Анализ проблем игромании с позиции зависимой личности
Введение
В современной России активно развивается игорный
бизнес. Недостаточный уровень государственного контроля этого бизнеса в
недавнем времени, повсеместное распространение игровых заведений и их широкая
доступность способствовали возникновению и распространению нового типа
социально-психологического неблагополучия - игровой зависимости.
Актуальность проведения исследования по теме,
связанной с зависимостью от азартных игр обусловлена, в первую очередь, широким
распространением лиц, зависимых от данного вида игр-3,7% населения различных
стран (сайт когнитивного консультирования 2009г.).
Анализ проблем игромании с позиции зависимой
личности
Лудомания (одержимость азартными играми)
признана эмоциональным заболеванием. В 1980 году впервые лудомания была
классифицирована Американской Психиатрической Ассоциацией как болезнь, на
сегодняшний день она обозначается в Международной Классификации Болезней,
рассматривается в разделе "Расстройства личности и поведения в зрелом
возрасте", в рубрике Ф 60-69 "Расстройство привычек и влечений",
обозначается кодом F63.0 и определяется как "расстройство, заключающееся в
частых повторных эпизодах участия в азартных играх, доминирующих в жизни
субъекта и оказывающих разрушающее воздействие на все сферы жизни и личности
человека, его физическое, психическое, эмоциональное и социальное здоровье,
ведущих к утрате социальных, профессиональных, материальных и семейных
связей".
На сегодняшний день применяется множество
методов лечения, различающихся по эффективности, но не позволяющих достигнуть
состояния полной эмоциональной независимости от игры. Кроме того, новая форма
зависимости остается недостаточно изученной. В связи с этим информация о
зависимости с позиции самого игрока представляет научный интерес.
Проведенное нами исследование включало: 1)
глубинное интервью с зависимой личностью; 2) исследование
индивидуально-психологических особенностей с использованием методик
исследование личности "дом - дерево - человек" Дж. Бука,
психогеометрического теста (на основе теста Вартегга), произвольного рисунка,
автопортрета, изучения поля. В исследовании принимал участие мужчина 22 лет,
имеющий опыт азартных игр с использованием игровых автоматов более 4 лет и
являющийся в настоящее время членом сообщества Анонимных Игроков. Представление
о зависимости формировалось исследуемым на основе личного опыта, общения в
группе АИ с другими игроками, беседы с психологом.
В поведении и психологическом состоянии
исследуемого на период игры обнаруживали себя все признаки данного вида
эмоциональной зависимости, представленные в научной литературе (неспособность
прервать игру волевым усилием, появление денежных долгов, нарушение
межличностных отношений, состояние подавленности и депрессии и т.д.). В ходе
проективной психодиагностики также были выявлены основные признаки
эмоциональной зависимости характерные для игрока: компенсаторное превознесение
себя в воображении, стремление к замкнутости, поиск успокаивающих и
вознаграждающих ощущений, сознательное стремление сохранить контроль над своим
поведением, ощущение нестабильности своего социального положения, потребность в
безопасности и успехе и т. д. Были также выявлены качества и стремления,
присущие испытуемому еще до зависимости и, возможно, имеющие отношение к ее
формированию: четко прослеживается стремление к достижению материальных благ,
переоценка значения материальных ценностей.
Содержание проведенного интервью подтверждает
основные результаты имеющихся исследований (преимущественно западных ученых):
первоначальным стимулом, побуждающим человека начать играть, является
возможность денежного выигрыша. В последующем игрок начинает нуждаться в
переживании азарта, ощущениях, сходных по своему содержанию с эйфорическими.
В целом риск формирования аддиктивного поведения
необходимо рассматривать в единстве личностных свойств и социальных факторов
(прежде всего неспособность обеспечить себе в реальной жизни комфортные условия
существования). Закрепление иллюзии возможного большого выигрыша в первые дни
игры также выступает в качестве основного фактора риска (именно этот момент
подчеркивает интервьюируемый: первый удачный исход игры с высокой вероятностью
приводит к повторному посещению игрового зала, эта ситуация имела место и у
большинства членов АИ).
Темпы развития зависимости индивидуальны и
обусловлены особенностями протекания его психической деятельности. С развитием
игровой зависимости личность человека претерпевает глубинную и системную
трансформацию. Происходит искажение в системе смысложизненных ориентаций,
морально-нравственных установок; снижение деловых амбиций, возникает финансовая
несостоятельность; утрачивается значимость таких ценностей, как любовь, дружба,
сопереживание, творчество и т. д. У человека развиваются такие качества, как
замкнутость, раздражительность, агрессивность; наряду с этим переосмысливаются
собственные моральные представления, вследствие чего человек становится лживым,
часто прибегает к противоправным действиям. У зависимой личности присутствует
постоянное чувство страха, частые депрессивные состояния, возможно
возникновение суицидальных побуждений (у исследуемого периодически возникали
суицидальные мысли).
Однако следует отметить: заниженная самооценка и
низкая развитость волевых качеств не всегда являются факторами, лежащими в
основе формирования игровой зависимости, в отличие от других видов
эмоциональной зависимости. Скорее наоборот: переоценка себя и своих
возможностей, достаточно развитые волевые качества были характерны для личности
испытуемого до периода формирования зависимости (это подтверждает испытуемый в
отношении самого себя, и, кроме того, имелся опыт общения с испытуемым до
возникновения зависимости).
Интервьюируемый подтверждает, что именно
оказанная здесь помощь и поддержка совместно с его личной глубокой духовной и
психологической работой над собой позволили ему вернуться к полноценной жизни,
возобновить отношения с близкими людьми, устроиться на работу.
К вопросу о влиянии патологического влечения к
азартным играм на состояние близких к патологическому игроку родственников
Согласно данным сайта http://psy.su/culture/1758/
10% постоянных клиентов игорных заведений заболевают зависимостью от азартных
игр; 60% населения проводят свой досуг в игровых салонах хотя бы один раз в
год. Кроме того, формирование зависимости от азартных игр влечет за собой
серьёзные социальные и финансовые проблемы у игроков, повышает риск совершения
противоправных действий, высокий суицидальный риск (А.О.Бухановский,
В.А.Солдаткин; А.Ю.Егоров). О распространенности зависимости от азартных игр в
России можно судить лишь по косвенным данным. По данным В.В. Зайцева в 1996
году в отделение внебольничной психиатрии НИПНИ им. В. М. Бехтерева в связи с
патологическим пристрастием к азартным играм обратилось 3 пациента, а в
1997-1998 гг. - уже 26 пациентов, причем характер расстройств 6 из них потребовал
терапии в стационарных условиях. В лечебно-реабилитационный научный центр
"Феникс" города Ростова-на-Дону за консультативной помощью в связи с
невозможностью самостоятельно прекратить играть и наличием проблем,
ассоциированных с азартной игрой, пациенты обращались начиная с 1992 года. В
последние годы отмечается рост числа обращений (более 300 человек за 2004 -
2006гг).
Патологический гемблинг был впервые описан
более, чем 100 лет назад, хотя как самостоятельный клинический диагноз был
выделен в 1980 году (Bleuler, 1924; American psychiatric Association, 1980).
Трактовку пристрастия к азартным играм как патологического состояния, согласно
Е. Вleuler, дал еще Э. Крепелин, который вместе с патологическим
коллекционированием отнес его к расстройствам личности. Первые официальные
диагностические критерии патологического пристрастия к игре были изложены
значительно позже в DSM-III.
В настоящее время в западной литературе
различают "проблемный гемблинг" и "патологический
гемблинг". О "проблемном гемблинге" говорят тогда, когда игра
начинает серьезно мешать основным занятиям человека (в т.ч. работе),
межличностным отношениям и финансовому состоянию. "Патологический
гемблинг" напротив является заболеванием, имеющим свои диагностические
критерии и в МКБ-10, и в DSM-IV. "Патологический гемблинг" -
патологическое влечение к азартным играм - в МКБ-10 описывается как
"постоянно повторяющееся участие в азартной игре, что продолжается и
углубляется, несмотря на социальные последствия, такие как обнищание, нарушение
внутрисемейных взаимоотношений и руинирование личной жизни".
Актуальность связана не только с размерами
популяции заболевших, но и с тем, что в патологическую систему отношений
вовлекаются близкие им люди, что в несколько раз увеличивает количество людей,
которым требуется психолого-психиатрическая помощь.
В последнее время активно разрабатывается
проблема влияния микросоциальной среды и её многочисленных воздействий (семья и
система воспитания) на развитие личности (А.О. Бухановский). Семья
рассматривается как важнейший институт социализации личности, как модель и
форма базового жизненного тренинга ее развития (Я.А.Варга; Н.А.Сирота;
Э.Г.Эйдемиллер, В.В.Юстицкий; В.М.Ялтонский).
Общепризнан факт влияния семейных отношений и
личностных особенностей родителей в формирование и оформление химической
аддикции (А.Ф.Хайрутдинова; А.М.Шишкова). Однако, анализ литературных
источников показывает, что тема, связанная с поиском специфичных личностных
особенностей родителей больных нехимической аддикцией, в частности патологическим
влечением к азартным играм, и их влияние на личностное развитие ребенка
недостаточно исследована, остаются не ясны конкретные механизмы этого влияния.
Предполагается проведение исследования
взаимоотношений в семьях больных патологическим влечением к азартным играм.
Будет впервые проведено изучение психологических особенностей родителей больных
патологическим влечением к азартным играм, а также изучение взаимосвязи между
этими параметрами (психологическими особенностями родителей) и сформировавшейся
зависимостью. Смысловым фокусом исследования является состояние, в котором
находятся родственники, особенно, родители патологического игрока, существует
ли типология этого состояния, нуждаются ли эти лица в психокоррекционной или
психотерапевтической поддержке.
Влияние субкультуры и неформальных сообществ на
образ жизни современной молодежи
Сегодня существует целый комплекс противоречивых
проблем, происходящих в молодежной среде и в нашем обществе в целом, которые
вызывают бурные споры. На государственном уровне проблемам молодежной среды
уделяется недостаточно внимания. В следствии чего, молодежь ищет поддержку со
стороны неформальных групп, которые зачастую могут пагубно влиять на незрелую
молодую психику.
В исследовании было направленно на рассмотрение
сущности молодежной культуры и механизмов возникновения её субкультур. С этой
целью, мы попытались определить, как сказывается на подростках телевидение и
улица. Особое внимание при этом было уделено причинам появления молодежных
группировок.
Исследование проходило в Республике Карелии
поселке городского типа Калевале, в средней школе им. Кирилова. В нём приняли
участие учащиеся 9-11 классов в количестве 158 человек, из них 77 юношей и 81 девушка.
Было проведено анонимное анкетирование с помощью разработанного авторского
опросника "Образ жизни современного подростка".
По результатам анкетирования выяснилось, что
подростки принадлежат к следующим субкультурам: поклонников поп музыки - 25%,
байкеров - 12,7%, футбольных фанатов - 12,7%, поклонников хип-хопа - 6,3%,
реперов - 8,9%, поклонников готической культуры - 13,9%, экологистов - 9,5%,
панков 5,7%, люберцов - 5,1%. Следовательно, в молодежной среде, доминирующим
фактором для образования неформальных молодежных групп, являются музыкальные
предпочтения, которые транслируют определенный образ жизни и формируют
мировоззренческие установки.
Экологически ориентированные группы
немногочисленны и в известной мере являются подражанием формам молодежной
активности Запада. Акции российского "Гринписа", например, в большей
мере демонстративны, чем эффективны. Некоторые молодежные объединения в своих
официальных материалах демонстрируют четкую ориентацию на экологическую
проблематику, но в действительности не она составляет основу группообразования.
Чаще всего - это использование популярных субкультурных образов для имиджа
организованных структур. Но здесь есть и другая сторона: группам, основанным на
каком-либо общем интересе, не слишком принимаемом в обществе, удобнее
организовываться при официальных структурах. В ином случае существование
некоторых из таких любительских объединений было бы почти невозможным из-за
материальных трудностей и правовых препятствий.
В процессе анкетирования было выяснено, что основными
причинами вступления в субкультуру является: вызов обществу, протест, нежелание
быть как все, вызов семье, непонимание в семье, желание утвердиться в новой
среде, привлечь к себе внимание, не развитая сфера организации досуга для
молодежи в стране, копирование западных структур, течений, культуры,
религиозные идейные убеждения, дань моде, отсутствие цели в жизни, влияние
криминальных структур, хулиганов, возрастные увлечения.
Анкетирование было направленно на выявление
влияния субкультуры на такие вредные привычки, как курение, употребление
спиртных напитков, наркомания, токсикомания.
Таким образом, молодежные субкультуры в России
несут на себе воздействие криминализации общества, западной культурной
экспансии, тяги к преодолению рутины повседневности. Некоторые из молодежных
субкультур могут создавать платформу для развития негативных тенденций в
молодежной среде: склонность к курению, алкоголизму, наркомании, токсикомании и
другим различным девиациям. Другие скорее имеют позитивное общественное значение
(экология и т. д.), хотя и здесь есть свои нюансы, подвергающие сомнению их
положительную роль.
Заключение
Таким образом, игромания - это прогрессирующая
болезнь, которую невозможно полностью вылечить. На определенный период у
человека может наступить ремиссия (период, когда человек независим),
продолжительность которой может быть различной (от нескольких месяцев до всей
последующей жизни). Одним из наиболее эффективных методов лечения от
болезненного пристрастия к азартным играм, по мнению специалистов, является
формат групп АИ. В настоящее время в Алтайском кризисном центре для мужчин
проводится психокоррекционная работа с игроками по программе "12
шагов".
Анализ субкультур в современной России приводят
нас к пониманию того, что в российской социальной практике укоренились те
стороны общинного взаимодействия молодежи, которые в советское время
реализовывались в деятельности комсомола. Утеря этого института социализации по
соображениям политического характера не была восполнена на уровне обыденности,
что вызывает определенную неудовлетворенность и поиск новых форм
коллективности.
Список литературы
1. Волков Ю.Г., Добреньков
В.И., Кадария Ф.Д., Савченко И.П., Шаповалов В.А. Социология молодежи: Учеб.
пособие /Под ред. проф. Ю.Г.Волкова. - Ростов-н/Д.: Феникс, 2008.
2. Карпухин О.И. Молодежь
России: особенности социализации и самоопределения // СОЦИС. 2007.
3. Перов И.М. Неформальные
молодежные объединения // Социально-гуманитарные знания. - 2008.
4. Раковская О. А. Социальные
ориентиры молодежи: тенденции, проблемы, перспективы - М.: "Наука"
2009.
5. АИ. Новое начало.
Международный комитет по обслуживанию АИ. /Лос-Анджелес, Калифорния, 2008.
6. Сельчонок К.В. Психология
зависимости/ сост. К.В. Сельчонок. Харвест, 2008.
8. Клишина Е.А. Профсоюз
"Рулетка". //Свободный курс, 2007, №9.
9. Практическая
психодиагностика: уч. пос. для вузов / Самара: Бахрах, 2008.
10. Коринн Свит. Соскочить с
крючка. /К.Свитт. - СПб: Питер 2007.
11. Бухановский А.О.,
Бухановская О.А., Труфанова О.К. и др. Зависимое поведение: клиника, динамика,
систематика, лечение, профилактика. Пособие для врачей. - Ростов - на - Дону,
2009.
12. Егоров А.Ю. Нехимические
зависимости. - СПб.: Речь, 2007.
13. Патологическая склонность к
азартным играм - новая проблема российской психиатрии / Зайцев В.В. //
Социальная и клиническая психиатрия, 2008, №1.
14. Патологический гемблинг /
Бухановский А.О., Солдаткин В.А. // Российский психиатрический журнал 2007, №3.