Сердечно-сосудистая система ребенка и ее укрепление
1. Значение сердечно-сосудистой
системы для жизнидеятельности организма
Деятельность всех систем организма человека осуществляется при
взаимосвязи гуморальной (жидкостной) регуляции и нервной системы. Гуморальная
регуляция осуществляется внутренней системой транспортировки через кровь и
систему кровообращения, к которой относится сердце, кровеносные сосуды,
лимфатические сосуды и органы, вырабатывающие особые клетки - форменные
элементы.
Движение крови и лимфы по сосудам происходит непрерывно, благодаря чему
органы, ткани, клетки постоянно получают необходимые им в процессе ассимиляции
пищевые вещества и кислород, и непрерывно удаляются продукты распада в процессе
обмена веществ.
В зависимости от характера и состава циркулирующей в организме жидкости
сосудистую систему разделяют на кровеносную и лимфатическую.
Первая состоит из сердца, артерий, капилляров и вен, которые обеспечивают
замкнутый круговорот крови. Лимфатическая система состоит из сети капилляров,
узлов и протоков, впадающих в венозную систему.
2. Строение и работа сердца
Сердце представляет собой биологический насос, благодаря работе которого
кровь движется по замкнутой системе сосудов. Каждую минуту сердце перекачивает
в кровеносную систему около 6 л крови, в сутки - свыше 8 тыс. л, в течение жизни
(при средней продолжительности - 70 лет) - почти 175 млн. л крови.
Обо что бьется сердце?
О сердце мы обычно говорим что оно «бьется». Что же это значит?
Оказывается, сердце во время сокращения желудочков совершает вращательное
движение, поворачиваясь слева направо, и меняет свою форму - из эллипсоидного
оно становится круглым, становясь очень плотным, и ударяет верхушкой сердца
(Рисунок 1) о грудную клетку в области пятого межреберного промежутка.
Строение
сердца
Сердце весит около 300 г и по форме напоминает грейпфрут (Рисунок 1);
имеет два предсердия, два желудочка и четыре клапана; получает кровь из двух
полых вен и четырех легочных вен, а выбрасывает ее в аорту и легочный ствол.
Сердце перекачивает 9 л крови в день, делая от 60 до 160 ударов в минуту.
Сердце покрыто плотной фиброзной оболочкой - перикардом, образующим
серозную полость, заполненную небольшим количеством жидкости, что предотвращает
трение при его сокращении. Сердце состоит из двух пар камер - предсердий и
желудочков, которые действуют как самостоятельные насосы. Правая половина
сердца "прокачивает" венозную, богатую углекислым газом кровь, через
легкие; это - малый круг кровообращения. Левая половина выбрасывает насыщенную
кислородом кровь, поступившую из легких, в большой круг кровообращения.
Рисунок
1
Венозная
кровь из верхней и нижней полых вен попадает в правое предсердие. Четыре
легочные вены доставляют артериальную кровь в левое предсердие.
Атриовентрикулярные клапаны имеют особые сосочковые мышцы и тонкие
сухожильные нити, закрепленные на концах заостренных краев клапанов. Эти
образования фиксируют клапаны и предотвращают их "проваливание"
(пролапс) обратно в предсердия во время систолы желудочков.
Левый желудочек образован более толстыми мышечными волокнами, чем правый,
так как он противостоит более высокому давлению крови в большом круге
кровообращения и должен совершать большую работу по его преодолению во время
систолы. Между желудочками и отходящими от них аортой и легочным стволом находятся
полулунные клапаны.
Клапаны (Рисунок 2) обеспечивают течение крови через сердце только в
одном направлении, не давая ей возможности возвращаться. Клапаны состоят из
двух или трех створок, которые смыкаются, закрывая проход, как только кровь
пройдет через клапан. Митральный и аортальный клапаны управляют потоком
насыщенной кислородом крови с левой стороны; трехстворчатый клапан и клапан
легочной артерии контролируют прохождение лишенной кислорода крови справа.
Рисунок
2
Изнутри
полости сердца выстланы эндокардом и разделены вдоль на две половины сплошными
межпредсердной и межжелудочковой перегородками.
Как известно сердце способно сокращаться или работать вне организма, т.е.
изолированно. Правда это оно может выполнять непродолжительное время. При
создании нормальных условий (питание и кислород) для его работы оно может
сокращаться почти до бесконечности. Такая способность сердца связана с особым
строением и обменом веществ. В сердце различают рабочую мускулатуру,
представленную поперечнополосатой (Рисунок) мышцей и специальную, ткань, в
которой возникает и проводится возбуждение.
Специальная ткань состоит из малодифференцированных мышечных волокон. В
определенных участках сердца обнаружено значительное количество нервных клеток,
нервных волокон и их окончаний, которые здесь образуют нервную сеть. Скопления
нервных клеток в определенных участках сердца назвали узлами. К этим узлам
подходят нервные волокна от вегетативной нервной системы (блуждающие и
симпатические нервы). У высших позвоночных животных, в том числе и у человека,
атипическая ткань состоит из:
. расположенного в ушке правого предсердия, синоатриальный узла,
являющийся ведущим узлом ("пейс-меккер" I порядка) и посылающий
импульсы к двум предсердиям, вызывая их систолу; 2. предсердно-желудочкового
узла (атриовентрикулярный узел), находящийся в стенке правого предсердия вблизи
перегородки между предсердиями и желудочками;
) предсердно-желудочкового пучка (пучок Гиса) (Рисунок 3).
Возбуждение, возникшее в синоатриальном узле, передается на
атриовентрикулярный ("пейс-меккер" II порядка) узел и быстро
распространяется по ветвям пучка Гиса, вызывая синхронное сокращение (систолу)
желудочков.
По современным представлениям, причина автоматизма сердца объясняется,
тем, что в процессе жизнедеятельности в клетках синусно-предсердного узла
накапливаются продукты конечного обмена (СО2, молочная кислота и т. д.),
которые и вызывают возникновение возбуждения в специальной ткани.
Венечное
кровообращение
Миокард получает кровь из правой и левой венечных артерий, отходящих
непосредственно от дуги аорты и являющихся ее первыми ответвлениями (Рисунок
3). Венозная кровь отводится в правое предсердие венечными венами.
Сокращение сердца.
Во время диастолы (Рисунок 4) предсердия (А) кровь течет от верхней и
нижней полых вен в правое предсердие (1), а из четырех легочных вен - в левое
предсердие (2). Поток увеличивается во время вдоха, когда отрицательное
давление внутри грудной клетки способствует "присасыванию" крови в
сердце, как воздуха в легкие. В норме это может проявляться дыхательной
(синусовой) аритмией.
Систола предсердий заканчивается (С), когда возбуждение достигает
атриовентрикулярного узла и распространяется по ветвям пучка Гиса, вызывая
систолу желудочков. Атриовентрикулярные клапаны (3, 4) быстро захлопываются,
сухожильные нити и сосочковые мышцы желудочков препятствуют их заворачиванию
(пролапсу) в предсердия. Венозная кровь заполняет предсердия (1, 2) во время их
диастолы и систолы желудочков.
Когда систола желудочков заканчивается (В), давление в них падает, два
атриовентрикулярных клапана - 3-створ-чатый (3) и митральный (4) - открываются,
и кровь поступает из предсердий (1,2) в желудочки. Очередная волна возбуждения
из синусного узла, распространяясь, вызывает систолу предсердий, во время
которой через полностью открытые атриовентрикулярные отверстия в расслабленные
желудочки нагнетается дополнительная порция крови.
Быстро возрастающее давление в желудочках (D) открывает аортальный клапан
(5) и клапан легочного ствола (6); потоки крови устремляются в большой и малый
круги кровообращения. Эластичность стенок артерий заставляет клапаны (5, 6)
резко захлопываться в конце систолы желудочков.
Звуки, возникающие при резком захлопывании атриовентрикулярных и
полулунных клапанов, выслушиваются через стенку грудной клетки как тоны сердца
- "тук-тук".
3. Движение крови по сосудам
Движение крови в организме происходит по двум замкнутым системам сосудов,
соединенных с сердцем, - большому и малому кругу кровообращения. Подробнее о
каждом: Большой круг кровообращения (телесный). Начинается аортой, которая
отходит от левого желудочка. Аорта дает начало крупным, средним и мелким
артериям. Артерии переходят в артериолы, которые заканчиваются капиллярами.
Капилляры широкой сетью пронизывают все органы и ткани организма. В капиллярах
кровь отдает кислород и питательные вещества, а от них получает продукты
метаболизма, в том числе и углекислый газ. Капилляры переходят в венулы, кровь
которых собирается в мелкие, средние и крупные вены. Кровь от верхней части
туловища поступает в верхнюю полую вену, от нижней - в нижнюю полую вену. Обе
эти вены впадают в правое предсердие, в котором заканчивается большой круг
кровообращения.
Малый круг кровообращения (легочный). Начинается легочным стволом,
который отходит от правого желудочка и несет в легкие венозную кровь. Легочный
ствол разветвляется на две ветви, идущие к левому и правому легкому. В легких
легочные артерии делятся на более мелкие артерии, артериолы и капилляры. В
капиллярах кровь отдает углекислый газ и обогащается кислородом. Легочные
капилляры переходят в венулы, которые затем образуют вены. По четырем легочным
венам артериальная кровь поступает в левое предсердие.
Кровь, циркулирующая по большому кругу кровообращения, обеспечивает все
клетки организма кислородом и питательными веществами и уносит от них продукты
обмена веществ.
Роль малого круга кровообращения заключается в том, что в легких
осуществляется восстановление (регенерация) газового состава крови.
Распределение
и ток крови
Кровь в сосудах не распределяется равномерно по всей сосудистой системе.
В любой конкретный момент приблизительно 12% крови находится в артериях и
венах, которые несут кровь в легкие и из легких. Около 59% крови находится в
венах, 15% - в артериях, 5% - в капиллярах, а оставшиеся 9% - в сердце.
Скорость тока крови неодинакова по всем участкам системы. Кровь, вытекая из
сердца, проходит дугу аорты со скоростью 33 см./c.; но к моменту, когда она
достигнет капилляров, ее течение замедляется и скорость становится около 0,3
см./c. Обратный ток крови по венам значительно усиливается так, что скорость
крови на момент вхождения в сердце составляет 20см./c.
4. Регуляция деятельности сердечно сосудистой системы
Частота сердечных сокращений регулируется вегетативными центрами
продолговатого и спинного мозга. Парасимпатические (блуждающие) нервы уменьшают
их ритм и силу, а симпатические увеличивают, особенно при физических и
эмоциональных нагрузках. Подобное действие на сердце оказывает и гормон
надпочечников адреналин. Хеморецепторы каротидных телец реагируют на снижение
уровня кислорода и повышение углекислого газа в крови, вследствие чего
возникает тахикардия. Барорецепторы каротидного синуса посылают сигналы по
афферентным нервам в сосудодвигательный и сердечный центры продолговатого
мозга.
Регулирование кровообращением
В нижней части мозга расположен участок, называемый сосудодвигательным
центром, который управляет кровообращением, а, следовательно, и кровяным
давлением. Кровеносными сосудами, которые отвечают за контроль ситуации в
системе кровообращения, являются артериолы, находящиеся между малыми артериями
и капиллярами в кровеносной цепи. Сосудодвигательный центр получает информацию
об уровне кровяного давления от нервов, чувствительных к давлению, которые
располагаются в аорте и сонных артериях, а затем посылают сигналы к артериолам.
5.
Развитие сердечнососудистой системы у ребенка
сердце сосуд кровь укрепление
Организм человека имеет свое индивидуальное развитие с момента
оплодотворения до естественного окончания жизни. Этот период называют
онтогенезом. В нем выделяют два самостоятельных этапа: пренатальный (с момента
зачатия до момента рождения) и постнатальный (с момента рождения до смерти
человека). В каждом из этих этапах есть свои особенности в строении и
функционировании системы кровообращения. Рассмотрю некоторые из них: Возрастные
особенности в пренатальном этапе. Формирование сердца эмбриона начинается со
2-ой недели пренатального развития, а его развитие в общих чертах заканчивается
к концу 3-ей недели. Кровообращение плода имеет свои особенности, связанные,
прежде всего с тем, что до рождения кислород поступает в организм плод через
плаценту и так называемую пупочную вену. Пупочная вена разветвляется на два
сосуда, один питает печень, другой соединяется с нижней полой веной. В
результате в нижней полой вене происходит смешение крови, богатой кислородом, с
кровью, прошедшей через печень и содержащей продукты обмена. Через нижнюю полую
вену кровь попадает в правое предсердие. Далее кровь проходит в правый
желудочек и затем выталкивается в легочную артерию; меньшая часть крови течет в
легкие, а большая часть через боталлов проток попадает в аорту. Наличие
боталлова протока, соединяющего артерию с аортой, является второй специфической
особенностью в кровообращении плода. В результате соединения легочной артерии и
аорты оба желудочка сердца нагнетают кровь в большой круг кровообращения. Кровь
с продуктами обмена возвращается в материнский организм через пупочные артерии
и плаценту.
Таким образом, циркуляция в организме плода смешанной крови, его связь
через плаценту с системой кровообращения матери и наличие боталлова протока
является основными особенностями кровообращения плода.
После рождения особенно резко и меняется функциональное состояние органов
кровообращения. С перевязкой пуповины прекращается плацентарное кровообращение.
С первым вздохом кровеносные сосуды расширяются, их сопротивление току крови
сильно уменьшается. Наполнение легких кровью через легочную артерию резко
увеличивается. Начинается функционирование малого круга кровообращения.
Вследствие уменьшения сопротивляемости в малом круге кровообращения давление в
легочном стволе падает ниже давления в аорте. Поступление крови из легочного
ствола в аорту прекращается. Наступает спадение, а в дальнейшем зарастание
боталлова протока. Из легких в левое предсердие поступает большое количество
крови, что способствует повышению давления в левом предсердии, по сравнению с
давлением в правом предсердии. В результате этого клапан овального отверстия
закрывается. Связь между левой и правой половинами сердца полностью
прекращается. Наступает полное разделение малого и большого круга
кровообращения. Вместе с тем создаются и новые условия для развития
сердечно-сосудистой системы.
Сердце у новорожденного относительно велико, оно весит 20-25 г.
Нарастание массы сердца за весь период детства идет неравномерно. Наиболее энергично
сердце растет в первые 2 года жизни (первоначальный вес удваивается к концу
первого года и утраивается к 2-3годам). В дошкольном и младшем школьном
возрасте рост сердца замедляется и снова значительно усиливается в
препубертатном и начале пубертатного периода. К 16 годам вес сердца
увеличивается в 11 раз по сравнению с первоначальной величиной и составляет в
среднем 240 г.
Пульс у детей более частый, чем у взрослых, причем частота пульса тем
выше, чем ребенок моложе.
возраст
|
Частота сердечных ударов в
минуту
|
новорожденный
|
125-160
|
Новорожденный до 1 года
|
110-130
|
От 1 года до 2 лет
|
100-120
|
От 2 лет до 3 лет
|
100-110
|
80-100
|
От 4-5 до 6-7 лет
|
70-100
|
Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых, объясняется это
большой шириной просвета сосудистой системы, большой податливостью сосудистых
стенок и меньшей нагнетательной способностью сердца. У новорожденного
максимальное давление составляет в среднем 70-74 мм рт. ст. и к концу году
жизни оно становится равным 80-85 мм. Особенно значительно артериальное
давление увеличивается в первые 2 года жизни, в дошкольном возрасте темпы его
замедляются и увеличиваются вновь в период полового созревания.
Кровообращение у новорожденных совершается почти вдвое быстрее, чем у
взрослых. Один кругооборот кров происходит у новорожденных за 12 секунд; у
ребенка 3 лет - за 15 секунд; у взрослого - за 22 секунды.
6. Работа воспитателя по укреплению сердечно-сосудистой
системы детей 2 группы раннего возраста
Правильное развитие органов дыхания, кровообращения, кроветворения
зависит от соблюдения правильного режима и образа жизни ребенка.
Воспитатель приучает детей к прогулкам в любое время года. В этих случаях
они растут здоровыми, у них значительно повышается сопротивляемость по
отношению к отрицательным влияниям внешней среды.
На прогулке воспитатель организует игры с детьми. Дети постоянно
находятся в движении, получают много разнообразных и интересных впечатлений.
Особое значение в жизни здорового ребенка имеет закаливание его
организма, правильное использование солнца, воздуха, воды. Воспитатель приучает
детей к воздушным ваннам.
Для нормального развития детей большое значение имеет гимнастика. Занятия
гимнастикой оказывают выраженное влияние на функцию внутренних органов и
обменные процессы. Под влиянием систематически проводимых физических упражнений
у детей углубляется дыхание и увеличивается насыщение крови кислородом. В
тесной связи с дыхательной системой функционируют органы кровообращения. Под
влиянием систематических занятий сердечная мышца укрепляется, а регуляция
кровообращения становится более совершенной. Наряду с изменениями
кровообращения улучшается и состав крови, в частности увеличивается содержание
гемоглобина в крови.
Дети в возрасте от1 года до 3 лет еще не способны к большому и
длительному мышечному напряжению и легко утомляются, нуждаются в частой смене
формы движения, поэтому целесообразно физические упражнения сочетать с играми.
Заниматься с детьми гимнастикой лучше всего утром, через 30 - 40 минут
после завтрака. До занятия необходимо проветрить помещение группы и заниматься
при открытой фрамуге при температуре 18 - 20 градусов, а летом - на открытом
воздухе в тени при температуре 20 градусов.
Правильно подобранные физические упражнения вырабатывают у ребенка
хорошую осанку, которая не только придает стройность и красоту фигуре ребенка,
но и облегчает нормальную деятельность его внутренних органов, особенно легких
и сердца.
Список использованной литературы
1. Бисярина В. П. Анатомо-физические особенности детского
возраста. М.: Медецина 1973
2. Георгиева и др. Физиология М.: Медецина 1981
. Ермолаев Ю. А. Возрастная физиология М.: Высшая
Школа 1985
. Шаталова Г.С. Философия здоровья М.: Просвещение
1997
«Сердечно-сосудистая система»
Энциклопедия кругосвет. http://www.krugosvet.ru/articles/38/1003880/1003880a6.htm