В мире насчитывается более тысячи статей и научных трудов, посвященных применению ОКТ в диагностике заболеваний глаза.
Суть ОКТ заключается в измерении времени задержки светового луча, отраженного от исследуемой ткани. Поскольку современное оборудование не позволяет непосредственно измерять этот параметр на столь малых пространственных отрезках, работа ОКТ построена на принципах световой интерферометрии.
Источником света в нем является суперлюминесцентный диод, позволяющий получать луч низкой когерентности. С помощью делителя световой пучок расщепляется на две равные части, одна из которых направляется на исследуемую структуру, вторая - на подвижное зеркало (опорное плечо). Исследователь путем смещения рабочей части прибора добивается того, чтобы расстояние до обоих объектов было одинаковым. После этого отраженные лучи суммируются, что вызывает эффект интерференции, регистрируемый фотодетектором. Полученная амплитуда интерферировавшей световой волны характеризует отражающую способность конкретной точки исследуемого объекта. Затем опорное плечо смещается и выполняется исследование следующей точки. В итоге формируется одномерный А-скан (axial scan).
Эндотелиальный микроскоп SP-2000P
Модель эндотелиального микроскопа SP-2000P позволяет проводить 2 типа измерений: измерение параметров эндотелиальных клеток и измерение толщины роговицы. Новая система Автоматическая фокусировка и съемка изображения эндотелиальных клеток осуществляется при помощи новой системы 3D, которая обеспечивает легкость работы на приборе и надежность результатов.
Эндотелиальный микроскоп SP-2000P рекомендован для диагностики до и после операций по поводу катаракты, для контроля состояния эндотелиальных клеток после пересадки роговицы, при дистрофии роговицы, при имплантации линзы в афокичный глаз и т.п.
Встроенные фиксационные метки различных цветов дают возможность проводить измерение не только в центре глаза, но и на периферии.
Технические характеристики эндотелиального микроскопа:
Площадь съемки0.2 мм х 0.5 ммЗона съемкиЦентральная, Назальная, Темпоральная, Интериор, СурериорАвтоматическое измерение параметров клетокПлотность клетокминимальный размер, максимальный размер, средний размер, стандартная девиация, коэффициент вариацииАвтоматическое измерение толщины роговицы с точностью0.005 ммВременная память3 снимка по каждому глазуРабочее расстояние25 ммРежим автосохраненияАвтосохранение энергииГабаритные размеры274 мм (ширина) х 485 мм (глубина) х 410 мм (высота)Электропитание Переменное напряжениеАС 100, 120, 220, 240V 50/60 HzПотребляемая мощность110 WВес20 кг.
Обследование занимает мало времени, Преимущества бесконтактного измерения по сравнению с традиционным контактным методом: Бесконтактный метод измерения позволяет снимать данные у пациентов с поврежденной поверхностью роговицы. Занесении инфекции исключается. Исключается аллергическая реакция на капли. Процесс измерения более быстрый и удобный для врача и пациента.
Эндотелиальный микроскоп EM-3000
Бесконтактное обследование, автонаведение и автоматический анализ эндотелиального слоя делают процесс работы с эндотелиальным микроскопом ЕМ-3000 профессиональным и быстрым.
Благодаря низкой интенсивности источника света, необходимого для измерения, применение эндотелиального микроскопа ЕМ-3000 дает максимальный комфорт для пациента.
Сенсорный экран, а также функции автонастройки и автовыстрела помогут очень быстро получить фотографии эндотелиального слоя.
Кроме того, дополнительно удобство для врача и пациента обеспечивает автоматическое перемещение измерительной головы прибора с одного глаза на другой.
Особенности эндотелиального микроскопа ЕМ-3000:
Сенсорный экран;
Возможность получения серии из 15 фотографий;
Широкий диапазон съемки;
Быстрый и автоматический анализ;
Светодиодный источник света;
Возможность ручного фотографирования;
Зона съемки: 7 точек захвата (центральная + 6 точек по периферии).
офтальмоскоп глаз лечение заболевание
Видеощелевая лампа SL 990
Щелевая лампа SL 990 может использоваться с видеосистемой, которая включает микрокамеру (цифровую или аналоговую), делитель луча, монитор, компьютер с программным обеспечением и цветной принтер.
Специальная конструкция делителя луча позволяет передавать изображения на микрокамеру, используя 100% светового потока, не ухудшая при этом качество изображения. Система Eye Image - это программное обеспечение Windows для ПК, монитор и цветной принтер.
Система Eye Image позволяет:
собирать, анализировать и сохранять изображения и цифровую видеоинформацию
измерять, редактировать и распечатывать изображения
- хранить данные результатов обследования пациентов
вести статистику
распечатывать и выдавать персонифицированную историю болезни
Щелевая лампа Righton RS-1000
Фотощелевая лампа RS-1000 позволяет различными способами получать цифровое изображение. Можно также использовать видеомагнитофон с возможностью записи стоп-кадра и видеопринтер.
Фотощелевая лампа RS-1000 снабжена стереоскопическим бинокулярным микроскопом (с параллельной оптикой) с трансфокатором для получения высококачественного стереоизображения. Использование линз из оптического стекла со сверхнизкой дисперсией гарантирует высокое разрешение, высокую контрастность изображения и правильную цветопередачу. Зеркальная система с устройством быстрого возврата зеркала позволяет в момент съемки направлять 100% светового потока в фотокамеру для получения оптимального результата и максимального комфорта для пациента.
Технические характеристики
Микроскоп фотощелевой лампы RS-1000:
ТипГалилеевскийУгол конвергенции13.2°ОбъективZoom 0.6x ~ 2.58xОкуляры12.5XУвеличение7.5x ~ 32.3x ZoomРабочее расстояние микроскопа100.4 ммСмена увеличения в положенияхНепрерывная, при помощи рычажка с фиксацией 7.5x, 10x, 16x, 25x, 30x, 32.3x
Осветитель фотощелевой лампы RS-1000
Тип, расположениеHaag-Streit, вертикальныйШирина свет. щели0 ~ 14 ммДлина свет. щели1 ~ 12 мм непрерывно, 0.2 ~ 14 мм ступенчатоДиафрагмы14, 10, 5, 2, 1, 0.2 ммСветофильтрыУФ (постоянный), синий, зеленый, ИК, нейтральныйВращение щели-90° ~ +90°Наклон щели0°, 5°, 10°, 15°, 20°Увеличение при проекции1xЛампа12 В / 30 ВтРегулировка яркостиПлавная, кнопка максимальной яркости
Перемещение подвижного основания фотощелевой лампы RS-1000:
Горизонтальное вперед - назад100 ммГоризонтальное влево - вправо110 ммВертикальное30 мм
Лицевой упор фотощелевой лампы RS-1000:
Фиксационная меткаСветодиод с диоптрийной коррекциейЭлектропитание220V, 50/60HzВесЗависит от комплектации
При осмотре переднего отрезка глаза изображение щели и фон (окружающие ткани) можно видеть одновременно. Возможно трехступенчатое изменение интенсивности фонового освещения для фотосъемки.
Компактная цифровая фундус - камера
Камера оснащена целым рядом автоматических систем, таких как: автофокусировка на глазном дне, функция автосъемки и автоматического контроля за миганием глаз, система автотрекинга, система предотвращения получения нерезких фотографий глазного дна.
В том числе и функция антиблик, автоматический переход от режима обзора к режиму съемки.
Технические характеристики компактной цифровой фундус - камеры:
Угол изображение45°Размер зрачка3,7 ммРабочая дистанция45,7 ммДиоптрическая компенсация глаза пациента- 35 +35/D с положительными линзами (встроено в камеру). Объединение нескольких снимков в один панорамный снимокОпцииЭлектростол, компьютер с программным пакетом для анализа данных, принтер
Для обзора и контроля используется встроенный 5,7 дюйма цветной поворотный ЖК-дисплей. Возможность получение стереоизображение.
Ультразвуковое исследование глаза
УЗИ глазного яблока - это возможность визуально оценить структуры глаза (хрусталик, сетчатка и т.д.) цветное допплеровское картрирование сосудов глаза (ЦДК) - это оценка сосудов глаза.
УЗИ глаза:
Дает возможность визуально представить внутренние структуры глазного яблока даже в случаях непрозрачности его сред.
Позволяет измерить толщину хрусталика, длину осей глаза.
Обнаружить отслойку сетчатки и сосудистой оболочки, помутнение в стекловидном теле, инородные тела, повреждения зрительного нерва.
Используется для расчета оптической силы искусственного хрусталика, для наблюдения за развитием близорукости, для динамической оценки проводимого лечения.
Помогает диагностировать новообразования глазного яблока и орбиты.
Заболевания, при которых эти обследования необходимы.
Сахарный диабет
Распространенный атеросклероз с поражением артерий сетчатки глаза
Офтальмологические заболевания
Отслойка сетчатки глаза
Возрастные изменения стекловидного тела
Опухоли
Катаракта
Травмы глаз
Пучеглазие неясной причины
Послеоперационные изменения
Гипертоническая болезнь
С помощью выше исследований можно не только установить причину заболевания, предупредить его, но и отследить эффективность назначенного лечения.
Компьютерная кератотопография
Сбор информации о конфигурации роговицы и параметрах рефракции происходит с помощью компьютерной кератотопографии. Компьютерная кератотопография - метод определения сферичности роговицы.
Выполняется кератотопография путем тщательного сканирования лазерным лучом поверхности роговицы. Компьютерная программа обрабатывает цветные карты, полученные при сканировании поверхности.
Показания к кератотопографии: подозрение на кератоконус, подозрение на кератоглобус, обследование перед лазерными операциями на роговице.
Результаты исследования обсчитываются компьютером, а затем выдаются в виде топографического рисунка поверхности роговицы.
Топографический рисунок роговицы называется кератотопограммой.
На карте отображается следующая информация: направление и изменение сильного и слабого меридианов, среднее значение рефракции, величина цилиндрического компонента.
Вывод
В данной курсовой работе перечислены самые основные приборы офтальмоскопов, технические характеристики, применения их в действии, исследование глаз и глазного дна, а так же не посредственное лечение разновидных заболеваний глаз нашими приборами.
Я считаю что в наше время (XXI века), сейчас стали изобретать самые лучшие приборы - о которых так ждали люди по решению этих проблем.
Одним словом - очень просты в применении, надёжно и эффективно!
Список литературы
Основная литература:
)Урмахер Л.С., Айзенштат Л. И: Офтальмологические приборы, М.:Медицина,1998
Дополнительная литература
)Журнал "Офтальмология"