Особенности временной адаптации при перелетах на восток и запад, средства коррекции и профилактики десинхроноза
Особенности временной адаптации при перелетах на
восток и запад, средства коррекции и профилактики десинхроноза
Доктор медицинских наук, профессор Ф.А. Иорданская,
Всероссийский научно-исследовательский институт физической культуры и спорта,
Москва
Необходимость
знания закономерностей протекания процессов временной адаптации спортсменов при
перелетах через несколько часовых поясов на запад или восток на современном
этапе подготовки обусловлена тремя обстоятельствами. Во-первых, предстоящие
летние Олимпийские игры состоятся в Австралии, а зимние в США, во-вторых, в
настоящее время возросло число соревнований в разных географических поясах
(этапы Кубка мира, игры Мировой лиги, коммерческие турниры и др.), куда
спортсмены вылетают на 3-5 дней без какой-либо предварительной акклиматизации,
и, в-третьих, календарь российских соревнований порой сопряжен с частыми и
кратковременными разъездами от западных границ России до восточных и наоборот.
Вопросы
временной адаптации спортсменов отражены в работах В.Л. Ярославцева, 1980; С.Г.
Харабуги, 1980, 1982; В.П. Зубанова, 1983; В.А. Матюхина с соавт., 1983, 1985;
Н.А. Агаджанян, Н.Н. Шабатура, 1989, и других, в методических рекомендациях,
подготовленных большим коллективом сотрудников ВНИИФК и ЦНИИМС к Олимпийским
играм 1988 г. Сохранение высокой работоспособности и поддержание функциональной
готовности и уровня спортивной формы спортсменов при трансмеридиальных
перелетах представляется важной проблемой для врачей и тренеров сборных команд,
поэтому проблема временной адаптации остается актуальной в спорте.
В
настоящей работе обобщены проведенные ранее в нашей лаборатории исследования, а
также дан анализ материалов последних лет по временной адаптации спортсменов. В
задачу работы входило, во-первых, сравнительное изучение особенностей временной
адаптации спортсменов при перелете на запад и восток и, во-вторых, обоснование
и обобщение данных по профилактике и коррекции острого десинхроноза -
рассогласования физиологичес ких ритмов.
Исследования
проведены на 200 спортсменах разных видов спорта при их перелетах на запад и
восток через 7-10 часовых поясов: из Москвы в города Сибири, Дальнего Востока,
Японии, Кореи, США, Канады, а также при возвращении их обратно. Все спортсмены
входили в состав сборных команд страны, особенно большой материал собран по
волейболу. Возраст обследованных - 15-30 лет, квалификация -мс, мсмк, змс.
Использовалась
широкая программа изучения вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой,
гормональной, показателей энергетического обеспечения, определение физической
работоспособности с помощью лабораторных тестов и тренировочных серий, анкетные
методы. Проводился регулярный врачебный осмотр, изучались заболеваемость и
травматизм.
Одним
из наиболее отчетливых проявлений временной адаптации при перелетах является
сдвиг суточных кривых вегетативных функций по отношению ко времени суток и друг
к другу. Рассогласованность суточных ритмов ведет к острому десинхронозу, так
как скорость их синхронизации с новым временем разная (происходит
рассогласование между датчиками времени и суточными ритмами организма).
Известно, что физиологические функции подвержены колебаниям в течение суток. У
человека обнаружено более 300 процессов, подчиненных циркадному ритму.
Повторяемость процессов (их циклы или ритмы) в большинстве своем врожденная,
передается по наследству и имеет внутреннее (эндогенное) происхождение,
выработанное в процессе длительной эволюции развития.
Интенсивность
большинства процессов нарастает днем и снижается ночью. Ночью у человека по
сравнению с дневными часами на более низком уровне находятся ЧСС, артериальное
давление (АД), тонус и наполнение кровеносных сосудов, частота дыхания,
легочная вентиляция, содержание в крови гормонов, ферментов и большинства
других биохимических параметров. Температура тела имеет самые низкие значения
между 1 и 5 ч ночи, а самые высокие - в 18 ч. Суточная кривая температуры носит
обычно одновершинный характер. Наибольшие величины ЧСС и АД наблюдаются около
18 ч. Максимум содержания гемоглобина в крови приходится на 11-13 ч. В течение
дневного времени физиологические функции могут иметь непродолжительные спады,
по величине обычно не достигающие ночного спада функций. Так, мышечная сила
наиболее низка в 2-5 ч ночи, однако днем она имеет спад в 12-14 ч с последующим
отчетливым подъемом в промежуток времени от 14 до 17 ч. Лишь отдельные
физиологические параметры характеризуются суточной динамикой, противоположной
вышеописанной . Так, уровень антидиуретического гормона более высок ночью, что
обуславливает меньшую выработку почками мочи в ночное время. Ночью повышается
концентрация натрия в слюне, растет парциальное давление в альвеолярном воздухе
и крови при одновременном снижении чувствительности дыхательного центра к
углекислоте, благодаря чему возросший уровень РСО2 крови не сопровождается
увеличением частоты и глубины дыхания.
Ведущим
циркадным ритмом у человека является ритм сна и бодрствования. При смене
часового пояса этот ритм изменяется первым, восстанавливается он также быстрее
других.
После
дальних трансмеридиальных перелетов суточные ритмы организма начинают
перестраиваться на новое время. Однако сложность заключается в том, что одни
ритмы перестраиваются ыстрее, другие медленнее. Разная скорость перестройки
отдельных физиологических ритмов приводит к десинхронозу. Различают период
явного (острого) десинхроноза (7-10-14 дней) и скрытого десинхроноза. Последний
по продолжительности занимает 25-40, а у некоторых - до 60 дней и больше.
Какова
же разница во времени при перелете на восток, например в Сидней, и на запад,
например в Солт-Лейк-Сити, по сравнению с Москвой?
Соотношение
времени суток в Москве, Сиднее и Солт-Лейк-Сити следующее: если в Москве 24 ч
ночи, то в Сиднее - 8 ч утра, а в Солт-Лейк-Сити - 16 ч дня; если в Москве 6 ч
утра, то в Сиднее - 14 ч, Солт-Лейк-Сити - 22 ч; если в Москве - 12 ч, то в
Сиднее - 20 ч, а в Солт-Лейк-Сити - 4 ч утра; если в Москве 18 ч, то в Сиднее -
2 ч ночи, а в Солт-Лейк-Сити - 10 ч дня; если в Москве - 21 ч, то в Сиднее - 5
ч ночи, а в Солт-Лейк-Сити - 13 ч дня.
Иными
словами, имеет место резкий и различный сдвиг суточного ритма при перелете на
восток и на запад по отношению к постоянному месту проживания.
Сдвиг
суточного ритма времени приводит к рассогласованности суточных биоритмов
функциональных систем организма спортсменов, на которое к тому же оказывает
влияние тренировочный и соревновательный режим. Рассогласование суточных
биоритмов ряда функциональных систем организма и их разнонаправленная динамика
в зависимости от перелетов на запад и восток проявляется прежде всего в
вегетативных показателях.
Динамика
вегетативных показателей у спортсменов - представителей греко-римской борьбы
после перелета на восток (Москва - Сеул) выявила, что по сравнению с Москвой
температура тела снижается, урежается ЧCC, максимальное давление изменяется
незначительно, тогда как минимальное имеет четкую тенденцию к росту. В
результате пульсовое давление снижается. Синусовая аритмия уменьшается, иногда
наблюдается нетипичный для спортсменов ригидный ритм. К 7-му дню почти все
показатели приближаются к исходным данным. При перелете на запад через 9
часовых поясов (Москва - Калгари) у конькобежцев (регистрация проводилась в 7 ч
утра) отмечалось следующее. По сравнению с фоновыми данными в Москве при
перелете на запад ЧСС выше, максимальное АД имеет слабую тенденцию к росту или
не изменяется, тогда как минимальное отчетливо снижается, что ведет к росту
пульсового давления. Индекс Кердо растет, т.е. уменьшается преобладание вагуса
в утренние часы. Растет уровень мочевины в крови, несмотря на то, что
тренировочные нагрузки после перелета обычно снижаются.
К
8-9-м суткам большинство показателей имеет тенденцию к нормализации или
достигает исходного уровня. Однако в результате выступления в соревнованиях
резко обостряется острый десинхроноз: растет ЧСС, пульсовое давление,
уменьшается значение индекса Кердо, к 3-му дню соревнований возрастает
содержание мочевины.
В
результате пульсовое АД у спортсменов при перелете на восток через 7 часовых
поясов снижается, а через 9 на запад - повышается.
Изменялась
суточная кривая температуры тела, достигая максимума не к 18 ч (как в Москве),
а после перелета на восток - в 24 ч, нормализуясь к 10-му дню.
Отмечены
отчетливые различия утренней и вечерней температуры тела в зависимости от
направления полета.
При
перелете на восток наибольшие изменения самочувствия, пониженное настроение,
заторможенность, плохая переносимость тренировочных нагрузок зафиксированы в
первой половине дня, при перелете на запад - во второй. В том и другом случае
это совпадало по времени с ночными часами в месте постоянного проживания.
Наиболее
частая жалоба - нарушение сна при перелете как на запад, так и на восток.
Обычной
жалобой, которую предъявляли почти все спортсмены за редким исключением, была
жалоба на ухудшение засыпания, пробуждение ночью, сокращение продолжительности
сна, отсутствие ощущения полноценности ночного отдыха. При перелете на восток
спортсмены с трудом поднимались утром, при перелете на запад, наоборот,
отмечалось раннее пробуждение. В первом случае сонливость и вялость наблюдались
утром, во втором - в послеобеденное время. При перелете на восток в поздние
вечерние часы отчетливо повышалась психоэмоциональная и двигательная
активность, при перелете на запад большая активность и лучшая переносимость
тренировочных нагрузок отмечались утром, а резкое ухудшение самочувствия и
снижение работоспособности - во второй половине дня.
"Жаворонки",
или те, для кого характерно ранее пробуждение, плохо адаптируются к перелетам
на запад, в то время как "совы" - к перелетам на восток.
Частой
была жалоба на снижение аппетита и ухудшение вкусовых качеств. Причем при
перелете на восток плохой аппетит был во время завтрака и обеда, при перелете
на запад - во время ужина. Нарушалась также эвакуаторная функция кишечника,
чаще в виде тенденций к запору, иногда, наоборот, - к поносу. Объясняется это
ухудшением ферментативной активности и моторной функции желудочно-кишечного
тракта в периоды, соответствующие ночным часам в месте постоянного проживания.
Адаптация к новому времени, как правило, приводила к снижению массы тела,
достигавшему в течение первой недели 1-1,5 кг, у волейболистов, проводящих игры
в залах без кондиционеров при высокой температуре, вес снижался до 5 кг.
При
смене часового пояса у спортсменов увеличивалась обращаемость за медицинской
помощью. Учащались случаи ОРЗ, заболеваний, сопровождающихся нагноительным
процессом, обострение хронических воспалительных и травматических заболеваний и
др.
В
первые дни такие обращения были эпизодическими, максимум их приходился на
10-14-й день. Более половины случаев обращений составляли обострения
хронических воспалительных заболеваний или рецидивов некупированных очагов
инфекции. Встречались также острые травмы и обострение хронических
травматических заболеваний, связанных со спортивной деятельно стью. По мнению
Б.С. Алякринского (1975), острый десинхроноз вызывает снижение
общебиологической надежности организма, и в частности иммунологической
реактивности. Так, у спортсменов наблюдалось ухудшение заживления ран,
нагноение потертостей, простудные заболевания, что было признаком снижения
иммунитета. Повышенный травматизм можно связать с нарушением координации
движений и функций зрительного анализатора.
Снижение
работоспособности составляло от 8 до 20%. Во время тренировок мышцы рук и ног
казались "ватными", тяжелыми, нарушались координация и точность
движений, отмечалась более выраженная, чем обычно, пульсовая реакция на
привычные тренировочные упражнения, замедлялось восстановление частоты пульса в
промежутке отдыха между упражнениями. Сила мышц падала. Неадекватной
становилась реакция физиологических и биохимических показателей на физическую
нагрузку.
Согласно
данным вариационной интервало кардиометрии (метод Р.М. Баевского) ухудшались
показатели, оценивающие функциональное состояние сердца.
Электрокардиографические
исследования свидетельствовали о том, что после перелета возможно появление
изменений на ЭКГ. Особого внимания заслуживал факт увеличения у спортсменов
числа случаев нарушения процесса реполяризации миокарда. Если данная патология
имелась у спортсмена до переезда, возникало ее отчетливое усугубление. Как
правило, снижалась выраженность синусовой аритмии, вплоть до возникновения ригидного
ритма, не свойственного, как известно, спортсменам высокой квалификации . Из
других более редких изменений ЭКГ можно было отметить миграцию водителя ритма,
экстрасистолию. По мере акклиматизации наблюдалась положительная динамика ЭКГ.
Нормализовалась инверсия зубца Т в стандартных отведениях при изменении
ортостатического положения, уменьшалась выраженность синусовой аритмии вплоть
до возникновения ригидного ритма. Отмечались изменения со стороны
реографических показателей: снижение ударного выброса крови, ухудшение
кровенаполнения периферических кровеносных сосудов, повышение их тонуса.
Содержание гемоглобина в крови несколько снижалось, развивался лимфоцитарный
лейкоцитоз, тогда как содержание нейтрофилов в крови уменьшалось.
Активность
гормональных систем, в частности показатели симпатоадреналовой системы, была
повышена при перелете на запад и снижалась при перелете на восток. Вместе с тем
обычно сохранялась адекватная реакция гормональных систем на нагрузки.
При
реадаптации и обратном перелете из США в Москву, т.е. на восток отмечались
отчетливые изменения ряда клинико-биохимических показателей и времени
двигательной реакции (табл. 1 и 2).
Следует
подчеркнуть отчетливую индивидуальную переносимость временной адаптации.
Результаты анкетироования 82 спортсменов сборных команд и данные исследований
свидетель ствовали о том, что у 70-80% обследованных субъективно восстановление
самочувствия и сна наступало примерно через неделю. Вместе с тем объективные
данные нередко обнаруживали отсутствие перестройки ряда вегетативных функций к
новому времени при высокой субъективной оценке. По нашим данным, примерно у
8-10% спортсменов более длительное время отмечались выраженные синдромы
десинхроноза и снижение работоспособности.
Периодом
наиболее выраженного ухудшения функционального состояния спортсменов и снижения
их работоспособности являлись 2-3-и сутки. Работоспособность спортсменов
снижалась на 8-20%. Адаптация к новому времени у них носила фазный характер:
отмечалось незначительное улучшение работоспособности на 4-6-е сутки, которое
сопровождалось положительной динамикой со стороны вегетативных функций, после
чего вновь прослеживалось некоторое ухудшение работоспособности на 7-9-е сутки.
Полное восстановление работоспособности зависело от вида спорта, индивидуальных
особенностей спортсмена и уровня его функциональной подготовленности перед
перелетом и происходило обычно на 10-14-е сутки. По мнению большинства
хронобиологов, для достаточно полной синхронизации большинства вегетативных
функций организма требуется не менее 3 недель.
По
мере адаптации к новому часовому поясу наблюдалась положительная динамика со
стороны как физиологических показателей, подвергшихся изменению после
трансмеридиального перелета, так и их суточной динамики.
В
то же время, если соревновательная деятельность начинается с 1-го или 2-3-го
дня после перелета без предварительной акклиматизации, - адаптация к новому
часовому поясу замедляется. Накоплен большой материал исследований на сборных
командах по волейболу при перелетах как в Японию, так и в США. В условиях
соревновательной деятельности, при которой соревнования начинаются с 1-3-го дня
перелета в новый часовой пояс и продолжаются до 10-11-го дня, наиболее трудными
и напряженными по физиологи ческим и функциональным параметрам адаптации организма
большинства игроков признаны 6-й и 8-й дни адаптации. Это подтвердилось данными
субъективной оценки переносимости соревнова тельной нагрузки, а также
"ценой" адаптации. В условиях соревновательных нагрузок к 11-му дню
акклиматизации нормализации физиологичес ких показателей к новому режиму
жизнедеятельности не наступало. У игроков, не занятых в турнире, функциональное
состояние нормализова лось к 8-9-му дню.
Выявлены
индивидуальные особенности адаптации в процессе соревновательной деятельности:
легче адаптировались спортсмены, имеющие высокий уровень готовности перед
выездом и опыт дальних широтных перелетов, сложнее - те игроки, которые
проводили в турнире свыше 70% общего игрового времени.
Таблица
1. Сравнительные изменения клинико-биохимических показателей у волейболистов
после перелета на восток из США в Москву через 10 часовых поясов
|
Показатели
Похожие работы на - Особенности временной адаптации при перелетах на восток и запад, средства коррекции и профилактики десинхроноза
|