Лечение хронического колита
Лекарственные
средства применяемые для лечения больных хроническим колитом.
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Лекарственные средства
|
Показания
|
Противопоказания
|
Суточная доза
|
Длительность курса лечения
|
Спазмолитики.
Папаверин
Но
- шпа
|
Обострение
хр. колита с выраженными функциональными нарушениями, склонностью к спазмам и
болям.
|
|
0,04
г 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м.
0,04
- 0,08 г 2 - 3 раза в день внутрь или 2,0 мл. 2% раствора в/м.
|
10 -15 дней.
10 -15 дней
|
Холинолитики.
Атропин
Платифиллин
Экстракт
красавки
|
|
Глаукома
Глаукома,
органические заболевания печени и почек
Глаукома
|
0,001
г 1 - 2 раза в день внутрь или 0,5- 1 мл 0,1% р-ра в/м.
0,005
г 1 - 2 раза в день внутрь или 1-2 мл 0,2% р-ра в/м.
0,015
г 3 раза в день внутрь
|
Строго
индивидуально
То
же
То
же
|
Ганглиоблокаторы.
Диколин
Пентамин
|
|
Гипотензия,
тромбоз
Поражение
почек и печени
|
0,1
г 2 -3 раза в день внутрь
0,4
-1 мл 0,5% р-ра в/м
|
2
-3 недели
1
-3 недели
|
Комбинированные
препараты.
Баралгин
Бускопан
Балластезин
|
|
5
мл в/м или по 1 табл. 3 раза в день внутрь
30
мг в свечах 1 - 2 раза в день
По
1 табл. 3 раза в день
|
|
Строго
индивидуально
10
-15 дней
|
Антибактериальные
средства.
Антибиотики
(чаще широкого спектра действия):
Тетрациклин,
олеандромицин, сигмомицин, эритромицин и др.
|
Обострения
хр. колита при развитии патогенной или условно патогенной флоры
|
Кандидомикоз,
заболевания печени, почек, лейкопения
|
250
- 300 тыс. ед. 4 - 5 раз в сутки внутрь
|
7
- 10 дней
|
Сульфаниламидные
препараты.
Сульгин,
фталазол и др.
|
Острые
кишечные инфекции, хр. колит инфекционной этиологии.
|
|
По
1 г 4-6 раз в день внутрь
|
5
- 7 дней
|
Препараты группы
“эубиотиков”.
Энтеросептол
Мексаформ
Интестопан
|
При
обострении колита инфекционной или протозойной этиологии
|
Заболевания
зрительного нерва, периферической нервной системы, аллергия к йоду, глаукома
|
0,25
г 3-4 р. в день
1-2
табл. 3 раза в день внутрь
|
5
- 10 дней
то
же
то
же
|
Препараты
нитрофурановой группы.
Фурадонин
Фуразолидон
|
Хр.
колит в стадии обострения, сопровождающийся развитием патогенной или условно
патогенной флоры, протозойные колиты
|
Нарушение
функции почек
|
По
0,1 г 4 раза в день внутрь
|
то
же
|
Биологические
препараты.
Колибактерин
Бифидум
- бактерин
Бификол
Нормофлор
|
При
хр. колите сопровождающемся дисбактериозом
|
|
3
- 5 доз 3 - 4 раза в день за час до еды
По
2 капсулы 3 раза в день до еды
|
4
- 6 недель
2
- 4 недели
|
Препараты
ферментного действия.
Фестал
Панзинорм
Панкреатин
|
При
хр. колите в стадии обострения или затихающего обострения, при сопутствующем
гастрите или панкреатите с пониженной секреторной функцией
|
|
По
1 табл. 3 раза в день
По
1 - 2 табл. 3 раза в день
1
г 3 раза в день во время еды или после еды
|
то
же
2
- 4 недели
то
же
|
Препараты
оказывающие неспецифическое стимулирующее действие.
Продигиозан
Метацил
|
При
тяжёлом течении колита с пониженной реактивностью организма
При
ослаблении иммунных процессов с целью улучшения процессов регенерации тканей
(эрозивно - язвенная форма колита)
|
Инфаркт
миокарда
Лимфогрануломатоз
|
25
- 50 мкг на инъекцию 1 раз в 5 дней в/м
По
1 г 2 - 3 раза в день в виде микроклизм или в свечах
|
4
инъекции
2
- 4 недели
|
Стероидные гормоны.
Преднизолон
Преднизон
и др.
|
При
тяжёлом течении колита с выраженным истощением функции коры надпочечников,
склонности к аллергическим реакциям
|
Артериальная
гипертензия, язвенная болезнь, беременность
|
20
- 40 мг
|
По
схеме 1-2 недели
|
Витамины.
Тиамин,
рибофлавин, фолиевая кислота, никотиновая кислота, цианкобаламин,
аскорбиновая кислота, ретинол
|
Необходимы
всем больным хр. колитом как в стадии обострения, так и при проведении курсов
профилактического лечения
|
Стенокардия
|
Дозировка
определяется строго индивидуально
|
В
течение месяца и более
|
Психотропные
средства.
Препараты
брома, валерианы, пустырника, барбитураты, седуксен, элениум, тазепам,
эуноктин и др.
|
При
психоневротическом компоненте
|
Острые
заболевания печени и почек
|
Дозировка
и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом
типа нервной системы, чувствительности к лекарственным веществам, переносимости
|
Десенсибилизирующие
средства.
Антигистаминные:
Димедрол
Диазолин
Тавегил
Гистаглобулин
|
Хр.
колит сопроваждающийся аллергическими проявлениями
|
Язвенная
болезнь 12-перстной кишки
|
0,05
- 0,1 г 3 раза в день
0,05
- 0,1 г 3 раза в день
1
мг 2 раза в день
По
1 - 2 мл п/к с интервалом 2 - 3 - 4 дня
|
4
- 10 инъек.
|
Средства,
способствующие нормализации стула при поносе.
Препараты
обладающие вяжущим, обволакивающим, адсорбирующим действием:
Белая
глина
Карболен
Препараты
висмута
Танальбин
|
|
|
По
1 ч. ложке 3 раза в день
По
1 - 2 табл. 3 - 4 раза в день
По
0,5 г 2 - 3 раза в день
По
0,3 - 1 г 3 раза в день
|
Строго
индивидуально
|
Препараты, действующие
на гладкую мускулатуру кишок, тормозя моторику.
Реасек
|
|
|
По
10 мг 3 - 4 раза в день
|
До
3 недель
|
Средства,
способствующие нормализации стула при запоре.
Препараты,
усиливающие перистальтику путём раздражения нервных окончаний слизистой или
воздействуя на гладкую мускулатуру кишок:
Касторовое
масло, пурген, изафенин, антроценовые препараты
|
Хр.
колит в стадии ремиссии, сопровождающийся запором
|
|
Дозировка
и продолжительность курса лечения определяются строго индивидуально, с учётом
привыкания к слабительным, а также моторики кишечника
|
Лекарственные растения.
При
метеоризме: ромашка,
мята перечная, укроп, плоды фенхеля, мелисса лекарственная, тмин обыкновенный.
Противовоспалительные: цвет календулы, лист
эвкалипта, зверобой, тысячелистник, шалфей, крапива двудомная.
Обволакивающие: отвар семя льна, семян
подорожника, корень алтея.
Вяжущие: отвар гранатовых корок, кора
дуба, корень кровохлёбки и бодана, плоды черёмухи.
Слабительные: алоэ, крушина, плоды
жостера, трава почечуйника, ламинария сахаристая, солодка чалая.
Лекарственные травы заваривают кипятком 1 столовая ложка на стакан, настаивают
в течение 40 мин., фильтруют и пьют от 1 - 2 стол. ложек до 1/3 стакана 2 - 3
раза в день за 15 мин. до еды.