. "Ограничение жизнедеятельности, - поясняется в этом же законе, - это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществить самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, обучаться и заниматься трудовой деятельностью".
Актуальность проблемы определяется наличием в социальной структуре общества значительного количества лиц, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности, а также необходимостью в социальной защите их прав и гарантий на современном этапе развития общества, В Российской Федерации эти вопросы касаются свыше 9 млн. ее граждан, признанных в установленном порядке инвалидами и состоящих на учете в органах социальной защиты населения - почти каждого третьего россиянина.
Наибольшее число лиц, впервые признанных инвалидами, зарегистрировано в Северо-Западном (123,4 на 10 тыс. населения), Западно-Сибирском (59,9) и Поволжском (59,3) регионах. Все вышеперечисленное подтверждает чрезвычайную актуальность проблемы, вынесенной в качестве темы настоящей дипломной работы.
Цель дипломной работы - изучение комплекса методов социальной защиты инвалидов и разработка рекомендаций по их совершенствованию на примере г. Камышина.
Объект: процесс становления и развития системы методов социальной защиты инвалидов.
Предмет: методы деятельности органов власти, учреждений социальной сферы и общественных институтов по организации и оказанию социальной помощи и защиты инвалидов.
Цель исследования: изучение комплекса методов социальной защиты инвалидов и разработка рекомендаций по их совершенствованию на примере г. Камышина. Задача: подробное рассмотрение видов социальной помощи инвалидам. Рассмотрение возникающих проблем в сфере социальной работы с инвалидами, возможные пути их решения.
Теоретико-методологическую основу дипломной работы составляют работы ведущих специалистов по социальному праву, социологии, теории социальных технологий, теории и практике социальной защиты населения. Методы исследования: анализ литературы и документов, обобщающих опыт работы центров социального обслуживания с инвалидами.
Выпускная дипломная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений. В первой главе рассматривается теоретико-методологические основы исследования проблем инвалидности, во второй главе исследуются проблемы социальной защиты инвалидов и в третей - изложены рекомендации по совершенствованию системы социальной защиты инвалидов.
Глава 1. Теоретические основы инвалидности
1.1 Медико-социальные аспекты инвалидности
Термин «инвалид»- «лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты» . В российском словоупотреблении, начиная со времен Петра I, такое название получали военнослужащие, которые вследствие заболевания, ранения или увечья были неспособны нести воинскую службу и которых направляли для дослуживания на штатские должности. После Второй мировой войны в русле общего движения по формулированию и защите прав человека в целом и отдельных категориях населения в частности происходит формирование понятия «инвалид», относящегося ко всем лицам имеющим физические, психические или интеллектуальные ограничения жизнедеятельности.
Сегодня инвалиды относятся к наиболее социально незащищённой категории населения. Их доход значительно ниже среднего, а потребности в медицинском и социальном обслуживании намного выше.
Трудоспособность-это такое состояние организма человека, при котором совокупность его физических и духовных способностей позволяет выполнять определенного объема и качества профессиональную работу.
Нарушения трудоспособности человека делить по степени и по характеру. По степени нарушения выделяют: ограничение трудоспособности и утрату трудоспособности, а по характеру: временную утрату или ограничение трудоспособности и постоянную(или длительную) утрату и ограничение трудоспособности.
При определенных нарушениях степени и характера трудоспособности может наступить состояние инвалидности, то есть человек с нарушениями трудоспособности может стать инвалидом (от латинского слова invalidus-немощный, слабый).
Отсюда следует, что инвалид-это лицо, частично или полностью утратившее трудоспособности из-за нарушения здоровья вследствие заболевания, травмы или врожденного дефекта развития.
Значит инвалидность-это такое понятие организма человека, которое характеризуется постоянной или длительной утратой трудоспособности или значительным ограничением ее. Поскольку трудоспособность человека определяется не только состоянием его организма, но и условиями труда, в том числе социальными, то инвалидность понятие не только биологическое, но и социальное и юридическое.
Наряду с ростом численности инвалидов прослеживаются тенденции качественных изменений их состава. Увеличилось число инвалидов среди лиц трудоспособного возраста, они составляют 45% от числа первично признанных инвалидами граждан. За последнее десятилетие увеличивалось число детей-инвалидов: если в РСФСР в 1990 году на учете в органах социальной защиты населения состояло 155,1 тыс. таких детей, то в Российской Федерации в 1995 году этот показатель возрос до 453,7 тыс., а в 1999 году - до 592,3 тыс. детей. Ежегодно в России рождается 50 тыс. детей - инвалидов с детства.
В последние годы наблюдается увеличение численности инвалидов вследствие военной травмы. В настоящее время их количество составляет почти 42,2 тыс. человек. В общем контингенте инвалидов мужчины составляют 55,2%, женщины - 44,8%, в каждой возрастной группе уровень общей инвалидности среди мужчин больше, чем среди женщин.
Лица пенсионного возраста составляют 80% от общего числа инвалидов, инвалиды Великой Отечественной войны - более 15%, инвалиды I группы - 12,7%, П группы - 58%, Ш группы - 29,3%.
Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы.
Медико-социальная экспертиза занимает особое место в практике социальной работы. Как известно, существовавшая в нашей стране система врачебно-трудовой экспертизы (ВТЭК) была направлена преимущественно на оценку трудоспособности человека и не обеспечивала выявление ограничений других сфер жизнедеятельности, установление их социальных последствий и определения способов их преодоления инвалидом нарушенных взаимоотношений с социальной средой. В соответствии с Законом «О социальной защите инвалидов в РФ» было предусмотрено формирование новой государственной службы медико-социальной экспертизы, владеющей методологией оценки основных ограничений жизнедеятельности, выявления связанных с этим потребностей инвалида и определения мер его социальной защиты. В связи с этим врачебно-трудовая экспертиза стала трансформироваться в медико-социальную.
На государственную службу медико-социальной экспертизы возлагаются следующие задачи :
.Определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалидов в различных видах социальной защиты.
.Разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов,
.Контроль за реализацией мер социальной защиты, включая меры реабилитации и оценка их эффективности.
.Оказание содействия инвалидам в получении необходимых мер социальной защиты, включая реабилитацию.
.Изучение состояния, динамики инвалидности населения и факторов приводящих к инвалидности.
.Участие в разработке комплексных программ по профилактике инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защите инвалидов.
.Определение причины смерти инвалида в случаях, когда Законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление льгот семье умершего.
Сам процесс и методика экспертизы трудоспособности и ограничений жизнедеятельности сложны и требуют от врача-эксперта умения синтезировать все данные о характере и течении болезни, о характере и степени обусловленных ею нарушений функций организма о возможности их восстановления или компенсации под влиянием лечебно-профилактических мероприятий и умения на их основе установить клинический прогноз. Исходя из клинического прогноза, а также из характера и условий работы, образования, профессии и квалификации работника, можно определить трудовой прогноз и дать ответ: соответствует ли состояние здоровья и функциональные возможности организма требованиям профессии и выполняемой работы, возможно и допустимо ли данному человеку продолжать выполняемую работу.
Правильное определение группы инвалидности имеет большое моральное, медицинское, особенно с точки зрения профилактики утяжеления инвалидности, и юридическое значение, так как в прямой зависимости от степени тяжести (группы) инвалидности устанавливается размер пенсии, ограничений других сфер жизнедеятельности, установление их социальных последствий и определения способов их преодоления инвалидом нарушенных взаимоотношений с социальной средой.
В настоящее время происходят коренные изменения в подходах к определению и решению проблем инвалидности в соответствии с международными нормами. Инвалидами стали признаваться не только лица, у которых снижена или утрачена трудоспособность, но и граждане, имеющие другие ограничения жизнедеятельности (самообслуживание, передвижение, общение, ориентация, контроль за своим поведением, обучение). Это повлекло изменение государственной политики в отношении инвалидов: усиление реабилитационной направленности, структурную перестройку и реорганизацию служб экспертизы и реабилитации инвалидов, развитие системы реабилитационной индустрии и формирование отечественного рынка технических средств реабилитации, обеспечение доступной для инвалидов среды жизнедеятельности.
Инвалидность может наступить вследствие различных причин и социальных обстоятельств, что предопределяет различные права, характер и объем социальной помощи. Действующим законодательством предусмотрены следующие причины инвалидности:
общее заболевание;
профессиональное заболевание;
трудовое увечье;
инвалидность с детства;
ранения (контузия, увечье) полученное при исполнении обязанностей военной службы, либо не связанное с обязанностями военной службы;
лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».
Медико-социальная экспертиза, установив наличие инвалидности, обязана определить ее причину в соответствии с одной из вышеперечисленных формулировок. Причины инвалидности определяются на основании соответствующих документов, подтверждающих обстоятельства и условия, при которых развилась инвалидность, и на основании экспертного исследования течения, характера заболевания, увечья, ранения, контузии, их последствий.
Наблюдение и контроль медико-социальной экспертизы за состоянием трудоспособности инвалидов имеют важное медицинское, социальное и юридическое значение. Если у больного к окончанию установленного срока не исчезнут признаки инвалидности (это выявляется путем тщательного медицинского обследования и обобщения, данных наблюдения в лечебном учреждении по месту жительства или работы инвалида в период инвалидности), то он направляется с соответствующей медицинской и другой необходимой документацией, характеризующей его фактическую трудоспособность, в МСЭ на переосвидетельствование. При этом МСЭ проверяет правильность своего предыдущего решения, в том числе обоснованность установления группы инвалидности и рациональность трудовой рекомендации, выполнение рекомендованных функционально-восстановительных мероприятий и, главное, их влияние на ход восстановления здоровья и трудоспособности.
Своевременный перевод инвалида из более тяжелой группы инвалидности в менее тяжелую или возвращение к труду в обычных производственных условиях в связи с восстановлением его трудоспособности имеет важное значение с точки зрения правильного расходования государственных средств и восполнения трудовых ресурсов общества, так и с точки зрения морально-психологического и материального положения самого человека. Наоборот, в случае неблагоприятного течения заболевания и нарастания тяжести нарушения трудоспособности своевременный перевод больного в более тяжелую группу инвалидности (и, следовательно, расширение ему социальной помощи) будет полнее содействовать восстановлению трудоспособности или приостановке прогрессирования патологического процесса.
Важными обстоятельствами являются:
.право лечебного учреждения, к которому прикреплен инвалид, направить его на досрочное переосвидетельствование (до окончания установленного срока инвалидности), в случае, если обнаруживается ухудшение в состоянии больного и тяжесть нарушения трудоспособности нарастает;
.право МСЭ переосвидетельствовать инвалида ранее срока окончания инвалидности в порядке контроля в случае возникновения сомнения правильности предыдущего решения или в порядке динамического наблюдения за трудоустройством инвалида. Это право МСЭ распространяется в некоторых случаях и на тех инвалидов, которым группа инвалидности установлена бессрочно.
Предупредить наступление инвалидности легче, чем затем ее ликвидировать. Поэтому предупреждение инвалидности также является важной задачей медико-социальной экспертизы. Поскольку инвалидность проявляется у человека по причине неизлечимой болезни, увечья или травмы, то, следовательно, одна из задач МСЭ состоит в том, чтобы активно содействовать профилактике и лечения болезни, добиваться развития и совершенствования функционально-восстановительного лечения заболевших или получивших травму лиц с целью восстановления функций организма, обуславливающих трудоспособность.
Для профилактики инвалидности и восстановления трудоспособности медико-социальная экспертиза обладает рядом особых, специфических для нее мер и средств. К их числу, например, относятся:
своевременный перевод заболевшего на инвалидность и тем самым освобождение его от непосильных или противопоказанных ему условий труда, уменьшение объема труда;
специальная организация труда инвалидов, со значительно облегченными условиями, способствующая восстановлению трудоспособности инвалидов; профессиональное обучение и переобучение инвалидов, благодаря чему инвалид может приобрести квалифицированную профессию, в которой он будет либо полностью трудоспособен, либо инвалидом менее тяжелой группы инвалидности.
Все вышеперечисленные мероприятия - виды реабилитации инвалидов. Как правило, все необходимые из них изложены в индивидуальной программе реабилитации инвалида, которая выдается органами медико-социальной экспертизы.
В индивидуальной программе реабилитации инвалида определяются виды, формы, сроки, объемы медицинской, социальной и профессиональной реабилитации с указанием исполнителя программы. Специалисты бюро МСЭ отслеживают, как реализуется эта программа.
Следует отметить, что в штат бюро МСЭ наряду с тремя врачами различных специальностей, специалиста по реабилитации, психолога входят и специалисты по социальной работе. При необходимости в штат бюро могут входить специалисты педиатры, специалисты по функциональной диагностике, профориентации, правовым вопросам, физиологии труда, техническим средствам реабилитации и другие. Кроме органов здравоохранения обращаться для освидетельствования в бюро МСЭ могут и сами граждане, испытывающие затруднения в выполнении бытовой, профессиональной и общественной деятельности.
Медико-социальный характер носит деятельность клинико-экспертных комиссий (КЭК), функционирующих при лечебно-профилактических учреждениях. Они призваны обеспечивать рациональное трудоустройство больных с ограниченной трудоспособностью, не ставших инвалидами. Деятельность этих комиссий направлена на подготовку соответствующих трудовых рекомендаций. Больные могут временно, сроком до двух месяцев, переведены на другую работу с выдачей доплатного или трудового листка нетрудоспособности.
Все изложенное показывает широту и важность задач органов медико-социальной экспертизы. Мы видим, что в ходе работы МСЭ применяются разнообразные методы. Их использование определяется характером экспертизы и ее направленностью (специально-медицинская, функционально-диагностическая, профориентационная, реабилитационная и другие).
Таким образом, медико-социальная экспертиза является одним из важнейших средств решения целого ряда жизненно необходимых социальных вопросов и проблем.
.2 Система реабилитации инвалидов
Основой политики в отношении инвалидов является их реабилитация, позволяющая инвалидам достигнуть и поддерживать оптимальный уровень их самостоятельности и жизнедеятельности. Согласно правилам под реабилитацией понимается процесс, имеющий целью помочь инвалидам достигнуть оптимального физического, интеллектуального, психического и социального уровня деятельности и поддерживать его, предоставив им тем самым средства для изменения их жизни и расширения рамок их независимости. Реабилитация может включать меры по обеспечению и по восстановлению функций или компенсации утраты или отсутствия функций или функционального ограничения.
Наличие функциональных ограничений у инвалидов приводит к социальному ущербу. С целью компенсации последствий инвалидности для личности, семьи и общества реабилитация должна обеспечить их восстановление или уменьшение. Важное значение имеет целостный подход к личности инвалида, учитывающий все его проблемы, образ мышления и поведения, социальный фон, индивидуальные потребности, надежды и интересы.
В сложных современных социально-экономических условиях в Российской Федерации принят закон "О социальной защите инвалидов в РФ". Целью закона является создание основ системы реабилитации инвалидов в Российской Федерации как составной части охраны общественного здоровья для обеспечения гарантий и условий, посредством которых возможно восстановление и компенсация нарушенных или утраченных способностей инвалидов к общественной, профессиональной и бытовой деятельности в соответствиями с их интересами и потенциальными возможностями. Данный закон создает правовые гарантии для организации системы реабилитации инвалидов; определяет права, обязанности, и развития полномочия, ответственность и осуществляет правовое регулирование отношений физических и юридических лиц в области реабилитации инвалидов; обеспечивает защиту нрав граждан РФ на медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию; разграничивает компетенцию в области реабилитации инвалидов между органами государственной власти и управления различных уровней.
Социальная политика - это сфера практического осуществления важнейшей функции государства по созданию условий, обеспечивающих каждому члену общества реализацию его потребностей с учетом одобряемой обществом системы ценностей, а потому в центре социальной политики всегда находится человек, который одновременно выступает как ее цель, предмет и субъект.
Социальная политика представляет собой часть общей политики государства, которая касается отношений между социальными группами, между обществом в целом и его членами, связанных с изменениями в социальной структуре, ростом благосостояния граждан, улучшением их жизни, удовлетворением их материальных и духовных потребностей, совершенствованием образа жизни.
Принципы, содержание, цель и задачи реабилитации
Реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедея-тельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.
Целью реабилитации является восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальной адаптации.
Основные задачи медико-социальной реабилитации инвалидов:
определение реабилитационного потенциала инвалидов;
определение потребности инвалидов в различных видах медико-социальной реабилитации;
разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
осуществление мероприятий по реализации реабилитационного потенциала инвалидов в рамках индивидуальных программ реабилитации;
динамический контроль над процессом реабилитации инвалидов.
Основные принципы медико-социальной реабилитации инвалидов:
государственный характер гарантий соблюдения прав инвалидов в области медицинской, профессиональной и социальной реабилитации;
приоритет интересов инвалидов при осуществлении реабилитационных мероприятий;
общедоступность системы реабилитации на основе учета физических, психофизиологических, социальных особенностей инвалидов;
принцип вмешательства на возможно более ранней стадии, когда в зависимости от возможности и необходимости должны быть приняты все меры для уменьшения масштабов и последствий инвалидности до минимума, а неизбежные последствия компенсированы наиболее эффективным образом;
принцип оказания индивидуальной помощи в зависимости от конкретных потребностей каждого инвалида в отдельности средствами, соответствующими этим потребностям;
многообразие форм и методов реабилитации на основе системного подхода при их осуществлении;
государственно-общественный характер управления системой реабилитации инвалидов;
обеспечение координации деятельности служб, осуществляющих медико-социальную реабилитацию.
Реализация принципов реабилитации инвалидов в Российской Федерации гарантируется путем закрепления прав и обязанностей всех участников процесса реабилитации; учета структуры потребностей, уровня притязаний, круга интересов инвалидов; создания системы реабилитационных институтов и структур; подготовки специалистов по реабилитологии.
Реабилитация инвалидов - сложный процесс, основными этапами которого являются: реабилитационно-экспертная диагностика; разработка на ее основе реабилитационных программ и их реализация; динамический контроль за ходом и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий и их корректировка.
Виды реабилитации
Медико-социальная реабилитация инвалидов включает следующие виды реабилитации: медицинскую, профессиональную и социальную.
Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функциональных способностей человека до социально значимого уровня. Медицинская реабилитация включает в себя восстановительную терапию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование.
Профессиональная реабилитация инвалидов - это процесс и система. Социальная реабилитация инвалидов - система и процесс восстановления способностей к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности. Социальная реабилитация проводится реабилитационно-социальными учреждениями, осуществляющими социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию.
Проблема комплексной реабилитации инвалидов становится все более актуальной и сложной, что определяется увеличением численности этого контингента, высокими показателями заболеваемости, инвалидности и дезинтеграции в обществе. Решение этой проблемы лежит в русле разработки и закрепления (с помощью законодательно-нормативной базы) гарантий прав данной категории граждан на меры социальной защиты, направленные на профилактику заболеваемости и инвалидности, а также на реабилитацию больных и инвалидов.Система медико-социальной реабилитации инвалидов представляет собой совокупность:
реабилитационных программ и реабилитационных стандартов различного уровня и направленности;
органов управления и подведомственных им структур, занимающихся реабилитацией инвалидов.
реабилитационных учреждений различных организационно-правовых форм, видов и типов, реализующих реабилитационные программы;
В соответствии с законодательством в Российской Федерации создается Государственная служба реабилитации инвалидов.
Государственная служба реабилитации представляет собой совокупность органов государственной власти независимо от ведомственной принадлежности органов местного самоуправления и учреждений различного уровня.
Исполнительными структурами, реализующими задачи государственной службы реабилитации, являются федеральные, территориальные и местные органы управления различной ведомственной подчиненности, в системах которых осуществляются мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, производству технических средств реабилитации, развитию услуг.
Анализ существующей практики реабилитации инвалидов в регионах России показал, что именно учреждения государственной службы реабилитации инвалидов осуществляют реабилитацию как инвалидов, так и лиц, не имеющих инвалидности, но нуждающихся в реабилитации.
Глава 2. Основы социальной помощи инвалидам
2.1 Нормативно-правовые акты по вопросам инвалидности
Социальная защита - политика государства, направленная на обеспечение социальных, экономических, политических и других прав и гарантий человека независимо от его пола, национальности, возраста, места жительства и других обстоятельств.
Известно, что одним из основных социально-экономических прав человека является право на социальное обеспечение. Оно закреплено в ряде международных актов, в частности в статье 26 Всеобщей Декларации прав человека 1948 года и ст. 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах 1996 года, а также в Конституции Российской Федерации говорится, что каждому гражданину «гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и иных случаях установленных законом», закрепляет за государством обязанность оказывать социальную поддержку гражданам, оказавшимся в результате ухудшения здоровья или потери трудоспособности, в тяжелой жизненной ситуации, а также осуществлять правовое регулирование отношений, возникающих в связи с предоставлением денежных средств и услуг в целях удовлетворения потребности нетрудоспособных граждан.
Для осуществления своих функций в этой области государство создало целую систему социальной защиты населения, которая включает в себя выплату пенсий, пособий, компенсаций, оказание медицинских и других социальных услуг, руководит созданием финансовой базы и организационных структур, необходимых для реализации конституционного права каждого гражданина на социальное обеспечение. Одним из элементов социальной защиты инвалидов в кризисных условиях является социальная помощь, обеспечение в денежной или натуральной форме, в виде услуг или льгот, предоставляемых с учетом социальных гарантий, законодательно установленных государством; совокупность социальных услуг, медико-социальная, социально-экономическая, социально-бытовая, социально-психологическая, социально-педагогическая и иная поддержка инвалидов со стороны государственных и негосударственных структур в период его кризисного состояния, в сложных жизненных ситуациях.
Итак, мы видим, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации граждане России имеют право на социальное обеспечение, в том числе и пенсионное.
Пенсия - это денежное пособие, получаемое гражданином в различных случаях:
.по возрасту;
.по инвалидности;
.по случаю потери кормильца.
Поскольку, в нашем случае речь идет об инвалидах, подробнее рассмотрим пенсии по инвалидности, что является одним из важных видов социальной помощи. Нормативно-правовой базой для этого вида помощи являются:
.Федеральный Закон «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» от 30/11/2001 года
.Федеральный Закон «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» от 30/11/2001года
Пенсии по инвалидности бывают:
.трудовая пенсия по инвалидности;
.социальная пенсия по инвалидности;
.пенсия по инвалидности военнослужащим.
Трудовая пенсия по инвалидности назначается в случае установления инвалидности органами медико-социальной экспертизы, при наличии у инвалида трудового (страхового) стажа.
Пенсия назначается на срок, до которого установлена инвалидность, при продлении инвалидности пенсия также продлевается. При достижении инвалидом пенсионного возраста, ему назначается пенсия по возрасту.
Инвалидам, не имеющим трудового стажа, а также детям-инвалидам назначается социальная пенсия по инвалидности.
Размер трудовой пенсии по инвалидности рассчитывается в соответствии со ст. 15 ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ».
Еще одним важным видом социальной помощи инвалидом является система льгот. Социальные льготы - это дополнительные права и преимущества для отдельных категорий граждан, не имеющих возможности реализовать общую для всех правовую норму по независящим от них причинам, либо для лиц, имеющих особые заслуги перед государством.
Льготы классифицируются:
.по субъектам (категории льготников);
.по содержанию (наименование льготы);
.по источникам финансирования и другим признакам.
Как известно, инвалиды являются одной из нуждающихся категорий населения. Все установленные для них льготы в основном отражены в Федеральном Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Объектами управления в системе социальной защиты инвалидов являются учреждения и организации, трудовые и учебные коллективы этой системы, а также отношения между людьми. Субъекты управления - органы, непосредственно занимающиеся проблемами социальной помощи инвалидов (министерства, комитеты, департаменты, управления, отделы социальной защиты, трудовые коллективы). Основная функция органов, учреждений социальной защиты - совершенствование деятельности ее различных структурных элементов, регулируемой определенными нормами и контролируемой социальными институтами для обеспечения достижения поставленных целей.
Одним из приоритетов современной социальной политики является социальная защита инвалидов, важнейшим направлением которой также является и реабилитация.
Социальная реабилитация - это комплекс мер направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, здоровья, дееспособности. Этот процесс нацелен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, нарушенных или ограниченных по каким-либо причинам.
Осуществление социальной реабилитации в значительной мере зависит от соблюдения ее основных принципов. К ним следует отнести: этапность, дифференцированность, комплексность, преемственность, последовательность, непрерывность в проведении реабилитационных мероприятий, доступность и преимущественную бесплатность для наиболее нуждающихся.
Согласно ст. 9 Федерального Закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» - это система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.
По видам реабилитация делится на:
медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирования;
профессиональную реабилитацию, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства;
социальную реабилитацию инвалидов, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации.
Медицинская реабилитация включает в себя комплекс медицинских мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, приведших к инвалидности. Это такие меры, как восстановительное и санаторно-курортное лечение, профилактика осложнений, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, физиотерапия, лечебная физкультура, грязелечение, психотерапия и другие.
Государство гарантирует инвалидам обеспечение в полном объеме всех видов медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение. Все это осуществляется бесплатно или на льготных условиях, в соответствии с действующим законодательством и иными нормативными актами.
Следует отметить, что реабилитационные мероприятия подробно изложены в индивидуальной программе реабилитации инвалида, которая выдается органами МСЭ.
Инвалиды и дети-инвалиды в соответствии со ст. 29 Федерального Закона «О социальной защите инвалидов в РФ» имеют право на санаторно-курортное лечение.
В соответствии со ст. 19 ФЗ « О социальной защите инвалидов в РФ» государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.
Профессиональное обучение и трудоустройство инвалидов как вид социальной помощи и как вид реабилитации приобретает особую значимость в современных условиях перехода к рыночным механизмам хозяйствования. Безработица особенно больно бьет по трудоспособным инвалидам. Ведь они нуждаются в специально созданных условиях труда, а работодатель не всегда готов идти на это.
Государство гарантирует оказание содействия в трудоустройстве гражданам не занятым трудовой деятельностью, включая трудоспособных граждан из числа инвалидов. Обеспечение таким гражданам возможности участия в общественно полезном труде в соответствии с состоянием здоровья, опытом, квалификацией, профессиональными наклонностями, является важнейшей формой их социальной поддержки.
Прием граждан, имеющих группу инвалидности и нуждающихся в трудоустройстве, осуществляется органами службы занятости совместно с органами соцобеспечения.
В соответствии с ФЗ «О соцзащите инвалидов» предусмотрен целый комплекс мер, направленных на повышение их конкурентоспособности на рынке труда.
Итак, под профессионально-трудовой реабилитацией понимается система гарантированных государством мероприятий по профессиональному обучению и трудовому устройству инвалидов в соответствии с их здоровьем, квалификацией и личными склонностями. Меры профессионально-трудовой реабилитации реализуются в соответствующих реабилитационных учреждениях, организациях и на производстве. В частности, медико-социальными экспертными комиссиями и реабилитационными центрами осуществляется профессиональная ориентация. Профессиональное обучение проводится в обычных или специализированных учебных заведениях по подготовке специалистов разного профиля, а также в системе производственно-технического обучения на предприятиях. Трудоустройство инвалидов находящихся без работы, осуществляют службы занятости, где для этих целей создаются специальные подразделения.
Следует отметить, что имеются специфические особенности трудоустройства инвалидов в сельской местности. Для них используются такие формы трудоустройства, как работа в составе специализированных полевых бригад, индивидуальная заготовка дикорастущей продукции, работа в подсобных производствах и на дому по изготовлению мелкой продукции.
Психологическая реабилитация позволяет инвалиду успешно адаптироваться в окружающей социальной среде и в обществе в целом.
Социально-средовая реабилитация - это комплекс мер, направленных на создание оптимальной среды их жизнедеятельности, обеспечение условий для восстановления социального статуса и утраченных общественных связей. Такая реабилитационная деятельность нацелена на обеспечение инвалидов специальным оборудованием и оснащением, которое позволяет им быть относительно независимыми в бытовом плане.
Инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, предоставляются медицинские и бытовые услуги на дому, либо в стационарных учреждениях. Условия пребывания инвалида в стационарном учреждении социального обслуживания должны обеспечивать возможность реализации инвалидами их прав и законных интересов.
Инвалиды обеспечиваются бытовыми приборами и всеми необходимыми средствами необходимыми им для социальной адаптации; ремонт указанных приборов и средств производится инвалидом бесплатно или на льготных основаниях.
.2 Финансовое обеспечение
Государство также гарантирует инвалидам материальное обеспечение. Согласно статье 27 ФЗ «О соцзащите инвалидов, материальное обеспечение инвалидов включает в себя денежные выплаты по различным основаниям (пенсии, пособия, страховые выплаты, различные компенсации).
Получение компенсаций и других денежных выплат одного вида не лишает инвалида права на получение других видов выплат, если у них есть для этого основания.
Из всего вышесказанного следует, что реабилитация инвалидов будучи одной из общих технологий социальной работы, направлена на восстановление не только здоровья, трудоспособности, но и социального статуса личности, его правового положения, морально-психологического равновесия, уверенности в себе. В зависимости от объекта реабилитации определяются и методика реабилитационного воздействия, дополняя соответствующими частными технологиями социальной работы.
.3 Информационное обеспечение
Обеспечение нормальной жизнедеятельности инвалидов происходит также через беспрепятственный доступ к информации и объектам социальной инфраструктуры.
Статья 14 Федерального Закона «О соцзащите инвалидов в РФ» гарантирует инвалиду право на получение необходимой информации. В этих целях принимаются меры по укреплению материально-технической базы редакций, издательств и предприятий полиграфии, выпускающих специальную литературу для инвалидов, а также редакций, программ, студий, предприятий и учреждений и организаций, осуществляющих выпуск грамзаписей, аудиозаписей и другой звуковой продукции, кино- и видеофильмов и другой видео продукции для инвалидов. Выпуск периодической научной, учебно-методической, справочно-информационной и художественной литературы для инвалидов, в том числе издаваемой на магнитофонных кассетах и рельефно-точечным шрифтом Брайля, осуществляется за счет средств Федерального бюджета.
Язык жестов признается как средство межличностного общения. Вводится система субтитрования или сурдоперевода телевизионных программ, кино- и видеофильмов.
.4 Организационное обеспечение
Согласно статье 17 Закона государство гарантирует инвалидам обеспечение их жилой площадью.
Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями на льготных основаниях. Жилые помещения инвалидам предоставляются инвалидам с учетом их здоровья и других обстоятельств, которые заслуживают внимания.
Система и содержание деятельности учреждений социальной поддержки инвалидов
Важнейшим звеном системы социального обеспечения является социальное обслуживание. В нашей стране оно регулируется, прежде всего, Федеральными Законами «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (1995 г.) и «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995).
Согласно ст. 5 социальное обслуживание основывается на принципах: адресности; доступности; добровольности; гуманности приоритетности предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации; конфиденциальности; профилактической направленности.
Государство гарантирует гражданам оказание материальной помощи. Материальная помощь предоставляется гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, в виде денежных средств, продуктов питания, средств санитарии и гигиены, средств ухода за детьми, одежды, обуви и других предметов первой необходимости, топлива, а также специальных транспортных средств, технических средств реабилитации инвалидов и лиц, нуждающихся в постороннем уходе.
Федеральный Закон « О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» регулирует отношения в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, являющегося одним из направлений деятельности по социальной защите населения, устанавливает экономические, социальные и правовые гарантии для граждан пожилого возраста и инвалидов, исходя из необходимости утверждения принципов человеколюбия и милосердия в обществе.
Государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств.
Социальное обеспечение - система мер по материальному обеспечению и обслуживанию престарелых, нетрудоспособных граждан, семей с детьми, а также лиц, нуждающихся в социальной помощи. Оно позволяет гражданам страны реализовать свое конституционное право на материальное обеспечение и социальное обслуживание в старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности, потери кормильца и в иных случаях установленных законом.
В современной России проблема совершенствования системы социального обеспечения становится одной из актуальных. Ведь без ее эффективного функционирования не может быть стабильности и прогресса в обществе.
К основным видам социального обеспечения обычно относят:
.пенсионное обеспечение;
.систему пособий;
.систему льгот нуждающимся категориям граждан;
.систему профессионального обучения, трудоустройства и протезно- ортопедической помощи инвалидам;
.социальное обслуживание престарелых, инвалидов и лиц, нуждающихся в посторонней помощи, либо находящихся в трудной жизненной ситуации;
.социальную помощь семье и детям.
Социальное обслуживание - это совокупность социальных услуг, оказываемых гражданам, не способным к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью, а также лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации.
Система социального обслуживания включает в себя различные учреждения.
В их число входят:
.комплексные центры социального обслуживания;
.территориальные центры социальной помощи семье и детям;
.центры социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов;
.социально-реабилитационные центры для инвалидов, несовершеннолетних;
.центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей;
.Социальные приюты для детей и подростков;
.центры психолого-педагогической помощи населению;
.центры экстренной помощи по телефону;
.центры (отделения) социальной помощи на дому;
.дома ночного пребывания;
.специальные дома для одиноких престарелых;
.стационарные учреждения социального обслуживания (дома- интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты для умственно-отсталых детей, детей с физическими недостатками);
.геронтологические центры
.кризисные центры для мужчин, женщин и другие учреждения.
Социальное обслуживание по желанию граждан пожилого возраста и инвалидов может осуществляться на постоянной или временной основе. Особо востребованной формой социального обслуживания является надомное. Если в начале 90-х годов социальную помощь на дому в нашей стране получали около 600 тысяч человек, то сейчас ее услугами пользуется более миллиона человек.
Основной целью создания центра (отделения) социальной помощи на дому является максимально возможное продление пребывания инвалидов в привычной социальной среде, а также защиты их прав и интересов.
Граждане, частично утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в посторонней помощи в надомных условиях, принимаются отделением социальной помощи на дому на временное (до 6 месяцев ) или постоянное обслуживание.
В соответствии с перечнем гарантированных государством услуг отделение социальной помощи на дому предоставляет социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги, услуги по организации быта, питания, досуга, правовые услуги.
Согласно статье 17 ФЗ « О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», к числу надомных социальных услуг, относятся:
.организация питания, включая доставку продуктов на дом;
.помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости;
.содействие в получении медицинской помощи, в том числе сопровождение в медицинское учреждение;
.поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями;
.содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг;
.содействие в организации ритуальных услуг;
.и другие.
Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется в отношении нуждающихся граждан, страдающих психическими расстройствами (в стадии ремиссии), туберкулезом (за исключением активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими) в поздних стадиях, но за исключением следующих ; если претендующий на обслуживание является бактерио- или вирусоносителем, либо при наличии у него хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения.
Социально-медицинское обслуживание на дому осуществляется специализированными отделениями, создаваемыми при центрах социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. В штат указанных отделений вводятся медицинские работники, профессиональная деятельность которых регулируется законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
На обслуживание отделением социальной помощи на дому граждане принимаются бесплатно, либо на условиях частичной или полной оплаты. Оплата устанавливается в зависимости от размера пенсии обслуживаемого.
Наряду с надомным обслуживанием система социального обслуживания инвалидов включает в себя полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания, социально-консультативную помощь и стационарное социальное обслуживание.
Из нестационарных учреждений наибольшее развитие в последние годы получили муниципальные центры социального обслуживания (ЦСО). Они занимаются выявлением граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в таком обслуживании, определяют необходимые для них виды социальных услуг, обеспечивают их представление, осуществляют социальное обслуживание, а также оказывают населению социально-консультативную - помощь.
В России также создаются центры медико-социальной реабилитации инвалидов. Такой центр является учреждением, предназначенным для оказания высококвалифицированной помощи инвалидам по медицинской, профессиональной и социально-средовой реабилитации.
Основными задачами центра реабилитации инвалидов являются:
Уточнение социально-средовых особенностей с целью определения потребности инвалидов в различных видах и формах реабилитационной помощи.
Разработка индивидуальных программ реабилитации инвалида, в которых разрабатываются реабилитационные мероприятия для инвалида на базе центра.
Проведение лечебно-восстановительных мероприятий
Проведение психокоррекции установок инвалида на активный образ жизни, труд, общение в семье, обществе
Адаптация инвалидов к трудовой деятельности
Подбор инвалидам вспомогательных технических средств и средств передвижения
Обучение инвалидов навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю
Проведение культурно-просветительной работы
Привлечение инвалидов к участию в физкультурно-оздоровительных мероприятиях
Специализация и повышение квалификации специалистов, специализирующихся в области реабилитации инвалидов
Оказание консультативно-методической помощи по вопросам реабилитации инвалидов общественным государственным и иным организациям, инвалидам и лицам, представляющим интересы инвалидов, организация работы в контакте с организациями, осуществляющими реабилитацию инвалидов
Использование в работе центра передовых методов и научных исследований, методических рекомендаций в реабилитации инвалидов
Центр работает в тесном контакте с общественными и негосударственными организациями, занимающимися проблемами инвалидов
Направление инвалидов в центр реабилитации осуществляется медико-социальными экспертными комиссиями.
Отбор инвалидов осуществляет консультативная отборочная комиссия, состав и порядок работы которой устанавливается руководством центра.
На оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении, направлено стационарное обслуживание.
Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию для граждан пожилого возраста и инвалидов, наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно-трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга.
Такое обслуживание осуществляется в специализированных учреждениях, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением.
Например, не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками вместе с детьми, имеющими психические расстройства.
К стационарным учреждениям социального обслуживания относятся:
.пансионаты;
.дома (отделения) милосердия;
.стационары временного проживания;
.дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психохроников, детей - инвалидов
К обязанностям стационарного учреждения относятся:
.соблюдение прав человека и гражданина;
.обеспечение неприкосновенности личности и безопасности проживающих в них граждан;
.информирование граждан об их правах;
.исполнение возложенных на него функций опекунов и попечителей в отношении проживающих граждан, нуждающихся в опеке и попечительстве;
.осуществление и развитие просветительской деятельности, организация отдыха и культурного обслуживания проживающих граждан;
.предоставление возможности пользоваться телефонной связью и почтовыми услугами за плату в соответствии с действующими тарифами;
.выделение супругам из числа проживающих изолированное жилое помещение для совместного проживания;
. обеспечение возможности беспрепятственного приема посетителей как в выходные и праздничные дни, так и в рабочие дни в дневное и вечернее время;
.обеспечение сохранности личных вещей и ценностей проживающих граждан;
.исполнение иных функций установленных законодательством.
Более подробно рассмотрим один из типов стационарных учреждений социального обслуживания - дома - интернаты для престарелых и инвалидов.
Дома-интернаты предназначены для постоянного проживания престарелых и инвалидов, одиноких супружеских пар, нуждающихся по состоянию здоровья в повседневном социально-бытовом и медицинском обслуживании и периодическом или постоянном уходе.
Для проживания граждан пожилого возраста и инвалидов в домах-интернатах обычно предусмотрены два отделения. Это отделение для лиц, способных к частичному самообслуживанию и передвижению по дому-интернату и прилегающему к нему участку, и отделение для нуждающихся в постоянном постороннем уходе. Каждое отделение должно иметь набор помещений для проведения социально-бытовых, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий.
Набор и вместимость помещений выбирается в зависимости от потребностей и возможностей конкретного дома - интерната.
Основными задачами дома - интерната являются:
.социально-бытовое обслуживание проживающих, создание для них условий проживания, максимально приближенных к домашним, благоприятного микроклимата;
.оказание социально-медицинской помощи;
.оказание психологической, юридической помощи проживающим;
.осуществление мероприятий социальной, трудовой и медицинской реабилитации на основании индивидуальных программ реабилитации;
Для решения этих задач дом-интернат выполняет следующие функции:
.прием и размещение престарелых граждан и инвалидов с учетом их заболевания, тяжести состояния, интеллектуального дефекта, возраста и проведение мероприятий по их адаптации в новой обстановке;
.социально-бытовое обслуживание проживающих, оказание им психологической помощи;
.организация рационального питания, в том числе диетического питания проживающих с учетом возраста и состояния здоровья;
.обеспечение ухода за проживающими с учетом состояния здоровья;
.квалифицированное медицинское обслуживание, реабилитация, своевременная диагностика осложнений и обострений хронических заболеваний проживающих;
.организация совместно с лечебно-профилактическими учреждениями консультативной помощи проживающим и перевод их при необходимости в соответствующие лечебно-профилактические учреждения;
.проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
.организация культурно-массовой работы с проживающими, с учетом их возраста и состоянием здоровья;
.организация учебно-воспитательного и трудового процесса с применением средств технического обучения;
.проведение мероприятий по повышению качества обслуживания, содержания и ухода, внедрение новых социальных технологий, передовых форм и методов обслуживания проживающих;
В дома-интернаты принимаются престарелые граждане и инвалиды I и II групп, страдающие хроническими соматическими заболеваниями и нуждающимися в социально-бытовом и социально-медицинском обслуживании, независимо от наличия у них родственников, обязанных по закону их содержать.
Противопоказаниями к приему в дом-интернат являются заболевания, изложенные в Инструкции «О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты» от 05/09/1978 года № 06-14/12, а также ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
Социальное обслуживание в домах-интернатах - это комплекс мероприятий, направленных не только на создание благоприятных условий проживания и поддержание здоровья пожилых людей и инвалидов, но и на сохранение общественно-полезной активности, создание благоприятного микроклимата, предупреждение болезненных реакций, обусловленных помещением в дом-интернат.
В большинстве домов-интернатов существуют лечебно-трудовые мастерские, широко используется занятость в подсобных хозяйствах.
Лица, способные к самообслуживанию могут привлекаться к работе по дежурству на различных постах: у телефона, у входа, на жилых этажах, участвуют в работе культурно-бытовых комиссий, ухаживают за цветами, выполняют отдельные поручения.
Таким образом, в домах-интернатах успешно реализуются возможности оказания помощи наиболее ослабленным и социально-незащищенным людям пожилого возраста и инвалидам. Социальное обслуживание пожилых людей и инвалидов в этих учреждениях включает целый комплекс мероприятий по оказанию социально-бытовых, социально-правовых, социально-педагогических и социально-медицинских услуг. Дома-интернаты все более приобретают характер учреждений реабилитационного характера.
Еще одним видом социального обслуживания является срочное социальное обслуживание.
Согласно статье 22 ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» срочное социальное обслуживание осуществляется в целях оказания неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.
Срочное социальное обслуживание включает следующие социальные услуги из числа предусматриваемых федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг:
разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;
обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;
разовое оказание материальной помощи;
содействие в получении временного жилого помещения;
организацию юридической помощи в целях защиты прав обслуживаемых лиц;
организацию экстренной медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополнительных телефонных номеров;
иные срочные социальные услуги.
Срочное социальное обслуживание осуществляется муниципальными центрами социального обслуживания или отделениями, создаваемыми для этих целей при органах социальной защиты населения.
Основными источниками финансирования государственного сектора системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов являются соответственно федеральный бюджет и бюджеты субъектов РФ.
Социальное обслуживание призвано помогать клиентам в решении возникших у них социальных проблем по восстановлению или усилению их способности в самообеспечении и самообслуживании, создавать необходимые условия для жизнеспособности лиц с ограниченными возможностями.
.5 Социальная защита инвалидов в Волгоградской области
В Волгоградской области приняты нормативные акты, регулирующие правовое положение инвалидов. Например, Закон Волгоградской области от 21 февраля 2007 года №1418-ОД
«О государственной социальной помощи населению в Волгоградской области», Закон Волгоградской области от 21 ноября 2002 года №757-ОД «Об обеспечении условий жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения в Волгоградской области», Закон Волгоградской области от 05 декабря 2005 года №1127-ОД «О квотировании рабочих мест для приема на работу инвалидов».
В настоящее время в Волгоградской области службами занятости принимаются следующие меры по содействию трудоустройству незанятых инвалидов:
) организация временного трудоустройства инвалидов, испытывающих трудности в поиске работы.
Трудоустройство осуществляется в рамках договоров, заключенных между ГКУ Центром занятости населения и работодателем, предоставляющим безработным временные рабочие места. Оплата труда граждан, временно трудоустроенных по направлению ГКУ Центра занятости населения, производится работодателем. В свою очередь, центром занятости населения за счет субвенций из федерального бюджета выплачивается материальная поддержка на период их участия во временных работах. Ежемесячный размер материальной поддержки составляет не ниже минимальной величины пособия по безработице и не выше двукратной минимальной величины пособия по безработице.
За январь-сентябрь 2011 года в рамках данных мероприятий трудоустроено 300 инвалидов;
) начиная с 2010 года одним из направлений Программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности на рынке труда Волгоградской области, является содействие трудоустройству незанятых инвалидов.
В соответствии с программой работодателю за счет субсидий из федерального бюджета возмещаются затраты на оснащение специального рабочего места для инвалида (либо дооснащение существующего вакантного рабочего места) в размере фактических расходов, но не более 50 тысяч рублей на одно постоянное рабочее место.
За 9 месяцев 2011 года трудоустроен 61 инвалид на оснащенные специальные рабочие места. Израсходовано средств федерального бюджета в размере 3041,23 тысяч рублей;
) в целях решения проблем занятости инвалидов и обеспечения им дополнительных гарантий трудоустройства на территории Волгоградской области реализуется Закон Волгоградской области от 05.12.2005 № 1127-ОД «О квотировании рабочих мест для приема на работу инвалидов».
В течение 2011 года трудоустроены 26 инвалидов на квотируемые рабочие места.
) за январь-сентябрь 2011 года инвалидам были оказаны следующие государственные услуги в области содействия занятости населения:
профессиональная ориентация - 4323 человека;
психологическая поддержка - 552 человека;
профессиональная подготовка, переподготовка, повышение квалификации - 156 человек;
организация проведения оплачиваемых общественных работ - 97 человек;
организация временного трудоустройства несовершеннолетних граждан, в возрасте от 14 до 18 лет в свободное от учебы время - 8 человек;
социальная адаптация безработных граждан на рынке труда - 338 человек;
содействие самозанятости безработных граждан - 87 человек;
организация временного трудоустройства безработных граждан, в возрасте от 18 до 20 лет из числа выпускников учреждений начального и среднего профессионального образования, ищущих работу впервые - 4 человека.
Тем не менее, в течение 2010 года из обратившихся в органы службы занятости населения Волгоградской области за содействием в поиске подходящей работы 5 211 граждан, имеющих физические ограничения, нашли работу 866 человек или 16,6% от общего числа обратившихся инвалидов.
В связи с этим Уполномоченный считает необходимым выработать дополнительные меры по повышению конкурентоспособности инвалидов и стимулированию социально ответственного поведения работодателей, использования труда лиц с ограниченными возможностями.
Проведя анализ действующей системы нормативно-правовых актов, следует также остановиться на ужесточении ответственности за отказ при приеме на работу инвалидов, так как в настоящее время за данное деяние предусмотрено только административное наказание, а Уголовный кодекс Российской Федерации эту проблему обходит стороной. В то же время, уголовное законодательство санкцию за необоснованный отказ в приеме на работу или необоснованное увольнение беременной женщины или женщины, имеющей детей в возрасте до трех лет.
Несмотря на то, что вопросы трудоустройства инвалидов при рассмотрении проблем соблюдения их трудовых прав являются одними из основных, между тем не стоит забывать и о правах уже работающих инвалидов, которые также не всегда соблюдаются.
Обеспечение для инвалидов доступной среды
На сегодняшний день существует серьезная проблема обеспечения доступа инвалидов к социальной и транспортной инфраструктуре.
Основные начала правового регулирования в данной сфере изложены в статье 15 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», которая предусматривает создание всеми органами государственной власти и местного самоуправления, организациями независимо от их организационно-правовых форм условий инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, спортивным сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям), а также для беспрепятственного пользования железнодорожным, воздушным, водным, междугородным автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного пассажирского транспорта, средствами связи и информации (включая средства, обеспечивающие дублирование звуковыми сигналами световых сигналов светофоров и устройств, регулирующих движение пешеходов через транспортные коммуникации).
На территории региона действует Закон Волгоградской области от 21 ноября 2002 года №757-ОД «Об обеспечении условий жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения в Волгоградской области», которым предусмотрены перечни объектов социальной, транспортной и инженерной инфраструктур, подлежащих оснащению специальными приспособлениями и оборудованием для свободного передвижения и доступа инвалидов и других маломобильных групп населения, перечень приспособлений и оборудования, которыми оборудуются данные объекты в процессе строительства, реконструкции, ремонта и благоустройства, а также требования по обеспечению доступности объектов социальной, транспортной и инженерной инфраструктур для инвалидов и других маломобильных групп населения и отдельные мероприятия по обеспечению реализации этих положений.
По информации Управления социальной защиты населения Администрации Волгоградской области на протяжении ряда лет при органах социальной защиты населения на территории Волгоградской области действуют комиссии по обследованию социально-значимых объектов, в состав которых входят представители общественных организаций инвалидов, органов архитектуры и градостроительства, здравоохранения, культуры, образования, исполнительных органов местного самоуправления, а также в ряде районов - представители органов прокуратуры. Роль данных комиссий заключается в обследовании объектов на предмет их доступности для инвалидов и выработке соответствующих рекомендаций.
Ежегодно межведомственными комиссиями проводится мониторинг части действующих объектов социальной сферы с целью определения их доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения. Так, за период с 01 января 2010 года и по настоящее время проведено 4448 проверок, в том числе по 905 объектам проведены повторные проверки с целью контроля за устранением ранее выявленных несоответствий. В случаях уклонения собственников объектов от исполнения требований законодательства в данной сфере межведомственные комиссии передают в прокуратуру материалы для принятия мер по устранению несоответствий. Меры прокурорского реагирования заключаются в выдаче предписаний на устранение недостатков или в привлечении к административной ответственности собственников объектов.
Между тем большого прогресса в обеспечении доступной среды для маломобильных инвалидов не наблюдается. Представителями общественных организаций отмечается неприспособленность даже медицинских учреждений под нужды таких граждан. При госпитализации в стационар они сталкиваются с отсутствием специальных поручней в коридорах, палатах и других помещениях. Передвигающиеся в коляске инвалиды не могут пользоваться душевыми кабинами, умывальниками. Не во всех поликлиниках имеются пандусы, а у имеющихся нередко большой угол наклона, что делает их непригодными для использования. Имеются и пороги в дверных проемах, что также затрудняет передвижение на коляске. Между тем не все услуги могут быть оказаны инвалидам на дому (например, флюорография). Отмечается также случай длительного нахождения в нерабочем состоянии лифта в здании, на шестом этаже которого располагалось бюро медико-социальной экспертизы, специализирующееся на проведении обследования лиц, страдающих заболеваниями сердечнососудистой системы.
Трудности в обучении для маломобильных инвалидов в первую очередь определены неприспособленностью под их нужды зданий высших учебных заведений, а также недоступностью услуг общественного транспорта.
Аналогичная проблема со зданиями театров, музеев, других учреждений культуры.
На территории Волгоградской области очень маленький процент общественного транспорта оборудован подъемными площадками и пандусами для заезда инвалидной коляски. По информации Муниципального унитарного предприятия «Метроэлектротранс» г. Волгограда на его балансе находится и эксплуатируется:
17 низкопольных троллейбусов, которые в средней части оснащены пандусом для въезда инвалидных колясок;
1 троллейбус со специальным подъемником в задней части для погрузки в салон инвалида в кресле-коляске;
9 новых трамвайных вагонов, оснащенных пандусами для инвалидных колясок, эксплуатируемых только на линии скоростного трамвая.
Отметим еще одно обстоятельство. Действующие подземные станции скоростного трамвая в г. Волгограде не оборудованы под нужды инвалидов. Более того, проект строительства подземных станций скоростного трамвая второй очереди также не предусматривает спуска-подъема инвалидов, передвигающихся на колясках, к платформам. В них предусмотрен доступ указанных инвалидов только к пешеходным переходам.
Представители общественных организаций инвалидов, давая оценку положению в этой сфере, обращают внимание, что несмотря на выделяемые на соответствующие цели средства и наличие необходимых нормативно-правовых актов, ситуация к лучшему не изменяется. Это стало следствием в целом формального подхода к решению проблемы доступной среды для инвалидов и маломобильных групп населения.
Необходимо отметить, что в Волгоградской области разработана и принята долгосрочная областная целевая программа «Формирование доступной среды жизнедеятельности в Волгоградской области» на 2011-2015 годы, основной целью которой является создание условий формирования доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и маломобильных групп населения, в том числе по обеспечению доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения государственных учреждений социальной сферы (здравоохранения, социальной защиты населения, образования, службы занятости населения, молодежи, культуры и спорта), по повышению качества и доступности услуг, предоставляемых этими учреждениями, по обеспечению доступа к информации инвалидов различных категорий и формированию в обществе толерантного отношения к инвалидам. Общий запланированный объём финансирования программы составляет 330 712,18 тысяч рублей. В результате реализации программы планируется провести комплекс мероприятий по оборудованию 152 учреждений социальной сферы для доступа инвалидов и других маломобильных групп населения. Кроме того, учреждения социальной сферы будут оснащаться современным оборудованием, компьютерной техникой, а также медицинским и реабилитационным оборудованием для повышения качества предоставляемых услуг. Будем надеяться на то, что реализация данной программы позволит серьезно изменить положение в лучшую сторону.
2.6 Виды социальной работы проводимой в г. Камышин
Государственное казенное учреждение «Центр социальной зашиты населения по Камышинскому району» (далее - Учреждение) создано на основании постановления Администрации Волгоградской области от 27 июня 2011 г. № 296-п «Об изменении типа государственных учреждений, подведомственных Управлению социальной защиты населения Администрации Волгоградской области, и о внесении изменений в постановление Администрации Волгоградской области от 16 марта 2009 г. № 44-п «Об утверждении перечня государственных бюджетных учреждений, тип которых не подлежит изменению». Полное наименование Учреждения - государственное казенное учреждение «Центр социальной защиты населения по Камышинскому району».
Официальное сокращенное наименование: ГКУ ЦСЗН по Камышинскому району.
На территории городского округа-город Камышин вопросами социальной поддержки населения занимаются Государственное казенное учреждение «Центр социальной защиты населения по городу Камышину» и три государственных учреждения социального обслуживания:
Камышинский городской комплексный центр социального обслуживания населения
Камышинский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних
Камышинский центр социальной помощи семье и детям
Государственное казенное учреждение «Центр социальной защиты населения по городу Камышину»
На учете в «Центре социальной защиты населения по городу Камышину» состоит более 60 льготных категорий граждан, общей численностью более 40 тысяч человек, в том числе (на 01.11.2012 г.):
300 инвалидов
инвалид и участник Великой Отечественной войны
вдов инвалидов и участников Великой Отечественной войны
ветерана боевых действий
ветеранов труда
ветеранов труда Волгоградской области
тружеников тыла
репрессированный
получателей пособий на детей
Основными задачами центра социальной защиты населения являются:
реализация государственной политики в сфере социальной поддержки населения, нуждающегося в государственной социальной помощи и поддержке;
осуществление мероприятий по реализации федеральных и региональных законов и целевых программ по социальной поддержке населения, семейной и демографической политике;
решение проблем социальной реабилитации инвалидов, в том числе детей обеспечение эффективного функционирования системы социальной поддержки населения города Камышина.
Государственные услуги, предоставляемые гражданам:
Установление правового статуса и меры социальной поддержки:
Участникам ВОВ,
Бывшим несовершеннолетним узникам фашизма
Труженикам тыла
Лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
Ветеранам труда
Ветеранам труда Волгоградской области
Детям Сталинграда
Реабилитированным
Ветеранам боевых действий
Инвалидам
Детям-инвалидам
Членам семей, погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ, ветеранов боевых действий
Граждан РФ, пострадавших вследствие радиации
Лицам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор СССР», «Почетный донор России»
Военнослужащим, ставших инвалидами при исполнении обязанностей по призыву
Бывшим военнослужащим 1927-1928 года рождения, признанным инвалидами
Государственная социальная помощь малоимущим гражданам:
Адресное социальное пособие жителям Волгоградской области
Единовременное социальное пособие семьям и одиноко проживающим гражданам
Материальная помощь малоимущим гражданам на погребение
Справка для получения юридической помощи
Справка студентам из малоимущих семей на получение социальной стипендии
Целевые потребительские субсидии на оплату продуктов питания
Социальная помощь иным категориям граждан:
Консультирование по индивидуальной программе реабилитации инвалида
Социальное пособие на погребение (если умерший на день смерти не являлся работающим или пенсионером)
Справка для предоставления дополнительных выходных дней родителям, имеющих детей-инвалидов и другие.
С 2012 года государственное казенное учреждение внедрило в работу современную технологию обслуживания населения в социальной сфере - модель «Одно окно» с использованием нового программного обеспечения.
Внедрение этой технологии предоставило возможность гражданам и семьям, нуждающимся в мерах социальной поддержки, обращаться за получением нескольких видов пособий с одним комплектом документов к одному специалисту.
Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Камышинский городской комплексный центр социального обслуживания населения».
Центр осуществляет практическую деятельность по своевременному и квалифицированному оказанию различных видов социальной помощи престарелым гражданам, инвалидам и другим группам населения, нуждающимся в социальной поддержке.
В структуру Центра входят:
отделения социального обслуживание на дому граждан пожилого возраста и инвалидов
Отделение срочного социального обслуживания
Реабилитационное отделение для детей и подростков с ограниченными возможностями
Социальное обслуживание на дому граждан пожилого возраста и инвалидов является одной из основных и востребованных форм социального обслуживания, направленной на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов. Результатом социального обслуживания на дому является оказание всесторонней помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам с учетом их интересов, состояния здоровья, специфики ситуации, материальных возможностей и других объективных факторов.
На сегодняшний день в Камышине 67 социальных работников обслуживают 524 человека.
На социальное обслуживание на дому принимаются граждане пожилого возраста (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет), оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, и инвалиды, нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной утратой возможности самостоятельного удовлетворения своих основных жизненных потребностей вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению. Услуги оказываются на бесплатной и платной основе.
Отделение срочного социального обслуживания
Основными задачами отделения являются выявление и учет граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, содействие в определении конкретных форм социального обслуживания, помощь в оформлении в дома-интернаты, выдача во временное пользование реабилитационного и бытового оборудования, предоставление услуг по сурдопереводу и оказание платных однократных, временных (сроком от 1 месяца до 3 месяцев) социальных услуг.
Необходимые документы для зачисление на социальное обслуживание:
Письменное заявление гражданина (родителя, законного представителя - при зачислении на социальное обслуживание несовершеннолетнего), поданного на имя руководителя учреждения.
Документ, удостоверяющий личность гражданина;
Документ, подтверждающий наличие трудной жизненной ситуации гражданина.
К документам, подтверждающим, наличие трудной жизненной ситуации гражданина относятся:
справка о получении гражданином мер социальной поддержки и социальной помощи (для малоимущих граждан)
удостоверение многодетной семьи (для многодетных семей)
свидетельство о рождении ребенка
выписка из трудовой книжки (последняя запись с места работы), подтверждающая отсутствие трудоустройства (для граждан, не имеющих постоянного дохода).
социальный защита инвалид реабилитация
Глава 3. Рекомендации по совершенствованию системы социальной защиты инвалидов
Инвалиды как социальная категория людей находятся в окружении здоровых по сравнению с ними и нуждаются в большей степени в социальной защите, помощи, поддержке. Эти виды помощи определены законодательством, соответствующими нормативными актами, инструкциями и рекомендациями, известен механизм их реализации. Следует отметить, что все нормативные акты касаются льгот, пособий, пенсий и других форм социальной помощи, которая направлена на поддержание жизнедеятельности, на пассивное потребление материальных затрат. Вместе с тем, инвалидам необходима такая помощь, которая могла бы стимулировать и активизировать инвалидов и подавляла бы развитие иждивенческих тенденций. Известно, что для полноценной, активной жизни инвалидов необходимо вовлечение их в общественно- полезную деятельность, развитие и поддержание связей инвалидов со здоровым окружением, государственными учреждениями различного профиля, общественными организациями и управленческими структурами. По существу, речь идет о социальной интеграции инвалидов, которая является конечной целью реабилитации.
Одна из основных психологических проблем людей с ограниченными возможностями (ОВ) - это проблема маргинальности и аутоидентичности, то есть того, к какой группе относит себя такой человек - к «миру нормальных» или к «миру неполноценных». Как показывает практика, в большинстве случаев люди по мере возможности стараются скрывать свои недостатки, чтобы предстать в глазах окружающих частью мира «нормальных» людей.
Если же это не удается, то человек с ОВ либо уходит в социальную самоизоляцию, либо в процессе коммуникации с нормальными людьми ощущает себя особенно неполноценным из-за гиперопеки и сочувствия с их стороны. В этой связи основными психологическими условиями социальной адаптации человека с ОВ могут являться осознание им реального положения дел и адекватная самооценка, эмоциональная уравновешенность, адекватные межличностные отношения и нахождение своей профессиональной ниши на ранке труда и занятости.
Как показывает практика, одним из наиболее важных и в то же время проблемных вопросов в жизни людей с ОВ является выбор профессии и трудоустройство. Профессиональное самоопределение должно включать в себя два принципиально важных условия: активность субъекта профессионального выбора и обеспечение квалифицированной развивающей помощи со стороны социального работника с целью обоснованного и адекватного выбора профессии. В часто встречающихся случаях, когда затруднения человека с ОВ в профессиональном самоопределении вызваны нерешительностью и неуверенностью в своих силах, особое значение приобретает помощь в осознании и правильной оценке своих особенностей с позиции их профессиональной значимости, а также информация о профессиях, в которых именно такие качества могут обеспечить успешность деятельности.
Таким образом, очевидна необходимость социальной работы с людьми с ОВ. Она имеет своей целью их физическое и, главное, социальное и психологическое благополучие, а с методологической точки зрения представляет собой психосоциальный подход с учетом особенностей личности и конкретной ситуации.
Конкретные усилия, согласно социальной модели, должны быть направлены не только на помощь людям в борьбе с их недугами, но и на изменения в обществе: необходимо бороться с негативными установками, рутинными правилами, «ступенями и узкими дверьми» и предоставить для всех людей равные возможности полноценного участия во всех сферах жизни и видах социальной активности.
Необходимость совершенствования системы социальной защиты инвалидов ни у кого не вызывает сомнения, так как накопилось множество требующих незамедлительного разрешения вопросов по функционированию и дальнейшему развитию этой системы.
Речь идёт не о новой, а о совершенствующейся деятельности, поскольку меры радикального характера встречают более сильное сопротивление и с учётом менталитета населения результат может быть получен прямо противоположный. В данной ситуации более целесообразным будет говорить о модифицирующих нововведениях, представляющих собой введение улучшений, дополнений к успешно работающим базовым формам.
Эти положения нашли свое отражение в целевой программе «Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы».
Целями этой федеральной целевой программы являются:
создание условий и предпосылок для роста числа реабилитированных инвалидов и обеспечения их интеграции в общество;
увеличения количества инвалидов, ежегодно возвращающихся к труду, общественной и бытовой деятельности, включая инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы;
повышение уровня и улучшения качества их жизни.
Задачи Программы:
повышение качества и увеличения объема услуг по реабилитации и социальной интеграции инвалидов;
создание системы реабилитационных институтов, обеспечивающих восстановление способностей инвалидов к взаимодействию с обществом;
совершенствование системы медико-социальной экспертизы, ее качественная объективизация;
активизация формирования реабилитационной индустрии по выпуску современных технических средств реабилитации, национального рынка средств реабилитации и реабилитационных услуг для инвалидов;
разработка и внедрение инновационных технологий реабилитации инвалидов и создания импортозамещающих реабилитационных изделий;
укрепление материально-технической базы реабилитационных учреждений и предприятий;
обеспечение доступности для инвалидов возводимого жилья, объектов социальной инфраструктуры, транспорта;
обеспечение мероприятий по поддержке предприятий общероссийских общественных организаций инвалидов.
Реализация целей и задач программы создаст условия для сокращения численности инвалидов и ежегодный возврат к самостоятельной профессиональной, общественной и бытовой деятельности до 150-160 тысяч инвалидов.
Анализ эффективности уже реализованных мероприятий показывает, что ими заложена основа для создания современных систем медико-социальной экспертизы, реабилитации инвалидов, развития реабилитационной индустрии. За время осуществления предшествующих федеральных целевых программ по социальной поддержке инвалидов, реализуемых с 1995 года, у 773,1 тыс. граждан, являвшихся инвалидами, восстановлена трудоспособность и устранены ограничения жизнедеятельности.
Однако достигнутый уровень решения проблемы реабилитации и интеграции людей с ограниченными возможностями пока не соответствует интересам государства и потребностям самих инвалидов.
Для достижения целей Программы и выполнения соответствующих стратегических задач потребуется осуществить комплекс мер по следующим взаимосвязанным направлениям:
развитие сети и совершенствование деятельности центров реабилитации инвалидов и федеральных учреждений медико-социальной экспертизы;
развитие реабилитационной индустрии (производство реабилитационных изделий и соответствующих услуг), обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры;
совершенствование системы комплексной реабилитации инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы;
осуществление мероприятий по поддержке предприятий всероссийских общественных организаций инвалидов.
В целом реализация планируемых в рамках Программы направлений обеспечит комплексное решение проблем инвалидности и позволит достичь основной ожидаемый социальный эффект, имеющий равную значимость как для целевой группы, на которую направлено действие Программы, так и для государства, - возврат к профессиональной и общественной деятельности, а также к бытовому самообслуживанию, около 800 тысяч инвалидов.
Сегодня стоит подумать о развитии движения по целевому финансированию больших и малых социальных проектов и программ в рамках отдельно взятой территории и конкретного учреждения. Основой для такого движения должно стать движение меценатов и благотворителей города.
Внедрение новых эффективных методов социальной работы с инвалидами на уровне города позволит сделать социальное обслуживание более доступным для каждого нуждающегося. Для развития сети учреждений и оказания более эффективной помощи населению необходимо привлекать не только государственные организации, но и налаживать контакты с коммерческими структурами и благотворительными фондами путем тесного сотрудничества со средствами массовой информации и коммуникации.
3.2 Рекомендации по совершенствованию методов социальной защиты инвалидов в г. Камышин
У людей с ограниченными возможностями должна быть сформирована надежда быть нужным людям, социуму, быть им уважаемым. Для этого используются различные приемы: выявив проблему, сделать все, чтобы реализовать хотя бы некоторые потребности; помочь установить контакт с родственниками, оформить необходимые запросы и т.д. И, конечно, очень важна конкретная помощь действием: навести порядок в комнате слабослышащей старушки, может быть, доставить ей на дом парикмахера, чтобы доказать, что «возраст - это всего лишь состояние души», добыть новый слуховой аппарат; повысить, с подключением различных инстанций, мизерную пенсию; пригласить поучаствовать в выставке, в конкурсе творческих работ, подтвердив истину, что «мир не без добрых людей», и др.
В целевой программе «Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы» говорится о необходимости повысить адресность обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, устранив расширение льгот по принципу «всем бесплатно по медицинским показаниям»10 путем определения индивидуальных потребностей инвалидов конкретными техническими средствами, обусловленных наличием ограниченной жизнедеятельности, уровнем утраченного в результате инвалидности дохода, особенностями социального окружения, а не только медицинскими показаниями. Очевидна трудоемкость этого процесса, так необходима серьезная индивидуальная работа с каждым инвалидом, который претендует на обеспечение тем или иным средством реабилитации, облегчающим его труд и быт. Также речь в этом документе идет об укреплении материально-технической базы действующих и вновь создаваемых учреждений социальной защиты инвалидов (бюро медико-социальной экспертизы, реабилитационные учреждения и т. д.), о том, что поддержка семьи инвалида должна стать перспективной задачей социально-реабилитационной политики.
Существует множество возможностей для более эффективного применения методов социальной защиты инвалидов. Для совершенствования в нашем городе как социально-экономических, так и организационных и психологических методов защиты инвалидов можно порекомендовать следующее.
В социальной работе с инвалидами необходим учет характера проблемы, а также особенности человека, его возможностей, которые могут быть представлены ближайшим социальным окружением - семьей, родственниками, друзьями; образования, профессии, способностей к творчеству и т.д.
Социальным работникам во взаимодействии с инвалидами следует:
улучшить механизмы социального функционирования инвалида;
интегрировать людей с инвалидностью в общество;
создать условия независимой жизни инвалида.
В системе социальной защиты инвалидов функционирует большое количество различных информационных технологий, позволяющих формировать статистику по проблеме инвалидности, обрабатывать обширные массивы данных, строить и наглядно изображать различные графики, диаграммы, схемы и прочие методы представления информации. Существуют информационные технологии справочного характера, позволяющие оперативно работать с различными объемными теоретическими материалами. Очень удобны в эксплуатации компьютерные средства для проведения и обработки эмпирических данных социологических исследований, для формирования выборок по любым основаниям. Компьютерные технологии также активно применяются сейчас для непосредственной социальной защиты и реабилитации инвалидов в муниципальных управлениях социальной защиты населения, в центрах социального обслуживания и прочих органах и учреждениях социальной направленности. Еще один вид информационных технологий - это различные психологические тесты и тесты определения уровня интеллекта. Имеются многоуровневые обучающие средства; системы, применяемые для профессионального трудоустройства инвалидов; программы, позволяющие классифицировать медицинские диагнозы инвалидов и составлять индивидуальные планы реабилитации инвалидов.
Система «ГАРАНТ» допускает выбор документов в хронологическом порядке по году и месяцу их издания.
Важная особенность системы - наличие ссылок от документа к документу, что позволяет анализировать связанные по смыслу документы. Обратившись к документу, можно получить справку о нем - дату принятия и место первой публикации. Как правило, основная база правовых документов содержит законодательные акты государственного значения. В регионах страны действуют акты местного значения. Система допускает создание пользователем собственной базы документов. Кроме того, в системе «ГАРАНТ» представлены другие средства, а именно для создания текстовых документов с правом включения в них фрагментов правовых документов из банка и различные сервисные услуги. Система предоставляет пользователю возможность создания нового текстового документа с правом включения в него любых фрагментов из правовых актов, представленных в банке. Таковы основные функциональные возможности информационной системы «ГАРАНТ».
Следующей информационной системой, применяемой в сфере социальной защиты инвалидов, является система обработки социологической информации «СОЦИУМ», которая позволяет проводить анкетирование среди различных слоев населения (в том числе среди инвалидов) и оперативно обрабатывать полученные эмпирические данные.12 Система «СОЦИУМ» представляет собой пакет программ для формирования анкет, их обработки и выдачи результатов в удобной для пользователя форме. «СОЦИУМ» помогает создавать и обрабатывать до 64 000 документов (анкет) с практически неограничеенным количеством признаков.
Применение этих и подобных информационных технологий позволит получать более полную и систематизированную информацию о состоянии инвалидности по городу, а, следовательно, оказывать своевременную адресную помощь нуждающимся.
В реабилитационных учреждениях для инвалидов возможно использование так называемой гуманистической терапии.
Гуманистическая терапия исходит из того, что человек сам способен определить причины и найти способ решения своих проблем, стоит ему только оказаться в благоприятных для этого условиях, когда социальный работник дает возможность ему выразить мысли и чувства и этим помогает осознать, как он воспринимает себя сам и как его воспринимают другие люди.
Гуманистическая терапия больше подходит тем, кто способен выражать свои мысли и эмоции и делиться трудностями. Метод способствует росту уверенности в себе и способности решать успешно свои проблемы. Он направлен на то, чтобы развить у инвалида большее самоуважение и наметить действия, необходимые для восстановления соответствия реального «Я» индивидуальному опыту и глубинным чувствам. Может оказаться полезной и эмотивно-рациональная терапия. Данный метод исходит из того, что расстройства поведения возникают из-за иррациональных «катастрофических» мыслей человека, которые появляются в сложных ситуациях. Социальный работник должен вместе с пациентом анализировать ситуацию и выводы, которые из нее извлек человек, помочь ему понять те иррациональные моменты, которые есть в его мыслях. Выработка более объективного восприятия ситуации приводит его к поиску новых решений, к уменьшению тревоги и ошибок.
Для инвалидов необходима жизненная активность. Эффективными методами ее индивидуального мотивирования можно назвать биографический метод и мемуаротерапию, арттерапию, кинотерапию, музыкальную психотерапию.
Биографический метод дает инвалиду возможность осознать, как его прошлое определило его настоящее и продолжает влиять на него, он имеет коммуникативную, диагностическую и коррекционную ценность.14
Сущность метода заключается в том, что человек вспоминает свою жизнь. Социальный работник может предложить создать «музей детства» из уцелевших вещей, предметов, фотографий. Раскладывая фотографии в хронологическом порядке, помещая их в альбом, человек вспоминает свою жизнь, заново проживает ее; можно также иллюстрировать воспоминания открытками, вырезками из газет, журналов, снабжая их комментариями. Задавая вопросы о людях, изображенных на фотографиях, о взаимоотношении с ними, специалист помогает клиенту вспоминать события из его жизни. Человек чаще вспоминает хорошее, людей, которые его любили, ценили, уважали. Таким образом, он оказывается в поле приятных ощущений, собственной нужности кому-либо. Можно предложить изучать свою родословную, и люди получат удовлетворение от сознания принадлежности к уважаемому и старинному роду.
Мемуаротерапия - ответвление биографического метода. Она может стать мощным психотерапевтическим средством, способным излечить человека от депрессии, стимулировать чтение литературы, работу в архивах, библиотеках, встречи с людьми. Это позволит на время работы над своей биографией забыть о болезнях, жизненных неудобствах.
При составлении биографии можно описывать годы своей жизни, или наиболее важные ее события, или только положительные случаи из жизни. Главное, чтобы автор чувствовал, что делает важное и интересное дело. Мемуары могут быть в виде:
дневников (их можно читать самому, родственникам, друзьям);
статей для местной газеты;
книги воспоминаний, которая хранится в семье;
литературных произведений.
Книгу воспоминаний можно напечатать на компьютере, переплести ее, при наличии денег даже издать небольшим тиражом типографским способом. Затем ее можно подарить участникам описываемых событий, либо они сами ее купят, поскольку там есть упоминание о них.
Арттерапия - терапия творчеством.15 Она помогает преодолевать апатию, безынициативность, способствует сближению людей, мобилизации творческого потенциала человека, отвечает его потребности в самоактуализации.
Объективную реальность человек отражает субъективно, в соответствии с собственными моделями мышления, сознания, на этом и базируется кинотерапия. Во время просмотра фильма человек воспринимает его через призму собственной личности, по-своему его интерпретирует, расставляет акценты согласно своему мироощущению, своей жизненной ситуации. Кинозритель идентифицирует себя с одним из героев фильма, наиболее близким и понятным ему, оценивает его поступки и поведение, ставит себя на его место, приписывает ему «свои бессознательные импульсы, конфликты и внутренние переживания, которые от своего имени ему выразить трудно». Это позволяет зрителю анализировать собственную жизненную ситуацию.
Для кинотерапии естественен групповой метод, поэтому группы необходимо формировать с учетом возраста, общих интересов, проблем. Киноматериал подбирается в зависимости от целей и задач, которые ставит перед собой специалист.
Необходимо, чтобы фильм давал как можно больше пищи для размышлений и анализа, чтобы помочь участникам киногруппы анализировать и понимать реальную психологическую ситуацию.
Музыка, воздействуя на эмоции человека, способна создавать настроение, благотворно действующее на его состояние, пробуждающее энергию и требующее актуализации в деятельности. Она оказывает целенаправленное воздействие на человека только тогда, когда содержащиеся в ней «эмоции» соотносятся с темпераментом или эмоциональным состоянием слушателя. Цель сеансов музыкальной психотерапии - формирование у человека оптимистического и жизнеутверждающего мировоззрения, с которым бы он мог жить, побеждая и радуясь.
Грамотно подобранная музыка и правильно организованное терапевтическое музыкальное занятие позволят инвалидам почувствовать, что жизнь не кончается, проблемы преодолимы или не очень значительны.
Одно из направлений интеграции инвалидов в общество - организация их реабилитации посредством физической культуры и спорта. Такие занятия помогают людям с ограниченными возможностями реализовать себя, поверить в собственные силы, почувствовать свою значимость, предоставляют им возможность достичь высоких результатов, сравнимых с результатами обычных детей или даже превышающих их.
И в мире, и в нашей стране накоплен большой опыт применения средств и методов физической культуры в работе с инвалидами (адаптивной физкультуры). Рассмотрим направления физкультурно-оздоровительной реабилитации.
. Реабилитационная интеграция через адаптивный спорт.
Цель: укрепление здоровья, обретение уверенности в себе, своих силах, развитие коммуникативных навыков, повышение самооценки, самоактуализация - достижение успехов в спорте, интеграция в общество, получение профессии тренера.
Виды спорта: борьба, настольный теннис, сидячий волейбол, баскетбол на колясках, дартс, легкая атлетика, футбол для ампутантов, плавание, конный спорт, спортивная езда на велоколясках, лыжи и т. п.
. Адаптивная физическая реабилитация.
Цель: восстановление у инвалидов временно утраченных или нарушенных функций (помимо тех, которые утрачены или разрушены на длительный срок в связи с основным заболеванием, ставшим причиной инвалидности) после перенесения различных заболеваний, травм, физических и психических перенапряжений, возникающих в процессе какого-либо вида деятельности или тех или иных жизненных обстоятельств.
. Адаптивная двигательная рекреация.
Цель: поддержание здоровья, повышение уверенности в своих силах, своих умениях, развитие коммуникативных навыков, социальная адаптация, социализация и интеграция в общество.
. Двигательная активность.
Цель: развитие мануальных способностей, стимуляция и развитие двигательных способностей в результате корректирующих занятий и упражнений.
Физкультурно-оздоровительную направленность имеет также и туротерапия - реабилитационная технология социально-культурной деятельности: путешествия, экскурсии, походы, выезды (групповые и индивидуальные). Туротерапия применима практически для всех возрастных групп с любыми болезнями и патологиями развития, кроме глубоких психических нарушений.
Туризм всесезонен, его можно совершать как пешком, так и на любом виде транспорта. Он может быть оздоровительным, познавательным, спортивным. Все три направления подходят для инвалидов. Инвалиды могут совершать пешие прогулки, проводить автопробеги, покорять вершины гор. Если исходить из философии независимой жизни, для инвалидов нет ничего невозможного. Туризм создает сферу полноценного общения, возможность установления социальных контактов, апробации социальных ролей, получения поддержки, интеграции в общество.
Семьи с детьми-инвалидами могут принимать участие в многодневных туристических поездках, которые оказывают огромное реабилитирующее воздействие на всех членов семьи. Наиболее эффективно эти поездки влияют на развитие эмоциональной сферы детей-инвалидов, помогают их социализации, в том числе и детей с отставанием в интеллекте. Если раньше уделом многих из них было замкнутое пространство квартиры и познание мира проходило с помощью телевизора и книги, то в поездках они получают возможность знакомиться с архитектурой и историей городов, посещать музеи, выставки, видеть красоту и величие просторов нашей страны, что способствует также воспитанию патриотизма и любви к Родине.
В поездках, путешествиях участники могут вести дневник, снимать все на видеопленку. Ведение записей приучает к наблюдательности, аккуратности, развивает умение выражать свои мысли, шлифует стиль письма. Отснятые фильмы монтируются, и все участники могут собраться на просмотр и обсуждение. Видеофильм возвращает участников в замечательные дни путешествия, заставляет заново переживать те или иные ситуации, формирует позитивный эмоциональный фон. Здесь может применяться уже упоминавшаяся технология воспоминаний, переживание позитивных чувств, эмоций, что имеет огромную терапевтическую силу.
Съемку фильмов можно рассматривать как технологию кинотерапии. Подростки с большим удовольствием будут заниматься кинотворчеством: продумывать сценарии, сортировать отснятый материал, подбирать музыкальное сопровождение, составлять сопроводительный текст.
Дневники впоследствии можно переработать, отпечатать на компьютере, переплести либо издать в виде книги типографским способом (деньги на печатание можно найти у спонсора). Каждому участнику поездки захочется иметь такую книгу в своей библиотеке, так как в ней они писали о себе. Поскольку ведение дневников есть не что иное, как совместное написание биографии, мы можем говорить о биографическом методе.
Таким образом, происходит не только реабилитационное воздействие, но и личностное становление инвалида как члена общества, как гражданина. Для эффективного использования технологий туризма в социально-культурной реабилитации инвалидов необходимо соблюдать следующие правила:
выбор вида туризма в зависимости от физических нарушений и в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, учитывающей персональный интерес, мнение, финансовые возможности, место проживания, ожидаемые реабилитационные результаты;
обеспечение безопасности для туристов и окружения;
включение в программу осмотра достопримечательностей;
предварительная физическая подготовка, психологическая переносимость трудностей;
адекватность планируемых нагрузок состоянию здоровья.
У инвалидов, в том числе и детей-инвалидов, существуют свои психологические проблемы, в первую очередь, дефицит общения. Они не умеют устанавливать контакт с окружающими, испытывают скованность и беспомощность перед незнакомыми людьми и поэтому не стремятся к общению.
Однако, не получая внимания людей, они испытывают дискомфорт, который может привести к депрессии, неверию в свои силы, отчужденности. Кроме того, дефицит общения ведет к тому, что инвалиды часто не понимают эмоционального состояния окружающих, не умеют соответственно на них реагировать и адекватно проявлять соответствующие эмоции. Это обусловлено в первую очередь отсутствием постоянных совместных сопереживаний, возможностей делиться своими чувствами с другими, а также тем, что они чаще переживают негативные чувства, связанные со своими дефектами, - стыд, досаду, печаль, унижение, болезненность и т.д. У них также значительно меньше опыт положительных переживаний: восторга, теплоты, влюбленности, понимания, сочувствия, бодрости духа и др. Опыт радостного общения мал, в основном он касается только узкого круга людей в семье.
Прекрасным средством ухода от одиночества, развития эмоциональной сферы служат занятия творческой деятельностью. В последние годы значительно возрос интерес к реабилитации инвалидов средствами культуры, искусства, спорта. В странах Западной Европы и США люди с инвалидностью работают и отдыхают: играют в театрах, танцуют, поют, занимаются спортом, т.е. живут полноценной жизнью. Культура и спорт помогают социализации инвалидов.
Испытав радость творчества, инвалид может изменить свою жизненную позицию, отношение к себе, своей жизни, дефекту, более оптимистично смотреть на жизнь, окружение. Для детей и подростков с инвалидностью занятия творчеством способствуют развитию личности и интеграции в общество, проявлению качеств, повышающих самооценку и дающих навыки успешного участия в социокультурной жизни и управления жизненной ситуацией. В дополнение к уже рассмотренным приведем некоторые социокультурные реабилитационные технологии.
Библиотерапия - специальное коррекционное воздействие на человека с ограниченными возможностями с помощью чтения специально подобранной литературы в целях нормализации или оптимизации его психического состояния. Реабилитирующее воздействие осуществляется через художественное чтение, инсценировку произведения, дискуссии, литературные вечера, встречи с авторами произведений, литературные и поэтические вечера, викторины и т.д.
Сказкотерапия - процесс образования связи между сказочными событиями и поведением в реальной жизни, перенос сказочных смыслов в реальность. Данная технология позволяет человеку в сказочном сюжете узнать себя, свою проблему, лучше в ней разобраться и найти выход из создавшейся ситуации. Существуют специальные сказки для взрослых, моделирующие определенное состояние (тревогу за больного ребенка, поиск смысла жизни и т.д.). Возможные формы данного направления: осмысление содержания известной сказки, инсценировка, придумывание своей сказки.
Изотерапия - терапия художественным творчеством. Многие взрослые и дети с удовольствием рисуют, это увлечение используется в технологии терапии рисунком. Рисование позволяет человеку выразить свое внутреннее состояние, ощущения, эмоциональные переживания. Занятия художественным творчеством помогают решить психологические, личностные проблемы: снимаются страхи, уходят тревога, неуверенность, чувство вины, преодолеваются негативные переживания и т.п. Изотерапия помогает человеку выйти из сильнейших стрессовых ситуаций и заново начать жить.
В дополнение к названным методам необходимо добавить следующее. Отличные результаты в контексте социальной защиты инвалидов дают клубы инвалидов. В России такие клубы функционируют во многих городах. Такой клуб строит свою работу с людьми, имеющими инвалидность, по программам, в основе которых лежит социально- политическая модель инвалидности, суть которой сводится к следующему: человек, имеющий инвалидность, имеет равные права на участие во всех аспектах жизни общества; равные права должны быть обеспечены системой социальных служб, выравнивающих ограниченные в результате травмы или заболевания возможности. Инвалидность не есть медицинская проблема. Инвалидность - это проблема неравных возможностей.
Логичным в этом смысле является использование термина «человек с ограниченными возможностями» вместо слова «инвалид». Это не просто отказ от устаревшего слова, означающего «больной, нетрудоспособный, бесполезный». Это отказ от медикализации проблемы инвалидности, ибо инвалид - «больной, нетрудоспособный, бесполезный» нуждается в постоянной опеке и лечении, он находится в зависимости от других. Если же мы посмотрим на инвалидность с точки зрения ограничений в физических, зрительных, слуховых, речевых и умственных возможностях, то мы увидим, что их можно компенсировать при помощи нескольких служб, таких как «Центр независимой жизни», службы «Персональный ассистент» и др.
Для реализации в рамках нашего города можно предложить инновационные модели «Центр независимой жизни» и «Персональный ассистент».
«Центр независимой жизни» - это комплексная инновационная модель системы социальных служб, которые в условиях дискриминирующего законодательства, недоступной архитектурной среды и консервативного в отношении людей, имеющих инвалидность, общественного сознания, создают режим равных возможностей для людей с особыми проблемами, в основном, с проблемами детской инвалидности.
Основной задачей в реализации модели «Центра независимой жизни» является обучение умениям и навыкам независимой жизни. Ключевую роль в модели играет служба «От родителя к родителю». От родителя к родителю передается знания о социальных проблемах, затрагивающих интересы детей, от родителя к родителю передаются желание изменить положение детей к лучшему через активное участие самих родителей в социальных процессах. Формы работы: беседы, семинары, мероприятия, творческие кружки, исследования, создание служб.
Цель: изменение среды, окружающей человека с ограниченными возможностями, таким образом, чтобы стало возможным включение его во все аспекты жизни общества; изменение самосознания человека, имеющего инвалидность.
Задачи:
. Создание моделей социальных служб, помогающих адаптировать условия окружающей среды нуждам детей, имеющих инвалидность.
. Создание экспертной службы для родителей, осуществляющей мероприятия по обучению родителей основам независимой жизни и представительство их интересов.
. Создание системы волонтерской помощи родителям, имеющих особых детей.
Инновационная модель службы «Персональный ассистент» подразумевает помощь человеку, имеющему инвалидность, в преодолении препятствий, мешающих ему на равных принимать участие в жизни общества. «Персональный» - значит знающий особенности каждого отдельного человека, имеющего инвалидность. Критерий «потребителя», введенный в данную социальную службу, позволяет поручить найм и обучение персональных ассистентов самим людям, которые в этих услугах нуждаются. При помощи персонального ассистента человек, имеющий инвалидность, может учиться в открытом учебном заведении и работать на обычном предприятии. Экономическая выгода государства при организации такой социальной службы заключается в том, что:
потенциальные способности людей, имеющих инвалидность, будут использованы в полной мере (специализированные заведения создаются под ограниченные возможности людей, имеющих инвалидность, и вместе с надомным и детским трудом при интернатах, усиливают сегрегирующий характер экономической политики государства по отношению к ним);
создается рынок труда, так как персональным ассистентом может работать практически любой человек.
Политическая выгода очевидна, так как данная социальная служба обеспечивает каждого члена общества равными правами на образование, труд и отдых.
Таким образом, проблема совершенствования методов социальной защиты инвалидов в г. Камышине вполне решаема. Для этого возможны следующие средства:
использование информационных технологий, позволяющих формировать статистику по проблеме инвалидности;
использование гуманистической и эмотивно-рациональной терапии;
применение эффективных методов мотивирования жизненной активности: биографический метод, арттерапия, кинотерапия, музыкальная психотерапия;
организация реабилитации инвалидов посредством физической культуры и спорта;
применение социокультурных реабилитационных технологий: библиотерапии, сказкотерапии, изотерапии;
создание клубов инвалидов и инновационных моделей «Центр независимой жизни» и «Персональный ассистент».
Заключение
Инвалиды - это неотъемлемая часть общества и отмахнуться от неё нельзя. Создавая нормальную жизнь для инвалидов и пожилых людей, общество как бы подстраховывает всех и каждого. Помогая инвалидам сегодня, общество в будущем помогает само себе.
У инвалидов разные потребности, но всех их объединяет одно. Они нуждаются в поддержке государства в разных формах и разных объемах.
Инвалиды имеют огромный потенциал, который востребован обществом крайне мало. Мы сами своими действиями, отношением общества к инвалиду часто делаем его человеком с действительно ограниченными возможностями. И самим инвалидам приходится постоянно доказывать, что их возможности неограниченны.
Система социальной защиты инвалидов должна быть переориентирована на их конкретные нужды и потребности.
Люди должны получать социальную помощь и поддержку независимо от того, в чьей компетенции находится оказание этой помощи. Нет федеральных или региональных льготников. Инвалиду все равно, из какого источника финансируется его социальная поддержка. Важно, чтобы он ее получил в полном объеме и необходимого качества.
Мне хотелось бы более подробно остановиться на наиболее острых проблемах, решение которых требует безотлагательных действий.
Медико-социальная экспертиза - основополагающая услуга в жизни инвалида. Только после ее прохождения и установления факта инвалидности определяется объем и номенклатура предоставляемых реабилитационных услуг. В тоже время потребность в реабилитации может возникнуть у человека и до признания его инвалидом. Например, лица, не являющиеся инвалидами, при наличии соответствующих медицинских показаний к ортезированию, нуждаются в протезно-ортопедической помощи и проведении реабилитационных мероприятий. Это неотъемлемая часть комплекса мероприятий по профилактике развития инвалидности.
Поэтому необходимо проработать такую организацию реабилитационного процесса, которая определялась бы не наличием инвалидности у человека, а его состоянием и потребностью в реабилитационных услугах. Предполагалось, что медико-социальная экспертиза должна стать идеальным инструментом социальной поддержки и реабилитации. Но на практике эти нововведения принесли дополнительные неудобства инвалидам. Зачастую специалисты МСЭ на местах без достаточных обоснований, опираясь на субъективные оценки, обрекают инвалидов на нищенское существование. В результате многие инвалиды вообще боятся обращаться в бюро МСЭ. И это не голословное утверждение. Инвалиды жалуются, что при прохождении освидетельствования им говорят о том, что на следующем освидетельствовании инвалидность с них будет снята. Это недопустимо. Настало время серьезного анализа деятельности учреждений МСЭ и всех документов, регламентирующих их работу по освидетельствованию инвалидов.
Первоочередная задача в том, чтобы разработать объективные критерии оценки степени инвалидности. Кроме того, надо определиться, каким образом следует проводить реформирование системы медико-социальной экспертизы так, чтобы в кратчайшие сроки устранить все имеющиеся недостатки.
Индивидуальные программы реабилитации. Их содержание вызывает справедливые нарекания. Подчас для того, чтобы эту программу получить, инвалиду нужно потратить не один месяц. Однако мало получить программу. Она должна быть реализована. Необходимо проводить более системную работу и по распространению передовых реабилитационных технологий. Особенно это касается создания системы непрерывной реабилитации инвалидов.
Сегодня некоторые понимают этот процесс как простую передачу документов по конкретному человеку от одного специалиста к другому, от одного учреждения к другому. Это не верно.
В системе непрерывной реабилитации необходимо обеспечить постоянное развитие реабилитационного потенциала инвалида. А это уже иная работа, требующая творческого подхода к каждому конкретному человеку.
Обеспечение техническими средствами и оказание протезно-ортопедической помощи.
В последнее время инвалиды жалуются на качество реабилитационной техники. Виноваты ли в этом российские производители, или на федеральные деньги закупаются дешевые технические средства реабилитации заведомо низкого качества.
Проблемы инвалидов не ограничиваются только вопросами реабилитации. Интеграция их в общество требует создания безбарьерной среды обитания.
Необходимо осуществить комплекс мер по обеспечению доступности для инвалидов жилых и производственных помещений, транспорта, учреждений здравоохранения, образования, культуры и других объектов социальной сферы. В нашем городе эту работу надо активизировать и ввести строгий административный контроль и ответственность за несоблюдение градостроительных стандартов.
Крайне остро стоит проблема обучения и трудоустройства инвалидов. Здесь необходимо обеспечить условия для их независимого выхода на рынок труда.
На фоне сокращения численности трудоспособного населения инвалиды должны восприниматься как невостребованный трудовой ресурс. Необходимо переходить от абстрактных формулировок о "специально созданных условиях труда для инвалидов" на уровень решения практических задач трудоустройства.
Ни для кого не секрет, что многие инвалиды готовы и хотят продолжать трудовую деятельность. И тут важно создать такие условия, чтобы они имели возможность участвовать в общественном производстве. Это и создание специализированных рабочих мест для инвалидов, и вопросы квотирования, и, самое главное, профессиональной подготовки инвалидов.
Необходимо также разработать механизм повышения уровня жизни инвалидов, прежде всего как социально-гарантированных минимальных норм и льгот для инвалидов. При этом расширение льгот и услуг должно в первую очередь касаться инвалидов наиболее нуждающихся, с большей степенью потери трудоспособности или функциональных нарушений организма.
декабря - международный день инвалида. Это никакой не праздник, это день, когда каждая страна должна отчитаться, как она соблюдает права инвалидов, как заботится о них.
В этот день общество должно вспомнить об инвалидах, которые нуждаются в помощи, доброте, внимании и сострадании.
Список литературы
1.Ананьев, Б.Г. Человек как предмет познания / Б.Г. Ананьев. - СПб.: Питер, 2008. - 356 с.
.Блинков, Ю.А. Медико-социальная экспертиза лиц с ограниченными возможностями. / Серия "Учебники, учебные пособия". / Ю.А. Блинков, В.С. Ткаченко, Н.П. Клушина - Ростов-на-Дону: Феникс, 2010. - 320 с
. Всеобщая декларация прав человека (принятая на третьей сессии Генеральной Ассамблеи ООН 10 декабря 1948).
. Декларация о правах инвалидов, принятая Генеральной Ассамблеей ООН от 9 декабря 1971г.
. Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г).
. Декларация социального прогресса и развития (1969 г).
. Дементьева Н.Ф., Болтенко В.В., Доцепко Н.М. и др. "Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста в домах-интернатах". / Методич. рекоменд. - М, 2009. (ЦИЭТИН).
. Дементьева Н, Ф., Модестов А. А, Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. - Красноярск, 2011.
. Дементьева Н.Ф., Устинова Э. В - Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. - М., 2010.
. Дементьева Н.Ф., Шаталова Б.К., Соболь А.Я. Организационно-методические аспекты деятельности социального работника. В кн.; Социальная работа в учреждениях здравоохранения. - М., 2003, (Департамент проблем семьи, женщин и детей МСЗ РФ. Центр общечеловеческих ценностей).
. Конвенция и Рекомендация о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (1983 г.)
. Конвенция о правах ребенка (1989 г.).
. Контроль за ходом осуществления между народных планов и программ действии. Комиссия социального развития, ХХХТ П сессия. Вена, 8-17 февраля 1999.
. Лепихов, М.И. Право и социальная защита населения в России (социальное право). / М.И. Лепихов. - М. Былина, 2010. - 232 с.
. Лыткин В.А. История социальной работы в России. - Калуга, КГПУ, 2007.
. Малофеев Н.Н. Современный этап в развитии системы специального образования в России. (Результаты исследования, как основа для построения проблемы развития) // Дефектология. №4, 2011.
. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности: Руководство по классификации последствий болезней и причин инвалидности / Рос. акад. мед. наук, НИИ социал. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко; Подгот В.К. Овчаров и др. М.: НИИСГЭИУЗ, 2004. - 100 с.
. Мкртчян Н. Р. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи: правовой аспект социальной защиты// Молодежная политика в условиях формирования гражданского общества и правового государства: материалы март. межрегион. студенч. науч. конф., 21 марта 2008 г.- Волгоград: ПринТерра, 2009. - С. 195 - 197.
. Лепихов, Михаил Иванович. Основные институты социальной защиты населения в Российской Федерации : (конституц.-правовое исслед.) / Рос. акад. гос. службы при Президенте Рос. Федерации. - М. : Изд-во РАГС, 2005. - 195 с.
. Немов Р.С. "Психология" Книга 1. М" 2000.
. Организация и управление социальной защитой населения в регионе// Социальная политика региона: теория и практика: Учеб. пособие для вузов по специальности»Соц. работа»; под ред. И. П. Скворцова. - М.: КноРус, 2010. - С. 404 - 437.
. Постановление Правительства РФ "О порядке и условиях признания лица инвалидом" от 20.02.2005 г. № 95
. Проблемы социальной защиты населения : IV всерос. науч.-практ. конф., февр. 2009 г.: сб. ст. / под ред. Л. Г. Лаптева, А. П. Шумилина. - Пенза : Приволж. дом знаний, 2009.
. Проблемы, концепция и направления реструктуризации государственного и муниципального сектора и повышения эффективности бюджетных расходов в сфере социального обеспечения и социальной защиты населения / А. Л. Александрова, Д. П. Гордеев, Е. Ш. Гонтмахер и др. ; отв. ред. А. Л. Александрова ; М-во финансов Рос. Федерации, Междунар. банк реконструкции и развития. - М. : ИЭПП, 2006.
. Постановление Правительства РФ "О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания" от 25.11.95 №1151. В ред. от 17.04.2002 №244.
. Права и возможности инвалидов в РФ: Специальный доклад Уполномоченного по правам человека в РФ, - М.: Юрид. Лит., 2001.
. Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов Н.Ф. Дементьева, Э-В. Устинова; Тюмень 2002.;
. Социальная политика. Социальная защита. Социальная работа : библиогр. науч.-вспом. аннот. указ. / Федер. агентство по образованию, Сев.-Зап. акад. гос. службы ; сост.: Е. М. Ляшедько, В. А. Михайлова. - СПб. : Изд-во СЗАГС, 2009. - 239 с.
. Соколова, Г.А. Права инвалидов в вопросах и ответах / Г. А Соколова. М.: Эксмо, 2007. - 176 с.
. Социальная педагогика: Курс лекций // Под общей ред. М.А. Галагузовой. - М., 2010.
. Социальная работа с инвалидами, - Москва, 2010;
. Теория и методика социальной работы. часть-1, Москва, 2009.
. Теория и методика социальной работы. // Под общ. ред. академика Академии соц-х наук Жукова В.И. - М.: Изд. "Союз". 1999.
. Ткаченко В. С. - М. : Дашков и Ко Организационно-административная работа в системе социальных служб : учеб. пособие - М.; Ростов н/Д : Наука Спектр, 2009
. Технологии социальной работы. // Учебник под общ. ред. проф.Е.И. Холостовой. - М.: ИНФРА - М, 2001.
. Указание "О взаимодействии органов социальной защиты населения и службы милосердия Российского Красного Креста в вопросах социальной защиты малообеспеченных групп населения от 15 мая 2000. №1-32-4.
. Устав Всероссийского общества инвалидов. Утвержден на I съезде ВОЙ 1.11.91г.
. Федеральная целевая программа "Социальная поддержка инвалидов на2000-2005 годы". Утверждена постановлением правительства РФ "О федеральной целевой программе социальной поддержки инвалидов на 2000-2005 годы" от 14.01.2000 №36,40. Федеральный закон РФ "О занятости населения в РФ" от 19,04.91 №1032 - 1, В ред. от 10.01.2003 №15-ФЗ
. Федеральный закон от 23 октября 2003 г. № 132-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Российской Федерации по вопросам реабилитации инвалидов"