Профилактика зрительных нарушений при перегрузке, нарушений аккомодации и малых степеней аномалий рефракции

Профилактика зрительных нарушений при перегрузке, нарушений аккомодации и малых степеней аномалий рефракции

Утверждаю

Начальник ЛАМ 1082 ЦАМ

подполковник м/с

Ю. Машлаков

«___» мая 2010 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

для врачей авиационных гарнизонов

Профилактика зрительных нарушений при перегрузке, нарушений аккомодации и малых степеней аномалий рефракции

Новосибирск - 2010г.

1. Введение

Условия зрительной нагрузки как летного состава, так и операторов боевого управления полетами предъявляют чрезвычайно высокие требования к органу зрения. Несмотря на исходные высокие показания к здоровью данных категорий в сравнении с другими популяциями населения, высокие психоэмоциональные и зрительные нагрузки приводят к временным компенсированным расстройствам аккомодации. Целью медицинского работника является обучения в первую очередь летного состава и руководителей полетов методам их компенсации. Именно поэтому в методические указания включены немедикаментозные (для применения в кабине самолета, в центре руководства полетами) и максимально быстродействующие из известных методик. Это не должно исключать немедленного обращения к офтальмологу по месту дислокации или, лучше, к офтальмологу ЛАМ, который проведет окончательное лечение, реабилитацию, примет экспертное решение о допуске к полетам.

В то же время, в последнее время растет число заболевания органа зрения во всех популяциях населения. Поэтому данные методы будут полезны для профилактики и лечения заболеваний органа зрения у членов семей военнослужащих и у лиц гражданского персонала ВС РФ.

Ряд разделов, посвященных общей профилактике (диета и т.д.) имеет обзорное значение и требует конкретного персонального индивидуального уточнения.

Поскольку методические указания предназначены для работы авиационного врача с летным составом в форме устной беседы, максимально предпочитался живой разговорный стиль без строгих медицинских классификаций и терминов.

Указания могут быть рекомендованы и для самостоятельного изучения летным составом, офицерами боевого управления, гражданским персоналом и членами семей военнослужащих с последующей консультацией с авиационным врачом или врачом ЛАМ (категорийный Пр МО РФ № 455 состав), либо с врачом - офтальмологом.

2. Основные теоретические положения

Работа условно состоит из двух частей. В первой отражены зрительные расстройства летного состава при полете в условиях гравитационных перегрузок. Во второй отражены способы компенсации зрительных расстройств при полете в условиях перегрузок и способы компенсации малых степеней аномалий рефракции и временных функциональных расстройств, более характерных для офицеров боевого управления. Первая часть адресована врачам летных гарнизонов, вторая для всех пациентов и написана максимально понятным языком без медицинских терминов.

Несколько слов в качестве введения ко второй части методического пособия.

В последнее время в отечественной и зарубежной медицине заметно возрос интерес к немедикаментозным методам лечения, чаще всего связываемым с нетрадиционной медициной. В сфере офтальмологии таких методов сравнительно мало, а те, что известны, к сожалению, не всегда дают желаемый эффект. Широкую известность получили методики лечения нарушений зрения, разработанные У. Бэйтсом и М.Норбековом и их школами. Упражнения Норбекова обращены, главным образом, к тем, кто страдает каким-либо видом аномалии рефракции - близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Основоположником метода был Уильям Бэйтс, написавший в 1920 году монографию по профилактике аномалий рефракции. В России дальнейшее развитии его идей нашло в работах Мирзакарима Норбекова.

Традиционный подход к функционированию глаза связан с теорией немецкого ученого Германа Гельмгольца. Согласно теории Гельмгольца, приспособление глаза к видению на различных расстояниях происходит путем изменения кривизны хрусталика. Кривизна хрусталика меняется путем воздействия специальной мышцы, которая называется цилиарной. Нормальный глаз имеет шаровидную форму и в покое приспособлен для зрения вдаль (но в коме и состоянии наркоза имеет близорукость в 1,0Д). При этом лучи света, идущие от удаленных объектов, точно фокусируются на сетчатке. При зрении на близком расстоянии кривизна хрусталика возрастает, и световые лучи, попадающие в глаз от близлежащих объектов, точно фокусируются на сетчатке глаза.

Близорукий глаз имеет более вытянутую форму, вызванную либо чрезмерным внутриглазным давлением при слабости тканей глаза, либо чрезмерным давлением внешних мышц глаза при тех же условиях, либо же, согласно самой распространенной теории, принимает такую форму якобы по "велению" природы, чтобы не держать все время цилиарную мышцу в напряженном состоянии для сохранения в течение длительного времени состояния комфорта при зрительной нагрузке на близь. Обычно удлинению глазного яблока в последнем случае предшествует состояние так называемого спазма аккомодации (т.н. «ложная близорукость»), когда при нормальной форме глазного яблока цилиарная мышца все время остается напряженной, независимо от того, где находится рассматриваемый объект - вблизи или вдали. (Ст 31, 33 Приказа МО РФ № 455).

При дальнозоркости, считаемой врожденным состоянием (в отличии от близорукости, которая, чаще всего, относится к приобретаемому виду нарушения зрения), глазное яблоко имеет слишком короткую форму в своей переднее - задней оси. Лучи света от близких объектов фокусируются за сетчаткой, так же создавая на сетчатке вместо резкой точки расплывчатое пятно. При дальнозоркости, в соответствии с законами оптики, лучи света ни от удаленных, ни от близлежащих объектов не сводятся точно в фокус на сетчатке. (Ст 31, 33 Приказа МО РФ № 455).

С наступлением возраста 40-50 лет у многих людей наступает пресбиопия, часто ошибочно именуемая «старческой дальнозоркостью». При этом глаз может иметь нормальную шаровидную форму, но хрусталик несколько уплощается и изменяет свою эластичность и способность менять свою оптическую силу. Вызывается это разными причинами - уплотнением тканей хрусталика, ослаблением цилиарной мышцы и т.д. Из-за уплощения хрусталика пожилые люди, как и дальнозоркие, не могут четко видеть близлежащие объекты. Коррегируется назначением слабых «плюсовых» очков. Прогрессирует с годами, но угрозу зрению не представляет. (Ст 31, 32, 33 Приказа МО РФ № 455).

Происхождение же астигматизма, согласно классическим представлениям о работе глаза, объясняется ассиметричной кривизной хрусталика (из-за неравномерного напряжения цилиарной мышцы), либо нарушением сферичности роговицы. При астигматизме, согласно физической оптики коноида Штурма, практически не бывает четкой точки фиксации ни перед, ни за сетчаткой.

Именно поэтому глаз работает не по законам классической физической оптики, он постоянно меняет свою рефракцию, подстраиваясь под потребности видения. Именно на развитие этих способностей и направлены большинство упражнений, описанных ниже. Необходимость разработки этих упражнений связаны с рядом объективных причин.

Возникают вопросы, ответить на которые теория Гельмгольца не может. Почему, если чрезмерное количество работы на близком расстоянии должно приводить к развитию близорукости, среди людей, профессия которых далека от большого объема зрительной работы вблизи (например, среди людей, занятых сельским трудом) близорукость встречается не столь уж редко; почему, если близорукость вызывается наследственными факторами, она весьма часто развивается у тех, чьи родители имеют прекрасное зрение. Нередко можно встретить семьи, где у родителей дальнозоркость, а у их детей - близорукость или же совершенно разные виды нарушений зрения; чем объяснить, что глаза одного и того же человека могут иметь диаметрально противоположные виды нарушений зрения

Теория работы глаза, по У. Бэйтсу, иная - в ней главная роль в процессах аккомодации отводится внешним мышцам глаза. М.Норбеков считает, что необходимая регулировка глаза для четкого видения на близком расстоянии осуществляется путем давления на экватор глазного яблока косых глазных мышц, в результате чего оно меняет свою форму (становясь похожим на песочные часы), удлиняясь в передне-задней оси. Хрусталик при этом отдаляется от сетчатки глаза, сохраняя свою форму неизменной. При зрении вдаль косые мышцы глаза расслабляются, и глаз принимает свою обычную шарообразную форму, приспособленную в состоянии покоя глаза для зрения вдаль.

Проведенные У. Бэйтсом эксперименты позволили ему сделать два важных теоретических вывода, которые послужили основой для разработки новых методов лечения нарушений зрения. Причиной нарушения зрения является усилие увидеть, разглядеть что-либо вне зависимости от того, на каком расстоянии находится объект зрения. От последнего обстоятельства зависит лишь результирующий вид аномалии рефракции. В то же время «глаз с нормальным зрением никогда не старается увидеть. Если по каким-либо причинам - тусклости освещения, например, или удаленности объекта - он не может разглядеть какую-нибудь отдельную точку, глаз перемещается на другую. Он никогда не старается выявить точку пристальным вглядыванием в нее, как это постоянно делает глаз с «плохим зрением».

При зрении вдаль мышцы глаз расслаблены и лучи от удаленных объектов точно фокусируются на сетчатке. При зрении вблизи косые мышцы глаз сжимаются, глазное яблоко удлиняется и лучи света от ближних объектов четко фокусируются на сетчатке глаза. Таким образом, пока глаз находится в расслабленном состоянии, он обладает идеальным зрением. Лишь напряжением можно помешать глазам правильно осуществлять процессы фокусировки на объекты. Таким образом, лечение, согласно У Бэйтсу, заключается не в том, чтобы избегать работы вблизи или зрения вдаль, а в избавлении от психического напряжения, которое лежит в основе несовершенной работы глаза на обоих расстояниях. Достижение расслабления, необходимого для улучшения зрения, потребовало разработки ряда упражнений, носящих как физический, так и психический характер с преобладанием последних

В связи с этим необходимо сказать несколько слов о теории наследственной предрасположенности к тем или иным нарушениям зрения. Речь следует вести о наследовании вредных жизненных привычек, ведущих к ухудшению зрении. Среди этих привычек называются неправильные зрительные привычки, ошибки в питании, формирование неправильной осанки и др. Во всей методике М. Норбекова упорно проводится мысль о тесной взаимосвязи между мозгом и глазом. Идеальное зрение возможно лишь при полной координации действий мозга и глаз. Невольно вспоминается постулат академической офтальмологии «Посредством глаза, но не глазом на мир смотреть умеет разум»!

Если мозг подвергается напряжению, глаза начинают смотреть с напряжением, а интерпретация изображения на сетчатке нарушается. В результате зрение ухудшается. Чтобы вернуть зрение в норму необходимо снять напряжение с психики.

Не занимайтесь самолечением, не умрите от опечатки! Консультируйтесь с врачами.

Главное, что вам надо усвоить - это следующее - если вы хотите избавиться от очков, старайтесь все, что можете делать без них в быту. Не пытайтесь справляться без них на службе и, тем более, в полете без консультации со специалистом ЛАМ.

Опыт 333 вкг показал, что реально восстанавливать летчиков к летной работе даже если они временно были не годны. А основная задача всех ЛАМ 1082 ЦАМ - продление летного долголетия и, лишь потом, окончательная и принципиальная экспертиза в пределах Постановления Правительства РФ.

Зрительные нарушения довольно условно можно разделить на возникающие в следствии временных перегрузок и обусловленные малыми степенями аномалий рефракции.

гравитационный перегрузка рефракция укрепление зрение

3. Этиология и патогенез зрительных нарушений при перегрузке

3.1 Сиптоматология зрительных нарушений

В маневренном полете и на центрифуге при действии только перегрузки направления «голова-таз» встречаются три фазы развития зрительных нарушений: кратковременное посерение, серя пелена, черная пелена, - и другая разновидность зрительных нарушений - красная пелена, возникающая только в полете при действии перегрузки направления «таз-голова».

Кратковременное посерение наблюдается при перегрузке направления «голова-таз» и характеризуется незначительным помутнением и сужением до 40-45 град перефирического поля зрения при почти полном сохранении центрального зрения и сопровождается умеренным снижением контрастной и цветовой чувствительности, замедлением времени простой ответно-двигательной реакцией на световой стимул до 0,6-0,7 с, снижением остроты зрения до 0,7 ед. Летная работоспособность обычно не нарушается за исключением адекватности принятия решения летчиком в аварийной ситуации. Серая пелена также наблюдается при перегрузках направления «голова-таз», чаще как дальнейшая фаза развития зрительных нарушений и характеризуется полной потерей периферического бинокулярного зрения до угла 30 град при отчетливом посерении центрального поля зрения. При этом пороги контрастной и цветовой чувствительности глаза возрастают в 2-3 раза, острота зрения снижается до 0,3ед, а время простой ответно-двигательной реакции на световой стимул превышает 1 с. Столь значительное и длительное ухудшения зрения вызывает нарушение летной работоспособности, необходимой для выполнения рутинных задач по пилотированию самолета. Имеет место определенная компенсация за счет слухового восприятия и проприоцептивных сигналов неинструментальной информации. Черная пелена также наблюдается при перегрузках направления «голова-таз» как дальнейшая фаза развития ЗР и характеризуется полной потерей зрения при сохранении восприятия по всем остальным каналам. Реакция на световой стимул, как и восприятие приборной информации полностью отсутствует. Летная работоспособность резко нарушена, однако пилотирование возможно в пределах от 5 до 40 с. Красная пелена наблюдается при полетных перегрузках направления «таз-голова» и не наблюдается на центрифуге. Этот феномен описан только по субъективным ощущениям летчиков, в этой связи этиопатогенез этого симптома остается не изученным.

№ п/пСимптомы (признаки)Кратковременное посерениеСерая пеленаЧерная пеленаКрасная пелена1Направление вектора перегрузки+Gz+Gz+Gz-Gz2Нарушение летной работоспособностиНетУмеренноеЗначитель ное Нет3Нарушение зрительной функциейНезначительноеВыраженноеПолная утратаНезнач.4Острота центрального зрения, ед.Более 0,4-0,70,3 и менее0Не известна5Поле бинокулярного зрения, град.До 5030 и менее0Не известна6Порог динамической контрастной чувствительности глаза, %20-3050-60Не опред.Не известна7Время ответной реакции на центральный световой стимул, с.0,6-0,7До 1 сНет ответаНе известна8Время ответной реакции на периферический (поле зрения-до 30 град.) световой стимул, с.До 1 с.Нет ответаНет ответаНе известна9Снижения амплитуды ушного пульса по фотоплетизмограмме мочки уха (ФПГ) До 40-60% от исходнойДо 25% и менее от исх. До 3 с.До 25% и менее от исх. От 4 до 10 с.Не известна10Снижение систолического АД в сосудах мочки уха по ФПГДо 45-50 мм рт. ст.До 30-40 рт. ст.До 20 мм рт. ст.Не известна

.2 Защитные мышечные противоперегрузочные приемы, исполизование компенсирующих костюмов

К этой группе относятся защитное совместное напряжение мышц ног и брюшного пресса и несколько разновидностей защитных дыхательных маневров. Средняя эффективность применения защитного совместного напряжения мышц ног и брюшного пресса составляет 2-2,5 ед в зависимости от уровня исходного мышечного расслабления и всегда арифметически суммируется с защитным эффектом любых других средств и способов противоперегрузочной защиты летчика. Однако следует отметить, что при быстром нарастании перегрузки с опережающим характером использования этого приема защитный эффект может достигать 5-6 ед, опять-таки за счет крайне низкого исходного уровня устойчивости при мышечном расслаблении в условиях быстрого нарастания перегрузки. Вклад напряжения мышц брюшного пресса в общий защитный эффект примерно в 2 раза выше (т.е.2/3 суммарного эффекта) по сравнению со вкладом напряжения обеих ног. Это различие объясняется большей емкость крови, сосредоточенной в венах брюшных органов, а также большей податливостью брюшной стенки. Само собой разумеется, что при изолированном напряжении брюшных мышц при расслаблении ног защитный эффект ниже, поскольку выжатый объем крови уходит преимущественно не вверх, а вниз по вектору перегрузки, как и в случае подачи избыточного давления в легкие при отсутствии давления в нижерасположенном сегменте противоперегрузочного костюма. Среди защитных дыхательных маневров различают задержку дыхания на глубоком вдох типа пробы Штанге, но меньшей длительности - в течение 5-6 с и 2 вида дыхательных маневров на выдохе - с закрытой голосовой щелью (проба Вальсальвы) и с частично открытой голосовой щелью. Задержка дыхания на вдохе проводится однократно в период выдоха на большую перегрузку, когда механизмы рефлекторно адаптации еще остаются не полностью включенными, а дыхательные маневры проводятся летчиком периодически на больших перегрузках в случаях, когда максимальное применение напряжения мышц ног и брюшного пресса оказывается недостаточным для предупреждения развития временных функциональных состояний. Более детальная характеристика выполнения дыхательных маневров приведена в нормативных документах для врачебно летных комиссий.

Хочу подчеркнуть, все положительные эффекты возможны лишь при правильно подобранном и подогнанном костюме!

4. Методы компенсации. Школа пациента

.1 Общее расслабление

Если предыдущий раздел был предназначен исключительно для авиационных врачей и понятен только им, следующие написаны в первую очередь для освоения летным составом и руководства авиационным врачам. Автор далек от идеи, что летчик постоянно будет пользоваться этими упражнениями! Я ими постоянно тоже не пользуюсь. Бывают ситуации, когда я чувствую необходимость в них. Обычно, недели-двух достаточно, чтобы восстановить зрение. Главное - почитать методическое пособие, выбрать, что понравилось и знать! В комнате предполетной подготовки, в транспорте, дома… Да где угодно! Есть минута - потренируйте свое зрение! Здесь приведены наиболее известные упражнения, при необходимости проконсультируйтесь при ВЛК или УМО со специалистом ЛАМ.

Перейдем к способам компенсации слабых степеней аномалий рефракции и функциональных состояний (спазм аккомодации).

Основной целью, которую должен поставить перед собой человек с плохим зрением, если он намерен излечиться, является достижение расслабления. Прежде всего речь идет о снятии психического напряжения.

О полном физическом расслаблении надо говорить с некоторой долей условности, поскольку абсолютное расслабление тела человека невозможно. Прежде всего, расположитесь в удобной для вас обстановке. Тело ваше должно испытывать физический комфорт. Ничто не должно отвлекать мыслей во время выполнения психических упражнений на расслабление Какое для этого выбрать положение? Скажем сразу: готовых рецептов на этот счет не существует. Снять очки и начать расслаблять все тело, отпуская каждую его мышцу. Оно должно стать мягким, словно шелк, расплыться по полу или креслу. Расслабьте свою психику - "расстелите" свои мысли по полу, пусть они спокойно "выскользывают" из головы. Расслабьте лицо, язык и все мышцы вокруг рта. Пусть уголки губ уходят вверх, а не опускаются вниз. Закройте свои глаза и освободите их и все вокруг них от напряжения. Избавьтесь от чувства натянутости в глазных яблоках, расслабьте их заднюю часть. Представьте глаза мягкими и расслабленными образованиями. Думайте об улыбке и пусть она исходит из вас сквозь закрытые веки. Представляйте, что внутри глаз нет никакого света, что вся их внутренность - это нечто мягкое и черное. Глаза, самой природой предназначенные для восприятия света, не могут полностью расслабиться, когда на них падает даже ничтожное количество его лучей. Только полностью исключив свет, можно дать глазам шанс получить полноценный отдых. Упражнение, позволяющее добиться этого, было введено У. Бэйтсом Он назвал его "пальмингом" от слова "palm" - ладонь. Описание аналогичных упражнений можно встретить в древних трактатах по Йоге в разделах относящихся к медитации и расслаблению.

Пальминг. Мягко закройте глаза и прикройте их ладонями рук. При этом ладони складываются крест-накрест, так чтобы суставы первых фаланг мизинцев наложились друг на друга. Ладони необходимо сложить чашкообразно, чтобы они не давили на глазные яблоки. Помните: никакого напряжения в руках! Вы можете принять любое удобное для вас положение Во время пальминга перед ним предстает совершенно черное, "бархатистое", как пишет П. Брэгг, поле, поле, чернота которой не имеет каких-либо изъянов. Достижение видения совершенно черного поля будет означать то, что вы добились идеального расслабления психики. Человек во время пальминга должен заниматься психической стороной расслабления гораздо больше, нежели его физической. Черного поля не надо добиваться, оно само появится автоматически, как только будет достигнута необходимая для этого степень расслабления тела и психики Миопы способны увидеть черное во время пальминга более легко, чем люди с гиперметропией или астигматизмом. Это связано с тем, что миопы, несмотря на то, что они не могут видеть идеально даже в ближней точке, видят в ней все же лучше, чем люди с гиперметропией или астигматизмом видят на любом расстоянии.

Как часто и долго надо делать пальминг? Всякий раз, когда вы чувствуете, что ваши глаза утомились, напрягаются и т.д.; всякий раз, когда вы испытываете какое-либо чувство физического или психического дискомфорта.

Выделяет два основных признака правильности выполнения пальминга

. Человек чувствует себя при этом отлично расслабленным и видит перед глазами совершенно черное поле (если они закрыты и прикрыты ладонями).

. Когда открываются глаза, хорошее зрение приходит немедленно, а буквы на проверочной таблице видны совершенно черными и четко распознаются.

Когда психика расслаблена, зрение человека нормально. Когда же психика находится под напряжением, ничто не может дать глазам отдыха. Наверное, каждый из нас замечал, что глаза медленней устают, когда читаешь какую-нибудь интересную книгу, в отличие от чтения книги скучной или трудной для понимания.

Воспоминания. Когда мозг человека занят воспоминанием, его психика до некоторой степени расслабляется. Чем идеальнее воспоминание, тем глубже расслабление и тем лучше зрение. Чем больше знаком человеку объект, тем лучше воспоминание и, следовательно, лучше зрение. Поэтому, когда человек смотрит на какой-нибудь знакомый объект, глаз до некоторой степени расслабляется, так как ему нет необходимости уделять большое внимание вещам, о которых мозг уже имеет представление. Недостающая информация в таких случая восполняется мозгом. Именно поэтому во многих упражнениях на воспоминание букв и другие печатные знаки являются лучшими объектами для воспоминания. Для каждого человека существуют определенный объект или объекты, воспоминание которых дается ему легче всего. Такие объекты назвают "оптимумами". В то же время существуют объекты, представления которых добиться очень трудно - "пессимумами". В качестве объекта для воспоминания вы можете выбрать любой черный объект, который легче всего удается вспомнить.

Вы должны смотреть на объект, который собираетесь вспоминать, с такого расстояния, откуда он виден лучше всего. Типичным примером использования воспоминания в процессе тренировки является упражнение с проверочной таблицей.

Повесьте проверочную таблицу Сивцева на стену на хорошем освещении так, чтобы расстояние от вас до нее составило 3-6 метров. Прочитайте по таблице вниз столько строк, сколько вы можете без приложения каких-либо усилий или стараний. Посмотрите на последнюю букву, которую вы смогли увидеть, закройте глаза и сделайте пальминг, вспоминая во время него эту букву столь четкой, сколь это только можно. Для этого надо белые (непокрытые краской) части буквы представлять еще белее, чем они видны для вас в реальности (можно сравнивать белизну этих частей букв с белыми полями таблицы). Черные части букв надо представлять, соответственно, еще чернее. Здесь воспоминание тесно переплетается с представлением, поскольку вы должны не просто вспоминать эту букву, но и представлять ее еще максимально четко видимой. Откройте, спустя некоторое время, глаза и бросьте взгляд на букву ниже той буквой, которую вы только что вспоминали. Вы должны увидеть ее более четко. Если пальминг прошел успешно, то вам, возможно, удастся прочитать и всю строчку ниже той, на которой вам пришлось остановиться. Посмотрите на последнюю букву, которую вам удалось увидеть на этой строке, закройте глаза и повторите всю процедуру еще раз. Иногда за время тренировки удается прочитать на несколько строк больше, чем удалось сделать при первом подходе

В качестве одного из лучших упражнений для улучшения зрения рекомендуется упражнение на воспоминание маленьких черных букв, цифр и других печатных знаков. При этом необходимо посмотреть на какую-нибудь большую букву в верхней части проверочной таблицы, а затем мысленно представить букву поменьше и более черного цвета, чем та, на которую вы только что смотрели. Если это удается, то большая буква и буквы более мелкого размера на нижних строках будут видны лучше Делается это чередованием закрывания глаз на минуту или дольше, в течение которой вспоминается какая-нибудь буква, с их открыванием и вспоминанием той же самой буквы в течение доли секунды. После того, как пациент научится в благоприятных условиях представлять мысленные изображения букв при открытых глазах столь же хорошо как и при закрытых, его способность хорошо видеть будет сохраняться ощутимый промежуток времени.

Следующее упражнение. Повесьте проверочную таблицу на хорошем освещении и читайте ее сверху вниз. Однако, вместо того, чтобы фиксировать свой взор на черных линиях, образующих буквы, фиксируйтесь на их белых частях, не покрытых краской. Время от времени закрывайте на минутку глаза и вспоминайте любые объекты белого цвета: белый снег, белую краску, белые облака в небе и т.д. Это даст возможность человеку видеть непокрытые краской части букв белее, чем поля проверочной таблицы. Как следствие, буквы становятся более четко видимыми.

В ряде случаев воспоминание черных объектов дается людям с трудом. Может помочь еще дно упражнение. Возьмите кусок черного вельвета и положите перед собой. Посмотрите в течение секунды на вельвет и сразу же закройте глаза приблизительно на полминуты. Повторяйте это до тех пор, пока вы не обнаружите, что удается вспоминать черное в течение достаточно долгого времени. Обычно на это требуется 10-20 повторений.

В принципе, особой разницы в том, какой объект вспоминать - черный или окрашенный в любой другой цвет - нет. Просто у черного цвета есть несколько преимуществ. Во-первых, черный цвет в любых условиях продолжает оставаться черным, независимо от того, хорошее у вас освещение или нет, удален от вас черный объект или же он находится близко к вам. Другие же цвета в значительно большей степени зависят от окружающих условий. Так, и белый, и розовый, и зеленый, и практически любые другие цвета в сумерках видятся серыми. Во-вторых, черный цвет всегда легко получить в свое распоряжение, потому что у каждого из нас есть книги, где черной типографской краской напечатаны буквы.

Попытайтесь проделать простое упражнение на мысленное представление, разработанное Р.С.Агарвалом Закройте глаза и прикройте их ладонями. Представьте лист белой бумаги и попытайтесь мысленно написать на нем тушью свое имя. Если это удастся, то напишите по буквам свою фамилию и отчество, четко представляя себе каждую букву в отдельности. В конце записи поставьте точку. Теперь забудьте о буквах и вспоминайте только точку. Она должна казаться вам двигающейся из стороны в сторону короткими, медленными и легкими покачиваниями. Если представление точки удается с трудом, то следует прибегнуть к другим методам расслабления, поскольку, как мы говорили ранее, останавливаться на методах, которые не дают быстрых результатов ошибочно. Проконсультируйтесь с офтальмологом, он даст совет.

.2 Центральная фиксация

В центре сетчатки находится образование,которое называется макулой, или желтым пятном. в центре макулы есть небольшое углубление, которое называется центральной ямкой . эта точка сетчатки глаза обеспечивает наиболее острое зрение человека. не случайно, когда человек хочет четко увидеть какой-либо объект, он автоматически поворачивает в этом направлении голову, что обеспечивает фиксацию предмета своего внимания центральной ямкой. благодаря такому устройству органа зрения, одна часть любого объекта всегда видна лучше, чем остальные. таким образом, центральной фиксацией называется способность глаза смотреть прямо на объект и, делая это, видеть его с помощью центра зрения лучше всех остальных объектов. Человеку с нормальным зрением все объекты кажутся видимыми хорошо одновременно. На самом деле это не так. Просто глаз, обладая колоссальной скоростью движения и совершая множество мелких, не осознаваемых человеком перемещений, успевает "обежать" все детали объектов центральной ямкой и передать в мозг за это время множество нервных импульсов. Мозг, также обладая высокой скоростью обработки информации, интерпретиретировать эти сигналы, и у человека создается ощущение одновременного видения множества объектов четкими. Глаз при центральной фиксацией на объекты не должен испытывать никакого чувства напряжения. У. Бэйтс утверждает, что "неизменным симптомом всех аномальных состояний глаз, как функциональных, так и органических, является то, что...центральная фиксация теряется.

Поскольку все аномальные состояния глаз сопровождаются психическим напряжением, всем им необходимо должна сопутствовать потеря центральной фиксации. Когда мозг находится под напряжением, глаза обычно в большей или меньшей степени слепнут.

Состояние, когда центральная фиксация теряется частично или полностью, называется эксцентрической фиксацией. Края букв (их контуры) кажутся менее четкими, менее обозначенными и выглядят расплывчатыми. Другими симптомами эксцентрической фиксации являются плавающие перед глазами частички, множественные изображения объектов (их двоение, троение и т.д.), боль в глазах, их быстрое утомление, чувство напряжения в них и другие неприятные ощущения. Чтобы видеть какой-либо объект хуже, когда он смотрит в сторону, человек при эксцентрической фиксации вынужден отводить свой взгляд далеко в сторону от этого объекта. Нередко оказывается, что эксцентрическая фиксация - единственная причина ухудшения зрения. У Бэйтс и М. Норбеков в своих исследованиях пришли к выводу, что если глаз с плохим зрением сознательно подражает свойствам нормального лаза, зрение первого всегда улучшается. Так, для восстановления способности глаза к центральной фиксации нужна сознательная ее тренировка. Осуществляется это путем представления видения одной части поля зрения более четкой, чем все остальные части.

Человеку надо показать, что он не видит так же четко объекты в периферическом поле зрения (а таким полем фактически является все поле зрения за исключением точки, фиксируемой центральной ямкой)..

Ряд упражнений на развитие центральной фиксации был предложен Р.С. Агарвалом. Он довольно удачно соединил упражнения из древнеиндийских методов лечения с собственными разработками. Упражнения на развитие центральной фиксации использовались в древней Индии. Наиболее известно упражнение, которое называется Тратак на так называемой Ом-карте. Слово "тратак" использовалось в санскрите для обозвания центральной фиксации. Приведенные ниже варианты упражнений с Ом-картой способствуют развитию чувствительности центральной ямки (макулы) сетчатки, росту остроты зрения и улучшению кровоснабженияг лаз.

Вариант 1. Направьте свой взгляд на исходную точку знак в центре Ом карты и заметьте, что часть, на которую вы смотрите, кажется самой четкой. Затем начните медленно перемещайть свой взгляд по знаку. Все время обращайте внимание на то, что часть, на которую вы смотрите в данный момент, кажется чернее всего остального. Повторите упражнение 3 раза. Заметьте, что весь знак кажется теперь приобретшим более темный оттенок. Этот вариант упражнения можно делать на расстоянии от 30 сантиметров до 3 метров от Ом-карты.

Вариант 2. Вокруг знака, как вы видите, имеется ломаная линия. Перемещайте свой взгляд по отрезкам ломаной линии и обратите внимание на то, что отрезок, на который вы смотрите сейчас, виден имеющим более темный цвет, нежели остальные. Когда вы перемещаете взгляд, двигайте вместе с ним и голову ("смотрите" на отрезки носом). Взгляд и голова должны двигаться вместе. Во время выполнения упражнения делайте мягкие моргания на каждом изломе. Упражнение можно делать, стоя от Ом-карты на расстоянии от 30 сантиметров до 1,5 метров.

Чтение мелкого шрифта. Очень полезным для развития центральной фиксации является чтение текстов, написанных или напечатанных мелким шрифтом. Р.С. Агарвал обращает внимание на то, что многие древние манускрипты и религиозные тексты в Индии (например, Гита и Махабхарата) были написаны очень мелким шрифтом и предназначались для ежедневного чтения. (В настоящее время вместо этих текстов Р.С. Агарвал, М.Д. Корбетт и другие авторы рекомендуют для тренировки центральной фиксации пользоваться уменьшенной ксерокопией текста шрифта диамант из любой книги).

Упражнение. Разместите источник света, например, лампочку в шести или больше метрах от себя. Посмотрите на нее, а потом отведите взгляд в сторону на какой-либо объект в 30 или больше сантиметрах от лампочки так, чтобы она показалась менее яркой. Путем тренировки и изменения дистанции до фиксируемой в стороне от источника света точки пациент на собственном опыте должен убедиться в том, что источник света виден лучше всего тогда, когда взгляд направлен прямо на него. Чтобы улучшить центральную фиксацию, необходимо воспользоваться проверочной таблицей. Возьмите ее в свои руки. Посмотрите на белый фон непосредственно под буквой "Б" (В таблице Сивцева используется самая большая буква "Б", которая расположена на первой строке сверху). При этом вы будете видеть букву "Б" целиком, но нижняя ее часть будет казаться более четкой, чем верхняя. Теперь переместите свой взгляд на белое поле прямо над буквой "Б" и заметьте, что верхняя ее часть стала более четкой, чем ее низ. Переместите таким способом свой взгляд с верха буквы вниз и обратно три раза. Проделайте аналогичные упражнения с буквами на следующих строках проверочной таблицы вплоть до шестой или седьмой строки. Если часть буквы, рассматриваемая прямо, не видна лучше всего, то закройте глаза на полминуты и вспоминайте черный или белый цвета. Затем откройте глаза и вновь поработайте с буквой.

Обычно крайние степени эксцентрической фиксации встречаются при высокой степени миопии. Таким людям практиковать видение хуже не рассматриваемой прямо точки надо на близком расстоянии, где у них еще сохранилось хорошее зрение. Постепенно расстояние надо увеличивать. Во всех случаях тренировки центральной фиксации У. Бэйтс рекомендует думать не столько о точке, рассматриваемой прямо, как видимой лучше всего, сколько о точке, не рассматриваемой прямо, как видимой хуже. "Объясняется это тем,- пишет У. Бэйтс, что тренировка на буквах в большинстве случаев имеет тенденцию усиливать напряжение, под которым уже работает глаз. Одна часть какого-либо объекта видна лучше всего только тогда, когда мозг удовлетворяется видением большей его части неясным. Когда степень расслабления увеличивается, площадь части, видимой хуже, начинает расти, пока часть, видимая лучше всего, не станет просто точкой"

Центральная фиксация, практикуемая даже человеком с нормальным зрением, существенно повышает остроту его зрения. В принципе, можно даже добиться видения невооруженным взглядом спутников Юпитера. Центральная фиксация оказывает благотворное влияние не только на зрение, но и на другие функции организма. Поскольку центральная фиксация невозможна без совершенного психического контроля, то центральная фиксация глаз означает и центральную фиксацию мозга

.3 Перемещение и раскачивание

Первейший закон зрения - это движение. Глаз видит только тогда, когда он находится в непрерывном движении. Для того, чтобы зарегистрировать изображение объекта на сетчатке, глазу достаточно всего 1/150 секунды.

Перемещения глаза при этом могут быть произвольными и непроизвольными. Произвольные движения глаз - это движения, осуществляемые при перемещении взгляда с одной точки на другую. Непроизвольные движения глаз непрерывны, осуществляются автоматически, имеют очень маленькую амплитуду и незаметны при внешнем осмотре глаз.

Если произвольные перемещения осуществляются легко и часто, то непроизвольные движения носят нормализированный центральной нервной системой характер. Но если появляется напряжение (из-за пристального смотрения и по другим причинам), нарушающее произвольные движения, непроизвольные перемещения глаз становятся аномальными, что еще больше увеличивает существующее напряжение. Чтобы нормализовать как произвольные, так и непроизвольные перемещения глаз, в системе Норбеков предлагаются специальные упражнения. Основанием для их использования послужил выявленный Норбековом факт положительного воздействия на зрение сознательного подражания глазом с плохим зрением свойству нормального глаза непрерывно перемещаться.

Как мы уже отмечали выше, нормальный глаз имеет нормальное зрение лишь в случае, когда он находится в расслабленном состоянии. Такое состояние возможно только тогда, когда человек не прилагает усилий увидеть объект. Нормальный глаз, когда он не может разглядеть какого-либо объекта, тут же перемещается на другой.

Как и любую вещь, перемещение взгляда можно делать правильно и неправильно.

Неправильным перемещением взгляда будет такое движение глаз, которое осуществляется в направлении ином, нежели движение головы. И наоборот, нельзя перемещать голову в направлении отличном от направления движения глаз, если вы хотите сохранить при этом идеальное зрение. Неправильным будет, если вы будете поворачивать свои глаза, а голову будете держать неподвижной. Другим случаем неправильного перемещения взгляда является ситуация, когда глаза остаются неподвижными, а голова движется. Чтобы приучить себя к правильным скоординированным движениям глаз и головы проделайте следующие простейшие упражнения [

Упражнение. Посмотрите вправо, потом влево, двигая каждый раз головой. Попытайтесь сделать теперь неправильный способ перемещения глаз (без поворота головы) и вы почувствуете, что в глазах появилось напряжение.

Упражнение. Раскачивайте тело, голову и глаза подобно маятнику. Глаза при этом должны быть закрыты. Отметьте, что глазные яблоки двигаются вместе с движением головы.

Упражнение. Возьмите книгу и, держа ее на расстоянии, откуда шрифт виден лучше всего, читайте ее, перемещая одновременно глаза и голову из стороны в сторону. В результате правильно осуществляемых перемещений глаз появляется иллюзия движения объектов (их раскачивания, колебания). Если перемещения делать правильно, свидетельством чего является такое кажущееся движение, то они окажут большую помощь в восстановлении зрения. Такие перемещения предотвращают попытки глаз пристально смотреть на объекты и, таким образом, снимая напряжение глаз, способствуют улучшению зрения.

Многим людям довольно трудно объяснить, как это могут двигаться неподвижные объекты. Они твердо вбили себе в голову.то, что это просто невозможно. Делая упражнения на перемещение и раскачивание, они "цепляются" за эти объекты глазами, которые тут же начинают напрягаться. Естественно, что в этом случае объекты остаются неподвижными. Как побочный результат такой неправильной техники исполнения упражнений могут появиться неприятные ощущения в глазах, головокружение, иногда чувство легкой тошноты.

Упражнение. Перемещение методами, описанными выше, дает человеку возможность видеть одну букву на строке лучше, чем другие буквы и обычно позволяет различать ее проблесками. Для того, чтобы видеть эту букву непрерывно, необходимо научиться перемещаться от ее верха до низа и от низа буквы до ее верха, видя хуже часть, не рассматриваемую прямо, и создавая иллюзию качания: а) посмотрите вверх над буквой на точку, достаточно удаленную от ее верхней части, чтобы видеть низ буквы или всю букву хуже; б) посмотрите вниз от буквы на точку, достаточно отдаленную от ее нижней части, чтобы видеть верх буквы или всю букву хуже; в) повторите 6 раз. Если это успешно удается, буква будет казаться раскачивающейся вверх-вниз, а зрение улучшится. Это перемещение потом можно сократить, пока не удастся перемещаться между верхом и низом буквы, сохраняя раскачивание. Буква теперь будет видна постоянно. Если этот метод не принесет успеха, дайте глазам отдохнуть, сделайте пальминг и повторите упражнение снова. Можно также практиковать перемещение с одного бока буквы на точку по ту сторону другого бока или от одного угла буквы на точку за другим углом. Ряд упражнения, как не имеющие возможности экстренной помощи («покачивание медведя и т.д..») будут рассмотрены в отдельной брошюре или полном издании методов восставления зрения в изданиях ЛАМ 1082 ЦАМ или в/ч 71592. Авторские права равны, хотя создано ЛАМ варианты адаптированы именно для летчиков, а не в общеупотребимом варианте! В ряде систем лечения широко используются упражнения, нацеленные на достижение расслабления всего тела, включая глаза. Малые повороты (короткие покачивания) были впервые разработаны и имеют своей целью ликвидацию привычки пристального смотрения и временное отстранение глаз от их функции видения (с осознанием видения объекта) для достижения расслабления глазных мышц; расслабление шеи для улучшения кровообращения в этой зоне и увеличения поступления крови в область глаз.

Упражнение. Первый шаг на пути ликвидации напряженного состояния глаз. Поставьте указательный палец и поводите из стороны с другую сторону, смотря при этом мимо пальца, а не на него. Вам покажется, что палец двигается. Очень быстро ощущения движения можно добиться, если вы закроете глаза и будете делать повороты таким образом, чтобы кончик носа всякий р в/ч 71592аз при прохождении мимо пальца касался его. Если же после того, как вы откроете глаза, они будут "прилипать" к пальцу, то появится головокружение и добиться ощущения движения не удастся. Описанные выше повороты обладают снимающим боль эффектом. Поэтому, если у вас появилась головная боль или любая боль вообще, то поделайте эти повороты в течение 10-20 минут, чередуя повороты с открытыми глазами с поворотами с закрытыми.глазами. Сделайте после этого пальминг, и вам станет легче. Пальцевые повороты великолепно действуют на организм человека, поскольку они через симпатическую нервную систему снимают напряжение буквально с каждой частички тела.

Упражнение. Помимо перечисленных выше упражнений на расслабление психики часто рекомендуется использовать расслабляющее действие солнечных лучей. В противоположность тому, чему обычно принято верить, утверждают специалисты сильный солнечный или другой яркий свет может быть полезен Спорно! Но помните: не в книге С.Смирнова "Рассказы о неизвестных героях" приводится такой случай, не свет, а тьма опасна для зрения. Девять лет, с 1915 по 1924 гг., пришлось одному русскому солдату провести в подземелье Брестской крепости. Через 4 года кончились спички и свечи, и 5 оставшихся лет пришлось провести в полной темноте. Солдат выжил, но 5 лет темноты не прошли даром - человек ослеп.

Помните: глаз работает только при свете и ему нужен свет - так предусмотрено природой. Соляризация рекомендуется многими авторами в качестве укрепляющего зрение упражнения. Они считают его первым шагом на пути расслабления. Но не только расслабляющее воздействие солнечных лучей делает соляризацию ценным упражнением. Выяснилось, что под их воздействием исчезают воспалительные состояния глаз, проходят различные дискомфортные ощущения в них, снижается воздействие микробов на глаза и т.д.

Упражнение. Станьте лицом к яркому солнечному свету, глаза при этом по-прежнему закрыты. Теперь начните свободно, без напряжения поворачивать голову и корпус то вправо, то влево, отрывая для облегчения этого процесса пятки от земли и думая следующим образом: "Солнце проплывает мимо меня влево, затем снова вправо, опять влево - и так снова и снова, всегда в направлении, противоположном моему повороту". То, о чем вы думаете во время соляризации очень важно, поскольку это препятствует устремлению взгляда под закрытыми веками на солнце и "прилипанию" глаз к нему во время ваших вращений. А это очень опасно для зрения! Пусть солнце проходит мимо вас. Когда веки перестанут вздрагивать и щуриться от солнечного света и глаза будут действительно хорошо чувствовать себя под ним во время выполнения поворотов, прикройте один глаз ладонью так, чтобы ни один луч света не мог пробиться сквозь нее. Ладонь должна быть наложена таким образом, чтобы закрытый глаз под ним мог открываться. Теперь начните делать повороты, скользя взглядом неприкрытого ладонью глаза по земле у своих ног. При этом он должен непрерывно моргать. Теперь, подняв голову и локоть, поворачивайтесь из стороны в сторону и быстро моргайте, смотря прямо на солнце. Вы будете изумлены тем, что вне зависимости от того, сколь нежны ваши глаза, это упражнение не причиняет вам боли, а солнце вовсе не кажется слишком ярким. Повторите это упражнение с другим глазом. И, наконец, выполните это упражнение, объединив оба глаза вместе и делая повороты, смотря закрытыми глазами прямо на солнце. На этом ваша работа с солнцем закончена Длительность выполнения соляризации определяется лишь чувством комфорта, которое вы испытываете. Как только вы стали испытывать какое-либо неудобство, почувствовали дискомфорт - немедленно прекратите соляризацию. Ни в коем случае не доводите себя, стоя на пылающем солнце, до неприятных ощущений!

5. Диета

Как часто человек забывает мудрое изречение: "Если отец болезни неизвестен, то мать ее всегда - питание". Одна из известных на Западе пропагандисток здорового образа жизни Патриция Брэгг (российскому читателю знакомы работы в этой области ее отца, Поля Брэгга) рекомендует максимилизировать в питании человека с нарушенным зрением долю пищи с высоким содержанием витамина А, витаминов группы В (В-1, В-2, В-6, В-12), а также витамина С .

Витамин А (аксерофтол) - и это признано всеми врачами -чрезвычайно важен для зрения.. Недостаток витамина А в организме человека может привести к "куриной" слепоте, при которой зрение с наступлением сумерек и в темноте сильно слабеет. На важность витамина А обращает внимание и Г.Бенджамин, считая что регулярное поступление его в организм человека необходимо при любых нарушениях зрения (включая связанные с заболеваниями глаз), а не только при ночной слепоте. Основные поставщики витамина А - печень трески и убойно-го скота, желток куриного яйца, сливки, сливочное масло, рыбий жир, витаминизированный маргарин, китовый жир, сыр чеддер. Кроме того, витамин А может синтезироваться и самим организмом из провитамина А - каротина. Наиболее богаты каротином морковь (65%), сладкий перец, облепиха, шиповник, зеленый лук, петрушка, щавель, абрикосы, шпинат (необработанный, сырой), салат, плоды рябины. Следует учитывать, что усвоение организмом каротина из морокови происходит занчительно активнее (в 10-12 раз), если морковь употребляется в пищу с жирами. Если вы обратили внимание, то наверно заметили, что во многих кулинарных рецептах, пришедших из народа, морковь употребляется именно в таких сочетаниях. Ежесуточная потребность в витамине А для взрослого человека - 1,5 - 2,5 мг.

Витамины группы В - это еще одни хранители здоровья человека. В бурный век возросших эмоциональных нагрузок, непрерывных стрессовых ситуаций нервная система человека нуждается в повышенном внимании. Поддерживать ее в порядке в числе прочих факторов призваны витамины группы В. Глаза представляют собой своеобразный клубок нервов. Им также нужно достаточное количество витаминов группы В. Среди них особенно важны витамины В-1, В-2, В-6, В-12.

Витамин В-1 (тиамин) нужен для нормальной иннервации глаз. При его недостатке человек становится нервозным, снижается умственная и физическая работоспособность, ухудшается самочувствие.

Все это неблагоприятно сказывается на зрении. Основные поставщики витамина В-1 - это мясо, печень, почки, ржаной хлеб, ячмень, пшеничные ростки, дрожжи, соевые,бобы, картофель, стручковые, все виды овощей. Минимальная суточная потребность человека в витамине.В-1- 15 миллиграмм в сутки.

Витамин. В-2 (рибофлавин) также важен для зрения, влияя на все виды обмена веществ, в частности, в роговице и хрусталике. Он способствует кислородному обмену, участвует в "сжигании" углеводов, превращая их в энергию, необходимую мышцам глаз. Недостаток его в организме может привести к нарушению зрения в сумерках и ночное время. У вас может также появиться чувство жжения в глазах и веках. Дефицит В-2 приводит к разрыву мелких кровеносных сосудов глаза, что приводит к распусканию в глазах "кровавых побегов" В современной офтальмологии витамин В-2 широко используется при лечении катаракты, болезней сетчатки и зрительного нерва. Витамином В-2 богаты яблоки, дрожжи, зародыши и оболочка зерен пшеницы, зерновые в целом, молоко, сыр, творог, яйца, орехи, мясо, печень. Минимальная суточная потребность человека в витамине В-2 - 5 миллиграмм.

Витамин В-6 (пиридоксин) принимает участие в клеточном,(особенно белковом) обмене, оказывает заметное влияние на состояние нервной системы. При недостатке этого витамина глаза сильно напрягаются и очень быстро утомляются. подергиавание век глаз.

Основные поставщики витамина В-6 - дрожжи, молоко, печень, капуста, пшеничные зародыши, зерновые, желток, рыбы всех видов. Минимальная суточная потребность человека в витамине В-6 - 2 миллиграмм.

Витамин В-12 (цианкобаламин) в отличие от всех вышеперечисленных витаминов находится только в продуктах животного происхождения. В-12 принимает активное участие в кроветворении, в частности, в образовании красных кровяных телец. Кроме того, витамин оказывает воздействие на деятельность центральной нервной системы и участвует в создании клеточного вещества. При недостатке витамина В-12 глаза выглядят тусклыми, с красным оттенком конъюнктивы склеры. Как с похмельяюя, слезящимися и преждевременно постаревшими. Полноценное кровоснабжение глаз, от которого зависит их здоровое состояние, может быть обеспечено только при достаточном количестве витамина В-12 в вашей пище. Основным источником витамина В-12 являются желток яиц,молоко, творог, сыр, мясо, печень убойного скота и некоторые виды рыбы. Запомните, что усвоению витамина В-12 способствует свекла. Поэтому ее также целесообразно включить в питание.

Витамин С (аскорбиновая кислота) - пожалуй, наиболее широко применяемый среди всех витаминов, поскольку его рекомендуют принимать в качестве профилактического средства против простудных заболеваний, как общеукрепляющее средство и т.д. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, углеводный обмен, поддерживая проницаемость капилляров на нормальном уровне, этот витамин так же важен для глаз, как и перечисленные выше витамины. Его недостаток в пище может привести к деструкции тканей глаз, кровоизлияниям в глаза из-за повысившейся в результате дефицита витамина хрупкости их кровеносных сосудов и другим негативным последствиям. Витамин С принимает участие в формировании коллагена, от которого, в свою очередь, зависит прочность связей между клетками тела. Недостаток витамина С приводит к снижению тонуса глазных мышц и, как следствие, к ослаблению зрению. Глаза, являясь составной частью тела, получают питание из той же кровеносной системы, что и весь остальной организм. Недостаток витаминов и других жизненно важных элементов сказывается отрицательно не только на глазах, но и на других органах тела. Поэтому говорить о рациональном питании только для глаз было бы некорректно.

6. Дыхание

Кислород, как известно, играет важную роль во многих жизненных процессах, происходящих в организме. Поэтому дыхательным упражнениям уделяется большое внимание практически во всех системах оздоровления человека. Обращается внимание на данные экспериментальной психологии, которые выявили довольно четкую зависимость между состоянием внимания человека и задержкой дыхания. "Когда мы смотрим на что-либо внимательно, за нами замечается тенденция либо задерживать дыхание на много секунд подряд, либо, если мы все же дышим, делать это, чередуя с менее глубокими, чем обычно, дыханиями. Причиной этого является то, что, когда мы хотим сконцентрировать свое внимание, мы обнаруживается, что шум, создаваемый дыханием и ощущение движения мышц служат по мехой в этом. Избавиться от этих препятствий мы пытаемся либо уменьшая глубину дыхания, либо вообще приостанавливая дыхание на относительно длительный период времени" В результате этого снабжение глаз кислородом ухудшается. К сказанному ранее О.Хаксли добавляет, что восполнить нехватку кислорода в количественном отношении можно путем пассивного или динамического расслабления

Восполнение же качественного дефицита (плохой оксигенизации крови) осуществляется путем обучения сознательному дыханию даже в периоды концентрации внимания на каком-либо объекте]. Хаксли сравнивает людей с плохим зрнием, не заботящихся о своем дыхании с ловцами жемчуга, потому что ведут себя практически так же - набирают воздуха в легкие и словно погружаются в море. Ни единого дыхания в течение длительного времени! Помните, что вы не в море, где одна соленая вода, а в воздушном океане. Так дышите же в нем! Для формирования полезной привычки дышать во время рассматривания объектов Хаксли рекомендует наполнять легкие таким образом, как будто вы делаете упражнение на глубокое дыхание, но легко, без усилий и напряжения. Продолжая так дышать, постарайтесь обратить одновременно внимание на объект, который вы хотите увидеть. По мере практики, вы обнаружите, что на объектах в таких случаях, когда внимание уделяется и дыханию, и зрению, концентрироваться удается не хуже, если не лучше, чем обычно. П.Брэгг рекомендует делать такое упражнение на дыхание,способствующее как количественному, так и качественному улучшению снабжения глаз кислородом .

Упражнение Откройте окно, а еще лучше выйдите на улицу, и сделайте глубокий вдох, такой глубокий, как если бы это был ваш поледний вздох на этой земле. Представьте во время вдоха кислородный ток, идущий к вашим пяткам. Выдохните воздух. После скольких таких подготовительных вдохов, можно приступить к непосредственной оксигенизации глаз. Сделав глубокий вдох и задержав его, не давая ни одной молекуле воздуха вырваться через рот или нос, наклонитесь вперед, согнувшись в талии, и опустите голову к полу. Можете слегка согнуть колени, чтобы облегчить себе задачу - опустить голову ниже, чем находится сейчас ваше сердце. Тогда обогащенная кислородом кровь прильет к голове и глазам. Это помогает процессу удаления токсических ядов, накопившихся в тканях лаз. Кислород очистит все укромные уголки и уголочки ваших глаз от токсинов и отходов жизнедеятельности. Оставайтесь в этом положении до счета "пять".Всего в течение дня надо делать, по крайней мере, 10 таких очистительных дыханий. Набирайте это количество постепенно, а не сразу, во избежание неприятных ощущений.

Примечание: Во время выполнения этого упражнения от прилива крови к голове на первых порах может появиться чувство головокружения. Тогда делайте упражнение в таком варианте, чтобы его исполнение удавалось вам легко. По мере тренировки неприятные ощущения, связанные с головокружением, у вас будут проходить. Через неделю таких занятий вы сможете задерживать дыхание, как минимум, на 10 секунд. Еще одно упражнение П.Брэгг предлагает в качестве освежающего, снимающего утомление и напряжение глаз во время длительной зрительной работы на близком расстоянии: чтении, рисовании, письме и т.п. Станьте прямо, сделайте затяжной глубокий вдох и задержите дыхание. Теперь, согнув колени, наклоните голову вперед к полу так низко, как вы только можете. В таком положении сожмите глаза как можно крепче. Затем широко раскройте их. Задержав дыхание на 10-15 секунд, делайте такие открывания и закрывания глаз, прикладывая при этом некоторое усилие (зажмуривая глаза, а не моргая). Для выполнения этого упражнения время от времени прерыайте свою работу и выходите на улицу (можно вместо этого хорошо проветрить свою комнату). Брэгг пишет, что это упражнение позволяло ей неопределенно долго читать и печатать на машинке без какого-либо утомления глаз.

Во многих своих упражнениях М.Д. Корбетт рекомендует в момент бросания взгляда на рассматриваемый объект делать (после предварительного вдоха) выдох. Это позволяло видеть его ощутимо четче. О. Хаксли, отмечая преимущество природных средств улучшения кровообращения в области глаз (а через это и снабжение их кислородом) перед механическими, объяснял этот факт так: "Это временное улучшение зрения вызвано легкой непродолжительной гиперемией (Прим.авт. - местное увеличение количества крови при усиленном притоке ее к какому-либо органу или участку ткани или затрудненном ее оттоке) в области головы. Это в свою очередь вызывается легким сжатием вен в области шеи, вызванном актом выдоха. При этом отмечается присутствие большего, чем обычно, количества крови вокруг глаз. Это приводит к тому, что этот орган восприятия делает свою работу более эффективно, а мозг получает информацию более высокого качества, чтобы восприять его и дать человеку возможность видеть". Поэтому развивайте в себе привычку при взгляде на плохо видимый объект делать это, бросая короткий взгляд с одновременным выдохом. В другой своей работе, посвященной как методу Норбекова, так и йогическим методам улучшения зрения, М.Д. Корбетт сообщает, что из шести видов дыхания, разработанных Йогой для выполнения во время физических упражнений, и четырех видов терапевтического дыхания (в той же Йоге) система Норбекова делает акцент на дыхании с глубоким выдохом, который ведет к расслаблению плеч, грудной клетки и шейных позвонков. При этом при удалении воздуха из легких верхняя часть тела как бы сплющивается, давя своей тяжестью на живот и таз, а воздух выходит через губы с тяжелым свистом. Сделать это можно лишь в случае, когда предшествующий выдоху вдох был достаточно глубоким. Не напрягайтесь и не прикладывайте больших усилий при выполнении дыхания. Глубокое дыхание не ознчает напряженное дыхание. Как и всему организму в целом, любые дыхательные упраж нения будут полезны вашему зрению.

7. Другие рекомендации

Последователями Норбекова были разработаны и некоторые дополнительные рекомендации, прямое отнесение которых к принципам, заложенным основателем в свою систему, было бы не совсем корректным. Тем не менее, их применение способствует повыше- нию эффективности метода Норбекова и положительно сказываются на зрении. К этим рекомендациям следует отнести:

упражнения на усиление кровообращения в области глаз;

упражнения на развитие аккомодативной способности глаз;

упражнения на укрепление наружных мышц глаз;

упражнения на расслабление и укрепление частей тела,

косвенным образом воздействующих на зрение.

.1 Упражнения на усиление кровообращения в глазах

К числу этих упражнений следует отнести упражнения, использующие попеременное ополаскивание глаз теплой и холодной водой. Майкл Ронан, секретарь Ассоциации Норбекова по тренироке зрения, рекомендует делать это упражнение в следующем порядке.

Упражнение Дважды в день оплескивайте оба глаза по двадцать раз. Глаза при этом должны быть закрыты. После утреннего подъема рекомендуется ополаскивать их сначала ощутимо нагретой (ПРИМ.АВТ.: в оригинале в дословном переводе было "довольно горячей") водой, а вслед за этим холодной. Второй раз ополакивание делается вечером, но уже в обратной последовательности - сначала холодной, а потом - горячей водой. Это упражнение стимулирует кровообращение как в самих глазах, так и вокруг них, а также помогает снять застойные явления в этой области Патриция Брэгг приводит такую технику укрепления глаз с помощью воды.

Упражнение Возьмите два больших мягких куска ткани, лучше стиранной. Погрузите один кусок ткани в такую горячую воду, какую только вы способны выдержать. Отожмите ее и приложите к глазам, хорошенько прижав, на 2 минуты. Вслед за этим без промедления приложите к глазам другой кусок ткани, который был замочен в ледяной воде

Упражнение По методу Ч.Л.Томсона надо набрать в тазик холодной воды и дважды в день (утром и вечером) погружать в тазик на некоторое время лицо. В воде вы раскрываете глаза и делаете ими повороты вверх-вниз и направо налево. Через некоторое время вы повторно погружаете лицо в эту воду, но на этот раз делаете диагональные движения глазами. Как видите, теплая вода в качестве контрастной аппликации для глаз Томсоном не используется. Во время исполнения упражнения само собой разумеется, что тазик должен быть идеально чист (и лучше, если он будет использоваться только для тих целей). Вода также должна быть чистой, лучше дистиллированной.

Сразу несколько вариантов использования воды для укрепления глаз предлагается Р.С. Агарвалом

Упражнение Возьмите чистую чашечку (она больше напоминает баночку) для промывания глаз, которая широко используется в офтальмологии. Наполните ее чистой (лучше дистиллированной, а если ее нет, кипяченой) водой. Приложите нижний край баночки под нижнее веко. Верхний край баночки остается в воздухе. Теперь подобрав наклон глазной чашки, сделайте так, чтобы глаз покрылся водой. Направьте свой взгляд вниз и часто моргайте. Промывайте таким образом глаз в течение 1-2 минут. Не рекомендуется приставлять баночку к глазу и поднимать олову вверх .

Упражнение Возьмите чистый тазик и наполните его кипяченой водой (тазик и вода должны быть идеально чистыми). Погрузите лицо в воду и, делая короткие покачивания лицом в воде, мягко моргайте. Вытащите лицо из воды, сделайте вдох и снова повторите упражнение. Число повторов должно составить 10-20. В воду для промывания глаз мы можете добавить чайную ложку поваренной соли на 10 литров воды. Специальные виды аппликаций на глаза с их промыванием и т.п. процедурами широко использовались индийской народной медициной. Называются подобные виды аппликаций Тарпаной. Тарпана применялась в качестве лечебной процедуры при выпадении ресниц, затуманивании зрения, в случае аномалий рефракции (особенно при миопии высокой степени), заболеваниях сетчатки, чувстве тяжести в веках и при некоторых других показаниях. Однако техника Тарпаны несколько сложна, и приводить ее здесь мы не будем.

Более простой характер носят бандажи на глаза, рекомендуемые Р.С. Агарвалом. Эти бандажи хорошо помогают утомленным и «слабым»глазам, склонным к спазму аккомодации.

Бандаж с применением ледяной воды. Окуните два куска мягкой хлопчатобумажной ткани в холодную воду, образовавшуюся при таяньи кусочков льда, наложите их на глаза и забинтуйте не очень сильно приблизительно на 15 минут. Этот бандаж является прекрасным успокаивающим средством для слабых глаз, особенно после паровой бани. Более простой вариант, доступный для повседневного применения ( метод автора методического пособия). После вечернего чая повторно заварите пакетики. Чай должен быть «спитым», т.е. после повторной заварки. Лучше, если это зеленый чай или чай с ромашкой. Заваривать пакетики нужно небольшим количеством кипятка. Остудите «чай», поставьте холодный «чай» в холодильник на 20 -30 минут. Достаньте пакетики, слегка отожмите, чтобы не стекало по лицу, положите на закрытые веки на 15 -20 минут. Сами заметите, что стало легче!

Картофельный бандаж. Возьмите протертый на терке сырой картофель и положите его на кусок хлопчатобумажной ткани. Сверху картофель прикройте куском сукна с редкой структурой плетения или марлей. Затем положите эти картофельные "бутерброды" на глаза и прибинтуйте их приблизительно на минут 15 или несколько больше. Этот бандаж хорошо успокаивает при чувстве жжения в глазах.

Упражнение Закройте глаза так крепко, как вы только можете. Затем откройте их так широко, как это только удастся сделать. Сделайте так по 10 раз. Потом сделайте несколько глубоких дыханий и вновь повторите весь комплекс из 10 зажмуриваний и 10 открываний глаз. Сделайте 5 таких циклов.

.2 Упражнения на развитие аккомодативной способности глаз

Много рекомендаций авторы приводят по тренировке аккомодации глаз. Они направлены на укрепление мышц глаз и улучшение их функционирования. Самое лучшее упражнение, как это обычно и бывает, и самое простое в исполнении. Он заключаются в постоянном и сознательном изменении фокусировки глаза с ближних объектов на дальние. Описания таких упражнений довольно часто встречаются в литературе, в том числе и в работах, написанных ортодоксальными офтальмологами. Мы опишем здесь несколько таких упражнений.

Упражнение Поставьте перед лицом кончик указательного пальца на расстоянии приблизительно 15 сантиметров от своего носа и посмотрите на него. Затем переведите взгляд вдаль, за кончик пальца, на любой объект вдали, но не ближе 6 метров от вас. Некоторым людям будет затруднительно смотреть на указаельный палец на расстоянии 15 сантиметров, другим же, особенно молодым, это будет даваться очень легко. Людям постарше, которые не могут видеть четко пальца на рекомендуемом расстоянии, надо постепенно вытягивать руку вперед, пока палец не станет четко видимым. При ярком освещении дистанция, на которую надо отодвигать руку для четкого видения пальца, как правило, сокращается по сравнению с исполнением упражнения при тусклом освещении. Упражнение надо делать медленно, обращая внимание на то, чтобы вы действительно успевали сфокусироваться как на ближнем объекте (пальце), так и на дальнем. Торопливый перевод взгляда с пальца на объект и обратно, когда ни то, ни другое вы не успеваете увидеть четким, будет ошибочным исполнением. Конечно, в зависимости от вашего вида нарушения зрения, вы, возможно, не увидите четким либо дальний, либо ближний объект. Тогда добиваться этого не следует. Надо лишь до обратного перевода взгляда успеть осознать, что вы все же посмотрели на этот плохо видимый объект, а не механически бросили взгляд в его сторону.

Рекомендуемое число повторений упражнения - около 12. Число повторений надо регулировать в соответствии с вашими ощущениями. Не забывайте про дыхание, а также про обязательную отдачу отдыха глазам после завершения упражнения Одним из вариантов этого упражнения является "ступенчатая" регулировка фокусировки глаза. В таком исполнении глаза сначала фокусируются на каком-нибудь ближнем объекте (например, книге), потом на объекте подальше (например, оконной раме), потом еще более дальнем предмете (например, дереве за окном) и, наконец, на каком-либо объекте в бесконечности (на практике это расстояние свыше 6 метров). Четырех ступеней здесь вполне достаточно. Когда вы дойдете до самого дальнего объекта, вернитесь назад в обратном порядке.

Упражнение: Ч.Л.Томсон рекомендует делать аналогичное упражнение в двух вариантах: медленном и быстром, когда человек быстро переносит свой взгляд с ближнего объекта на дальний и обратно. С медленным вариантом вы уже ознакомились. Значит, это упражнение заключается в быстром исполнении предыдущего упражнения. Число повторений - до 12.Упражнения, аналогичные описанным выше, можно делать практически в любое время в ходе всего дня, что бы человек ни делал. Гуляя, просто сидя, работая или за едой необходимо посмотреть а какой-либо объект, моргнуть на нем и переметить свое внимание с объекта вблизи (или вдали) на объект вдали (или, соответственно, вблизи), повторяя эту процедуру многократно. Следует помнить, что держать глаза в течение какого-либо промежутка времени зафиксированными в одном фокусе крайне утомительно. Это приводит к напряжению. Во время поездки на автомобиле, например, необходимо регулярно перемещать свое внимание с дороги на что-либо внутри машины. Конечно, в основном надо смотреть на дорогу, но время от времени было бы хорошо бросать взгляды и на приборный щиток или зеркало заднего вида. Для людей, проводящих много времени за рулем, это просто незаменимое упражнение

.3 Упражнения на укрепление наружных мышц глаз

П. Брэгг рекомендует для укрепления шести окологлазных мышц дополнительные упражнения Эти упражнения довольно распространены, и техника их исполнения покажется вам знакомой. Во время их выполнения станьте прямо и расслабьтесь. Правильное положение тела важно для достижения хороших результатов. Во время занятий постарайтесь, чтобы лицо смотрело все время в одну и ту же сторону.

Упражнение Поднимите взгляд по вертикали вверх (к потолку), не поднимая при этом головы и не двигая телом. Затем опустите глаза вертикально вниз (к полу). Повторите упражнение несколько раз. Не надо торопиться, дайте мышцам глаз время, чтобы спокойно сделать свою работу.

Упражнение Поворачивайте глаза из стороны в сторону, смотря как можно дальше влево, а затем вправо. Голова и тело должны быть неподвижны. Повторите упражнение несколько раз.

Упражнение Поверните глаза вправо - вверх, потом влево - вниз. Сделайте это 10 раз. После этого поверните глаза влево - вверх, а вслед за этим вправо - вниз (тоже 10 раз). Упражнение Представьте, что перед вами стоит огромный обруч. Пройдитесь глазами вдоль его ободка в направлении движения часовой стрелки, описав один полный круг. Отправьтесь в такое же путешествие в противоположном направлении. Сделайте по 10 таких круговых движений глазами в каждом направлении. Голова должна быть неподвижна, вращаются только глаза. Описанные упражнения позволяют загрузить все шесть мышц, окружающих ваши глаза. Такая работа, выполняемая регулярно, позволит значительно укрепить их. Отметим также, что Норбеков относился к подобным упражнениям скептически, полагая, что они являются нагрузкой на мышцы глаз, а нагрузка - это уже напряжение. Это утверждение Норбекова нуждается в комментариях, поскольку среди его последователей нет единого мнения о ценности подобных упражнений. Одни их рекомендуют, другие - отрицают. Этим объясняется некоторая противоречивость рекомендаций данного раздела тому, что вы прочитали ранее и тому, что вы прочитаете позже. Особенно противоречат эти упражнения рекомендации поворачивать глаза и голову в сторону объекта вашего интереса одновременно. Так как же быть в данном случае? На наш взгляд, это лишь кажущееся противоречие. Здесь нужно сделать некоторое отступление. Известно, что любая мышца может быть как укреплена физическими упражнениями, так и окончательно истощена ими. Здесь все зависит от объема и частоты прилагаемой нагрузки. Последнее, в свою очередь, тесно связано с длительностью отдыха, предоставляемого загружаемой мышце. Чем качественнее отдых, т.е. чем глубже достигаемое во время отдыха расслабление, тем выше могут быть нагрузки и тем чаще они могут прикладываться. Соответственно, если мышца не успела отдохнуть и к ней вновь приложили нагрузку, начнется постепенное ее истощение и ослабление. Задача упражняющегося заключается в том, чтобы попасть в ритм. Только в этом случае можно ожидать действительного укрепления мышц. При этом очевидно, что лучше недогрузить мышцу, давая ее интенсивный отдых и малый объем нагрузок, чем перегрузить мышцу, сильно нагружая ее и ограничивая период отдыха. Возможен такой вариант: при фиксированной нагрузке давать как можно больше отдыха (заведомо большее количество расслабления), что практически будет означать некоторую недогрузку мышцы. В таком случае целесообразным было бы после таких упражнений, которые ведут к определенной нагрузке глазных мышц, проводить курс расслабляющих упражнений - соляризацию, пальминг, большие повороты и др.

Согласно теории Норбекова, причиной ухудшения зрения является усилие увидеть, приводящее к напряжению определенных (противоположных необходимому) групп мышц. Так близорукий человек при зрении вдаль продолжает напрягать "по инерции" и по привычке косые мышцы глаз. Дальнозоркий, наоборот, призрении вблизи начинает напрягать прямые мышцы глаз. В результате оба они терпят неудачу при зрении на желаемом расстоянии. В такой ситуации расслабление ненужных мышц, которое проповедует Норбеков, - необходимейшее условие совершения правильной аккомодации, т.е. фокусировки на объекте зрения.

Примечательным по отношению всему вышесказанному является также мнение Ч.Л. Томсона, который пишет, что "движения предпочтительнее, нежели фиксированное напряжение, но периодическая релаксация также важна". Действительно, чем давать глазам возможность непрерывно фиксированно напрягаться, как это бывает, например, при длительной работе на близком расстоянии, лучше позволять им время от времени совершать произвольные движения. Глаз должен быть в постоянном движении - так предусмотрено самой природой. Таким образом, сочетая упражнения на расслабление мышц с их укреплением, можно, согласно заявлением некоторых авторов, получить более быстрые и более высокие результаты.

Основными принципами при дополнительной нагрузке мышц глаз Ч.Л. Томсон считает: нагружаться должна каждая наружная мышца глаз. Для этого глаз должен перемещаться в каждом направлении столь далеко, сколь удастся сделать; глаза должны фокусироваться как в ближней точке, так и в дальней. Исходя из первого принципа - принципа достаточной двигательной активности для глаз - Ч.Л.Томсон рекомендует ряд упражнений, довольно похожих на упражнения. При их выполнении делается такое дополнительное замечание: упражнения лучше всего начинать с простых движений, постепенно увеличивая их сложность и скорость. Эта рекомендация напоминает принцип, принятый в спортивной тренировке - тренировка должна начинаться с разминки, где интенсивность и скорость исполнения упражнений растет постепенно. При выполнении упражнений следует помнить и о том, что работающие мышцы интенсивно поглощают кислород. Восстановление утомленной мышцы до нормы возможно только при достаточном поступлении кислорода к тканям мышц. Поэтому во время выполнения упражнений на укрепление мышц глаз необходимо глубоко дышать, а по их завершении надо проделать дополнительные дыхательные упражнения.

Упражнение Делаются такие же повороты глаз из стороны в стороны, но Томсон приводит при этом ряд принципиальных замечаний. Во-первых, повороты глазами надо делать довольно медленно и неторопливо. Во-вторых, их надо делать до удобных вам пределов в каждом направлении и лишь после нескольких повторений можно попытаться двинуть глаза чуть-чуть дальше (образно выражаясь, за пределы комфортности). Пока это упражнение делается медленно и равномерно, опасности появления какого-либо, даже легкого, чувства напряжения нет, поскольку при этом, говоря словами Томсона, "энтузиазм должен сдерживаться здравым смыслом". Следует избегать любых резких ,отрывистых движений глазами. Тогда вы застрахованы от болевых ощущений. Думается, что техника исполнения упражнения, предложенная Томсоном в большей степени, чем техника Брэгг, соответствует принципу избегания напряжения, который выдвинул Норбеков. Упражнение следует делать по 12 раз или больше, в зависимости от состояния исполняющего. Помните: число повторений упражнений никогда не должно быть постоянным - оно меняется в зависимости от обстоятельств - человек может быть утомлен, он может быть болен и т.д. В таких случая число повторений надо сокращать. Упражнение надо немедленно прекращать, если оно вызывает раздражение или вызывает какие-либо болевые ощущения. Помните также о принципе постепенного возрастания нагрузок.

Упражнение Это более сложное упражнение по сравнению с предыдущими. Представьте, что перед вами радуга. Обойдите глазами ее дугу от одного конца к другому слева направо и обратно. Теперь представьте, что перед вами та же дуга, но перевернутая своей вершиной вниз. Пройдите по этой дуге точно так же от одного конца к другому, совершая дугообразные движения глазами в нижней части вашего поля зрения. Повторив каждое из этих дугообразных движений в отдельности по несколько раз, объедините их и проделайте глазами полный круг, периодически меняя направление вращения глаз. Движения глаз должны быть плавными, медленными и легкими.

Упражнение Это упражнение разнообразит ваше занятие и, по сути дела, является модификацией описанного выше упражнения. Направьте свой взгляд прямо перед собой. Теперь, представив, что это центр спирали, начните делать глазами от этой точки вращательные движения по спиралеобразной траектории. С каждым оборотом ваших глаз диаметр витка, по которому вы ведете глаза, должен возрастать, пока в конце упражнения вы, дойдя до максимальной амплитуды движения, не начнете делать практически вращения глаз по кругу. Достичь такой максимальной амплитуды вы должны примерно за три оборота по виткам спирали. Когда вы дойдете до максимального своего круга, сделайте по этой траектории несколько поворотов глазами и вновь вернитесь в центр спирали. На этот раз движения глазами делайте в противоположном направлении. Это упражнение позволяет до предела напрягать и расслаблять все наружные мышцы глаз. Кроме того, оно развивает своеобразное чувство координации.

Если какое-либо из описанных выше упражнений дается вам с трудом, то ему во время занятий надо уделить особое внимание.

Томсон рекомендует также делать описанные выше упражнения в точно такой же последовательности, но в гораздо более быстром темпе. Такое исполнение должно стимулировать кровообращение в глазах, которое возрастает при энергичной деятельности. Конечно, при более быстром исполнении упражнений, по крайней мере, на ранних стадиях занятий, точность исполнения движений будет страдать.

Полезным при обучении таким быстрым движениям глаз будет использование воображения. Представьте, например, очень быструю игру в теннис, за которой вы наблюдаете, стоя у одного конца сетки. Следите глазами за воображаемым мячом, летящим в

разные стороны, не двигая при этом головой.

Упражнение Представьте, что вы стоите близко к большим настенным часам. Их центр прямо перед вашими глазами. Ваш взгляд в начале упражнения устремлен на него. Теперь быстро бросьте взгляд, не поворачивая головы, на любую из цифр на циферблате, а затем так же быстро вернитесь в центр. Бросьте теперь взгляд на следующую по часовой, например, стрелке цифру и вернитесь в центр. Пройдитесь так по всему циферблату.

И, наконец, последнее упражнение из этой серии, предлаемое Ч.Л. Томсоном. Оно несколько отличается техникой исполнения, поскольку в ней работают и мышцы шеи. Это упражнение улучшает поступление крови к глазам и мозгу за счет расслабления шейных мышц и, таким образом, приносит двойную пользу.

Упражнение Станьте перед зеркалом и посмотрите на отражение своих глаз. Теперь, сохраняя свое внимание на них и зафиксировав их своим взглядом, делайте разнообразные движения головой: повороты из стороны в сторону, вверх-вниз, вращения и т.д. Таким образом, ваши глаза будут делать "пассивные" движения. Дополним упражнение Томсона таким замечанием: голова должна двигаться очень плавно, легко и медленно. Не превращайте это упражнение в физическое, если вы хотите добиться расслабления в области шеи.

.4 Упражнения на расслабление и укрепление частей тела, косвенным образом воздействующих на зрение

Значительное внимание в книгах практически всех исследователей обращено на необходимость поддержания в здоровом состоянии ряда органов и систем человека, косвенным образом влияющих на его зрение. Особый акцент делается на четырех моментах:

расслаблении шеи;

укреплении живота;

развитии грудной клетки;

формировании правильного общего положения тела. Шея является гибким связующим звеном между телом, с сосредоточенными в нем жизненно важными органами, обеспечивающими нормальное функционирование глаз, и головой. Такая роль "посредника" привела к тому, что от состояния, в котором находятся мышцы шеи, стало зависеть наше зрение. В самом деле, через мышцы шеи проходят кровеносные сосуды, которые несут "живительную" жидкость к головному мозгу и глазам. Если мышцы шеи находятся в напряженном состоянии или положение шеи неправильно, то кровеносные сосуды пережимаются. Результатом является ухудшение снабжения кровью мозга и глаз и, как следствие, низкая эффективность их работы. У человека появляются болезненные ощущения в глазах, наступает ухудшение зрения, глаза быстро устают и т.д. А если добавить к этому ухудшение работы мозга, проявляющееся в путании мыслей, невозможности сосредоточиться, появлении головных болей и т.д., то понятно, что соответствующие упражнения для шеи должны стать составной частью вашей программы занятий. Помните, "что...самая лучшая в мире кровь не сможет помочь глазам, если свободному кровообращению по всем частям головы будет препятствовать напряжение в мышцах шеи". Чтобы восстановить нормальное кровообращение в шее и расслабить ее мышцы проделайте некоторые из упражнений, рекомендованных Ч.Л. Томсоном (приведены ниже), которые весьма похожи на упражнения, предлагаемые другими авторами книг по методу Норбекова, например, Г. Бенджамином. Поскольку любое растяжение мышцы является действием, противоположным натяжению, то все упражнения Томсона основаны именно на этом принципе. Они помогают снять напряжение в шее и весьма полезны тем, чья работа большей частью проходит за столом. При исполнении четырех описанных ниже упражнений у некоторых людей может появиться головокружение. Это означает, что как раз таки этим людям и нужно делать их.

Просто движения им нужно делать очень медленно и только по одному три раза каждое. Делайте упражнения сидя, если это вам более удобно, и устраивайте себе перерывы в несколько секунд, если появилось головокружение.

Упражнение Опустите медленно голову вниз на грудь так далеко, как она пойдет. Затем медленно поднимите ее и откиньте назад до предела. Повторяйте это упражнение медленно и плавно. После нескольких повторений начните прикладывать большее усилие в конце каждого движения. Это может вызвать у вас временное болезненное ощущение или ощущение "жжения". Не волнуйтесь, главное - это избегать резких рывков в исполнении упражнения. Во всех упражнениях на шею необходимейшим элементом техники исполнения, чтобы добиться расслабления, является медленное, плавное увеличение натяжения. Бенджамин, описывая аналогичное упражнение, советует держать шею все время расслабленной, не напрягаясь ни в коем случае. Рекомендуемое им число повторений - 12.

Упражнение Сохраняя положение лица смотрящим прямо и наклоняя голову набок, прижмите голову к одному плечу. Потом прижмите ее к другому плечу. Повторите несколько раз эти движения, придерживаясь рекомендаций, приведенных в предыдущем упражнении. На первых порах это упражнение лучше делать перед зеркалом, чтобы быть уверенным, что вы действительно прижимаете голову к плечу, а не, наоборот, плечо - к голове, что неправильно.

Упражнение Держа голову прямо, поворачивайте ее медленно слева направо и справа налево, повторяя, как и прежде, с возрастающим натяжением мышц шеи. Обращайте внимание на то, чтобы тело, как и шея, нигде не напрягалось. Бенджамин советует повторять это упражнение (медленно) 10 раз.

Упражнение Сохраняя положение лица смотрящим прямо, делайте движения макушкой головы по окружности наибольшего, какого можно, диаметра сначала по часовой, а потом против часовой стрелки. Представьте, что к верхушке вашей головы прикреплена рукоятка ручки, с помощью которой вращается точильный камень, находящийся сбоку от вас. Ваша задача - вращать этот воображаемый камень. При правильном исполнении упражнения ваш нос должен совершать движения только вверх и вниз, но никак не из стороны в сторону. Контроль правильности исполнения повысится, если вы воспользуетесь зеркалом. Движения, как всегда, должны быть медленными.

Упражнение Опустите подбородок на грудь, а затем опишите им полный круг, поворачивая голову сначала к правому плечу, потом к спине, к левому плечу и, наконец, возвращаясь назад в исходное положение. Поменяйте направление. Сделайте всего 12 полных кругов. Сохраняйте все время шею в расслабленном состоянии и не забывайте всякий раз менять направление вращения, иначе у вас появится головокружение.

Упражнение Станьте прямо и расслабьтесь. Руки свободно висят по бокам тела. Теперь поднимите плечи вверх так высоко, как вы только можете. Держа их в таком положении, оттяните их назад насколько можете, затем опустите вниз и вернитесь в обычное положение. Проделайте таким манером в довольно энергичном темпе 25 полных круговых движений без перерыва. Поменяйте направление вращения.

Упражнение «письмо носом» А вот упражнение, разработанное М.Д. Корбетт и предназначенное для расслабления шейных мышц. Довольно своеобразное название упражнения - "Письмо носом" - объясняется техникой исполнения упражнения, которая выглядит следующим образом Чтобы снять напряжение в шее, закройте глаза и, используя нос как удлиненную ручку, пишите им что-нибудь в воздухе. Что именно писать? Вспомните алфавит и напишите названия городов ,пишите названия стран, цветов, драгоценных камней, профессий, продуктов и все, что Вам приятно! Это вас развлечет, и вы потеряете ощущение усталости у основания черепной коробки, ведущее к напряжению глаз. Это упражнение, поскольку вы рисуете контуры букв, помимо всего прочего, пускает в ход вашу память и мысленное представление, что несет с собой расслабление от приятных воспоминаний. "Письмо носом" можно использовать как первую помощь при появлении напряжения в ходе дня, где бы оно не возникло. Конечно, на людях незаметно использовать свой нос в качестве ручки и двигать при этом голову невозможно, но тогда вы можете закрыть глаза в метро или в автобусе и мысленно писать кончиком вышивальной иглы какие-нибудь буквы на головке булавки. Ни один человек не за метит этого. Даже такое упражнение способно уменьшить напряжение, поскольку оно дает возможность осуществляться содружественной «вибрации» глаз. Держите глаза во время выполнения "письма носом" мягко прикрытыми, и под веками начнутся эти непроизвольные перемещения глаз с частотой около 70 раз в секунду. Зрение, после того, как вы откроете глаза, станет четче.

Живот - Если мышцы живота находятся в хорошем тонусе, то они удерживают внутренние органы от провисания. Если же мышцы живота слабы, то живот провисает и выдается наружу - появляется, как говорят в народе, "авторитет". Кроме того, давление внутри живота понижается. Оба этих состояния отрицательно сказываются на всем организме, включая глаза.

Ухудшается пищеварение, а значит и питание глаз, качество крови снижается - в ней становится меньше питательных веществ и больше токсинов и отходов жизнедеятельности. Нередко в таких случаях появляются так называемые "пятнышки" (muscas volens в медицинской терминологии, «плавающие мушки»)перед глазами, которые кажутся плавающими перед сетчатой оболочкой глаза и особенно заметны, если поднять и опустить глаза. Сразу станет видно, как эти пятнышки, "ворсинки" и т.д. медленно опускаются вниз.

При слабом брюшном прессе давление в животе, как мы уже говорили, снижается. Результатом является чрезмерное, как правило, расширение кровеносных сосудов в области живота. Это приводит к тому, что в животе скапливается больше крови, нежели там должно быть. А поскольку объем крови в теле ограничен, то это происходит за счет верхней части тела. Таким образом, ухудшается снабжение кровью глаз и мозга и, как результат, падает эффективность их работы. При серьезных нарушениях кровообращения у людей часто появляется головокружение и темнеет в глазах, особенно, когда они резко встают с места. Для укрепления брюшного пресса Ч.Л.Томсон предлагает некоторые упражнения. В идеале, говорит Ч.Л.Томсон, мышцы живота должны упражняться в перевернутом состоянии тела, т.е. когда ноги человека находятся выше его головы. В этом положении вес внутренних органов пищеварения временно снимается с мышц живота, так что они могут более свободно сжиматься и работать с меньшими усилиями. Если же выполнять упражнения, стоя, то они могут способствовать дополнительному к силам гравитации давлению внутренних органов вниз и, таким образом, ухудшить состояние, особенно, если речь идет о нижней части живота. Упражнения в перевернутом положении призваны укрепить в некоторой степени мышцы живота человека с тем, чтобы, когда он встанет, они лучше поддерживали его внутренние органы. Чтобы поупражнять какие-либо сверх растянутые мышцы живота, необходимо загрузить их тяжелой (но не слишком, чтобы не вызвать их перенапряжения) работой, требующей максимального их сжатия.

Упражнение Выполнять упражнение на укрепление мышц живота можно в двух вариантах. В первом случае закрепляются ноги и движется тело, во втором, наоборот, закрепляется тело, а движутся ноги. Во втором случае нет никакой необходимости в каких-либо дополнительных приспособлениях, и потому этот способ проще. Прежде чем приступить к непосредственной загрузке мышц живота, вам необходимо сделать стойку на плечах или, как ее еще называют, "березку". Стойку рекомендуется делать в следующем порядке. Ляжете на какую-нибудь твердую поверхность на спину. Поднимите ноги вверх и закиньте их за голову. Обопритесь руками в области поясницы, положив локти на пол. Теперь выпрямите ноги и корпус вертикально вверх. В итоге у вас должна получиться следующая поза: вы опираетесь на пол задней частью головы и шеи, а также плечами, ноги и корпус направлены вертикально вверх. Помогают сохранить равновесие руки, упертые в поясницу, и локти, покоящиеся на полу. В этом положении надо делать движения ногами в различных направлениях типа больших шагов, "ножниц", "езды на велосипеде" и др. При "ходьбе", например, одна ваша нога идет вперед, в то время как другая движется назад. Положение их потом меняется. В "ножницах" ноги широко разводятся в стороны, а потом сводятся вместе так, чтобы они пересеклись X-образно. При том сверху должна быть то правая, то левая ноги. При "езде на велосипеде" ноги делают круговые движения, как будто вращают педали большого велосипеда. При выполнении упражнения с зафиксированными ногами нужно что-либо для удержания ног. Хороших результатов можно добиться, если тело будет находиться в горизонтальном положении, однако лучшие результаты даст положение, когда ноги находятся выше головы.

Для выполнения упражнения необходимо сделать несложное приспособление, которое обеспечит вам наклонное положение. Оно представляет собой доску длиной около 1,5 метров с кожаным ремнем на одном конце для просовывания ног. К противоположному концу доски прибивают для устойчивости крестовину. Конец доски с ремнем устанавливается на стул или что-нибудь вроде этого, а другой упирают в пол. Ноги просовывают под ремень, а голову опускают к полу. Руки свободно лежат на животе. Тело поднимают медленно и равномерно до положения, когда оно образует прямой угол с ногами, а затем также плавно и медленно опускают назад. Упражнение можно повторить 6 раз. Если это покажется легким, упражнение можно усложнить, сцепив руки за головой. Обычно для людей, регулярно делающих это упражнение, не бывает никакой необходимости в дополнительных упражнениях для брюшного пресса.

Грудная клетка Сердце, которое гонит кровь с питательными веществами к глазам, не должно испытывать в своих биениях никаких излишних давлений и сжатий, что обычно бывает при слаборазвитой грудной клетке или ограниченной ее подвижности. У многих людей, особенно у тех, чья работа требует сидения (летный состав, офицеры боевого управления), грудная клетка при дыхании едва работает. Расширение легких при этом осуществляется, главным образом, за счет опускания диафрагмы вниз. Когда такая привычка дыхания формируется в течение многих лет, возвращение грудной клетки к нормальной деятельности и положению требует большого терпения.

Упражнение Любые упражнения на дыхание, сопровождающиеся потягиванием или взмахами рук вверх, способствуют развитию подвижности и укреплению грудной клетки. Например, делая глубокий вдох, поднимайте руки вперед и вверх до тех пор, пока конец вдоха не совпадет с вертикальным положением рук над головой. Затем без паузы опустите руки через бок в исходное положение, одновременно выдыхая. Обычно упражнение (как дыхание, так и движения рук) делается медленно и плавно, однако возможен и более энергичный вариант, когда делается быстрый вдох, а руки идут в свою конечную точку резко. Но приступать к такому быстрому варианту можно лишь, когда будет хорошо освоен медленный способ. Упражнение можно делать и по другому, если есть за что ухватиться руками над головой. Тогда надо пытаться достать грудной клеткой пола. Хотя это, разумеется, не удастся сделать, эффект этих попыток великолепен - ваши ребра будут широко раздвигаться. При натяжении вперед надо вдыхать, а при расслаблении - выдыхать. Важно при попытке достать грудью пола не опускать всего тела вниз - лишь грудь пытается действовать. Не делайте при этом никаких резких движений.

8. Общее положение тела

Поза, походка, осанка косвенным образом может оказать существенное воздействие на функции многих органов тела. Формированию правильной осанки, походки и позы уделяют или, по крайней мере, должны уделять много внимания, начиная со школьной скамьи. По этой причине мы не будем останавливаться подробно на этом аспекте комплексного подхода к восстановлению зрения. Отметим лишь ключевые моменты

. Необходимо держать голову высоко поднятой. Лучшим является положение, когда подбородок поднимается вверх и одновременно втягивается "в себя", не прижимаясь, однако, к шее.

. Во время ходьбы необходимо тело держать прямо, дышать глубоко (в особенности, верхней частью груди), руки расслаблены, а живот должен быть втянут в себя и вверх.

9. Дополнительные замечания и специальные упражнения

Таким образом, вы ознакомились с базовыми принципами укрепления зрения по методу У. Бэйтса и М. Норбекова. Теперь остановимся на некоторых специфических моментах их применения (а также специальных упражнениях) в зависимости от вашего вида нарушения зрения.

Прежде чем вы обратитесь к разделу, непосредственно касающемуся вашей проблемы, ознакомьтесь с некоторыми основными положениями, которые вы должны твердо усвоить, каким бы видом нарушения зрения вы ни страдали.

Еще одна задача, поставленная автором при подготовке настоящей главы,- привести описание специфических упражнений, разработанных специально для каждой из рассматриваемых проблем зрения

Древнеиндийская система лечения Аюрведа утверждает, что существуют три причины функциональных расстройств - неправильное использование, неиспользование (недогрузка), переиспользование (перегрузка). . Вам, если вы хотите улучшить зрение, надо будет избегать указанных форм использования глаз. Неправильное использование глаз, фактически, означает комбинацию недоиспользования глаз с их переиспользованием. Недоиспользование (недогрузка) глаз заключается в том, что: глаза смотрят на объекты пристально, не двигаясь (глаза все время должны быть в движении); при зрении используются края сетчатки (глаз должен смотреть на объекты точкой наиболее острого зрения - центральной ямкой). Одним из результатов такого недоиспользования глаз является амблиопия, часто встречающаяся при косоглазии. Переиспользование глаз (их перегрузка) заключается в том, что глаза при зрении напрягаются (зрение должно быть безусильным, глаза должны научиться расслабляться и работать в расслабленной манере, сохраняя состояние релаксации в любых условиях). Результатом перегрузки в зависимости от обстоятельств может быть миопия, гиперметропия или астигматизм. Для того, чтобы избежать негативных воздействий неправильного использования глаз, их переиспользования и недоиспользования, вам, вне зависимости от вашего вида нарушения зрения, надо придерживаться трех принципов

ПРИНЦИП УСТРАНЕНИЯ. Надо научиться избавляться от привычки пристального смотрения или приложения каких-либо усилий увидеть интересующий вас объект путем правильного использования глаз при чтении, письме, шитье, просмотре кинофильмов, работе с проверочной таблицей и т.д. Норбеков пишет по этому поводу: "Процесс видения пассивен. Вещи видятся точно так же, как они осязаются, слышатся или пробуются на вкус, без усилия или подключения силы воли со стороны субъекта. Когда зрение идеально, буквы на проверочной таблице ждут, совершенно черные и совершенно отчетливые, чтобы их узнали. Их не надо добиваться - они там. При плохом зрении их ищут и добиваются, т.е. чтобы увидеть их, прикладывается усилие". Г.Пеппард продолжает: "Помните - на какой бы объект вы ни смотрели - на слово ли на странице, на пейзаж ли - вам надо добиваться такого эффекта, когда объект приходит в расслабленный глаз, а не глаз пытается достать его" Очень важно для разбиения привычки пристального смотрения делать периодические моргания.

ПРИНЦИП СТИМУЛЯЦИИ. Необходимо улучшить кровоснабжение и чувствительность сетчатки с помощью солнечных лучей, дыхания, центральной фиксации, концентрации на пламени свечи, чтения мелкого шрифта на хорошем освещении и при свете свечи и т.д .

ПРИНЦИП РАССЛАБЛЕНИЯ. Вам надо делать упражнения на расслабление психики и глаз: пальминг, перемещения и раскачивания (большие и малые повороты), воспоминание букв и объектов, смотрение на чистую поверхность, небо или зеленую траву без усилия и т.п.

Все встречающиеся при лечении случаи Р.С.Агарвал подразделяет на три категории

. Легко излечимые. Обычно это головные боли, напряженное состояние глаз, низкие степени аномалий рефракции. Сюда же можно отнести пациентов, которым нужны профилактические меры против аномалий рефракции и спазма аккомодации. Этой категории страдающих нарушениями зрения полезно научиться правильному использованию глаз, пальмингу, морганию, чтению проверочной таблицы, чтению мелкого шрифта.

. Излечиваемые с определенными трудностями. Сюда относятся случаи высоких степеней аномалий рефракции, ранние стадии глаукомы, нарушений в работе сетчатки или ранние стадии катаракты, плавающие перед глазами частицы, амблиопия и косоглазие. Эти случаи требуют более частых и упорных тренировок.

. Частично излечиваемые. Это высокие степени аномалий рефракции, включая высокую степень миопии с дегенерацией сетчатки, поздние стадии глаукомы, дегенерация макулы, атрофия.зрительного нерва и т.д. В таких случаях обычно рассчитывать на очень высокие результаты не приходится. Прежде чем приступить к упражнениям активного характера, этой категории больных надо научиться правильным методам перемещения глазного яблока и методам расслабления. К методам расслабления относятся пальминг, большие повороты, мысленное перемещение и раскачивание, мысленное представление букв или точки и т.п.

Упражнения с применением проверочной таблицы надо строить таким образом, чтобы чередовать упражнения активного характера с упражнениями на расслабление плюс дополнительные упражнения.

К дополнительным упражнениям относятся различные игры с применением мяча и перемещения точки фиксации вдаль - вблизь (футбол, пинг-понг и др.), шитье (лучше мелкое - вышивание, бисер и т. п), прогулки, и т.д. Все эти виды занятий позволяют активно использовать различные методы расслабления и воспитывают в человеке правильные привычки смотрения.

Заключение

Следует помнить, что здесь отражена лишь малая толика систем и упражнений. Ваша задача - невнимательно проскользить взглядом по тексту как по газете с рекламными объявлениями! Вы сами найдете нужное! Запомните эти упражнения, они помогут Вам! Помните, только врач - специалист ЛАМ способен ответить на все вопросы по Вашему зрению и только он заинтерисован в продлении Вашего летного долголетия!

Исполнил

Врач - специалист ЛАМ 1082 ЦАМ ГП ВС Е Харин