Медико-санитарное обеспечение осуждённых
1. Медико-санитарное
обеспечение осуждённых
2. Список
литературы
1. Медико-санитарное обеспечение осуждённых
Одним из важных положений, направленных на повышение эффективности
исполнения наказания в виде лишения свободы, является закрепление в УИК РФ
различных видов условий отбывания наказания в рамках конкретного
исправительного учреждения.
Медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы
представляют собой создание совокупности условий содержания осужденных,
предназначенных для удовлетворения их потребностей в пище, одежде, жилище,
медицинском обслуживании. Иными словами, речь идет о микросоциальных условиях
отбывания наказания, нормальном существовании человека в местах лишения
свободы.
Общим правилом служит то, что уровень цивилизованности этих условий
не должен отставать от уровня цивилизованности страны с тем, чтобы не вызвать
нарушений правопорядка в исправительных учреждениях и отвыкания осужденных от
жизни на свободе, которое способствует рецидиву после освобождения от отбывания
наказания.
Правовое регулирование медико-санитарного обеспечения осужденных к
лишению свободы осуществляется Уголовно-исполнительным кодексом РФ,
нормативными актами Правительства Российской Федерации, Министерства юстиции и
иных государственных структур.
Медико-санитарное обеспечение осужденных в исправительных учреждениях
одна из составных частей микросоциальных условий отбывания наказания.
Правовое регулирование и организация медико-санитарного обеспечения
осужденных к лишению свободы исходит из содержания конституционного права
граждан России (ст. 41 Конституции Российской Федерации) на охрану здоровья и
медицинскую помощь.
Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и
проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических
учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского
персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными
актами Министерства юстиции и Министерства здравоохранения России.
С целью реализации медико-санитарного обеспечения в местах лишения
свободы организуется лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая
помощь осужденным (ст. 101 Уголовно-исполнительного кодекса (УИК), которая
предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка
исправительных учреждений (приведены ст.ст. 19-21) и законодательством Российской
Федерации.
19. Организация и предоставление лечебно-профилактической и санитарно-профилактической
помощи осужденным.
Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь
осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с
настоящими Правилами и законодательством РФ, а порядок оказания осужденным
медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования
учреждений органов здравоохранения и привлечения их медицинского персонала
устанавливается законодательством, нормативными правовыми актами Минздрава РФ и
Минюста РФ.
В ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение
осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет,
наблюдение и лечение методами и средствами, рекомендованными Министерством
здравоохранения РФ, а также определение их трудоспособности.
В случаях, когда необходимая медицинская помощь не может быть
оказана в лечебно-профилактических учреждениях и лечебных исправительных
учреждениях, осужденные могут быть направлены, как правило, в территориальные
лечебно-профилактические учреждения органов здравоохранения.
В исправительных учреждениях обеспечивается строгое выполнение
санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и требований. Все
осужденные, прибывшие в ИУ, проходят первичный медицинский осмотр и комплексную
санитарную обработку, включающую в себя помывку, обработку одежды в дезкамере,
короткую стрижку волос на голове, короткую правку бороды и усов (для мужчин),
подмышечных впадин. В соответствии с медицинскими показаниями может быть
произведена полная стрижка волосяного покрова. Осужденные в карантинных
отделениях проходят обязательное медицинское обследование, включающее в себя
осмотр врачами-специалистами, рентгенофлюорографическое и лабораторное
исследование. Результаты обследования регистрируются в медицинской амбулаторной
карте осужденного.
Прием осужденных в медицинских частях ИУ производится по предварительной
записи и по назначению медперсонала в соответствии с режимом работы медицинской
части ИУ.
Прием осужденными медицинских препаратов, полученных от родственников,
осуществляется строго по медицинским показаниям и только под контролем
медперсонала ИУ.
Осужденные, по их желанию, могут получать любую, оплаченную за
счет собственных средств, дополнительную лечебно-профилактическую помощь,
оказываемую специалистами органов здравоохранения в условиях
лечебно-профилактических учреждений и лечебных исправительных учреждений
уголовно-исполнительной системы.
Для этого осужденный обращается с соответствующим заявлением к
начальнику исправительного учреждения, где указывает вид дополнительной
лечебно-профилактической помощи, которую он хотел бы получить, фамилию, имя,
отчество медицинского специалиста. При решении данного вопроса учитывается
мнение медицинских работников исправительного учреждения.
Заявление рассматривается в трехдневный срок, и определяется время
прибытия медицинского специалиста. По прибытии специалиста устанавливается
наличие у него права на занятие медицинской деятельностью.
Оплата дополнительной лечебно-профилактической помощи осуществляется
путем почтового (телеграфного) перевода денег с лицевого счета осужденного в
адрес медицинского учреждения либо медицинского специалиста, ее оказавшего, в
сумме, указанной в заявлении осужденного.
20. Особенности размещения и условия содержания осужденных в лечебно-профилактических
учреждениях.
В лечебно-профилактических учреждениях изолированно от других категорий
осужденных содержатся только мужчины, осужденные при особо опасном рецидиве
преступлений, осужденные к пожизненному лишению свободы, а также осужденные,
которым смертная казнь в порядке помилования заменена лишением свободы на
определенный срок или пожизненным лишением свободы, осужденные к отбыванию
лишения свободы в тюрьме. Эти осужденные содержатся в специально выделенных и
оборудованных по тюремному типу палатах. Отдельно от других осужденных
содержатся также несовершеннолетние, а женщины - отдельно от мужчин.
Осужденные, больные инфекционными заболеваниями, содержатся раздельно по видам
инфекций и отдельно от соматических больных.
Длительные свидания осужденным, находящимся в
лечебно-профилактических учреждениях, не предоставляются, они могут быть заменены
краткосрочными.
Количество предоставленных осужденным свиданий определяется по
нормам, установленным УИК РФ для соответствующих видов исправительных
учреждений.
В случае тяжелой болезни осужденного, ставящей в опасность его
жизнь, начальник учреждения предоставляет возможность близким родственникам
осужденного посетить его. Такое посещение в счет очередного свидания не
засчитывается.
Если осужденные переводятся в лечебно-профилактические учреждения
из штрафных изоляторов, либо помещений камерного типа колоний общего, строгого
режимов, ЕПКТ, равно как из одиночных камер колоний особого режима, либо со
строгого режима в тюрьмах в связи с симуляцией болезни, время их нахождения в
лечебно-профилактическом учреждении в срок отбывания меры взыскания не
засчитывается.
К осужденным, нарушающим установленный порядок отбывания наказания,
могут применяться все предусмотренные уголовно-исполнительным законодательством
меры взыскания, если их исполнение не противоречит медицинским показаниям.
Осужденные, водворенные в штрафные изоляторы и переведенные в
помещения камерного типа, получают необходимое лечение.
Осужденные, злостно нарушающие установленный порядок отбывания
наказания, могут быть выписаны из лечебно-профилактического учреждения и
возвращены по прежнему месту содержания только в случаях, когда это позволяют
медицинские показания.
21. Особенности условий содержания осужденных в лечебных исправительных
учреждениях.
Распорядок дня лечебных исправительных учреждений включает в себя
лечебные мероприятия. Проверки наличия осужденных производятся по изолированным
участкам либо палатам путем количественного подсчета и пофамильной переклички
не реже двух раз в сутки.
Длительные свидания предоставляются по нормам, установленным для
соответствующего вида режима ИУ, при отсутствии медицинских противопоказаний у
осужденных.
Труд осужденных организуется в соответствии с медицинскими показаниями,
степенью трудоспособности и возможностью их трудоиспользования в условиях
лечебного исправительного учреждения.
Осужденные, водворенные в штрафные изоляторы, переведенные в
помещения камерного типа, ЕПКТ, одиночные камеры, запираемые помещения,
получают необходимое лечение.
В остальной части на указанную категорию осужденных настоящие
Правила распространяются так же, как на осужденных, содержащихся в лечебно-профилактических
учреждениях.
Законодатель определил, что режим и условия отбывания наказания в
исправительных учреждениях – разные правовые институты. Об этом свидетельствует
и тот факт, что вопросы режима и средств его обеспечения в ИУ регулируются гл.
12 УИК, а условия отбывания наказания в этих учреждениях гл. 13.
Согласно ч. 1 ст. 87 УИК в исправительных колониях установлены 3
вида условий отбывания наказания: обычные, облегченные и строгие. В
соответствии со ст. 132 УИК РФ в воспитательных колониях для несовершеннолетних
устанавливаются обычные, облегченные, льготные и строгие условия. В
колониях-поселениях установлены единые условия отбывания наказания для всех
категорий осужденных.
Вводя различные виды условий отбывания наказания, законодатель
создает необходимую правовую базу для реальной уголовно-исполнительной
дифференциации осужденных, которая достаточно гибко может быть осуществлена в
рамках каждой колонии. Необходимо отметить, что для осужденных, содержащихся в
тюрьмах, устанавливаются два вида режима: общий и строгий (ч. 2 ст. 87 УИК РФ).
Законодатель не дифференцирует условия содержания осужденных внутри каждого
вида режима. Поэтому в данном случае словосочетания виды условий отбывания
наказания и виды режима имеют тождественное содержание. По общему правилу все
осужденные по прибытии в колонию вначале направляются на обычные условия
отбывания наказания, а затем в зависимости от поведения и по другим основаниям
могут быть переведены на облегченные или строгие условия. Условия содержания
указанных видов отбывания наказания различны.
В уголовно-исполнительной системе созданы лечебно-профилакти-ческие
учреждения:
- специализированные психиатрические;
- туберкулезные больницы;
- специализированные лечебные исправительные учреждения создаются,
для содержания и лечения осужденных, которым назначено принудительное лечение
от алкоголизма или наркомании или обязательное лечение в связи с заболеванием
открытой формой туберкулеза.
В эти учреждения могут быть направлены больные осужденные по медицинским
показаниям и на добровольных началах.
В каждом исправительном учреждении для медико-санитарного обеспечения
осужденных и оказания им медицинской помощи создаются медицинские части. Они
также осуществляют санитарный надзор, проводят профилактические,
противоэпидемические мероприятия.
При приеме в исправительное учреждение осужденные проходят обязательный
медицинский осмотр, санитарную обработку и размещаются в карантинном помещении
срок до 15 суток, а в тюрьмах – в камерах сборного отделения на срок не более
одних суток.
Состояние здоровья осужденного учитывается и при распределении
осужденных по отрядам. Срок карантина продляется при выявлении инфекционных
заболевании среди осужденных, находящихся в карантинном помещении. Других
осужденных, заболевших инфекционными заболеваниями осужденных, изолируют. При
необходимости устанавливается карантин с проведением комплекса необходимых
профилактических мероприятии.
Медицинская помощь оказывается осужденным амбулаторно или
стационарно. В исправительных учреждениях медицинские части организуют
ежегодную диспансеризацию осужденных для выявления и профилактики заболевании.
Медицинские пункты могут быть организованы и на производственных объектах.
Заболевшие осужденные помещаются в стационар колонии, а если им
требуется длительное или специализированное лечение направляются в специализированные
республиканские, межрегиональные или региональные больницы
уголовно-исполнительной системы. При необходимости больных осужденных можно
разместить в больницах системы здравоохранения с организацией охраны
осужденного. Для консультирования может привлекаться медицинский персонал органов
здравоохранения.
Помимо этого осужденные имеют право за свой счет или за счет родственников
приглашать для консультации и лечения врачей из системы платных медицинских
услуг. Медицинская помощь в таких случаях оказывается в медицинской части
учреждения под наблюдением ее персонал.
Иногда в исправительных учреждениях встречаются факты отказа осужденных
от приема пищи. Если это ставит в опасность их жизнь, то к ним может
применяться принудительное питание по медицинским показаниям.
В лечебных учреждениях уголовно-исполнительной системы осужденные
содержатся независимо от определенною им режима. Изолированно от других
содержатся только лица, совершившие преступления при особо опасном рецидиве и
лица, которым смертная казнь в порядке помилования заменена лишением свободы.
Они размещаются в палатах тюремного типа.
Осужденным в лечебных учреждениях, как правило, длительные
свидания не предоставляются. Краткосрочные свидания они получают по нормам,
установленным для соответствующих видов исправительных учреждений.
В случае тяжелой болезни осужденного, ставящей в опасность его
жизнь, начальник исправительною либо лечебного учреждения предоставляет близким
родственникам осужденного возможность посетить его. Такое посещение в счет
очередного свидания не зачитывается.
В случае нарушения установленного порядка отбывания наказания
осужденные несут ответственность на общих основаниях, но они не могут быть переведены
в помещения камерного типа и одиночные камеры, а при помещении в штрафные
изоляторы получают питание по больничной норме и имеют право на прогулку
продолжительностью до двух часов в день.
Злостные нарушители режима выписываются из лечебного учреждения,
если их заболевание не представляет опасности для жизни и здоровья самого
больного и окружающих.
Если осужденные, больные туберкулезом и содержащиеся в исправительных
учреждениях на правах лечебных, допускают систематические нарушения дисциплины
и режима лечения, они могут быть переведены в помещения камерного типа на срок
до шести месяцев. Однако лечение их продолжается, они обеспечиваются питанием
по больничной норме и ежедневно получают прогулку продолжительностью два часа.
Принудительное лечение от алкоголизма или наркомании проводится в
медицинских частях обычных колоний или в лечебных исправительных учреждениях во
время отбывания наказания. Если во время отбывания наказания выяснится, что
осужденный является алкоголиком или наркоманом, администрация исправительного
учреждения входит в суд с представлением о применении к осужденному принудительного
лечения.
Уголовно-исполнительное законодательство предусматривает ряд
особенностей материально-бытового и медицинского обеспечения осужденных
беременных женщин, кормящих матерей и женщин, имеющих детей в домах ребенка при
исправительных колониях. В ряде исправительных колоний, где содержатся женщины,
имеющие детей, организованы дома ребенка. В них создаются условия, необходимые
для нормального развития детей.
Женщины вправе помещать в дома ребенка своих детей в возрасте до
трех лет. Если к моменту, когда ребенку исполняется три года, оставшийся к
отбытию срок наказания матери не превышает одного года – ребёнок оставляется до
ее освобождения. При большем сроке наказания он направляется в соответствующею
детское учреждение, передается родственникам или иным лицам. По желанию женщин
их дети могут быть переданы родственникам или по решению органов опеки и
попечительства иным лицам в любое время.
Осужденным беременным женщинам и кормящим матерям разрешается
получать продовольственные посылки и передачи в ассортименте, определяемым
медицинским заключением.
Беременные женщины, а также женщины по время родов и после родов
получают специализированную медицинскую помощь.
2. Список литературы
1.
Конституция Российской Федерации. // Российская газета. – 2001. – № 237. – 25
декабря.
2.
Уголовно-исполнительный кодекс РФ от 8 января 1997 г. № 1-ФЗ (УИК РФ) (с изменениями, внесенными: ФЗ от 8 января 1998 года № 11-ФЗ (Российская
газета, № 6, 14.01.98); ФЗ от 21 июля 1998 года № 117-ФЗ (Российская газета
(РГ), № 142, 29.07.98); ФЗ от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ (РГ, № 153-154,
12.08.98); ФЗ от 16 марта 1999 года № 49-ФЗ (РГ, № 51, 18.03.99); ФЗ от 9 марта
2001 года № 25-ФЗ (РГ, № 52, 14.03.2001); ФЗ от 20 марта 2001 года № 26-ФЗ (РГ,
№ 58, 23.03.2001); ФЗ от 19 июня 2001 года № 85-ФЗ (РГ, № 118-119, 23.06.2001);
ФЗ от 11 июня 2003 года № 75-ФЗ (РГ, № 115, 17.06.2003); ФЗ от 8 декабря 2003
года № 161-ФЗ (Парламентская газета, № 231, 11.12.2003); ФЗ от 29 июня 2004
года № 58-ФЗ (РГ, № 138, 01.07.2004); ФЗ от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ (РГ,
№ 188, 31.08.2004); ФЗ от 4 ноября 2004 года № 129-ФЗ (Собрание
законодательства Российской Федерации № 45, 08.11.2004); ФЗ от 1 февраля 2005
года № 1-ФЗ (РГ, № 20, 03.02.2005); ФЗ от 1 апреля 2005 года № 28-ФЗ (РГ, № 68,
05.04.2005); ФЗ от 1 апреля 2005 года № 29-ФЗ (РГ, № 68, 05.04.2005); ФЗ от 9
мая 2005 года № 46-ФЗ (РГ, № 98, 12.05.2005); ФЗ от 9 мая 2005 года № 47-ФЗ
(РГ, № 98, 12.05.2005); ФЗ от 5 января 2006 года № 8-ФЗ (РГ, № 1, 11.01.2006);
ФЗ от 9 января 2006 года № 12-ФЗ (РГ, № 2, 12.01.2006); ФЗ от 3 апреля 2006
года № 46-ФЗ (РГ, № 70, 06.04.2006); ФЗ от 2 мая 2006 года № 58-ФЗ (РГ, № 95,
05.05.2006); ФЗ от 30 декабря 2006 года № 273-ФЗ (РГ, № 1, 10.01.2007); ФЗ от 6
июня 2007 года № 91-ФЗ (РГ, № 123, 09.06.2007); ФЗ от 19 июля 2007 года №
142-ФЗ (РГ, № 159, 25.07.2007); ФЗ от 21 июля 2007 года № 194-ФЗ (РГ, № 159,
25.07.2007); ФЗ от 24 июля 2007 года № 214-ФЗ (РГ, № 165, 01.08.2007); ФЗ от 2
октября 2007 года № 225-ФЗ (РГ, № 223, 06.10.2007); ФЗ от 1 декабря 2007 года №
299-ФЗ (РГ, № 271, 04.12.2007); ФЗ от 3 апреля 2008 года № 40-ФЗ (РГ, № 76,
09.04.2008); ФЗ от 14 июля 2008 года № 112-ФЗ (РГ, № 150, 16.07.2008); ФЗ от 23
июля 2008 года № 160-ФЗ (РГ, № 158, 25.07.2008) (вступил в силу с 1 января 2009
года); ФЗ от 8 ноября 2008 года № 194-ФЗ (РГ, № 232, 11.11.2008); ФЗ от 3 декабря
2008 года № 235-ФЗ (РГ, № 251, 09.12.2008); ФЗ от 22 декабря 2008 года № 261-ФЗ
(РГ, № 265, 26.12.2008).
3. Приказ Министерства юстиции РФ от 3 ноября 2005 г. № 205 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений».
4. Божедаров В. Ф., Бриллиантов А. В. Медико-санитарное
обеспечение осужденных в исправительных учреждениях: вопросы прокурорского
надзора. – М.: Институт повышения квалификации руководящих кадров Генеральной
прокуратуры РФ, 2007.