ.
Потерпевший вправе обжаловать решение ВТЭК об установлении процента утраты профессиональной трудоспособности в суд. Однако, по сложившейся практике, ему рекомендуется до этого обжаловать решение ВТЭК первичного звена во ВТЭК высшего звена, а уже потом, в случае необходимости - в суд.
Статья 53 Основ законодательства об охране здоровья граждан предусматривает при несогласии потерпевшего с заключением медицинской экспертизы по его заявлению возможность проведения независимой медицинской экспертизы соответствующего вида.
Однако Положение о независимой экспертизе еще не утверждено.
Правила впервые установили, что полагающиеся потерпевшим денежные суммы в возмещение вреда, компенсации дополнительных расходов и единовременное пособие могут быть увеличены по соглашению сторон или на основании коллективного договора (соглашения). При этом, в соответствии с п. 1 постановления Верховного Совета РФ от 24 декабря 1992 года об утверждении Правил, выплата единовременного пособия производится в случаях трудового увечья, полученного после 1 декабря 1992 года (т.е. после введения в действие Правил).
На практике увеличение размеров денежных сумм и иных компенсаций в возмещение вреда имеет место не только по договоренности работодателя с потерпевшим или в соответствии с коллективными договорами, но и на основании отраслевых тарифных соглашений, заключенных отраслевыми профессиональными союзами в министерствами и ведомствами.
Пленум Верховного суда РФ предложил судам при рассмотрении споров о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья или смертью кормильца при исполнении им трудовых обязанностей, истребовать коллективный договор (соглашение), отраслевое тарифное соглашение с тем, чтобы установить, на каких условиях стороны договорились определять размер возмещения вреда работнику.
Повышенные размеры компенсаций в связи с увечьем или смертью кормильца могут устанавливаться также законами субъектов Российской Федерации (региональными законами).
Суммы возмещения вреда подлежат индексации в связи с повышением стоимости жизни в установленном законом порядке. А при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Заключение
Данная дипломная работа позволяет сделать следующие выводы:
Во-первых, сфера действия обязательств, возникающих из причинения вреда, жизни и здоровью, распространяется на личные неимущественные отношения. К личным неимущественным правам по Конституции РФ относятся жизнь и здоровье, честь и достоинство, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, право на имя и другие права. В связи с тем, что жизнь и здоровье человека являются ценностями абсолютными, любые повреждения здоровья гражданина и лишение его жизни считаются действиями противоправными. Только в состоянии необходимой обороны и при задержании особо опасного преступника причинение вреда жизни и здоровью считаются допустимым, а иногда и единственно возможным действием.
Причинение вреда здоровью гражданина может иметь следующий вид:
увечье (травма);
-профессиональное заболевание;
иное повреждение здоровья.
В любом из трех вышеперечисленных случаях в первую очередь характерна существенная умаление личных неимущественных благ гражданина, что само по себе дает право этому гражданину требовать компенсации морального вреда. Но все-таки, основным объектом возмещения является возникающее в связи с повреждением здоровья или смертью имущественные потери, выражающие в утрате заработка и иных доходах; в расходах на восстановление здоровья или на погребение и пр.
Во-вторых, можно выделить следующие основания возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина или условия ответственности:
1.Наличие вреда;
2.Противоправность действия, причинившего вред;
.Причинная связь между противоправным действием и причинением вреда;
.Причинение вреда источником повышенной опасности (независимо от вины работодателя) или вина работодателя при причинении вреда не источником повышенной опасности.
В-третьих, определение ущерба, понесенного гражданином в результате причинения вреда его здоровью, производится с учетом:
-среднего месячного заработка (дохода) потерпевшего до повреждения здоровья либо утраты ими трудоспособности;
-степень утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии таковой - степень утраты общей трудоспособности.
В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом, при чем все виды заработка должны учитываться в суммах, начисленных до удержания налога.
Степень утраты потерпевшим трудоспособности бывает стойкой и временной. Временная нетрудоспособность устанавливается лечебным учреждением и удостоверяется выдачей гражданином больничного листа. Стойкая (постоянная) утрата трудоспособности определяется государственной службой медико-социальной экспертизы или при необходимости судебно-медицинской экспертизой.
Следует отметить, что размер возмещения вреда может быть увеличен в связи с повышением стоимости жизни и увеличением минимального размера оплаты труда, а также уменьшен, если трудоспособность потерпевшего возросла по сравнению с той, которая была у него к моменту присуждения возмещения вреда. Я считаю, что данный порядок изменения размера возмещения вреда является вполне справедливым.
Произведенный в дипломной работе анализ действующего на территории РФ законодательства, регламентирующего вопросы осуществления обязательств, возникающих из причинения вреда, показал, что в настоящее время в нашей стране существует законодательная база и создана на ее основе система судебных мероприятий, позволяющие успешно решать вопросы возмещения труда, причиненного жизни и здоровью гражданина. Рассмотренные нормативно-правовые акты нацелены на решения важных вопросов, связанных с возмещением вреда, причиненного жизни или здоровью граждан, компенсацией морального вреда и в значительной степени дополняют друг друга, перекрывая имеющиеся проблемы в правовом пространстве защиты гражданских прав.
Библиография:
1.Конституция РФ
2.Гражданский кодекс РФ
.«Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием, либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей»: Постановление Верховного Совета РФ от 24 декабря 1992 г. №4214-1
.«О судебной практике о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья»: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28 апреля 1994 г. №3. // Бюллетень Верховного Суда РФ. - 1994. - №7
.«О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателям вреда, причиненного работникам увечьем или профессиональным заболеванием, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей»: Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. // «Собрание законодательства Российской Федерации», 1995, №48
.Об утверждении Положения о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве: Постановление Правительства РФ от 3 июня 1995 г. №558
.Об утверждении форм и порядка заполнения документов к Положению о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве: Постановление Министерства труда РФ от 1 августа 1995 г. №44.
.Об утверждении Положения о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей: Постановление Правительства РФ от 23 апреля 1994 г. №392.
.О статусе военнослужащих: Федеральный закон от 12 февраля 1992 г.
10.Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991 г. - №51 - ст. 1798.
11.Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991 г. - №26 - ст. 733.
.Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1992 г. - №30 - ст. 1800.
.Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСРие законодательства РФ от 1994 - №13. - ст. 1476.
.Инструкция о порядке извещения, расследования, регистрации и учета профессиональных заболеваний и формы Акта расследования профессионального заболевания (отравления): Утв. приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 сентября 1986 года. №1303.
.О социальной защите инвалидов в РФ: Федеральный закон РФ от 24 ноября 1995 года // Собрание законодательства РФ. - 1995. - №48. - с. 667.
.О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья.: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28 апреля 1994 г. - №3 - с. 494 // Бюллетень Верховного Суда РФ. - 1994 г. - №7.
.О социальном страховании: Федеральный закон от 24 июля 1998 г.
.Абашин Э.А. Возмещение вреда: Учебно-практическое пособие / Абашин Э.А. - М.: Юриспруденция, 2000. - 64 с.
.Беспалов Ю. Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью ребенка. / Беспалов Ю. // Российская юстиция. - 1998. - №10. - с. 24 - 26.
.Борисов А.Б. Комментарий к Гражданскому кодексу ч. 3 / Борисов А.Б. - М.: Инфра - М, 2003. - 971 с.
.Брагинский М.И. Договорное право. Книга первая: Общие положения. Издание 3-е, стереотипное / Брагинский М.И., Ветрянский В.В. - М.: Юриспруденция, 2001 г. - 623-625 с.
.Денисова Е. Возмещение вреда, причиненного работникам при исполнении ими трудовых обязанностей. / Денисова Е. // Законность. - 1998. - №12. - с. 33 - 37.
.Глянцев В.О. О возмещении вреда, причиненного здоровью граждан / Глянцев В.О. // Бюллетень Верховного Суда РФ, - 1994., - №9.
.Голощапов С.Л. Правовые вопросы охраны труда / Голощапов С.Л. - М.: 1991. - 21 с.
.Гражданское Уложение: Проект Высочайше учрежденной Редакционной комиссией по составлению Гражданского Уложения. Том 2 / Под. ред. И.Л. Тютрюмова. - СПб., 1910. - 250 с.
.Гуев А.Н. Постатейный комментарий к ч. 1 ГК РФ / Гуев А.Н. - 3-е изд., доп. и перераб. - М.: Инфра-М, 2003. - 632 с.
.Жуйкова. Судебная практика по гражданским делам / Жуйкова, сост. Борисова. - М., 2001. - 2 с., 12 с., 62 с.
.Замасский В.В. Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина в гражданском праве / Замасский В.В. // Законность, - 2003. - №8
.Захаров М.П. Комментарий Правил возмещения вреда, причиненного работникам трудовым увечьем или профессиональным заболеванием / Захаров М.П., Коршунов Ю.Н., Цедербаум Ю.Я. - 1996. - 131 с.
.Иоффе О.С. Гражданский кодекс РСФСР / Иоффе О.С., Толстой Ю.К. - Л.: Издательство ЛГУ, 1965. - 231 с.
.Коршунов Ю.Н. Возмещение ущерба, причиненного здоровью работника / Коршунов Ю.Н. - М.: Юрист, 1987. - с. 42.
.Коршунов Ю.Н. Правила возмещения вреда, причиненного при исполнении трудовых обязанностей / Коршунов Ю.Н. - М., 1987. с. 7.
.Коршунов Ю.Н. Комментарий к новому порядку возмещения вреда, причиненного трудовым увечьем. - М.: Инфра-М, 2001. - 255 с.
.Коршунов Ю. Несовершеннолетние: Право на имущество и труд. / Коршунов Ю., Макаров Г. - М., 2001. - 13 с.
.Кручинина И. Безопасность и медицина труда / Кручинина И. // Социальная защита. - 2003, - №9. - с. 5 - 8.
.Меляева В.В. Гражданское право с образцами договоров: учебное пособие / Меляева В.В. - М., 2001. - 81 с.
.Полетаев Ю.Н. Материально ответственные лица: основные трудовые права и обязанности / Полетаев Ю.Н. - М., 1986 - 200 с.
.Прудников В.М. Гражданское законодательство РФ: сборник нормативных документов / Прудников В.М., Сафонов М.Н. - М.: Юриспруденция, 2001 - 390 с.
.Ставиский П.Р. Материальная ответственность предприятия в трудовых отношениях. - Киев - Одесса., 1987. - 48 с.
.Сыроватская Л.А. Ответственность за нарушение трудового законодательства / Сыроватская Л.А. - М., 1990. - 21 с.
.Филяев А. Страховые выплаты / Филяев А. // Социальная защита. - 2003. - №4. - с. 41 - 42.
.Чупров В. Чьи интересы защищает экспертиза: повторное расследование наступления страхового случая / Чупров В. // Инспектор труда. - 2003. - №1, №2, - с. 12 - 15, с. 18.
.Шершеневич Г.Ф. Учебник русского гражданского права (по изданию 1907 г.) / Шершеневич Г.Ф. - М.: СПАРК, 1995. - 392 - 393 с.
.Ярошенко К. Обязательства вследствие причинения вреда: Глава 59 / Ярошенко К. // Хозяйство и право. - 1996. - №12. - с. 3 - 22.
.Ярошенко К. Споры о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью отделных категорий работников / Ярошенко К. // Право и экономика. - 1998. - №2, 4 - с. 3, с. 19.
.Ярошенко К. Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина (ст. 1084 - 1094) / Ярошенко К. // Юридическое образование и наука. - 2003. - №2, - с. 23 - 30.