Внебюджетные фонды России

министерство образования российской федерации

ульяновский государственный технический университет

институт дистанционного образования

выпускная работа

На тему   

Внебюджетные фонды

 России

       на примере Радищевского района

Студентки                       Борисовой Ольги Николаевны        _______________

                                                                                                                                                                подпись

Научный руководитель  Филиппова Ирина Александровна _______________

                                                                                                                                                                  подпись

Рецензент                          Казакова Тамара Петровна               _______________

                                                                                                                                                   подпись

Консультант                     Фокина Валентина Николаевна       _______________

                                                                                                                                                   подпись

Допустить к защите ГАК

Зав. кафедрой ЭД ИДО

______________________

                        (Ф. И. О.)

«      «______________2002 года

Ульяновск-2002 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ                                                                                                                 3                                                                                                            ГЛАВА 2 ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ РОССИИ                                                 9

1.1.   Пенсионный Фонд: его сущность и значение в социально-

экономическом развитии общества                                                                          9

1.2.   Фонд обязательного медицинского страхования : его сущность

 и значение в социально-экономическом развитии общества                               20

1.3.    Фонд социального страхования: его сущность, место в социально-экономическом развитии общества                                                                         31

Глава 2. Внебюджетные фонды в Радищевском районе          40

2.1.   Государственное Учреждение Управления Пенсионного Фонда  РФ в

Радищевском районе                                                                                                41

2.2. Новоспасский филиал Территориального  Фонда Обязательного

Медицинского Страхования                                                                                    49

                                                                                                                                    2.3. Радищевский филиал Фонда Социального Страхования                              55 

Заключение                                                                                                        65

Список использованной литературы                                                71 

Приложения                                                                                                       74

ВВЕДЕНИЕ

Переход к рыночной экономике сопровождается модернизацией всей финансовой системы России. В большей мере это относится к ее центральному звену- бюджету. Из « недр» бюджета появились внебюджетные фонды, среди них ведущее место заняли социальные фонды. Внебюджетные фонды представляют собой одно из звеньев системы финансов: с их помощью осуществляется перераспределение национального дохода по инициативе и в интересах органов государственной власти. Специфика внебюджетных социальных фондов – четкое закрепление за ними доходных источников, и строго целевое использование их средств.

Впервые целевые внебюджетные фонды стали создаваться в России на основе Закона  РСФСР « Об основах бюджетного устройства и бюджетного процесса в РСФСР» от 10. 10. 1991 года № 1734-1. Среди них  ведущую роль заняли социальные внебюджетные фонды. При их создании ставилась задача « разгрузить» бюджет от существенной доли социальных расходов, которые в рамках бюджета финансировались с большим напряжением.

Целью дипломной работы является изучение существующих государственных внебюджетных фондов, их значение и роль в социально-экономическом развитии общества. Согласно цели поставлены следующие задачи:

- изучить структуру внебюджетных фондов

- рассмотреть деятельность государственных внебюджетных фондов

- изучить роль внебюджетных фондов в социально-экономическом развитии общества

- рассмотреть работу внебюджетных фондов в Радищевском районе.

Информационная база по работе внебюджетных фондов включает в себя Федеральные законы, Постановления Правительства РФ, указы Президента и Правительства РФ по организации деятельности этих фондов. Нормативно-правовые акты регламентируют каждый момент работы фондов: от порядка уплаты страховых взносов до создания территориальных органов.

В состав государственных внебюджетных фондов в настоящее время входят: Пенсионный Фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный и территориальный Фонд обязательного медицинского страхования РФ /1/. Эти фонды аккумулируют средства для реализации важнейших социальных гарантий - государственного пенсионного обеспечения, оказания бесплатной медицинской помощи, поддержки в случае потери трудоспособности, во время отпуска по беременности и родам.

В Пенсионном Фонде РФ созрела необходимость организации персонифицированного учета застрахованных лиц.

Учет ведется для каждого застрахованного лица в течение всего его страхового стажа, начиная с первого дня работы. Он предполагает регистрацию всех граждан, начинающих свою трудовую деятельность, своевременное представление сведений с места работы, заработной плате, профессиональных и других льготах, учет застрахованных взносов, уплачиваемых за данное застрахованное лицо, назначение пенсий с учетом всего страхового стажа и относительных размеров страховых платежей, индексацию пенсий.

Система хранения этих данных должна обеспечить возможность их оперативного использования в ПФ РФ  для анализа и прогнозирования процессов, происходящих  в пенсионной системе, для планирования при финансировании выплаты пенсий, для более точного определения тарифа  и для решения других проблем государственного пенсионного страхования.

Персонификация учета застрахованных лиц позволяет создать механизм саморегулирования при сборе страховых взносов: поскольку при назначении пенсий будут использоваться данные этого учета, работники будут заинтересованы в своевременном перечислении страховых взносов работодателем и будут сами контролировать этот процесс, чтобы данные о взносах соответствовали заработку и были в ПФ РФ.

Это должно положительно сказаться на собираемости страховых взносов, привести к увеличению потока денежных средств в ПФ, а следовательно, улучшить обеспечение нынешних и будущих пенсионеров, что и является основной целью данного мероприятия. Фактически, механизм персонифицированного учета обеспечит строгое выполнение Закона о государственных пенсиях.

В принципе , на основе данных  персонифицированного учета можно будет назначать пенсии с учетом всего страхового стажа, что повысит их обоснованность. Появится возможность принятия простых, но эффективных процедур осовременивания заработка и индексации пенсий. В любом случае назначение пенсий на базе данных персонифицированного учета осуществляется полностью с помощью ЭВМ.

Ряд макроэкономических показателей, которые определяются сегодня на основе далеко не достоверной статотчетности, могут быть рассчитаны точно с использованием данных персонифицированного учета. Сюда относятся: численность пенсионеров и работающих в целом по России, по регионам и отраслям, средняя заработная плата, количество работающих , имеющих льготы для назначения пенсий и т. д. В результате можно прогнозировать развитие ситуации в области пенсионного обеспечения и необходимые финансовые и другие ресурсы.

Индивидуальный учет и контроль создадут предпосылки для развития в будущем реабилитационных услуг работающим, что поможет увеличить их возможность активно трудиться и позже уходить на пенсию.

Данные персонифицированного учета позволяет более обоснованно рассчитывать и прогнозировать тариф страховых взносов, существенно влияющих на социальные и экономические процессы /3/.

Обязательное медицинское страхование / ОМС/ - главное направление развития системы охраны здоровья населения РФ в новых экономических условиях. Радикальные экономические реформы в сфере охраны здоровья населения базируется на принципах ОМС , на изменении источников финансирования, на переносе части расходов на здравоохранение из государственного бюджета на себестоимость продукции и услуг, тем самым устраняя остаточный принцип финансирования здравоохранения.

Новая модель здравоохранения предполагает целевой характер накопления и расходования финансовых средств на охрану здоровья и медицинское обслуживание населения и придает финансированию здравоохранения смешанный бюджетно – соцстраховский характер. Ее развитие позволяет поддержать систему здравоохранения в период становления рыночных отношений в нашей стране.

Рыночные отношения диктуют необходимость радикальных перемен в организации здравоохранения, переход к экономическим методам управления, устранение остаточного метода формирования ресурсов и привлечение крупных дополнительных средств на охрану здоровья и медицинское обслуживание населения.

Многолетний опыт развитых стран свидетельствует, что в условиях социально-экономического кризиса медицинское страхование является наиболее оптимальной формой организации медицинской помощи, обеспечивающей социальную защиту всех граждан в области охраны здоровья.

Условно во всем мире можно выделить 3 основных типа систем организации медицинской помощи, различающихся по способу финансирования.

Государственная система- здравоохранение полностью финансируется государством из средств государственного бюджета.

Страховая система- средства на здравоохранение формируются  за счет отчислений предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности, взносов индивидуальных предпринимателей.

За счет этих источников формируются страховые фонды, из которых оплачивается установленный страховой программой объем медицинской помощи.

Различают обязательное и добровольное медицинское страхование. ОМС осуществляется не только работодателями, но и государством. Добровольное медицинское страхование является одним из видов финансово – коммерческой деятельности.

Частная система – стоимость всего объема медицинской помощи оплачивается непосредственно самим пациентом.

Каждая из названных систем имеет положительные и отрицательные стороны. В России реализуется модель бюджетно–страховой медицины. По законодательству РФ медицинское страхование реализуется в двух формах: обязательное и добровольное медицинское страхование / 17 /.

В соответствии с Законом РФ « О медицинском страховании граждан в РФ « ОМС является составной частью государственной системы социального страхования. В основе ОМС лежат следующие основные организационно-экономические и правовые принципы:

1. Всеобщий и обязательный характер

2. Государственный характер гарантии бесплатной медицинской помощи. Средства ОМС находятся в государственной собственности РФ. Для реализации государственной политики в области ОМС созданы Федеральные и Территориальные фонды ОМС как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

3. Общественная солидарность и социальная справедливость. Все граждане имеют равные права на получение медицинской помощи за счет средств ОМС.

Государство обеспечивает социальные гарантии гражданам, находящимся на территории России. Эти гарантии реализуются через Фонд социального страхования /ФСС/. ФСС работает с застрахованными лицами непосредственно, через их бухгалтерии. Каждый застрахованный вправе получить социальное пособие, как то пособие по временной нетрудоспособности. Эти пособия во многих случаях, особенно у индивидуальных предпринимателей, не выплачивается. Предприниматели экономят свои средства. Граждане, работающие у них, идут на все, потому что трудно найти работу. Без уплаты страховых взносов у граждан не идет социальный стаж, который необходим для исчисления и получения социальных пособий. Получается замкнутый круг.

Социальное страхование- это система отношений, защищающая граждан от факторов социального риска, к которым относятся болезнь, несчастный случай, потеря трудоспособности, материнство, старость, безработица, смерть родственников.

Социальное страхование является формой социальной защиты интересов населения в отраслях социальных рисков. В его основе лежит принцип внесения регулярных взносов потенциальными получателями социальных пособий в счет будущих возможных расходов.

Деятельность фонда за эти годы изменилась, поменялось законодательство. Появилось такое понятие, как «единый социальный налог». Понятия и новое в законодательстве рассмотрим на конкретных фондах.

Глава 1.ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ РОССИИ

1. 1. Пенсионный Фонд: его сущность и значение в социально – экономическом развитии общества

Сбор страховых взносов в ПФ РФ осуществляется на основании федерального закона / 6 /. Этот закон устанавливает основы государственного регулирования обязательного пенсионного страхования в РФ, регулирует правоотношения в системе обязательного пенсионного страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного пенсионного страхования.

Обязательное пенсионное страхование- система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам заработка, получаемого ими до установления обязательного пенсионного страхования.

Субъектами обязательного пенсионного страхования являются федеральные органы государственной власти, страхователи, страховщики и застрахованные лица.

Обязательное пенсионное страхование / ОПС / в РФ осуществляется ПФ РФ. Фонд и его территориальные органы составляют единую централизованную систему органов управления средствами ОПС в РФ, в которой нижестоящие органы подотчетны вышестоящим.

Государство несет субсидиарную ответственность по обязательствам ПФ РФ перед застрахованными лицами.

Страхователями по ОПС являются:

1. лица, производящие выплаты физическим лицам,  в том числе:

организации

     индивидуальные предприниматели

     физические лица

2. индивидуальные предприниматели, адвокаты

Если страхователь одновременно относится к нескольким категориям страхователей, начисление и уплата страховых взносов производятся им по каждому основанию.

Застрахованные лица- лица, на которых распространяется ОПС в соответствии с ФЗ. К ним относятся граждане России, иностранные граждане, постоянно проживающие на территории России, лица без гражданства:

1. работающие по трудовому договору или договору гражданско-правового характера

2. самостоятельно обеспечивающие себя работой

3. являющиеся членами  крестьянских /фермерских/ хозяйств

4. являющиеся членами родовых, семейных общин малочисленных народов Севера

Страховым риском признается утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховой случай- достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потери кормильца.

Обязательным страховым обеспечением по ОПС являются:

страховая и накопительная части трудовой пенсии по старости

страховая и накопительная части трудовой пенсии по инвалидности

страховая часть трудовой пенсии по случаю потери кормильца

социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не работающих на день смерти.

Финансирование выплаты базовой части трудовой пенсии осуществляется за счет сумм единого социального налога, зачисляемых в федеральный бюджет, а финансирование выплаты страховой и накопительной частей трудовой пенсии- за счет средств бюджета ПФ РФ. При этом финансирование выплаты накопительной части трудовой пенсии осуществляется за счет сумм пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица.

Суммы страховых взносов, поступившие на застрахованное лицо в бюджет ПФ РФ, учитываются на его индивидуальном лицевом счете.

Регистрация страхователей в территориальных органах страховщика является обязательной и осуществляется в 30дневный срок. Для работодателей- организаций, крестьянских хозяйств- со дня государственной регистрации по месту их нахождения. Для физических лиц, которые самостоятельно уплачивают страховые взносы в бюджет ПФ РФ - со дня государственной регистрации по месту жительства этих физических лиц или по месту осуществления деятельности. Для физических лиц, осуществляющих прием на работу наемных работников - со дня заключения соответствующих договоров по месту жительства физических лиц, осуществляющих прием на работу.

За федеральными органами власти закреплены следующие полномочия:

- установление порядка принятия бюджета ПФ РФ и порядка его исполнения

- утверждение бюджета ПФ РФ и отчета об его исполнении

- определение порядка и условий формирования и инвестирования средств пенсионных накоплений

- определение порядка хранения средств ОПС

- обеспечение финансовой устойчивости и сбалансированности системы ОПС

- определение порядка использования временно свободных средств ОПС

-   осуществление государственного надзора и контроля за реализацией прав застрахованных лиц на получение трудовой пенсии, в том числе ее накопительной составляющей.

Рассмотрим права, обязанности и ответственность страховщика.

Права:

1. проводить у страхователей проверки документов, связанных с назначением и выплатой  обязательного страхового обеспечения, требовать и получать у плательщиков страховых взносов необходимые документы, справки и сведения по возникающим вопросам

2. требовать от руководителей и других должностных лиц проверяемых организаций устранение выявленных нарушений законодательства РФ об обязательном пенсионном страховании

3. получать у налоговых органов необходимую для осуществления ОПС информацию о страхователях и застрахованных лицах, включая налоговую декларацию

4. осуществлять управление средствами бюджета ПФ РФ и контроль за их расходованием

5. представлять интересы застрахованных лиц перед страхователями

6. осуществлять возврат страховых взносов страхователям в случае, если невозможно установить, за каких застрахованных лиц указанные платежи уплачены.

Обязанности:

1. подготавливать обоснование размера тарифов страховых взносов

2. назначать и своевременно выплачивать обязательное пенсионное обеспечение на основе данных персонифицированного учета, социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не работающих на день смерти

3. осуществлять контроль за обоснованностью представления документов для назначения сумм обязательного страхового обеспечения

4. составлять проект бюджета ПФ РФ и обеспечивать исполнение указанного бюджета

5. регулярно информировать в установленном порядке страхователей, застрахованных лиц, государственные, общественные организации о своем финансовом состоянии и принимать меры по обеспечению своей финансовой устойчивости

6. обеспечивать целевое использование средств ОПС, осуществлять контроль за их использованием

7. осуществлять учет средств, поступающих по ОПС

8. осуществлять регистрацию страхователей

9. вести учет страховых взносов физических лиц, добровольно вступивших в правоотношения по ОПС

10. вести государственный банк данных по всем категориям страхователей

11. обеспечивать режим ведения специальной части индивидуального лицевого счета

12. обеспечивать своевременный учет в соответствующих разделах специальной части индивидуального лицевого счета поступивших страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии

13. обеспечивать организацию своевременного учета дохода от инвестирования средств ОПС

14. бесплатно консультировать страхователей по вопросам  ОПС

15. организовывать через свои территориальные организации бесплатные консультации застрахованным лицам по вопросам ОПС

16. развивать международные связи в области ОПС в РФ

Проанализируем права и обязанности страхователей.

Права:

1. участвовать через своих представителей в управлении ОПС

2. бесплатно получать у страховщика информацию о нормативных правовых актах, о размерах обязательного страхового обеспечения

3. обращаться в суд для защиты своих прав

Обязанности:

1. зарегистрироваться в территориальных органах ПФ РФ

2. своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в бюджет ПФ РФ

3. представлять в территориальные органы страховщика документы, необходимые для ведения индивидуального учета, для назначения выплаты обязательного страхового обеспечения

4. выполнять требования территориальных органов страховщика об устранении выявленных нарушений законодательства

Рассмотрим права и обязанности застрахованных лиц.

Права:

1.   через представительные органы работников участвовать в совершенствовании системы ОПС

2.   беспрепятственно получать от работодателя информацию о начислении страховых взносов и осуществлять контроль за их перечислением в бюджет ПФ РФ

3.   своевременно и полностью получать обязательное страховое обеспечение

4.   защищать свои права, в том числе в судебном порядке

Обязанности:

1.   предъявлять страховщику содержание достоверные сведения документы, являющиеся основанием для назначения и выплаты обязательного страхового обеспечения

2.   сообщать страховщику о всех изменениях, влияющих на выплату обязательного страхового обеспечения

3.   соблюдать установленные для назначения и выплаты обязательного страхового обеспечения условия.

Рассмотрим финансовую систему ОПС.

Средства бюджета ПФ РФ являются федеральной собственностью, не входят в состав других бюджетов и изъятию не подлежат.

Бюджет составляется на финансовый год с учетом обязательного сбалансирования доходов и расходов этого бюджета, который является консолидированным

Бюджет и отчет об его исполнении утверждается ежегодно по представлению Правительства РФ.

В составе бюджета ПФ РФ отдельно учитываются суммы страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, средства направляемые на инвестирование, выплаты за счет средств пенсионных накоплений, расходы бюджета, связанные с формированием и инвестированием средств пенсионных накоплений, ведением специальной части индивидуальных лицевых счетов и выплатой накопительной части трудовой пенсии.

Денежные средства хранятся на счетах ПФ РФ, открываемых в учреждениях Центрального банка России. Плата за банковские услуги по операциям со средствами ОПС не взимается.

Бюджет ПФ РФ формируется за счет страховых взносов, средств федерального бюджета, сумм пеней и иных финансовых санкций, договоров от размещения временно свободных средств ОПС, добровольных взносов физических лиц и организаций и иных источников.

Средства бюджета ПФ РФ имеют целевое назначение и направляются на:

- выплату трудовых пенсий и социальных пособий на погребение умерших пенсионеров, не работающих на день смерти

- доставку пенсий, выплачиваемых за счет средств бюджета ПФ

- финансовое и материально-техническое обеспечение деятельности страховщика.

Средства, образовавшиеся в результате превышения сумм поступлений единого социального налога в части, зачисляемой в федеральный бюджет, над расходами, осуществляемыми на финансирование выплаты базовой части трудовой пенсии, зачисляются в бюджет ПФ РФ в полном объеме. Эти средства расходуются на :

- возмещение недостатка средств бюджета ПФ на выплату страховой части трудовой пенсии

- дополнительное повышение базовой части трудовой пенсии исходя из инфляции на очередной финансовый год.

Для обеспечения в среднесрочной и долгосрочной перспективах финансовой устойчивости системы ОПС в случае возникновения профицита бюджета ПФ создается резерв.

Контроль за использованием средств бюджета  ПФ осуществляется Счетной палатой, наблюдательным советом страховщика.

Уплата страховых взносов на ОПС осуществляется следующим образом.

Размеры страховых взносов на единицу измерения базы для начисления страховых взносов применяются следующие / приложение  1 /.

- для выступающих в качестве работодателей страхователей

- для выступающих в качестве работодателей организаций, занятых в производстве сельскохозяйственной продукции, родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования, крестьянских / фермерских/ хозяйств.

Под расчетным периодом понимается календарный год. Расчетный период состоит из отчетных периодов. Отчетный период это- первый квартал, полугодие, девять месяцев календарного года.

Ежемесячно страхователь уплачивает авансовые платежи, а по итогам отчетного периода рассматривает разницу между суммой страховых взносов и суммой авансовых платежей.

Если организация была создана после начала календарного года, первым расчетным периодом для нее является период времени со дня ее создания до конца данного года. Днем создания организации признается день ее государственной регистрации.

Если организация была ликвидирована до конца календарного года, последним расчетным периодом для нее является период времени от начала этого года до дня ликвидации.

Рассмотрим порядок исчисления , порядок и сроки уплаты страховых взносов.

Сумма страховых взносов исчисляются и уплачиваются страхователями отдельно в отношении каждой части страхового взноса и определяется как соответствующая процентная доля базы для начисления страховых взносов.

Ежемесячно страхователи производят исчисление суммы авансовых платежей по страховым взносам. Сумма авансового платежа по страховым взносам, подлежащая уплате за текущий месяц, определяется с учетом ранее уплаченных сумм авансовых платежей.

Уплата авансовых платежей производится ежемесячно в срок, установленный для получения в банке средств на оплату труда за истекший месяц, или в день перечисления денежных средств на оплату труда со счетов страхователя на счета работников, но не позднее 15-го числа месяца, следующего за месяцем, за который начисляется авансовый платеж.

Данные об исчисленных и уплаченных суммах авансовых платежей страхователь отражает в расчете, представленном не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, в налоговый орган.

Разница между суммами авансовых платежей и суммой страховых взносов подлежит уплате не позднее 15 дней со дня, установленного для подачи расчета за отчетный период.

По окончании расчетного периода страхователь представляет страховщику расчет с отметкой налогового органа или с иными документами, подтверждающими факт представления расчета в налоговый орган.

Страхователи представляют в ПФ РФ сведения в соответствии с законодательством РФ об индивидуальном персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страхования.

Уплата страховых взносов осуществляется отдельными платежными поручениями по каждой части страховых взносов в ПФ РФ.

Контроль за уплатой страховых взносов осуществляется налоговыми органами.

      Исполнение обязанности по уплате страховых взносов обеспечивается пенями. Сумма пеней уплачивается помимо причитающихся к уплате сумм страховых взносов и независимо от применение мер ответственности за нарушение законодательства.

      Пени начисляются за каждый календарный день  просрочки исполнения обязанности по уплате страховых взносов начиная со дня, следующего за установленным днем уплаты страховых взносов.

Пени начисляются в процентах, процентная ставка принимается равной 1/ 300 действующей в это время ставки рефинансирования Центрального Банка РФ. Сумма пеней уплачивается одновременно с уплатой сумм страховых взносов или после уплаты таких сумм в полном объеме.

Кроме того предусмотрена ответственность за нарушение законодательства о пенсионном страховании.

Например,предусмотрены штрафы за нарушение законодательства РФ:

1. нарушение срока регистрации в органе ПФ РФ  5000 рублей

то же, но более чем на 90 дней      10000 рублей

2. неуплата или неполная уплата в результате занижения базы для начисления страховых взносов   20 % от неуплаченных сумм

то же, но совершено умышленно   40 % от неуплаченных сумм

3. неправомерное ( несвоевременное ) сообщение лицом сведений, которые это лицо должно было сообщить в орган ПФ РФ         1000 рублей

то же, совершенное повторно             5000 рублей.

Устанавливается порядок и сроки уплаты страховых взносов в виде фиксированного платежа.

Индивидуальные предприниматели, адвокаты уплачивают суммы страховых взносов в виде фиксированного платежа. Размер фиксированного платежа в расчете на месяц устанавливается исходя из стоимости страхового года, ежегодно утверждаемой Правительством РФ. Максимальный размер его не может превышать 3600 рублей. Минимальный размер устанавливается Налоговым кодексом РФ.

Пенсионная книжка застрахованного лица выдается гражданам и служит для отражения информации о состоянии специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФ РФ. Застрахованное лицо самостоятельно пополняет содержание пенсионной книжки путем включения в нее ежегодных выписок о состоянии специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица. По требованию застрахованного лица соответствующее подразделение ПФ РФ обязано провести сверку индивидуального лицевого счета и содержания пенсионной книжки.

Споры, возникающие при проведении сверки расчетов, разрешаются в судебном порядке.

В законе предусмотрены переходные положения.

В течение 2002-2005 годов для страхователей, которые выступают в качестве работодателей для лиц 1967 года рождения и моложе применяются следующие ставки / приложение 2 /:

1. для выступающих в качестве работодателей страхователей

2. для выступающих в качестве работодателей организаций, занятых в производстве сельскохозяйственной продукции, родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования и крестьянских (фермерских) хозяйств.

Рассмотрим порядок расходования средств ПФ РФ.

Расходование средств ПФ РФ осуществляется на основании федерального закона / 5 /, который устанавливает основания возникновения права на пенсию по государственному пенсионному обеспечению и порядок ее назначения.

Пенсия по государственному пенсионному обеспечению - ежемесячная государственная денежная выплата, право на получение которой определяется в соответствии с условиями и нормами закона,  которая предоставляется гражданам в целях компенсации им заработка, утраченного в связи с прекращением государственной службы. При достижении установленной законом выслуги при выходе на трудовую пенсию по старости; либо в целях компенсации вреда, нанесенного в результате радиационных или техногенных катастроф, в случае наступления инвалидности или потери кормильца; либо нетрудоспособным гражданам в целях предоставления им средств к существованию.

Право на пенсию имеют:

- граждане РФ при соблюдении условий для различных видов пенсий по государственному пенсионному обеспечению

- иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории России

Гражданам, имеющим одновременно право на различные пенсии,  устанавливается одна пенсия по их выбору. Есть отдельные категории граждан, которые имеют право на одновременное получение двух пенсий.

Граждане, имеющие право на пенсию по государственному пенсионному обеспечению:

1. федеральные государственные служащие

2. военнослужащие

3. участники Великой Отечественной войны

4. граждане, пострадавшие в результате радиационных или техногенных катастроф

5. нетрудоспособные граждане.

Им назначаются следующие виды пенсий по государственному пенсионному обеспечению:

- пенсия за выслугу лет

- пенсия по старости

- пенсия по инвалидности

- социальная пенсия.

Финансирование пенсий по государственному пенсионному обеспечению производится за счет средств федерального бюджета.

В законе предусмотрены по статьям условия, размеры, стаж государственной службы, трудовой стаж по государственному пенсионному обеспечению.

В главе v оговаривается порядок назначения пенсии, перерасчет ее размера и перевод с одного вида на другой, индексация, выплата, доставка пенсий.

2.2. Фонд обязательного медицинского страхования: его сущность и значение в социально – экономическом развитии общества

Участниками обязательного медицинского страхования (ОМС) являются:

- страхователи ( для неработающего населения - местные органы исполнительной власти, для работающих- предприятия, учреждения, организации.)

- застрахованные - все граждане РФ, а также граждане иностранных государств, постоянно проживающие на территории России.

- Федеральные и Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ФФОМС и ТФОМС)

- страховые медицинские организации, имеющие лицензию на право деятельности по ОМС

- медицинские учреждения, имеющие лицензию на право оказания медицинской помощи, включенной в программу ОМС.

На обязательное медицинское страхование работодатели ежемесячно направляют средства в размере 3,6 % от фонда оплаты труда. В соответствии с ФЗ средства распределяются следующим образом. 3,4 % от фонда оплаты труда остаются на территории для оплаты медицинской помощи населению. 0,2 % от фонда оплаты труда перечисляются в Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования, который использует их для обеспечения равных условий получения медицинской помощи всеми гражданами РФ / 17/.

Платежи на ОМС неработающего населения производятся органами исполнительной власти с учетом территориальных программ ОМС в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах на здравоохранение.

Плательщиками страховых взносов в ФФОМС и ТФОМС являются хозяйствующие предприятия, учреждения, организации и иные хозяйствующие субъекты независимо от форм собственности.

Страховой тариф на ОМС определяется по представлению Правительства РФ. Платежи на ОМС неработающего населения производятся органами исполнительной власти с учетом территориальных программ ОМС в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах на здравоохранение.

Страховые взносы в ФФОМС и ТФОМС производятся плательщиками в установленных размерах по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям, в том числе по договорам подряда и поручения, из которой в соответствии с законодательством РФ осуществляются отчисления на государственное социальное страхование.

Плательщики уплачивают страховые взносы один раз в месяц в срок, установленный для получения заработной платы за истекший месяц. Предприниматели (без образования юридического лица), члены фермерских (крестьянских)  хозяйств уплачивают страховые взносы с тех видов доходов и в те сроки, которые определены для этой категории работающих граждан. Физические лица, нанимающие граждан по договорам, уплачивают страховые взносы ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за месяцем выплаты этим гражданам заработка.

Органы исполнительной власти перечисляют платежи на ОМС неработающего населения ежемесячно в размере 1/3 квартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели в соответствующих бюджетах, с учетом индексации не позднее 25 числа текущего месяца.

Плательщики представляют в учреждения банков платежные поручения на перечисление страховых взносов в ФФОМС и ТФОМС одновременно с предоставлением документов на выдачу финансовых средств на оплату труда. Без представления указанных платежных поручений финансовые средства на оплату труда не выдаются. Эти платежные поручения исполняются казначействами и банками в первоочередном порядке.

По истечении установленных сроков уплаты страховых взносов невнесенная сумма считается недоимкой и взыскивается с начислением пени. К недоимке относится и сумма задолженности, выявленная при проверке плательщика страховых взносов. Пеня начисляется за каждый день просрочки в следующих размерах:

- по страховым взносам работодателей и иных плательщиков – 1 % от суммы недоимки

- по взносам органов исполнительной власти на ОМС на неработающее население – 0,1 % от суммы недоимки.

За несвоевременное зачисление или перечисление страховых взносов по вине учреждений банка ими уплачиваются пеня за каждый день просрочки в размере 1 % от сумм этих платежей.

К плательщикам, нарушающим порядок регистрации, применяются финансовые санкции:

- за отказ работодателя от регистрации в качестве плательщика страховых взносов- 10 % причитающихся к уплате сумм страховых взносов

- в случае сокрытия или занижения сумм, с которых должны начисляться страховые взносы, в том числе и при отказе от регистрации в качестве плательщика- штраф в размере страхового взноса с сокрытой или заниженной суммы, взимаемой сверх причитающегося с учетом пени; при повторном совершении установленный штраф в двойном размере.

Суммы сокрытых или заниженных страховых взносом, недоимок, штрафов взыскиваются с работодателей в бесспорном порядке, а с некоторых в судебном порядке.

Регистрация плательщиков осуществляется следующим образом. Во-первых

плательщиками страховых взносов являются:

- организации, учреждения, предприятия независимо от форм собственности и организационно-правовых форм деятельности

- крестьянские (фермерские) хозяйства

- родовые, семейные общины малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования

- граждане, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, предпринимательской деятельностью без образования юридического лица, адвокаты, частные детективы, частные охранники, нотариусы, лица творческих профессий, не объединенные в творческие союзы

- органы государственного управления краев, областей, местные органы исполнительной власти.

Во-вторых от уплаты страховых взносов на ОМС освобождаются общественные организации инвалидов и находящиеся в их собственности предприятия, объединения и учреждения, созданные для осуществления уставных целей этих организаций.

Плательщики страховых взносов подлежат обязательной регистрации в ТФОМС в течение 30 дней со дня создания территориального фонда. Регистрации подлежат также обособленные подразделения предприятий, организаций и учреждений, имеющие отдельный баланс и счета в банке.

В случаях, когда плательщиками являются органы  исполнительной власти, а также если расчеты по заработной плате работников районных учреждений, состоящих на бюджете. производятся централизованными бухгалтериями органов исполнительной власти, в качестве плательщиков, подлежащих регистрации, выступают эти органы исполнительной власти.

Вновь созданные и реорганизованные субъекты обязаны в 30дневный срок со дня их учреждения зарегистрироваться в ТФОМС в качестве плательщиков. Банки открывают расчетные и иные счета при предъявлении ими документа, подтверждающего регистрацию в качестве плательщика страховых взносов.

Для проведения регистрации плательщики заполняют карту постановки на учет в ТФОМС по форме. Каждому плательщику страховых взносов присваивается регистрационный номер и вручается письменное извещение о постановке на учет, размере и сроках уплаты страховых взносов

Рассмотрим порядок начисления страховых взносов в ОМС.

Страховые взносы начисляются плательщиками в размере 3,4 % в ТФОМС и 0,2 % в ФФОМС по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям, в денежной и натуральной форме. Страховые взносы начисляются на средства, предназначенные  для оплаты труда, без вычета соответствующих налогов и независимо от источников финансирования в суммах, округленных в установленном порядке до рубля.

Страховые взносы не начисляются на следующие виды выплат:

1. компенсация за неиспользованный отпуск

2. выходное пособие при увольнении

3. компенсационные выплаты, (суточные по командировкам и выплаты взамен суточных)

4. стоимость выданной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, моющих средств, обезвреживающих средств

5. стоимость рациона бесплатного питания

6. дотация на обеды, стоимость путевок на санаторно–курортное лечение

7. стоимость бесплатно предоставляемых квартир, коммунальных услуг, проездных билетов

8. возмещение расходов по проезду, провозу имущества и найму помещения

9. поощрительные выплаты (премии) в связи с юбилейными датами и так далее

10. денежные награды, присужденные за призовые места на соревнованиях, смотрах, конкурсах

11. стипендии

12. дивиденды, начисляемые на акции

13. все виды пособий, выплачиваемых из средств Фонда социального страхования РФ

14. другие выплаты, носящие единовременный либо компенсационный характер.

Днем уплаты страховых взносов считается:

- при перечислении суммы платежа со счета плательщика взносов- день списания банком этой суммы со счета плательщика независимо от времени зачисления ее на соответствующий счет.

- при переводе денег по почте или через банк- день внесения денег в отделение связи или банк.

Если срок уплаты совпадает с выходным (праздничным) днем, пени начисляются со второго рабочего дня после выходного дня.

Сумма пеней, начисленных по просроченным платежам, округляется по установленным правилам до рубля. Пени на пени не начисляются.

Плательщики обязаны сами начислять пени на всю сумму недоимки за период просрочки и отражать ее в соответствующих документах по уплате страховых взносов.

Предусмотрена ответственность плательщиков и контроль за уплатой страховых взносов в ОМС.

Плательщики и банки, их должностные лица несут ответственность за правильность исчисления, своевременность уплаты и перечисления страховых взносов в соответствии с налоговым законодательством РФ.

Учет поступления взносов в фонды ОМС осуществляют указанные фонды и налоговые органы по заключенному с ними соглашению на основе полученных выписок банков и их приложений.

Контроль за полнотой, правильностью и своевременностью внесения страховых взносов в фонды ОМС осуществляется Федеральными, Территориальными фондами ОМС, органами государственной налоговой службы РФ.

Излишне внесенные на счета фондов суммы страховых взносов засчитываются в счет очередных уплат в эти фонды или возвращаются плательщику органами, ведущими учет поступающих взносов в 10 - дневный срок со дня получения его письменного заявления.

Бесспорный порядок взыскания недоимок, а также сумм штрафов и иных финансовых санкций применяется в течение 3 лет с момента образования указанной недоимки.

Срок исковой давности по взысканию с физических лиц недоимок, а также суммы штрафов и иных финансовых санкций составляет 3 года.

При применении финансовых санкций и взыскании пеней, ФФОМС и ТФОМС пользуются правами, предоставленными органами государственной налоговой службы РФ.

Фонды ОМС в исключительных случаях вправе предоставлять отсрочку погашения недоимки. В случае ее непогашения в установленный срок возобновляется начисление пеней на всю просроченную сумму за весь период со дня образования недоимки.

Развитие системы ОМС в Российской Федерации происходило следующим образом с 1996 по 2001 годы.

За 6 лет практически с нуля организационно сформировалась и функционирует на территории РФ система ОМС, состоящая из 89 территориальных фондов ОМС, 1176 филиалов, 424 страховых медицинских организаций (СМО), 8092 самостоятельных лечебно- профилактических учреждений (ЛПУ) и 10867 ЛПУ в составе других медицинских учреждений. Динамика развития инфраструктуры ОМС показана на рисунке 2 (приложение 4  ).

Полисами ОМС обеспечено более 98 % населения РФ на 2002 год.

Благодаря реализации Закона РФ  «О медицинском страховании граждан в РФ» за 6 лет собрано более 121 млрд. рублей. Из этой суммы страховые взносы за работающее  население составили 75, 0 млрд. рублей (62 % всех доходов), платежи из бюджета на ОМС неработающего населения 28, 7 млрд. рублей (23, 7 % всех доходов) (приложение  3       рисунок 2). За счет взысканий штрафов и пеней с плательщиков, доходов от использования временно свободных средств   привлечено почти 17, 3 млрд. рублей (12, 8 %; 1,5 %  соответственно).

В результате действия Указа Президента РФ от 06. 02.1998 года № 136 « О  мерах по стабилизации финансирования системы обязательного медицинского страхования РФ» в ТФОМС по вопросу предоставления отсрочки погашения задолженности по страховым взносам, образовавшейся на 01. 01. 2002 года , обратилось более 2500 плательщиков, подписано более 1500 соглашений. Этими соглашениями предусмотрена реструктуризация задолженности в 2000-2001 годах на общую сумму 3, 7 млрд. рублей. В погашении задолженности по страховым взносам в соответствии  с утвержденными графиками поступило 584, 6 млн. рублей.

С целью снижения уровня задолженности плательщиков страховых взносов федеральными и территориальными органами обязательного медицинского состояния велась активная работа по проведению взаимозачетов в соответствии с временным порядком учета погашения задолженности по взносам на ОМС. Эта работа привела к увеличению уровня сбора страховых взносов в среднем по России на 28 %.

Вместе с тем при проведении этой работы выявились общесистемные проблемы. Например, широкое использование векселей при погашении задолженности, необоснованное завышение объемов взаимозачетов. Наибольшие проблемы возникли при реструктуризации задолженности организаций – плательщиков, входящих в состав крупных компаний – холдингов таких, как РАО «ГАЗПРОМ», РАО «ЕЭС», ОАО «ЛУКОЙЛ» и других / 19 /.

Особую озабоченность вызывало положение с платежами на ОМС неработающих граждан РФ. Доля неработающих граждан превышала 60 % всей численности населения, платежи, направляемые в фонды ОМС на страхование неработающих граждан, должны были составить 60 – 70 %  всех доходов системы. Реальная ситуация была противоположна: поступление бюджетных средств постоянно сокращаться, а страховые взносы работодателей вместо дополнительных становились в ряде субъектов РФ основными, за счет которых финансировалась медицинская помощь. Удельный вес бюджетных платежей в общей сумме средств ОМС постоянно сокращалась от 25, 3 % в 1999 до 19, 8 % в 2001 году.

Постоянно возрастающая задолженность органов исполнительной власти по платежам на ОМС неработающего населения, на середину 2001 года составляла 13, 2 млрд. рублей.

Нужно отметить, что несмотря на отмеченные проблемы общий уровень сбора средств ОМС рос, и в 2001 году стал 85, 6 % (приложение  4    рисунок 1).

Эффективность работы ТФОМС по сбору страховых взносов гораздо выше, чем органов  Министерства по налогам и сборам РФ. Уровень сбора страховых взносов силами ТФОМС в 2000 году – 89, 7 %, 2001 году – 96, 6 %.

По регионам, в которых страховые взносы на ОМС  собирались органами Министерства по налогам и сборам показатель значительно ниже. Например, по Кировской области в 2000 году  42, 3 %, 2001 году 72 %.

Время показало, что замкнутость цикла «сбор – учет и контроль – расходование средств на ОМС» – наиболее эффективно обеспечивает полную ответственность ТФОМС за бесперебойное финансирование медицинской помощи.

Расходование средств ОМС идет следующим образом.

6 лет дополнительно к бюджетным средствам в систему здравоохранения было направлено свыше 97 млрд. рублей средств системы ОМС, что составило более 30 % расходов всех расходов здравоохранения. Соотношение основных расходов системы ОМС показано на рисунке 1 (приложение 3 ). Основная часть – 73, 8 % млрд. рублей – была направлена на финансирование медицинского страхования.

На протяжении последних трех лет более 50 % этих средств расходуется учреждениями здравоохранения на заработную плату.

Особое место в расходной базе средств системы ОМС – лекарственное обеспечение. Доля расходования средств ОМС на лекарственное обеспечение в различных субъектах РФ варьируются от 8, 0 % до 65, 2 %.

В связи с этим большое практическое значение приобрел анализ территориальных моделей и разработка единых подходов к организации лекарственного обеспечения с учетом накопленного опыта территорий, что необходимо для эффективного и рационального использования финансов, выделяемых на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения из местных бюджетов и фондов ОМС.

Совершенствование лекарственного обеспечения в системе ОМС осуществляется по следующим направлениям:

1. разработка перечня медикаментов, подлежащих оплате из средств ОМС

2. организация контроля за движением лекарственных средств

3. введение мер по ограничению чрезмерных затрат на лекарственные препараты, оплачиваемые из средств системы ОМС.

Федеральный фонд ОМС оказывает финансовую помощь регионам России для финансирования территориальной программы ОМС. В 2001 году финансовая помощь оказана была 79 субъектам РФ на сумму 1, 3  млрд. рублей.

Сумма дефицита средств на финансирование ОМС увеличивается с каждым годом. В 2001 году дефицит средств на финансирование базовой программы ОМС составил 83, 7 млрд. рублей (65, 8 % от потребностей).

Подобное положение предопределяет несбалансированность объемов медицинской помощи, предоставляемой населению по «Программе государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью», и лишает значительную часть населения страны возможности получить доступную медицинскую помощь, что ведет к росту социальной напряженности в обществе.

Основными причинами создавшегося финансового положения являются:

1.   невыполнение органами исполнительной власти субъектов РФ в части перечисления платежей на ОМС неработающего населения

2.   дестабилизация финансово – экономической ситуации в стране

3.   низкий тариф страхового взноса на ОМС, работающих граждан (3,6 % вместо 7, 2 %)

Одним из вариантов решения вышеназванной проблемы могли бы быть:

- утверждение на федеральном уровне дифференцированного норматива страхового взноса

- предоставление права субъектам РФ определять тариф страхового взноса в пределах установленных минимальных и максимальных размерах.

У системы ОМС намечены следующие перспективы развития на период 3 лет.

Основными задачами Федеральных и Территориальных фондов ОМС по развитию системы ОМС являются:

1. Совершенствование финансово – кредитного механизма устойчивости системы ОМС, а именно:

- повышение финансовой устойчивости системы за счет увеличения или дифференциации тарифа страхового взноса

- создание и реализация мер по ликвидации дефицита средств на финансирование Базовой программы ОМС

- контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС

2. Совершенствование законодательного регулирования в сфере оказания медицинской помощи населению на федеральном и региональном уровнях:

- установление ответственности органов исполнительной власти за невыполнение Закона о медицинском страховании в части обязательности платежа на ОМС неработающих граждан

- совершенствование государственного регулирования в области обеспечения населения медикаментами

3. Совершенствование мер по повышению качества и доступности медицинской помощи населению:

- активизация деятельности ТФОМС и СМО по защите прав застрахованных

- внедрение новых унифицированных технологий контроля в качестве медицинской помощи

- обеспечение персонификации застрахованного населения и объемов оказанных медицинских услуг на основе внедрения унифицированного полиса ОМС

4. Развитие основных направлений информации системы ОМС:

- создание единой информационно – аналитической системы отрасли

- развитие автоматизированной системы учета и контроля за сбором и расходованием финансовых средств ОМС

- совершенствование централизованной отраслевой информационно – справочной системы

- стандартизация и унификация информационного программного  обеспечения.

1.3.  Фонд социального страхования: его сущность, место в социально – экономическом развитии общества

Фонд социального страхования РФ (ФСС) управляет средствами государственного социального страхования РФ.

Фонд осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, законами РФ, указами Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ.

Фонд является специализированным финансово – кредитным учреждением при Правительстве РФ.

Денежные средства фонда являются государственной собственностью, не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию не подлежат.

Бюджет фонда и отчет о его исполнении утверждаются Правительством РФ, а бюджеты региональных и центральных отраслевых отделений ФСС и отчеты об их исполнении после рассмотрения правлением Фонда утверждаются   председателем  Фонда / 9 /.

В Фонд СС входят следующие исполнительные органы:

- центральные отраслевые отделения, управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях хозяйства

- филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями Фонда по согласованию с председателем Фонда.

Руководство деятельностью Фонда осуществляется его председателем.

Для обеспечения деятельности Фонда создается центральный аппарат Фонда, а в региональных и центральных отраслевых отделениях  и филиалах – аппараты органов Фонда.

Фонд, его региональные и центральные отраслевые отделения являются юридическими лицами, имеют гербовую печать со своим наименованием, текущие валютные и иные счета в банках.

Основными задачами Фонда являются:

1. обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста 1, 5 лет, на погребение, санаторно – курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей.

2. участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников,  мер по совершенствованию социального страхования

3. осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость Фонда социального страхования

4. разработка совместно с Министерством труда РФ и Министерством финансов РФ предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное социальное страхование

5. организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов для системы государственного социального страхования

6. сотрудничество с аналогичными Фондами других государств и международными организациями по вопросам социального страхования

Средства Фонда образуются за счет:

- страховых взносов работодателей

- страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью

- страховых взносов граждан, осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях

- доходов от инвестирования части временно свободных средств Фонда в ликвидные государственные ценные бумаги, банковские вклады

- добровольных взносов граждан и юридических лиц, поступление иных финансовых средств, не запрещенных законодательством

- ассигнований из бюджета РФ на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот лицам, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы или радиационных аварий

- прочих доходов (за путевки, оплаченные за счет средств Фонда).

Средства Фонда направляются на :

1. выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста 1, 5 лет, на погребение

2. санаторно- курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, а также на другие цели государственного социального страхования

3. создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости Фонда на всех уровнях

4. обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления Фонда

5. финансирование деятельности подразделений органов исполнительной власти,  обеспечивающих государственную  защиту прав работника, охрану труда

6. проведение научно – исследовательской работы по вопросам социального страхования

7. участие в финансировании программ международного сотрудничества по вопросам социального страхования

Средства Фонда используются только на целевое финансирование мероприятий, указанных выше. не допускается зачисление средств социального страхования на личные счета застрахованных лиц.

Средства, полученные от взимания пеней и наложения финансовых санкций, образуют фонд развития Фонда.

Распорядителями средств Фонда являются председатель и главный бухгалтер Фонда, а в региональных отделениях – управляющий и главный бухгалтер отделения Фонда.

Выплата пособий по социальному страхованию, финансирование других мероприятий по социальному страхованию осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств несет администрация страхователя в лице руководителя главного бухгалтера.

Рассмотрение спорных вопросов между работниками и работодателями по обеспечению пособиями по социальному страхованию осуществляется отделением Фонда или его филиалом, зарегистрировавшим страхователя, либо в судебном порядке.

Установлен следующий порядок уплаты страховых взносов в ФСС.

Уплата страховых взносов в Фонд осуществляется в размере 4 % от фонда оплаты труда.

Работодатели регистрируются в качестве страхователей в региональных и центральных отраслевых отделениях Фонда.

Отраслевые взносы начисляются на все виды оплаты труда (в денежном и натуральном выражении по всем основаниям), за исключением видов заработной платы и других выплат, на которые страховые взносы не начисляются в соответствии с нормативными актами.

Работодатели и банки обязаны представлять работникам Фонда необходимые документы и сведения, относящиеся у деятельности Фонда.

Плательщики и банки, их должностные лица несут ответственность за правильность начисления, своевременность уплаты и перечисления страховых взносов.

При нарушении плательщиками и банками порядка уплаты и перечисления страховых взносов в Фонд к ним применяются финансовые санкции.

Предусмотрены льготы по уплате страховых взносов в ФСС следующие.

Начиная с 1993 года и по настоящее время от уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования освобождаются общественные организации инвалидов, находящиеся в собственности этих организаций предприятия, объединения и учреждения, созданные для осуществления их уставных целей.

В соответствии со статьей 2 ФЗ РФ от 27. 10. 1994 года № 29-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в отдельные законы РФ о налогах и об особенностях порядка отчислений в отдельные внебюджетные фонды» с 01. 01. 1994 года при проведении избирательных кампаний  в Федеральное Собрание РФ, представительские и исполнительные органы государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления страховые взносы в ФСС не начисляются на:

- средства избирательных фондов кандидатов в депутаты федеральных органов государственной власти, представительных и исполнительных органов государственной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления, полученные и израсходованные на проведение избирательных кампаний, а также учтенные в установленном порядке.

- доходы, получаемые от избирательных комиссий членами избирательных комиссий, осуществляющими свою деятельность в указанных комиссиях не на постоянной основе.

- доходы, получаемые физическими лицами от избирательных комиссий, а также из избирательных фондов кандидатов в депутаты и избирательных фондов избирательных объединений за выполнение указанными лицами работ, непосредственно связанных с проведением избирательных кампаний.

Страховые взносы в Фонд СС РФ не начисляются на фонд оплаты труда иностранных физических лиц, привлекаемых на период реализации целевых социально – экономических программ жилищного строительства, создания, строительства и содержания центров профессиональной переподготовки военнослужащих, лиц, уволенных с военной службы и членов их семей, осуществляемых за счет займов, кредитов и безвозмездной финансовой помощи, предоставляемыми международными организациями и   правительствами иностранных государств, иностранными юридическими и физическими лицами в соответствии с межправительственными и межгосударственными соглашениями.

Перечень лиц, которые освобождаются от уплаты налога, определяется Правительством РФ.

От уплаты страховых взносов в ФСС РФ по денежному довольствию военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и федеральных органов налоговой полиции освобождены:

Министерство обороны РФ

Министерство внутренних дел РФ

Федеральная служба контрразведки РФ

Федеральная пограничная служба – Главное командование пограничных войск РФ

Федеральное агентство правительственной связи и информации

Служба военной разведки РФ

Главное управление охраны РФ

Служба безопасности Президента РФ

другие воинские формирования РФ

Департамент налоговой полиции РФ

Установлены законом следующие сроки уплаты страховых взносов в ФСС.

Сроки уплаты страховых взносов регулируются пунктом 1. 3. инструкции, а также пунктом 1 Постановления Правительства РФ от 06. 10. 1994 года № 1139.

Бюджетные учреждения и организации уплачивают страховые взносы один раз в месяц в срок, установленный для выплаты заработной платы за вторую половину месяца / 15 /.

Все предприятия и не бюджетные организации уплачивают страховые взносы два раза в месяц – в сроки, установленные для получения заработной платы как за первую, так и за вторую половину месяца.

Лица, нанимающие отдельных граждан по договорам, уплачивают страховые взносы ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за месяцем выплаты заработной платы.

Крестьянские (фермерские) хозяйства     и родовые (семейные) общины малочисленных  народов Севера с 01. 01. 1995 года уплачивают страховые взносы один раз в год не позднее 1 апреля следующего года.

Также предусмотрены финансовые санкции к нарушителям уплаты взносов.

Работодатели представляют в банк платежное поручение на перечисление страховых взносов одновременно с документами на выплату заработной платы. Указанные документы исполняются в первоочередном порядке.

Пунктом 5 Постановления ВС РФ от 09. 07. 1993 года № 5357-1 установлено, что с 01. 07. 1993 года применение финансовых санкций при нарушении порядка уплаты страховых взносов в ФСС осуществляется в соответствии с порядком уплаты страховых взносов в ПФ РФ, и предусматривает применение к работодателям и иным плательщикам страховых взносов финансовых санкций в виде взыскания:

- всей  сокрытой или заниженной при начислении страховых взносов в Фонд СС суммы оплаты труда и штрафа в двойном объеме. Под сокрытой или заниженной суммой оплаты труда понимается неучтенная  работодателем  или иным плательщиком страховых взносов сумма оплаты труда, на которую в соответствии с  действующим законодательством взносы должны быть начислены.

- 10 % причитающихся к уплате сумм страховых взносов в ФСС за их отказ от регистрации в качестве плательщика страховых взносов. Под отказом от регистрации понимается несоблюдение установленных сроков регистрации в ФСС (30 дней с момента организации  предприятия или начала деятельности лица). Данная санкция не может применяться к предприятиям, нарушившим сроки регистрации в ФСС, но не производившим оплату труда за этот период.

- 10 % причитающихся в отчетном квартале к уплате сумм страховых взносов в ФСС за непредставление в установленные сроки расчетной ведомости /12/.                

Недоимка по страховым взносам, а также сумма штрафов и иных финансовых санкций, взыскиваются с работодателей в бесспорном порядке путем списания соответствующих сумм с текущего счета должника и зачисления их в доход Фонда, а с иных плательщиков – в судебном порядке.

По истечении установленных сроков уплаты страховых взносов не внесенная сумма считается недоимкой и взыскивается с начислением пени. К недоимке относится и сумма задолженности, выявленная при проверке плательщика страховых взносов.

Пеня начисляется с суммы недоимки за каждый день просрочки в размерах:

- по страховым взносам работодателей 1 %

- по взносам граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью, граждан использующих труд наемных работников в личном хозяйстве 0, 5 %

За несвоевременное зачисление или перечисление по вине банков страховых взносов в доход ФСС РФ ими уплачивается пеня за каждый день просрочки в размере 1 % сумм этих взносов.

Срок исковой  давности по взысканию с физических лиц недоимки в Фонд, а также сумм штрафов и иных финансовых санкций составляет 3 года. Бесспорный порядок взыскания недоимки, а также  сумм штрафов и иных финансовых санкций с юридических лиц может быть применен в течение 6 лет с момента образования указанной недоимки.

Глава 2 ВНЕБЮДЖЕТНЫЕ ФОНДЫ В РАДИЩЕВСКОМ РАЙОНЕ

 С 01. 01. 2001 года был введен в действие единый социальный налог, который включал в себя страховые взносы в:

Пенсионный Фонд  - 28 %

Фонд социального страхования – 4 %

Фонд медицинского страхования – 3, 6 %

Все плательщики страховых взносов перечисляли платежи непосредственно в сами фонды. Фонды контролировали и распределяли средства.

С 01. 01. 2002 года на основании федерального закона / 8 / были внесены следующие изменения.

На основании статьи 234 НК РФ устанавливается единый социальный налог, предназначенный для мобилизации средств  для реализации права граждан на государственное пенсионное и социальное обеспечение и медицинскую помощь.

Налогоплательщиками признаются:

1. лица, производящие выплаты физическим лицам

организации

индивидуальные предприниматели

физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями

2. индивидуальные предприниматели, адвокаты.

В статье 236 объектом налогооблажения признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые в пользу физических лиц по трудовым и гражданско – правовым договорам.

Налоговая база определяется как сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных налогоплательщиками за налоговый период в пользу физических лиц.

Статья 244 имеет следующее содержание: доля исчисления суммы налога применяемые ставки налога, подлежащего уплате в федеральный бюджет, уменьшается на ставки тарифа страхового взноса по обязательному  пенсионному страхованию, подлежащего уплате в Пенсионный фонд РФ, с учетом их изменения при применении регрессивной шкалы.

Теперь плательщики страховых взносов перечисляют страховые взносы в отделения федеральных казначейств. ОФК делят эти взносы по фондам. Налоговая инспекция контролирует начисление взносов и своевременность их перечисления.

2.1. Государственное Учреждение Управления Пенсионного Фонда РФ в Радищевском районе

Действующая в Российской Федерации система государственного страхования формировалась, начиная с1912 года, и основана была на общепринятых в мировой практике принципах всеобщности, гарантированности и независимости от форм собственности. Но механизмы реализации указанных принципов в период перехода России к рыночной экономике нуждались в корректировке.

Поэтому обратили взгляд на другие страны. Тогда подготовительные работы по организации персонифицированного учета были начаты в 1992 году / 10 /. К началу 1995 года стартовая платформа для развертывания этих работ была подготовлена.

I. Вначале были созданы региональные отделения ПФ РФ. Затем создана сеть уполномоченных ПФ РФ. В Радищевском районе деятельность уполномоченного ПФ РФ по Радищевскому району Ульяновской области была начата в 1995 году. За это время была подготовлена техническая и технологическая база с использованием компьютеров. Собиралась информационная база. Наибольшая информационная нагрузка легла на уполномоченного ПФ РФ, который непосредственно работал с плательщиками страховых взносов.

Для этого было создано автоматизированное рабочее место, состоящее из персонального компьютера и прикладного программного обеспечения. При организации персонифицированного учета необходимо теперь развивать имеющуюся техническую базу с учетом увеличения потоков информации, а не создавать ее заново.

Все свои функции уполномоченный выполнял с использованием автоматизированного рабочего места. К ним относятся:

- регистрация  и постановка на учет плательщиков страховых взносов

- ведение картотеки лицевых счетов плательщиков

- обработка банковских выписок и разнесение платежных документов по лицевым счетам плательщиков

- проведение документальных и камеральных проверок начисления и уплаты страховых взносов

- контроль за своевременностью уплаты плательщиками страховых взносов и начисление пени по несвоевременным платежам и задолженности

- прием и контроль отчетных документов плательщиков.

До января 2002 года работники территориальных отделений ПФ РФ назывались уполномоченными, а организация называлась отделение ПФ РФ по Радищевскому району Ульяновской области. С января 2002 года в связи с увеличением функций, к ним были присоединены социальные комитеты (отделы по начислению и выплате пенсий), они называются Государственными учреждениями управления ПФ РФ в Радищевском районе. В этой структуре работает 19 человек.

Введение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах – это новый инструмент развития пенсионной системы РФ.

Индивидуальный (персонифицированный) учет – организация и ведение учета сведений о каждом застрахованном лице для целей государственного пенсионного страхования / 3 /.

Государственное учреждение управления ПФ РФ  (ГУУПФ) в Радищевском районе является межрайонным пунктом, куда входят: Новоспасский, Николаевский, Павловский, Старокулаткинский, Радищевский районы. Все данные индивидуальных счетов этих районов находятся в Радищеве. Этой работой занимаются 5 человек. 1 человек занимается персонифицированным учетом  по Радищевскому району. Бывшие отделы по начислению пенсий, выплатой, перерасчетом, выплачивают пособие на погребение пенсионерам, которые на день смерти не работали. В этом отделе работает 8 человек. В бухгалтерии 3 человека.

Каждое лицо, на которое распространяется государственное страхование, должно быть зарегистрировано в системе государственного пенсионного страхования. Если зарегистрированное лицо не зарегистрировано, а выполняет работы по трудовому договору, то работодатель должен зарегистрировать его в территориальном органе, где работодатель зарегистрирован как плательщик страховых взносов.

При первоначальной регистрации сведения о застрахованных лицах предоставляются работодателями. Эти сведения предоставляются в анкете. Форма анкеты разработана и содержит  конфиденциальные сведения о застрахованном лице (приложение5 ). Анкеты по работающим в администрации района составлены  бухгалтерией района, затем переданы в  отделение ПФ РФ. После предоставления анкеты решается вопрос в течение трех недель об открытии лицевого счета или об оформлении запроса об уточнении сведений, необходимых для регистрации заинтересованного лица. Форма также утверждена ПФ РФ.

Работодателю выдается оформленное страховое свидетельство или запрос об уточнении данных. Застрахованное лицо при получении страхового свидетельства расписывается в получении в сопроводительной ведомости, форма которой утверждена ПФ РФ.

Случается, в страховом свидетельстве неверны указанные сведения. То в этом случае в листке исправлений застрахованное лицо должно указать верные сведения.

Работодатель в месячный срок после получения страховых свидетельств или запросов об уточнении данных  возвращает заполненную сопроводительную ведомость и заполненные запросы об уточнении данных, и свидетельства, которые не были вручены.

Затем делается отметка в лицевом счете о выдаче страхового свидетельства. Если был представлен листок исправлений, то в течение трех недель переоформляется страховое свидетельство. А потом снова передается работодателю для вручения застрахованному лицу.

Застрахованные лица, самостоятельно уплачивающие страховые взносы в ПФ РФ и неработающие представляют анкету и предъявляют документ, удостоверяющий личность. То есть вместо работодателя здесь в своих интересах выступают сами застрахованные лица, их в нашем районе около 500 человек.

Вся остальная процедура получения страхового свидетельства описана выше.

Все застрахованные лица получают на руки страховое свидетельство. Оно содержит страховой номер, фамилию, имя, отчество, дату рождения, место рождения, пол застрахованного лица. Это свидетельство действительно при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В частности паспорта.

Страховое свидетельство необходимо при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско – правового характера.

Свидетельство необходимо заменить, если изменились фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, пол застрахованного лица, в случае непригодности для использования. Для этого подается заявление об обмене страхового свидетельства (приложение 6). В течение трех недель рассматривается это заявление. Решение может быть:

- обменять свидетельство

-  отказать в обмене свидетельства

Решение об отказе доводится до сведения работодателя и заинтересованного лица с указанием причины отказа. В случае потери страхового свидетельства нужно в течение месяца обратиться к работодателю с заявлением о выдаче дубликата. Это заявление (приложение 7) с сопроводительными документами передается в течение двух недель в ГУУПФ РФ в Радищевском районе. Оно рассматривается в течение месяца и принимается решение:

-  выдать дубликат

-  отказать в выдаче дубликата

Но для выдачи дубликата ГУУПФ РФ может потребовать от застрахованного лица дополнительную информацию. Если решено отказать в выдаче дубликата, то об этом доводится до сведения работодателя с указанием причины отказа. Выдача дубликатов производится  бесплатно, как и выдача первоначального страхового свидетельства.

Бухгалтерия администрации Радищевского района ежеквартально в течение месяца, следующего за отчетным кварталом, на каждое застрахованное лицо представляет индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке, начисленных страховых взносах (приложение   8).

Эти индивидуальные сведения будут необходимы при оформлении пенсии. Поэтому застрахованное лицо должно быть заинтересовано в точных     сведениях, передаваемых в ГУУПФ РФ. Индивидуальные сведения заверяются подписью Главы района и печатью администрации Радищквского района.

Бывает, что при сверке индивидуальных сведений о заработке расходятся с данными, указанными в расчетной ведомости по страховым взносам в ПФ РФ. При обнаружении этих несоответствий сообщается в бухгалтерию. А бухгалтерия, в свою очередь, не позднее 15-го числа третьего месяца квартала, следующего за отчетным, устраняет имеющиеся разночтения. И уточненные данные представляет в ГУУПФ РФ в Радищевском районе.

ГУУПФ РФ в Радищевском районе проводит документальные проверки, запрашивает дополнительные сведения. Дополнительные сведения нужны для подтверждения трудового стажа, дающего право на пенсию в связи с особыми условиями работы.

Открывается индивидуальный лицевой счет с постоянным страховым номером, содержащим контрольные разряды, которые позволяют выявлять ошибки, допущенные при использовании страхового номера в процессе учета. Этот счет содержит следующие данные:

1. страховой номер

2. фамилию, имя, отчество; фамилию, которая была у застрахованного лица при рождении

3. дату рождения

4. место рождения

5. пол

6. адрес постоянного места жительства

7. данные паспорта или удостоверения личности, на основании которых были внесены сведения в пункты 1 – 6

8. гражданство

9. номер телефона

10. периоды трудовой и иной общественно полезной деятельности

11. заработную плату или доход, на которые начислены страховые взносы в ПФ РФ

12. сумму заработка, который учитывается при назначении трудовой пенсии

13. сумму начисленных данному застрахованному лицу страховых взносов

14. периоды военной службы

15. периоды выплаты пособия по безработице

16. сведения о назначении и индексации и начисления пенсии

Индивидуальный страховой счет хранится в ГУУПФ РФ в Радищевском районе в течение всей жизни застрахованного лица. Сведения, содержащиеся в индивидуальном страховом  счете строго конфиденциальны.

Сведения предоставляются в письменной форме и электронной форме.

При получении страхового свидетельства дается консультация застрахованным лицам, что они один раз в год могут по заявлению бесплатно получить копию лицевого счета, объясняется порядок ведения персонифицированного учета, разъясняются их права и обязанности.

Бюджет ГУУПФ РФ формируется за счет страховых взносов, средств федерального бюджета, сумм пеней и иных финансовых санкций.

Страховые взносы начисляются в размере 28 %. Эти  28 % делятся на :

- 14 % в федеральный бюджет

- 14 % на обязательное пенсионное страхование

Средства федерального бюджета идут на:

- выплату трудовых пенсий всех видов

- социальных пособий на погребение умерших пенсионеров

- доставку пенсий

- финансовое и материально – техническое обеспечение текущей деятельности аппарата

Тариф страхового взноса на обязательное пенсионное страхование – 14 %. Но если раньше с налоговой базы брали 28 % и перечисляли в ПФ РФ, то теперь 14 %  начисляют в соответствии с таблицей регрессии (приложении 1 ).

Начисление страховых взносов ведется на каждого застрахованного отдельно. В бухгалтерии администрации района заведены карточки, где отмечаются перечисленные взносы. 14 % делятся на две части:

на финансирование страховой части трудовой пенсии

на финансирование накопительной части трудовой пенсии.

Разделение зависит от дохода работника и его возраста, так предусмотрено и деление по полу. 14 % , начисленные на мой доход, по таблице регрессии делятся следующим образом:

8 % на страховую часть трудовой пенсии

6 % на накопительную часть трудовой пенсии

Чем моложе человек, тем больше процентов отчисляется на накопительную часть трудовой пенсии. За работающих старшего  возраста перечисляются взносы только на страховую часть трудовой пенсии, все 14 %.

В зависимости от дохода предусмотрено начисление взносов в дополнительном  объеме. От 100000 рублей до 300000 рублей кроме 14 %  еще дополнительно 7, 9 % с суммы превышающей 100000 рублей.

В случае несвоевременного перечисления или неверного исчисления накладываются штрафные санкции.

Так как бухгалтерия является бюджетной организацией, то и перечисление взносов идет одновременно с получением заработной платы.

Авансовые платежи не платятся.

Составляется отчет по уплате единого социального налога (приложение 9), сдается в налоговую инспекцию по Радищевскому району. ГНИ проверяет правильность и своевременность уплаты страховых взносов.

Взыскание недоимки по страховым взносам и пеней осуществляется органами ПФ РФ в судебном порядке.

II.   Пенсионный фонд РФ занимается не только  сбором страховых взносов, но и выплатой пенсий / 7 /. Отделы назначения и выплаты пенсий КСЗН работают теперь в составе ГУУПФ РФ в Радищевском районе.

Назначаются и выплачиваются следующие виды пенсий:

- трудовая пенсия по старости

- трудовая пенсия по инвалидности

- трудовая пенсия по случаю потери кормильца

Граждане, которые не имеют права на трудовую пенсию, получают социальную пенсию.

Трудовую пенсию по старости назначают и выплачивают в возрасте 60 лет мужчинам и в возрасте 55 лет женщинам. Размер пенсии по старости колеблется от 660 рублей минимально и выше. Пенсию по старости получают  в нашем районе 3743 человека.

Трудовая пенсия по инвалидности устанавливается в случае наступления инвалидности при наличии 3, 2, 1 степени, определенной по медицинским показателям. Такую пенсию у нас получают 373 человека.

пенсию по случаю потери кормильца назначают нетрудоспособным членам семьи умершего кормильца, состоявшим на его иждивении. Пенсию получают 301 человек.

Исчисление стажа, требующего для приобретения права на трудовую пенсию, производятся в календарном порядке.

Разработаны формулы, по которым исчисляются трудовые пенсии по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца.

Минимальный размер пенсии составляет на данный момент 660 рублей.

Изменения в трудовую пенсию вносятся когда пенсионер достиг возраста 80 лет, изменения  степени ограничения способности к трудовой деятельности, количества нетрудоспособных  членов семьи или категории получателей трудовой пенсии по случаю потери кормильца. В частности, идет перерасчет базовой части трудовой пенсии.

Размер базовой  части трудовой пенсии  индексируется с учетом темпов  роста инфляции, в пределах средств, предусмотренных на эти цели в федеральном бюджете  и бюджете ПФ РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством   РФ.

Выплачиваемые пособия на погребение пенсионеров, не работающих на момент смерти, оформляются следующим образом. Граждане предъявляют свидетельство о смерти, справку на получение пособия, справку из сельской администрации, свой паспорт. Специалисты отдела на основании справки на получение пособия выписывают платежное поручение на сумму 1000 рублей. Эти деньги заявитель получает на почте сразу при предъявлении платежного поручения. Таких пособий было выплачено 105 с начала 2002 года.

2.2. Новоспасский филиал территориального фонда обязательного медицинского страхования

В состав Новоспасского филиала Территориального Фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) входит пять районов: Новоспасский, Николаевский, Павловский, Старокулаткинский, Радищевский. за 1998 год поступило страховых взносов 5353, 4 тысячи рублей. За 1999 год – 5923, 7 тысяч рублей, за 2000 год 6143,8 тысяч рублей, за 2001 год 7359,6 тысяч рублей. Задолженность предприятий и организаций в 1998 году составила 57053, 9 тысячи рублей, в 1999 году 10539118, 2 тысячи рублей, в 2000 году 45731,6 тысяч рублей, в 2001 году 6547,2 тысячи рублей. Плательщиками страховых взносов в основном являются сельскохозяйственные предприятия Районы, входящие в состав Новоспасского филиала, в основном сельскохозяйственные, неплатежеспособные. Большая задолженность администраций по платежам на неработающее население. За 2001 год она составила 2554, 8 рублей. Всю задолженность организаций и предприятий вместе с пенями на 01. 01. 2002 года по Новоспасскому филиалу ТФОМС составила 81320591, 9 рублей.

В 1999 году получена финансовая помощь 250 тысяч рублей. Средства расходуются на зарплаты ЛПУ, приобретение оборудования , лекарств, медикаментов (приложение   10 ), а в 2001 году она составила 634 тысячи рублей.

Основными источниками финансовых средств являются:

- единый социальный налог в части, подлежащей зачислению в ТФОМС

- единый сельскохозяйственный налог в части, подлежащей зачислению в ТФОМС

- страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащие перечислению в ТФОМС органами исполнительной власти

- задолженность плательщиков страховых взносов на ОМС неработающего населения, имеющаяся по состоянию на 01. 01. 2001 года

Финансовые средства ТФОМС в виде единого социального налога, задолженности плательщиков страховых взносов ежедневно перечисляются Управлением Федерального казначейства Министерства  финансов по Ульяновской области на основной текущий счет ТФОМС.

Страховые взносы на обязательное медицинского страхование неработающего населения, задолженность плательщиков страховых взносов на ОМС неработающего населения   перечисляются администрацией района на текущий счет ТФОМС Новоспасского филиала.

Размер страховых взносов на ОМС неработающего населения утверждается органами исполнительной власти. Но Фонд доводит методику расчета страховых взносов на ОМС неработающего населения. Уплата страховых взносов на ОМС неработающего населения производится в соответствии с "Инструкцией      о порядке взимания и учета страховых взносов на ОМС», утвержденной постановлением Совета Министров – Правительства РФ № 1018 от 11. 10. 1993 года.

Финансовые средства Новоспасского филиала ТФОМС направляются на финансирование территориальной программы ОМС в целях оплаты медицинских услуг, оказанных жителям Радищевского района в лечебно – профилактических учреждениях входящих в систему ОМС и оплату медицинских услуг по межрайонным взаиморасчетам в рамках  территориальной программы ОМС граждан Ульяновской области    (приложение 11 ). В Радищевском районе входит в систему ОМС Радищевская ЦРБ.

Финансирование Радищевской ЦРБ и Новоспасского филиала ТФОМС производится на основании договоров о финансировании ОМС по расчетам ТФОМС по Ульяновской области в части фонда оплаты медицинских услуг и расходов на ведение дела в следующем порядке.

Фонд оплаты медицинских услуг определяется по численности застрахованного населения Радищевского района (выданные страховые медицинские полисы на 1 число месяца за отчетным кварталом) и утвержденного подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС , определенного исходя из среднемесячных поступлений предыдущего квартала единого социального налога и задолженности плательщиков страховых взносов скорректированных на сумму централизованных закупок медикаментов и перевязочных средств, мягкого инвентаря, продуктов питания, расходы на оплату труда.

При этом они предоставляют в ТФОМС ежеквартально в первый рабочий день следующего месяца за отчетным кварталом «Информацию о численности застрахованных по ОМС».

Расходы на ведение дела определяются по численности застрахованного поОМС населения Радищевского района, утвержденного подушевого норматива финансирования программ ОМС.

Финансирование производится ТФ два раза в месяц – авансирование и окончательный расчет за отчетный период.

Авансовый отчет составляет не менее 40 % от суммы оплаченных медицинских услуг за предыдущий месяц и перечисляется не позднее 25 числа текущего месяца. Окончательный расчет производится до 15-го числа следующего месяца за отчетным.

ЛПУ, входящие в систему ОМС финансируются Новоспасским филиалом ОМС на основе договоров на предоставление лечебной помощи по ОМС путем оплаты счетов за оказанные медицинские услуги (приложение 12 ) в пределах нормативов объемов медицинской помощи и по тарифам на медицинские услуги, утвержденным территориальной программой ОМС граждан Ульяновской области.

Тарифы на медицинские услуги утверждаются Правлением ТФОМС по профилям отделений стационара и врачебным специальностям в поликлинике в соответствии с уровнем учреждения. В состав тарифа на медицинские услуги включаются расходы ЛПУ в соответствии со статьями  расходов экономической классификации расходов бюджета. Тарифы утверждаются территориальной программой ОМС граждан Ульяновской области.

На территории Ульяновской области утвержден  следующий способ оплаты медицинских услуг.

Стационарная помощь – по числу проведенных пациентом койко – дней в стационаре в рамках законченного случая.

Амбулаторно – поликлиническая помощь – по посещениям к врачу в рамках законченного случая.

Медицинская помощь, оказанная дневным стационаром – по количеству дней лечения в рамках законченного случая.

Счет за оказанные медицинские услуги предоставляется ЦРБ в Новоспасский филиал ТФОМС  в срок до 5 числа следующего месяца за отчетным. Новоспасский филиал оплачивает счет за оказанные услуги в пределах утвержденных нормативов в течении двух банковских дней со дня получения финансовых средств от ТФОМС.

В случае задержки предоставления счетов и реестров ЦРБ филиал ТФОМС оплачивает услуги в течении следующего месяца по процентам оплаты медицинских услуг соответствующего месяца.

В целях обеспечения территориальной  программы ОМС граждан  Ульяновской области 2002 года средствами ОМС ТФО МС, Департамент здравоохранения и фармации, Ульяновская Ассоциация врачей , Ассоциация медицинских страховщиков заключили следующее  соглашение на 2002 год. Эти тарифы распространяются на все районы области , в т.ч. и наш.  Согласованный тариф для оплаты  медицинских услуг:

-стоимость посещения врача 19-33

стоимость для пребывания в дневном стационаре  31-44

стоимость койка дня   129-78

Удельный  %  расходов в стоимости медицинских услуг определен в соответствии со структурой затрат на единицу объема медицинской помощи.

По амбулаторной - поликлинической  помощи:

- оплата труда 60%

- начисление на оплату 60 %

- медикаменты и перевязочные средства 90%

- продукты питания

- мягкий инвентарь и обмундирование 85%

-   по стационарной помощи

-  оплата труда  60%-

- начисление на оплату труда 60%

- медикаменты и перевязочные средства 90%

- продукты питания 90%

- мягкий инвентарь и обмундирование 90%  по медицинской помощи, оказанной дневным стационаром

- -оплата труда 60%

- начисление на оплату труда 60%

- медикаменты и перевязочные средства 100%

- продукты питания

-  мягкий инвентарь и  обмундирование 100 %

На  2 квартал 2002 года утвержден подушевой норматив финансирования для оплаты медицинских услуг в сумме 22 руб 36 коп.

Экономист ЦРБ  ежемесячно проводит анализ выполнения  программы государственной гарантией по выполнению программы государственной гарантией по учреждениям здравоохранения Радищевского района ( приложение 11   ).Программируем март и апрель. В круглосуточном стационаре в апреле    в терапевтическом отделении  находилось 541 человек : 78 работающих -сумма оплаты за них 6447-48 и 463 неработающих за них  заплатили 38271-58 . Хотя планировалось  принять 598 человек. Этот показатель выполнен на 90,5 %. А родовое отделение  планировали 80, а приняли 188, т.е. показатель выполнен на 235 %. Из них родили  работающих 45, неработающих 59, патология беременных 38, неработающих  46,  производство абортов 12, неработающих.

Гинекологическое  и инфекционное отделение выполнили показатель с +.

Остальные отделения с -. Хотя в марте с + работали неврологическое, хирургическое, родовое, инфекционное. В принципе неработающее население пользуется услугами круглосуточного  стационара чаще, чем работающее. Дневной стационар  принимает меньше больных, чем круглосуточный, по показателям отличаются  в марте- 103, в апреле + 90. Видимо здесь сказывается сезонный характер. Посещение стоматологов равномерные, где-то 600 человек в месяц. Предъявленные счета № 26,27, 28 в Новоспасский ТФОМС будут оплачены, но не 100%.Круглосуточный стационар 100%,дневной стационар от 60 % до 80%.Каждый месяц эти % варьируются в зависимости от собранных средств.

2.3. Радищевский филиал Фонда Социального Страхования 

Занимается собиранием  и  расходованием  страховых  взносов, формируемых  за  счет  сумм  единого социального  налога  на  вмененный  доход для  определенных  видов  деятельности .

   Расходование  средств  обязательного   социального страхования от несчастных  случаев на производстве  и профессиональных заболеваний  осуществляется на основании  ФЗ от 24.07.98 г.  № 125.

Об обязательном социальном страховании  от несчастных случаев   на производстве  и профессиональных заболеваний.

Расходы на оплату льгот и компенсаций лицам, подвергшихся радиационному  воздействию регулируется  соответствующими  нормативными  актами.

Средства  ФОФСС  по Радищевскому  району  расходуется строго  по целевому назначению. Существует перечень расходов средств  по    государственному социальному страхованию

- оплата пособий по временной нетрудоспособности

- по беременности и родами

- при усыновлении ребенка

- единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

- единовременного пособия при рождении ребенка

- ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1.5 лет

- социального пособия на погребение

- оплата  дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом

- оплата путевок   на санитарно-курортное лечение работников  и членов их семей

- оздоровление детей работников.

   Выплата пособий производится на основании документов, подтверждающих право  работника на получение соответствующего пособия. Оплата  за счет средств государственного социального страхования  путевок  на санаторно -курортное лечение  работников и членов их семей , оздоровление детей осуществляется в пределах норматива утвержденного  филиалом  отделения  на календарный  год. По мере  выдаче путевок страхователи относят их стоимость на расходы по государственному  социальному страхованию / 14 /.

Расходы по государственному социальному страхованию осуществляется страхователями  через  бухгалтерии.

Ответственность  за правильность  начисления   и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера. Бухгалтерия администрации  Радищевского  района хранит  документы ,являющиеся основанием для начисления пособий  по государственному социальному страхованию и подтверждающих  произведенные расходы на цели  государственного социального страхования. Бухгалтерия  администрации платит единый  социальный налог ( приложение     9  ), осуществляет расходы по государственному социальному страхованию в счет начисленного единого  социального налога уменьшенная на сумму произведенных расходов  по государственному социальному страхованию перечисляются со своего   банковского  счета   на лицевой счет  органа  федерального казначейства.

Если превышает сумма расходов по государственному социальному страхованию над суммой  начисленного единого социального налога, то нужно обратиться за возмещением средств в филиал отделение  с  представлением расходов по государственному  социальному  страхованию.   Если имеется  задолженность  по уплате единого социального налога и нет   возможности осуществлять  выплату пособий  по государственному  социальному страхованию  вследствие  отсутствия  средств на своих банковских счетах, то вопрос  о выделении средств или выплате пособий  решается  филиалом отделения.  Радищевский  филиал  отделения расходует  средства государственного социального страхования на :

1. выделение дотаций на выплату пособий  по государственному социальному страхованию , оплату путевок на санаторно-курортное лечение , оздоровление детей работников.

2. перечисление органам социальной защиты населения  средств на выплату единовременного пособия при рождении ребенка неработающим гражданам, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в больницах в ранние сроки     беременности, ежемесячного пособия на период отпуска  по уходу  за ребенком до достижения   им возраста 1.5 лет

 3.  Оплату путевок   на санаторно-курортное  долечивание по перечню заболеваний

4.  Оздоровление  детей

5. Осуществление текущей деятельности филиала  отделения фонда и содержание аппарата филиала.

Перечисление средств органам социальной защиты  населения на выплату пособий  неработающим   гражданам  производится  по предварительным заявкам    и расчетам  органов  социальной защиты.   Заявки и расчеты    необходимых средств на предстоящий квартал  предоставляются  на основании  фактических  расходов  текущего  квартала  не позднее  15  числа  последнего  месяца  текущего   квартала. В течении 10 дней  со дня   ее получения  филиал  Фонда авансирует  органы социальной защиты  населения ежеквартально  представляют в филиал  отделения  Фонда  не позднее  8  числа  месяца следующего     за отчетным кварталом. Отчетность о произведенных  выплатах пособий, после чего     производятся   взаимные расчеты. Расходы на содержание   аппарата  филиала отделения  Фонда, связанные с деятельностью  осуществляются в соответствии  с утвержденными   сметами расходов. Денежные  средства превышающие  установленный    норматив оборотных средств, перечисляются  в  централизованный  резерв  Фонда.

Централизованный  резерв  Фонда  был создан   в  целях  обеспечения  финансовой устойчивости Фонда. Централизованный  резерв  Фонда выделяет  средства на:

 дотации   отделениям  Фонда     на пополнение  недостатка норматива  оборотных  средств    отделений  Фонда

финансирование общероссийских мероприятий  по государственному социальному страхованию. Денежные средства государственного  социального   страхования хранятся на счетах  ГУ ЦБ РФ    филиала Новоспасского ОСБ. Для хранения  и учета средств  открыт  текущий счет  на    балансовом счете № 440402  " Фонд социального страхования  РФ ".Счета открываются в порядке  установленном  ЦБ РФ карточки образцов подписей и оттиски печати  при открытии   счетов заверены  руководителем   филиала  отделения. На этот счет  зачисляются  суммы:

единого социального налога, пеней, штрафов, недоимки пеней и штрафов по страховым взносам в ФСС   РФ с лицевых счетов     органов    федерального казначейства.

единого налога          на вмененный доход для определенных видов  деятельности- с лицевых счетов    органов федерального казначейства полученные в порядке       финансирования от вышестоящих  органов  Фонда с их  текущих  счетов, прочих поступлений в т.ч.     возврат расходов  прошлых  лет.  Средства   поступившие с лицевых счетов  органов  федерального  казначейства  на  текущие  счета  филиала  отделения. Каждый  первый  рабочий  день  недели полностью перечисляются  платежным поручением  на  текущий  счет  отделения Фонда.  Бухгалтерия ведет учет  на балансовом счете. Расчеты  по социальному страхованию и обеспечению ". Они  ведут   учет начисленного единого    социального налога произведенных расходов    по государственному социальному страхованию сумм   расчетов с филиалами  отделений. Ежеквартально, не позднее 15-го числа месяца, следующего за истекшим кварталом. Они обязаны представить в филиал  отделения отчет  формы 4- ФСС    РФ. Филиал отделения предоставляет  сводный отчет в отделение Фонда. Форма сводного отчета  финансового  отчета  и сроки  предоставления  утверждаются  Фондом. Контроль  за расходование  страхователя  средств  государственного социального страхования   осуществляется  посредством  документальных проверок, истребования у них  документов, получения от них  объяснений, проверки данных учета  и отчетности. Документальные  выездные  проверки расходования средств  проводятся  один раз  в два года. Проведение проверок   осуществляется  в соответствии  с требованиями  законодательных  и нормативных  правовых актов Фонда..  Расчетная  ведомость  по средствам  ФСС  РФ составляется  по форме,  утвержденной  Постановлением  ФСС  по согласованию  Министерства РФ по налогам  и сборам.( приложение  13  ).Расчетная  ведомость   на примере   администрации района. В расчетной ведомости заполняются все предусмотренные показатели. В каждую графу  вписывается только один  показатель, если    нет показателей, то ставится  прочерк. Если допущена  ошибка, то необходимо перечеркнуть неверную     цифру. Вписать  правильную  цифру и поставить. Расчетная ведомость  подписывается  руководителем  и главным   бухгалтером.

В адресной  части расчетной ведомости указывается  полное    наименование  организации. Полное наименование организации  должно соответствовать  наименованию   указанному   в учредительных   документах. Титульный лист  расчетной ведомости содержит  различные   коды    по разным классификаторам. Регистрационный номер   представляет  собой  регистрационный номер , указанный в "Страховом  свидетельстве ", которое выдается  при регистрации в  Фонде на дату  представления. Дата принятия   заполняется  сотрудником  Фонда на момент  принятия  расчетной  ведомости   проставляется дата, подпись и штамп. Расчетная ведомость  заполняется в рублях без  копеек. Данные  таблицы № 1 заполняются на основе  записей  в бухгалтерском  учете  по счету " Расчеты  по социальному  страхованию и  обеспечению"  из указаний  по заполнению  ведомости.

Данные этой таблицы заполняются на основе запи­сей в бухгалтерском учете по счету «Расчеты по соци­альному страхованию и обеспечению» (по отдельному субсчету).

По строке 1 «Остаток задолженности за страховате­лем на начало года» показывается остаток по кредиту субсчета «Расчеты по социальному страхованию», кото­рый на протяжении отчетного года не меняется.

По строке 2 «Начислен единый социальный налог (взнос)» отражается сумма начисленного налога (взноса) в Фонд социального страхования Российской Федерации с начала года (графа 3) в соответствии с главой 24 части второй Налогового кодекса Российской Федерации.

По строке 3 «Не принято к зачету расходов испол­нительным органом Фонда» отражаются суммы не при­нятых к зачету расходов по актам выездных проверок.

По строке 4 «Получено от исполнительного органа Фонда на банковский счет в возмещение произведен­ных расходов» отражаются суммы денежных средств, полученные от исполнительного органа Фонда на бан­ковский счет страхователя в порядке возмещения расхо­дов, превышающих сумму начисленного налога.

По строке 5 «Получено от налогового органа на бан­ковский счет страхователя возврат переплаты по едино­му социальному налогу (взносу)» отражаются суммы де­нежных средств, полученные от налогового органа на банковский счет страхователя в качестве возврата из­лишне уплаченной суммы единого социального налога (взноса).

По строке 6 «Всего» сумма строк с 1 по 5.

По строке 7 «Задолженность за исполнительным органом Фонда на конец отчетного периода» отражает­ся сумма задолженности за исполнительным органом Фонда на конец отчетного периода (дебетовое сальдо по счету «Расчеты по социальному страхованию и обеспе­чению» (по отдельному субсчету)

По строке 8 «Остаток задолженности за исполни­тельным органом Фонда на начало года» отражается сум­ма задолженности за исполнительным органом Фонда на начало года (дебетовое сальдо по субсчету «Расчеты по социальному страхованию»), который на протяже­нии отчетного года не меняется

По строке 9 «Зачтено расходов на цели государствен­ного социального страхования» отражаются зачтенные расходы на цели государственного социального страхо­вания

По строке 10 «Перечислен единый социальный на­лог (взнос)» отражаются суммы перечисленного едино­го социального налога (взноса) на лицевой счет, откры­тый в органах Федерального казначейства с указанием даты и номера платежного поручения Одновременно представляются копии платежных поручений, подтвер­ждающих перечисление единого социального налога

По строке 11 «Всего зачтено и уплачено» сумма строк 8-10

По строке 12 «Задолженность за страхователем на конец отчетного периода» - отражается задолженность за страхователем на конец отчетного периода (кредито­вое сальдо по счету «Расчеты по социальному страхова­нию и обеспечению» (по отдельному субсчету)

Примечание

В строках 2, 3, 4, 5, 9, 10 отражаются суммы нарас­тающим итогом с начала года (графа 3) и подразделяют­ся «На начало квартала», «За отчетный квартал» с раз­бивкой по месяцам (графа 1).

1 «На выплату пособий», 2 «Оплата частичной или полной стоимости путевок на санаторно - курортное лечения и оздоровление работников и членов их семей» и 3 «Оздоровление детей» отражаются расходы, произве­денные страхователем с начала года в соответствии с действующими нормативными правовыми актами по го­сударственному пенсионному  страхованию. 

По строке 1 дополнительно указывается число слу­чаев назначенных пособии по временной нетрудоспо­собности на основании первичных листков нетрудоспо­собное.

В графе показывается количество дней, выплат пособии, путевок.

В графе 4 отражаются расходы нарастающим итогом с начала года, зачтенные в счет единого социального налога начисляемого и Фонд социального стра­хования Российской Федерации, в том числе (графа 5) выплаты, сверх установленных норм лицам пострадав­шим от радиационных воздействий в случаях, установ­ленных законодательством.

По строке 9 «Итого» сумма строк с 1 по 8

По строке 18 «Компенсация стоимости не выданных путевок в случае невозможности их предоставления» отражается сумма денежной компенсации лицам, имеющим право на получение  компенсации в соответствии с Законом Российской Федерации «О соци­альной защите граждан подвергшихся воздействию ра­диации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»

По строке 19 «Итого» сумма строк с 10 по 18

По строке 21 «Всего расходов» сумма строк 9, 19, 20.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, отдельных случаях, справки установленной формы, выдаваемые гражданам при заболеваниях к травмах, на период медицинской   реабилитации, при необходимости ухода за больным членом семьи, здоровым ребенком, ребенком  - инвалидом,  на период карантина при отпуске по беременности и родам / 13 /.

По предъявлению листка нетрудоспособности, в соответствии с действующим законодательством  назначается и  выплачивается пособие по временной нетрудоспособности , беременности и родам.

По предъявлению листа нетрудоспособности,  в  соответствии  с действующим  законодательством  назначается  и выплачивается   пособие  по  временной  нетрудоспособности, беременности  и  родам. Листок  нетрудоспособности  является  многофункциональным  документам, служащим  основанием  для :

-освобождения  от  работы  в  случае  временной  нетрудоспособности

- начисления пособия    по временной  нетрудоспособности. Лицевая сторона  бланка  заполняется  лечащим  врачом, обратная сторона - администрация  предприятия, на ком  работает  пациент. Записи в листке  нетрудоспособности  производятся  аккуратно, синими  чернилами  на  русском  языке. Если есть   исправления  необходимо  заверить  их заверительной  записью и печатью.  Заполняется корешок  листка нетрудоспособности, который   остается  в ЛПУ. Заполнение бланка листка  нетрудоспособности  производится   в порядке  оформления документов , удостоверяющих  временную  нетрудоспособность. Листок нетрудоспособности сдается  в  администрацию  района, проверяется  его  заполнение. Если  нет претензий, то начисляется  пособие  в следующих  размерах :

- В  размере  100 %   заработка:

- трудовое увечье, профессиональное  заболевание

-  по беременности  и родам

- участникам  ликвидации  аварии  ЧАЭС  в 1986-89 г.г.

- при  выполнении  интернационального долга вследствии   ранения, контузии

- при непрерывном трудовом стаже 8 и более лет

- имеющим на иждивении 3-х и более   детей до 16 лет

- 2. В размере 80 % заработка

- при непрерывном  трудовом стаже от 5 до 8 лет

- рабочим и служащим из  числа круглых сирот недостигших 21 года  при   непрерывном  трудовом стаже до 5 лет

- 3. В размере 60% заработка

- при непрерывном трудовом стаже до 5 лет

- 4. В размере 50% заработка

- пособие по уходу за ребенком до 7 лет с 8 -го  календарного дня, а одиноким вдовам, разведенным и женам военнослужащим срочной службы с  11-го   календарного дня.

- пособие по уходу за ребенком от 7 лет до 15  за период  с 8 -го по 15 календарный день, а одиноким вдовам, разведенным и женам  военнослужащих  с 11-го  календарного  дня.

5 Пособие по уходу за ребенком в возрасте  до  3 лет, ребенком-инвалидом до 16 лет, на период санаторно-курортного  лечения  ребенка -инвалида до 16 лет  выдаются по нормам п. 1.2.3. Пособие по временной нетрудоспособности  начисляют  из фактического  заработка. При  помесячной  оплате  труда  пособие  начисляют  из расчета  должностного оклада. Для  подсчета пособия   сначала  определяют  среднедневной заработок  делением оклада на число всех рабочих дней по графику  в месяце, в ком работник был  временно  нетрудоспособен. Затем  определяют поденное пособие  ( среднедневной заработок   умножают на размер  назначенного пособия в %  к заработку  и полученный результат  делят       на 100 ).  Чтобы  установить сумму   полагающегося пособия, следует поденное пособие   умножить на число рабочих дней   пропущенных по  болезни.  Например, по  листку  нетрудоспособности с 30 апреля по 8  мая  пособие начисляется следующим образом:  за апрель рабочих дней  23 , сумма фактического заработка -1183, средний дневной фактический заработок составил 51-43, за май рабочих дней 19, сумма  фактического  заработка -1183, средний дневной  фактический заработок 62-26.Размер пособия - 100%, количество рабочих дней 4.  Итого пособие за апрель 51-43, за май 186-78 Всего 238-21 руб (приложение 14).

 В конце месяца составляется сводная ведомость по расчетам пособий  по временной  нетрудоспособности. Каждый месяц на фонд  оплаты труда начисляется 4% в ФСС. Полученную сумму получают из кассы одновременно с  зарплатой. Бывают случаи когда этой суммы не хватает на покрытие расходов по пособиям  по временной нетрудоспособности. Тогда недостающую сумму возмещает ФСС. Для  этого делаются дополнительные расчеты, собираются документы, проводится сверка актов. Специалист филиала  от ФСС  поверяет сводную ведомость, приложенные документы.  Проверяется законность выплаты больничных, потому что в некоторых случаях пособие не начисляется.

А именно, если  заболевание или травма  произошли  под  действием алкоголя, существуют нормативы  количества  дней временной нетрудоспособности при различных заболеваниях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Внебюджетные фонды имеют большое социально – экономическое значение. Эти платежи не облагаются налогами, не подлежат обезличиванию в государственном и региональных бюджетах. Они используются исключительно на цели защиты граждан от определенных социальных рисков и фактически являются не чем иным, как «превращенной формой» заработной платы при наступлении таких рисков: болезнь, старость, беременность роды, несчастный случай и другие. Суммарная ставка отчислений во внебюджетные фонды составляет 35, 6 % от фонда оплаты труда.

Для более эффективного использования средств внебюджетных фондов возможно следующее:

-  реформирование социальных фондов в плане источников их доходов и методики их исчисления.

-  совершенствование правовой основы,  регламентирующей

статус социальных внебюджетных фондов,  процессы формирования и использования средств фондов.

- для усиления государственного контроля за использованием средств внебюджетных фондов проводить анализ строгой адресности предоставленных ими услуг.

Принятая Программа государственных гарантий обеспечения граждан России бесплатной медицинской помощью не предусматривает каких – либо изменений в перечне видов медицинской помощи, которые должны предоставляться населению бесплатно. Для сбалансирования ресурсных возможностей государства с этими гарантиями необходима структурная перестройка оказания медицинской помощи в пользу менее ресурсоемких ее видов. В последнее десятилетие уже идет процесс сокращения числа больничных коек: их число в расчете на 1000 жителей уменьшилось с 13, 8 до 11, 9. Эта программа ориентирует на дальнейшее сокращение больничных мест, использование которых имеет низкую затратную эффективность, предусматривает уменьшение объема лечения в стационарных условиях и перемещение его   в сектор амбулаторно- поликлинического  обслуживания, то есть проведение соответствующего лечения в дневных стационарах больниц и поликлиник.

Дальнейшее преобразование системы финансирования здравоохранения, и в частности системы медицинского страхования, будет определяться способом разрешения проблем, который в свою очередь, будет зависить от общего курса экономической политики и динамики макроэкономических показателей. Каждый из возможных вариантов социально- экономического развития будет обусловливать свой наиболее вероятный способ разрешения проблем, к которому прибегнет государство / 20 /.

Приводимые сценарии развития системы финансирования здравоохранения построены как разные варианты трансформации проблем, обусловленные разными прогнозами развития общей экономической ситуации в стране.

Рассмотрим сценарий 1.

он характеризуется проведением умеренно жесткой кредитно – денежной политики. Уменьшение дефицита государственного бюджета достигается за счет значительного сокращения его расходной части. Одновременно происходит постепенное расширение сферы государственного регулирования.

Реализация Программы, предусматривает сокращение объемов стационарной медицинской помощи, позволит уменьшить разрыв между стоимостью программы и ее финансовым обеспечением.

Но этот разрыв не ликвидируется полностью, даже если все ассигнования из бюджетов субъектов России будут направлены на покрытие только текущих расходов на оказание медицинской помощи. При сохранении тарифа взносов на обязательное медицинское страхование работающего населения на уровне 3, 6 % собираемые взносы обеспечат финансирование лишь 75 – 76 % средств, выделенных на реализацию базовой программы ОМС в части предоставления медицинской помощи работающему населению. Для полного покрытия соответствующих затрат тариф должен был бы составить 4, 8 %.

Тогда при усилении государственного регулирования экономики следует ожидать попыток решения проблем здравоохранения за счет экономии административных издержек, связанных с функционированием структур системы ОМС. Высоко вероятным становится выведения страховых медицинских организаций из системы ОМС административным органам управления здравоохранения. В перспективе вероятна политика восстановления государственных и муниципальных органов в системе управления здравоохранения.

Проанализируем сценарий 2.

Он характеризуется проведением нежесткой финансовой политики и эмиссионным финансированием расходов государственного бюджета.

В случае развития событий по второму сценарию дисбаланс между государственными гарантиями предоставления бесплатной медицинской помощи сохраняется значительным даже при проведении структурных преобразований в здравоохранении и уменьшении стоимости программы государственных гарантий. При сохранении тарифа взносов на ОМС работающего населения на уровне 3, 6 % собираемые средства обеспечат покрытие лишь 70 % стоимости базовой программы ОМС. Для полного покрытия соответствующих затрат тариф должен был бы составить 5, 2 %.

Рассматриваемый вариант развития событий предполагает радикальное преодоление сложившегося двоевластия в общественном финансировании медицинской помощи населению. Фонды ОМС становятся единственным держателями средств оплаты всех видов медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС.

Приоритетным направлением политики развития системы медицинского страхования является пересмотр базовой программы ОМС, введение соплатежей ряда категорий населения за предоставление медицинской помощи.

Введение единого социального налога имеет положительные и отрицательные стороны.

Положительная сторона это контроль за поступлением средств полностью возложен на  налоговую инспекцию. Что позволило своевременно контролировать сбор и поступление средств во внебюджетные фонды.

Отрицательная сторона в том, что увеличен практически и физически объем работы бухгалтерий, особенно в тех где нет компьютеров. Бухгалтера ведут вручную индивидуальный учет социального налога нарастающим итогом ежемесячно в разрезе внебюджетных фондов. Затем набираются карточки, сбрасываются на дискету, и все сдается в Пенсионный Фонд.

Разделение страховых взносов в ПФ РФ на три части, с применением регрессивной таблицы: в страховой накопительный Пенсионный Фонд, это разделение наложило сложности для правильного подсчета сумм, перечисляемых в страховой и накопительный ПФ РФ.

Сама пенсионная система не выдерживает  никакой критики. Если раньше человек старался заработать трудовой стаж, то теперь достаточно 5 лет страхового стажа и базовая часть пенсии обеспечена. Пенсию будут получать те, кто имеет высокий доход, это где – то 20 % населения России, а остальные не будут иметь даже прожиточного минимума.

По Фонду социального страхования раньше оплачивались новогодние подарки всем детям до 14 лет работающим родителям, оплачивались путевки в летние лагеря детям. Сейчас это не предусмотрено.

С введением социального налога пострадали не только дети, но и взрослые.

Существует большой разрыв между теорией и практикой деятельности предприятий, учреждений. Отсутствие финансов на низах не дает возможности компьютеризировать бухгалтерский учет. Поэтому все делается вручную. Вся же отчетность в эти фонды предусмотрена в строгом порядке на электронных носителях.

Все внебюджетные фонды должны работать на людей, на предприятия, на государство. То есть выплачивать своевременно пенсии, оплачивать больничные листы, оказывать медицинскую помощь. Практически только создана целая кагорта людей, которая считает, обсчитывает, делает отчеты, требует составление отчетности – большего пока не ощущается. Лучше себя оправдывала система обеспечения в СССР 1980 – 1990 годов.

         В обществе укрепилось понимание пенсионного страхования, как системы самообеспечения работающего населения в пожилом возрасте, однако по нынешнему законодательству назначение пенсий осуществляется независимо от взносов государственного пенсионного страхования. Работающий гражданин России на основе своего предыдущего опыта считает, что уплачиваемые за него взносы в ПФ РФ не влияют непосредственно на размер пенсии, которая в будущем будет ему назначена. В результате распространено уклонение работодателей и других плательщиков от этих платежей, и следовательно имеет место снижение сумм средств, которые могут быть направлены на выплату пенсий нынешним пенсионерам.

        В результате, деформируется практическое применение нормы, записанной в преамбуле действующего Закона «О государственных пенсиях в РФ»: «Основным критерием дифференциации условий и норм пенсионного обеспечения признается труд и его результаты».

обеспечить соблюдение действующего законодательства, создать мотивацию к уплате страховых взносов, наладить контроль за правильным назначением пенсий и полнее учитывать трудовой вклад граждан можно применяя механизм персонифицированного учета тех сведений о застрахованных лицах, которые впоследствии используются при назначении, индексации и выплате пенсий.

      В главе 2 рассмотрена работа внебюджетных фондов в Радищевском районе. Деятельность этих фондов регламентируется также нормативно-правовыми актами Правительства РФ. ГУУПФ РФ в Радищевском районе с 2002 года ведет персонифицированный учет застрахованных лиц в 5 районах. Ведение персонифицированного учета сложная работа, требующая большого внимания, знания законодательных актов, умение работать с компьютером. Во-первых, работать в этих управлениях должны специалисты, которым должны проводится учебы, семинары. Без семинаров нельзя своевременно проследить за изменениями в законодательстве. Большой объем работы предполагает наличие современной техники. Ведение персонифицированного учета по 5 районам трудоемко, поэтому нужно в каждом районе вести этот учет. В будущем тогда не возникнет необходимость исправлять ошибки, которые неизбежны при таком темпе работы. Уже сейчас многие граждане исправляют данные в своих страховых свидетельствах, так как разночтения в документах не допустимы. Предложения по ГУУПФ РФ следующие:

- разделить персонифицированный учет для каждого района отдельно

- проводить семинары специалистов по изменениям в законодательстве ПФ РФ

        Работа филиала ФСС в Радищевском районе налажена давно и грамотно. Специалисты постоянно получают сообщения об изменениях в законодательстве, техническое обеспечение соответствует потребностям. Для облегчения работы нужен еще один специалист. Этот специалист мог бы проводить проверки плательщиков взносов. Сейчас эта работа ведется на своевременно, потому что один человек физически не может вовремя обеспечить полноценную работу.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Налоговый кодекс РФ

2. Сборник нормативно – инструктивных материалов деятельность уполномоченных и определяющих порядок уплаты страховых взносов в ПФ РФ по состоянию на 01.01.1998 года

3. ФЗ № 27 от 01.04.1996 года «Об индивидуальном( персонифицированном учете в системе государственного пенсионного страхования»

4. ФЗ № 125 от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном  страховании от несчастных случаев на производстве и профилактических заболеваний»

5. ФЗ № 166-ФЗ от 15.12.2001 года «О государственном пенсионном страховании в РФ»

6. ФЗ № 167-ФЗ от 15.12.2001 года «Об обязательном пенсионном страховании в РФ»

7. ФЗ № 173-ФЗ от 17.12.2001 года «О трудовых пенсиях в РФ»

8. ФЗ № 298-ФЗ от 31.12.2001 года «О внесении дополнений и изменений в Налоговый кодекс РФ и в некоторые законодательные акты РФ о налогах и сборах»

9. Положение о ФСС РФ № 101 от 12.02.1994 года, утвержденное Правительством РФ

10. Постановление ВС РФ № 2122 от 27.12.1991 года «Об организации индивидуального (персонифицированного) учета в РФ»

11. Постановление Правительства РФ № 1094 от 26.10.1993 года «Вопросы ФСС РФ»

12. Постановление ВС РФ № 5357-1 от 09.07.1993 года «О тарифах страховых взносов в ПФ РФ, ФСС РФ»

13. Постановление ФСС РФ от 19.10.1994 года № 21 «Об утверждении инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан»

14. Инструкция о порядке           расходования средств ФСС РФ № 11 от 03.02.2001 года

15. «О порядке уплаты взносов в ФСС от 11.02.1995 года»

16. Отчетность Новоспасского филиала ЛПУ ТФОМС за 1998-1999 годы

17. Полякова И.В. Гришина В.В. «Что должен знать страхователь об ОМС» Москва 1996 год

18. Таранов А.М. «Система ОМС: некоторые итоги деятельности за 1998 год» «Здравоохранение» № 8 1999 год

19. Таранов А.М. Семенов В.Ю. Лакунин К.Ю. «Развитие системы ОМС в РФ» «Здравоохранение» № 3 2002 год

20. Шишкин С.В. «Проблемы и возможные сценарии развития системы медицинского страхования» «Здравоохранение» № 5 1999 год

Дипломная работа выполнена мной совершенно самостоятельно. Все использованные в работе материалы и концепции из опубликованной научной литературы и других источников имеют ссылки на них.

«  « __________ _______года

________________________                                _____________________

       (подпись)                                                           (Ф. И. О.)

                                            ПРИЛОЖЕНИЯ